Extrasystoles

लगभग हर किसी ने दिल की छोटी बूंदों या ठोकर का अनुभव किया है। ये तथाकथित Extrasystoles बिना किसी स्पष्ट कारण के हो सकता है, लेकिन तनावपूर्ण स्थितियों में भी। जबकि वे आमतौर पर हानिरहित होते हैं और जल्दी से गायब हो जाते हैं, अन्य मामलों में वे गंभीर हृदय रोग के अग्रदूत भी हो सकते हैं। एक्सट्रैसिस्टोल का उचित उपचार यहां आवश्यक है।

एक्सट्रैसिस्टोल क्या हैं?

एक्सट्रैसिस्टोल कार्डियक अतालता के एक समूह का वर्णन करते हैं, जिन्हें संक्षिप्त ईएस के तहत चिकित्सा शब्दावली में भी जाना जाता है। उन्हें तथाकथित अतिरिक्त दिल की धड़कन की विशेषता है, जो नियमित रूप से दिल की लय के बाहर हैं। ये अतिरिक्त दिल की धड़कन एट्रिअम के एक्टोपिक एक्साइटेशन सेंटर, एचआईएस बंडल, एवी नोड या वेंट्रिकल से आती है और इस तरह दिल के तथाकथित साइनस नोड से नहीं होती है, जैसा कि पारंपरिक रूप से होता है।

एक नियम के रूप में, हृदय की सामान्य लय एक्सट्रैसिस्टोल से प्रभावित नहीं होती है, क्योंकि ये केवल नियमित रूप से दिल की धड़कन के अलावा प्रक्षेपित एक्सट्रैसिस्टोल के रूप में होती हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, एक्सट्रैसिस्टोल भी रुक जाते हैं। यह तथाकथित पोस्ट-एक्सट्रैसिस्टोलिक ठहराव तब तक रहता है जब तक कि सामान्य हृदय ताल फिर से शुरू नहीं हो जाता।

का कारण बनता है

दिल में उत्तेजना के विस्तार के भीतर एक अशांति होने पर एक्सट्रैसिस्टोल होता है। इस विकार के परिणामस्वरूप, हृदय का वेंट्रिकल और एट्रिअम एक दूसरे के खिलाफ थोड़े समय के लिए काम करते हैं और हृदय को थोड़ी सी भी उजागर या ठोकर महसूस करने का कारण बनते हैं। एट्रिअम से गड़बड़ी को शॉर्ट के लिए सुप्रावेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल या एसवीईएस के रूप में संदर्भित किया जाता है, जबकि वेंट्रिकल में गड़बड़ी वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल या शॉर्ट के लिए वीईएस के रूप में विकसित होती है।

दोनों प्रकार के एक्सट्रैसिस्टोल के लिए कई संभावित ट्रिगर हैं। सकारात्मक और नकारात्मक दोनों तनावपूर्ण स्थिति या भावनाएं दिल की ठोकर का कारण बन सकती हैं। ओवरट्रेडिनेस भी एक्सट्रैसिस्टोल के विकास को बढ़ावा देता है। अन्य मामलों में, पोटेशियम या मैग्नीशियम जैसे कुछ खनिजों की कमी से अल्पकालिक हृदय विफलता होती है।

अत्यधिक शराब या नशीली दवाओं की खपत और विशेष दवाओं जैसे एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग भी एक्सट्रैसिस्टोल का कारण बन सकता है। कैफीन और निकोटीन संभावित स्थिति कारकों का प्रतिनिधित्व करते हैं। इसके अलावा, एक्सट्रैसिस्टोल स्वास्थ्य समस्याओं के संदर्भ में भी हो सकते हैं, जिसमें मुख्य रूप से गर्भावस्था के दौरान या रजोनिवृत्ति के दौरान थायराइड की शिथिलता या हार्मोनल परिवर्तन शामिल हैं।

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लक्षण, बीमारी और संकेत

एक्सट्रैसिस्टोल के प्रकार के आधार पर, रोग के पाठ्यक्रम में विभिन्न लक्षण होते हैं। दिल के सुप्रावेंट्रिकुलर ड्रॉपआउट उन प्रभावित लोगों के लिए शायद ही ध्यान देने योग्य हैं क्योंकि एट्रिअम अभी भी वेंट्रिकल की ओर समान रूप से धड़कता है।

इसके विपरीत, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल प्रभावित व्यक्ति में विभिन्न संकेत दिखाते हैं, जिसमें गर्दन या पेट में ड्रॉपआउट एक अप्रिय भावना के रूप में माना जाता है। यदि एक्सट्रैसिस्टोल विशेष रूप से अक्सर होते हैं, तो दुर्लभ मामलों में वे संबंधित व्यक्ति में चक्कर आना या चिंता को भी ट्रिगर कर सकते हैं।

जटिलताओं

एक नियम के रूप में, एक्सट्रैसिस्टोल जटिलताओं के बिना आगे बढ़ते हैं और इसलिए एक बड़ा स्वास्थ्य जोखिम पैदा नहीं करते हैं। अक्सर एपिसोड में, वे गंभीर हृदय क्षति की उपस्थिति का संकेत देते हैं। दिल में विद्युत उत्तेजना संचरण के भीतर होने वाले एक्सट्रैसिस्टोल विशेष रूप से खतरनाक हैं। वे वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन का कारण बन सकते हैं।

यदि कई एक्सट्रैसिस्टोल एक के बाद एक होते हैं, तो ये एक अग्रदूत को गंभीर हृदय अतालता को दर्शा सकते हैं। यदि ठोकर खाने वाले हृदय और उसके कारणों का इलाज नहीं किया जाता है, तो हृदय की अपूरणीय क्षति का जोखिम नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। ड्रॉपआउट के बाहरी कारणों से एक स्थायी हृदय अतालता हो सकती है।

मजबूत चिंता राज्यों के संबंध में, वनस्पति डाइस्टोनिया, जिसका अर्थ है स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की खराबी, दिल की ठोकर के परिणामस्वरूप भी विकसित हो सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यहां तक ​​कि अगर एक्सट्रैसिस्टोल आमतौर पर प्रकृति में हानिरहित हैं, तो कुछ कारकों के मौजूद होने पर डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है। यदि एक्सट्रैसिस्टोल कई मिनट या पूरे घंटे दिखाते हैं, उदाहरण के लिए, प्रभावित लोगों को तुरंत एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

इसके अलावा, सांस की तकलीफ, चक्कर आना या बिगड़ा हुआ चेतना जैसे दुष्प्रभावों की स्थिति में चिकित्सा सलाह प्राप्त की जानी चाहिए। इन मामलों में, एक्सट्रैसिस्टोल का पहले से ही हृदय संबंधी अतालता में विस्तार हो चुका है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर संवहनी और हृदय रोग जैसे उच्च रक्तचाप, अलिंद फिब्रिलेशन, मायोकार्डिटिस या हृदय वाल्व दोष हो सकते हैं।

कार्डियोलॉजिस्ट, जो हृदय चिकित्सा में विशेषज्ञता रखते हैं, हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने के लिए सही व्यक्ति हैं। यदि एक्सट्रैसिस्टोल अत्यधिक दर्द और छाती क्षेत्र में दबाव की एक विशाल भावना से जुड़े होते हैं, तो आपातकालीन चिकित्सक के रूप में मदद की तत्काल आवश्यकता होनी चाहिए, क्योंकि यह दिल का दौरा पड़ सकता है।

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निदान

एक्सट्रैसिस्टोल के निदान के लिए, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम या संक्षेप में ईसीजी, मुख्य रूप से एक चिकित्सा परीक्षा के हिस्से के रूप में उपयोग किया जाता है। यह उपकरण हृदय की पैथोलॉजिकल ठोकर और प्रगतिशील कार्डियक अतालता के बीच अंतर करना संभव बनाता है। इस प्रयोजन के लिए, यह इलेक्ट्रोड की मदद से रोगी की हृदय धाराओं को रिकॉर्ड करता है, जिससे समय, स्थान और एक्सट्रैसिस्टोल की सीमा निर्धारित की जा सकती है।

हालांकि, अगर दिल की ठोकरें केवल छिटपुट रूप से होती हैं, तो ईसीजी आमतौर पर एक नैदानिक ​​उपकरण के रूप में अनुपयुक्त है। इस मामले में, 24-घंटे ईकेजी व्यक्तिगत प्रकार के एक्सट्रैसिस्टोल के बारे में अधिक सटीक जानकारी प्रदान कर सकते हैं। यदि डिवाइस एक दिन में 10,000 से अधिक एक्सट्रैसिस्टोल मापता है, तो वर्तमान कार्डियक ठोकर को उपचार की आवश्यकता माना जाता है। इसके अलावा, एक व्यायाम ईसीजी स्पष्ट रूप से परिश्रम के माध्यम से कार्डियक रुकावट को भड़काने के द्वारा स्पष्ट नैदानिक ​​परिणाम सक्षम करता है।

ऐसा करने के लिए, प्रभावित व्यक्ति को अपने दिल की धड़कन और रक्तचाप को मापने से पहले साइकिल एर्गोमीटर या ट्रेडमिल पर विशेष फिटनेस अभ्यास करना चाहिए। अंततः, एक्सोकार्डियोग्राफी भी एक्सट्रैसिस्टोल के सटीक निर्धारण के लिए एक विधि के रूप में उपयुक्त है। यह हृदय की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा का वर्णन करता है, जिसके दौरान अंगों और ऊतकों की अनुभागीय छवियां बनाई जाती हैं। तब उपस्थित चिकित्सक कुछ विशेषताओं की उपस्थिति के लिए प्रवेश का आकलन कर सकते हैं।

उपचार और चिकित्सा

एक्सट्रैसिस्टोल के उपचार की विधि उनके विशिष्ट कारण पर निर्भर करती है। अगर दिल की धड़कन का कोई पैथोलॉजिकल कारण नहीं है, तो चिकित्सा बिल्कुल आवश्यक नहीं है। अक्सर प्रभावित व्यक्ति में केवल वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल होते हैं, जिसमें दिल मूल रूप से स्वस्थ रूप से काम करता है।

यदि ड्रॉपआउट अभी भी रोगी को परेशान करते हैं, तो उपचार का उपयोग किया जा सकता है। इस संदर्भ में, कार्डियोलॉजिस्ट आमतौर पर कम-राशन वाले बीटा ब्लॉकर्स को निर्धारित करता है, क्योंकि अक्सर वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल तनाव के परिणामस्वरूप होता है। यदि, दूसरी ओर, दिल की ठोकरें एक बीमारी के परिणामस्वरूप विकसित होती हैं, तो इसका उपचार सामने आता है। इस उद्देश्य के लिए, बीटा ब्लॉकर्स जैसी दवाओं का भी उपयोग किया जाता है, जो दिल को राहत देते हैं।

उनकी कार्रवाई का तरीका उनकी एंटीहाइपरटेंसिव और स्थिर कार्यक्षमता पर आधारित है। कतिपय अंतर्विरोधों का उपयोग भी बोधगम्य है। थायराइड की शिथिलता के बाद दिल की धड़कन का कारक माना जाता है, दवा के साथ उपचार भी दिया जाना चाहिए। संकुचित जहाजों के मामले में, एक स्टेंट का उपयोग किया जाता है, जो जहाजों और खोखले अंगों को खोलने के लिए एक प्रत्यारोपण का प्रतिनिधित्व करता है। हालांकि, सभी प्रकार के एक्सट्रैसिस्टोल इस या एक ड्रग थेरेपी के रूप में प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, ताकि तथाकथित कैथेटर पृथक का कार्यान्वयन एक अन्य संभावित उपचार दृष्टिकोण है।

अनुसंधान परिणामों ने पहले ही दिखाया होगा कि आवेग चालन की गड़बड़ी हृदय में एक विशेष स्थान से उत्पन्न होती है। कैथेटर एब्लेशन के दौरान, उपचार करने वाला सर्जन तब कैथेटर को हृदय के अशांत हिस्से पर रखता है। फिर विशेष स्थान को लगभग 65 डिग्री की उच्च आवृत्ति वाली धारा द्वारा गर्म और निर्जन किया जाता है। प्रक्रिया के बाद, कैथेटर को हटा दिया जाता है और शेष घाव को एक दबाव पट्टी के साथ बंद कर दिया जाता है।

यदि एक्सट्रैसिस्टोल का निदान कारण अचानक हृदय की मृत्यु का जोखिम वहन करता है, तो एक डिफाइब्रिलेटर का अक्सर उपयोग किया जाता है, जो स्वतंत्र रूप से हृदय ताल में खतरनाक गड़बड़ी का पता लगाता है और इसे बिजली के झटके के साथ समाप्त करता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

एक्सट्रैसिस्टोल का पूर्वानुमान उनकी घटना की प्रकृति और व्यक्तिगत उपचार पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, केवल संक्षिप्त रुकावटों को एक अच्छा संकेत दिया जाता है, क्योंकि हृदय की लय यहां स्वतंत्र रूप से स्थिर होती है।

यदि अक्सर दिन में कई बार दिखाई देते हैं तो प्रैग्नेंसी अधिक नकारात्मक होती है। क्योंकि यह दिल की ठोकरें गंभीर हृदय अतालता का एक संभावित अग्रदूत है। एट्रिअल फिब्रिलेशन एक्सट्रैसिस्टोल से उत्पन्न हो सकता है, जो उचित उपचार के बिना, हृदय की मांसपेशियों को अपूरणीय क्षति का कारण बनता है। यदि अक्सर दिल की ठोकरें कुछ खनिजों की कमी पर आधारित होती हैं, तो एक्सट्रैसिस्टोल कमी के लक्षणों के परिणामस्वरूप जल्दी और स्वतंत्र रूप से ठीक हो जाते हैं।

प्रैग्नेंसी बदतर होती है अगर साथ में चक्कर आना, उच्च रक्तचाप या बिगड़ा हुआ चेतना जैसे लक्षण होते हैं, क्योंकि बाह्य या कार्बनिक कारक एक्सट्रैसिस्टोल का कारण हो सकते हैं। इस मामले में, एक निरंतर कार्डियक अतालता विकसित हो सकती है यदि पैलपिटेशन और उनके कारणों का इलाज नहीं किया जाता है।

यदि ड्रॉपआउट गंभीर भय के साथ जुड़े होते हैं, तो वनस्पति डाइस्टोनिया का खतरा होता है, जो कि उपचार के बिना, एक्सट्रैसिस्टोल के लिए प्रतिकूल रोग का मतलब है।

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निवारण

एक्सट्रैसिस्टोल बड़ी संख्या में विभिन्न कारकों के कारण हो सकते हैं, जिन्हें अक्सर कुछ सिद्धांतों का पालन करके लक्षित तरीके से रोका जा सकता है। एक स्वस्थ जीवन शैली एक्सट्रैसिस्टोल की अनुपस्थिति के लिए निर्णायक है। यह मुख्य रूप से नियमित व्यायाम और संतुलित आहार की विशेषता होना चाहिए।

विशेष रूप से, बहुत फैटी और मीठे खाद्य पदार्थों से जितना संभव हो उतना बचा जाना चाहिए। यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो जीवन के स्वस्थ तरीके के करीब पहुंचने के लिए इसे तत्काल कम करना चाहिए। इसके अलावा, दैनिक सेवन हमेशा पर्याप्त होना चाहिए। दिल की ठोकर की इष्टतम रोकथाम के लिए पर्याप्त नींद और आराम चरण भी आवश्यक हैं।

कैफीन, तंबाकू या शराब जैसे हानिकारक पदार्थों से बचने या कम करने के लिए भी फायदेमंद है। दवाओं के उपयोग से पूरी तरह से बचा जाना चाहिए। रोजमर्रा की जिंदगी और काम पर तनावपूर्ण स्थितियों को कम करने के लिए भी उपयोगी है, जिसे आत्म-नियंत्रण के लिए विशेष छूट के तरीकों को सीखकर बढ़ावा दिया जा सकता है। इस तरह, भविष्य के तनाव कारकों को लक्षित तरीके से टाला जा सकता है।

चिंता

एक्सट्रैसिस्टोल के मामले में अनुवर्ती देखभाल के विकल्प बहुत मुश्किल साबित होते हैं और ज्यादातर मामलों में संबंधित व्यक्ति के लिए उपलब्ध नहीं होते हैं।रोगी को पहले दिल की शिकायत होना चाहिए ताकि आगे की जटिलताओं को रोकने के लिए और सबसे खराब स्थिति में, मौत हो। इस कारण से, एक्सट्रैसिस्टोल का प्रारंभिक निदान बहुत महत्वपूर्ण है।

ज्यादातर मामलों में, इस बीमारी वाले लोगों को दवा लेने की आवश्यकता होगी। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि आगे की हृदय की समस्याओं से बचने के लिए इन दवाओं को सही और नियमित रूप से लिया जाए। यदि दिल में असामान्य भावनाएं हैं, तो तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। सामान्य तौर पर, एक स्वस्थ आहार के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली भी इस बीमारी के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव डालती है।

संबंधित व्यक्ति को न तो धूम्रपान करना चाहिए और न ही शराब पीनी चाहिए। यदि एक्सट्रैसिस्टोल का इलाज एक शल्य प्रक्रिया द्वारा किया जाता है, तो इस प्रक्रिया के बाद प्रभावित लोगों के लिए सलाह दी जाती है कि वे अपने शरीर की देखभाल करें। परिश्रम या अन्य तनावपूर्ण गतिविधियों से बचना चाहिए। प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा एक्सट्रैसिस्टोल द्वारा सीमित हो सकती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एक्सट्रैसिस्टोल के एक हानिरहित कारण के मामले में, ऐसे कई उपाय हैं जिनके साथ दिल की ठोकर स्वतंत्र रूप से निहित हो सकती है। इसलिए हानिकारक पदार्थों जैसे निकोटीन, शराब या कैफीन की खपत को काफी कम किया जाना चाहिए। किसी भी एक्सट्रैसिस्टोल का मुकाबला करने के लिए पर्याप्त नींद और बाकी चरणों की शुरूआत भी उपयोगी है।

ध्यान या ऑटोजेनिक प्रशिक्षण जैसे विश्राम विधियों पर भी यही लागू होता है। रक्तप्रदर, थायरॉइड या हृदय के लिए निर्धारित दवाएं लगातार लेना महत्वपूर्ण है, ताकि उन्हें एक्सट्रैसिस्टोल की उपस्थिति में कार्रवाई के अपने तरीके को सफलतापूर्वक विकसित करने में सक्षम बनाया जा सके।

अंत में, विशेष औषधीय पौधों और जड़ी-बूटियों के सेवन से तनाव को संतुलित करके पल्पिटेशन की घटना को भी कम किया जा सकता है। हीलिंग पौधों में वेलेरियन, नेटटल्स, लैवेंडर, नींबू बाम, सेंट जॉन पौधा, हॉप्स और पैशन फूल शामिल हैं। इनका सेवन चाय या गोलियों के रूप में किया जा सकता है और न केवल दिल को शांत करता है बल्कि संबंधित व्यक्ति के पूरे परिसंचरण को भी प्रभावित करता है।