Maprotiline

Maprotiline एंटीडिपेंटेंट्स में से एक है। दवा का उपयोग अवसादग्रस्तता की बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।

मेप्रोटिलीन क्या है?

मेप्रोटिलीन एंटीडिपेंटेंट्स में से एक है। दवा का उपयोग अवसादग्रस्तता की बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।

Maprotiline एक टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट (TCA) है। एंटीडिप्रेसेंट ऐसी दवाएं हैं जिनका उपयोग अवसाद के प्रभावी उपचार के लिए किया जा सकता है। हालांकि, उनका उपयोग अन्य मानसिक बीमारियों जैसे कि आतंक विकार या पुराने दर्द के लिए भी किया जा सकता है।

टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट जैसे मेप्रोटीलिन ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स का एक और विकास है। इसलिए उनकी रासायनिक संरचना में तीन रिंगों के बजाय चार कार्बन रिंग हैं।

मेप्रोटिलीन, वह भी Maprotilinum या मेप्रोटिलीन हाइड्रोक्लोराइड 1970 के दशक से यूरोप में इसका उपयोग किया जाता है। मनोचिकित्सक अवसाद के इलाज के लिए दवा का उपयोग करता है। जर्मनी में यह उत्पाद नाम Maprolu® और Ludiomil® के तहत बेचा जाता है।

औषधीय प्रभाव

Maprotiline केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) पर कार्य करने की क्षमता रखता है। यह synaptic अंतर से noradrenaline reuptake के निषेध सुनिश्चित करता है। दूसरी ओर, न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन का निषेध, शायद ही ध्यान देने योग्य है। इस तरह, एक चिंता-राहत और ड्राइव-बढ़ते प्रभाव को प्राप्त किया जाता है।

उपचार के प्रारंभिक चरण में तंत्रिका तंत्र में एड्रेनालाईन और हिस्टामाइन का कमजोर पड़ना होता है, जिसमें एक उत्तेजना-दमन और शांत प्रभाव होता है। उपचार के कुछ हफ्तों के बाद, हालांकि, इस प्रभाव को तेजी से मूड में वृद्धि और वृद्धि हुई ड्राइव द्वारा बदल दिया जाता है।

मेप्रोटिलीन के एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को शायद ही साबित किया जा सकता है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स की तुलना में यह अधिक फायदेमंद माना जाता है, क्योंकि वानस्पतिक तंत्रिका तंत्र अवांछनीय प्रभावों से कम प्रभावित होता है।

हालांकि, मेप्रोटिलीन प्रभाव का एक नुकसान यह है कि एंटीडिप्रेसेंट एड्रेनोसेप्टर्स, सेरोटोनिन रिसेप्टर्स और हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को भी बांध सकता है। इससे विभिन्न अवांछनीय दुष्प्रभावों की संभावना बढ़ जाती है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स की तुलना में, हालांकि, वे कमजोर हैं।

Maprotilin भी FIASMA के रूप में कार्य कर सकता है। यह "एसिड फॉस्फोमाइनेलिनस का कार्यात्मक अवरोधक" है। मेप्रोटिलीन को मौखिक रूप से, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से लिया जाता है। सक्रिय संघटक की जैव उपलब्धता 90 प्रतिशत तक पहुँच जाती है। रक्त में, इसका 88 प्रतिशत तक प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्य है। मेप्रोटिलिन यकृत द्वारा चयापचय होता है। औसतन, इसका प्लाज्मा अर्ध-जीवन 36 घंटे तक पहुंचता है। सक्रिय संघटक तो यकृत और गुर्दे के माध्यम से टूट जाता है।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

मेप्रोटिलीन को अवसाद, डिस्फोरिया या चिंता विकारों के इलाज के लिए दिया जाता है। औषधीय पदार्थ अवसादग्रस्ततापूर्ण मूड का मुकाबला करने और भय और उत्तेजना की स्थिति को कम करने के लिए कार्य करता है। मेप्रोटिलीन के आवेदन का एक अन्य क्षेत्र दैहिक या मनोदैहिक शिकायतें हैं जो चिंता विकारों से जुड़ी हैं।

मेप्रोटिलीन को आमतौर पर थोड़े से पानी के साथ फिल्म-लेपित गोलियों के रूप में लिया जाता है। सामान्य दैनिक खुराक 1 से 3 गोलियां होती हैं, जिनमें 25 से 75 मिलीग्राम मेप्रोटिलिन हाइड्रोक्लोराइड होता है। शाम को एकल खुराक के रूप में दैनिक खुराक भी दी जा सकती है।

रोगी मेप्रोटिलीन को कैसे सहन करता है, इसके आधार पर, खुराक प्रति सप्ताह एक और फिल्म-लेपित टैबलेट द्वारा दो सप्ताह के बाद बढ़ जाती है जब तक कि रोगी एक दिन में दो से तीन गोलियां नहीं लेता। अधिकतम अनुशंसित खुराक एक दिन में छह गोलियां हैं। यदि लक्षणों में सुधार होता है, तो रोगी धीरे-धीरे प्रति दिन एक या दो गोलियों को खुराक कम कर देता है।

मैपट्रोटिलिन के साथ उपचार कितने समय तक रहता है और चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। आमतौर पर एंटीडिप्रेसेंट को प्रभावी होने में 4 से 6 सप्ताह लगते हैं।

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जोखिम और साइड इफेक्ट्स

मेप्रोटिलीन के उपयोग से कुछ रोगियों में दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, ये शुष्क मुंह, चक्कर आना, उनींदापन, थकान, मतली, उल्टी, गर्म चमक, सिरदर्द, पेशाब करने में समस्या, कब्ज, वजन बढ़ना, अनिद्रा, बुरे सपने, दृश्य गड़बड़ी, चिंता और आक्रामक व्यवहार शामिल हैं। यौन क्षमता में कमी और कामेच्छा में कमी भी संभव है।

कुछ रोगियों को प्रमुख दुष्प्रभावों का अनुभव हो सकता है, लेकिन ये बहुत दुर्लभ हैं। इनमें कार्डियक कंडक्शन डिसऑर्डर, ब्लड प्रेशर में उतार-चढ़ाव, दौरे, वास्कुलिटिस, गाइनेकोमास्टिया, मैनिक या साइकोटिक स्टेट्स, मतिभ्रम, लिवर खराब होना, रक्त बनना विकार या लिवर (हेपेटाइटिस) शामिल हैं।

यदि रोगी मेप्रोटोटिलिन या अन्य टेट्रासाइक्लिक या ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के प्रति संवेदनशील है, तो एजेंट को प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। वही गंभीर गुर्दे और यकृत की शिथिलता, उन्माद या मनोविकृति, तीव्र दवा या अल्कोहल विषाक्तता, बरामदगी की प्रवृत्ति, आंतों के पक्षाघात, ग्लूकोमा, जठरांत्र संबंधी मार्ग के भीतर अवरोध, प्रोस्टेट के बढ़ने पर लागू होता है, जो मूत्र प्रवाह विकारों के साथ जुड़ा हुआ है, साथ ही साथ गंभीर अनियमित दिल की धड़कन।

गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर द्वारा जोखिम और लाभ का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करने के बाद ही मेप्रोटिलीन का उपयोग किया जाना चाहिए। सक्रिय संघटक द्वारा अजन्मे बच्चे को नुकसान से पूरी तरह इंकार नहीं किया जा सकता है। एक संभावना यह भी है कि स्तनपान करते समय मेप्रोटिलिन स्तन के दूध में पारित हो जाएगा। इससे बच्चे का स्वास्थ्य भी प्रभावित हो सकता है। मेप्रोटीलीन का प्रशासन बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं है।

Maprotiline और MAO अवरोधकों का एक साथ उपयोग समस्याग्रस्त है। गंभीर दुष्प्रभावों के जोखिम के कारण, एक साथ उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। मैपरोटिलिन और अन्य टेट्रासाइक्लिक या ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के समानांतर चिकित्सा के माध्यम से भी बातचीत संभव है। इस तरह, निधियों का प्रभाव परस्पर बढ़ सकता है। मेप्रोटिलीन के प्रभाव को सिमेटिडाइन, मिथाइलफेनिडेट या न्यूरोलेप्टिक्स के प्रशासन द्वारा बढ़ाया जाता है। इसके अलावा, न्यूरोलेप्टिक्स के साथ-साथ उपचार से दौरे का खतरा बढ़ जाता है।