पथरी

जैसा गुर्दे की पथरी (नेफ्रोलिथियासिस) मूत्र पथ या किडनी की एक बीमारी है, जिसमें छोटे से लेकर बड़े क्रिस्टलीय पत्थर बनते हैं, जिन्हें केवल बड़े दर्द के साथ खत्म किया जा सकता है। कमरदर्द या पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द के पहले लक्षण हैं। हालांकि, गुर्दे की पथरी की बीमारी की शुरुआत में, प्रभावित लोगों को कोई लक्षण महसूस नहीं होता है, क्योंकि गुर्दे की पथरी आमतौर पर अभी भी छोटी है।

गुर्दे की पथरी क्या हैं?

पथरी ठोस संरचनाएँ जो गुर्दे में पथरी (नेफ्रोलिथियासिस) और गुर्दे की पथरी (मूत्राशय, मूत्रवाहिनी) में उत्पन्न होती हैं। अधिकांश गुर्दे की पथरी कैल्शियम लवण से बनी होती है, लेकिन इसमें यूरिक एसिड, सिस्टीन या मैग्नीशियम अमोनियम फॉस्फेट भी हो सकते हैं।

फ्रिक्वेंसी पीक उन वयस्कों में होता है जो 30 से 60 वर्ष के होते हैं। यह पुरुषों को लगभग दो बार प्रभावित करता है जितनी बार महिलाओं को। गुर्दे की पथरी का आकार व्यापक रूप से भिन्न हो सकता है। यह कुछ मिलीमीटर (चावल के एक दाने के आकार के बारे में) से लेकर कई सेंटीमीटर (तथाकथित रीनल पेल्विस में पत्थरों को डालने वाले तक होता है, जो रेनल पेल्विस को पूरी तरह से भर सकता है)। लगभग 80 मामलों में ये जमा एक तरफ होते हैं।

का कारण बनता है

पथरी मूत्र में कुछ पदार्थों की बढ़ी हुई सांद्रता के कारण बनते हैं। इसके कारण विभिन्न हैं और पोषण संबंधी कारकों और अपर्याप्त तरल पदार्थों के सेवन से लेकर कुछ चयापचय रोगों और आनुवंशिक कारकों तक की कमी है। अधिकांश गुर्दे की पथरी में, कारण अस्पष्टीकृत रहते हैं।

गुर्दे की पथरी के निर्माण में योगदान देने वाले पदार्थ मूत्र के घटक होते हैं जो सामान्य रूप से गुर्दे के माध्यम से विघटित रूप में उत्सर्जित होते हैं। इन पदार्थों में कैल्शियम, फॉस्फेट, यूरिक एसिड, सिस्टीन और ऑक्सालेट शामिल हैं। जब वे मूत्र में प्रचुर मात्रा में होते हैं और अब भंग नहीं कर सकते हैं, तो वे बाहर क्रिस्टलीकृत होते हैं। यदि पेशाब की सघनता उपयुक्त है, तो क्रिस्टल की जो परत बनती है, उस पर सामग्री की नई परतें जम जाएंगी, जिससे लगातार बढ़ रही प्याज की त्वचा जैसे गुर्दे की पथरी बन जाती है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

गुर्दे की पथरी गुर्दे की एक बीमारी है जिसमें ठेठ और काफी स्पष्ट लक्षण होते हैं। प्रारंभिक अवस्था में दर्द या दर्द के कोई संकेत नहीं हैं क्योंकि गुर्दे की पथरी बस बहुत छोटी है। हालांकि, यदि ये आकार और वजन में वृद्धि करते हैं, तो कमर क्षेत्र में पहले दर्द की उम्मीद की जा सकती है।

कभी-कभी पेट के निचले हिस्से में ऐंठन भी होती है। एक अन्य लक्षण पेशाब करते समय दर्द और जलन हो सकता है। यह लक्षण पुरुषों और महिलाओं दोनों में होता है। एक और एक ही समय में गुर्दे की पथरी के साथ जुड़े बहुत विशिष्ट लक्षण गंभीर मतली है।मतली एक ही समय में एक सामान्य अस्वस्थता और भूख की हानि को भंग कर देती है, जिससे प्रभावित लोग रोजमर्रा की जिंदगी में काफी प्रतिबंधित हैं।

यदि आप किसी भी उपचार के बिना मौजूदा गुर्दे की पथरी छोड़ते हैं, तो आपको लक्षणों के महत्वपूर्ण बिगड़ने की उम्मीद करनी होगी। एक त्वरित सुधार और उपचार केवल तभी प्राप्त किया जा सकता है जब प्रभावित व्यक्ति तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें। अन्यथा, विशेष रूप से दर्दनाक पेशाब बढ़ जाएगा।

रोग का कोर्स

बनना पथरी आज इलाज किया जाता है, एक अनुकूल पाठ्यक्रम लगभग हमेशा उम्मीद की जा सकती है। चिकित्सा पद्धति के आधार पर, प्रभावित व्यक्ति को आमतौर पर थोड़े समय के बाद लक्षणों से राहत मिलती है। हालांकि, जटिलताएं भी पैदा हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, गुर्दे की पथरी मूत्र पथ को अवरुद्ध करती है और मूत्र या मूत्र को उत्सर्जित नहीं किया जा सकता है। नतीजतन, बैक्टीरिया गुर्दे की श्रोणि में अधिक आसानी से प्रवेश कर सकते हैं और सूजन पैदा कर सकते हैं।

यदि गुर्दे की पथरी का इलाज बिल्कुल नहीं किया जाता है, तो पेशाब करते समय विशिष्ट दर्द होता है। अन्य लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे गंभीर पीठ दर्द, बुखार और ठंड लगना। दुर्लभ मामलों में, गुर्दे पूरी तरह से विफल हो सकते हैं। परिणामस्वरूप रक्त विषाक्तता फिर जीवन-धमकाने वाले लक्षणों को जन्म दे सकती है।

जटिलताओं

एक अनुकूल पाठ्यक्रम के कारण, गुर्दे की पथरी के साथ जटिलताएं शायद ही कभी होती हैं। 80 प्रतिशत से अधिक पथरी मूत्र के साथ शरीर से समाप्त हो जाती है। इस प्रक्रिया में कितना समय लगता है यह गुर्दे की पथरी के आकार पर निर्भर करता है। हालांकि, अगर पत्थरों द्वारा मूत्र को बाधित किया जाता है, तो सीकेला संभव है।

गुर्दे की पथरी की सबसे अप्रिय जटिलताओं में से एक है रेनल कॉलिक। यह गंभीर दर्द की अचानक शुरुआत के माध्यम से खुद को ध्यान देने योग्य बनाता है, जो हमलों और ऐंठन की तरह दिखाता है। वे गुर्दे के क्षेत्र में स्थानीयकृत हैं, लेकिन वे कमर, जांघों या जननांगों में भी विकीर्ण कर सकते हैं। कई पीड़ितों को बेचैनी, भय, मतली और उल्टी का अनुभव होता है।

वृक्क शूल कुछ मिनटों से लेकर कई घंटों तक रहता है। गुर्दे और मूत्र पथ को स्थायी नुकसान से बचने के लिए, चिकित्सा चिकित्सा दी जानी चाहिए। यदि गुर्दे की पथरी द्वारा मूत्र मार्ग अवरुद्ध हो जाता है, तो बैक्टीरिया जैसे रोगजनक जीव में अधिक आसानी से प्रवेश कर सकते हैं और मूत्र पथ के संक्रमण जैसे यूरोकाइटिस का कारण बन सकते हैं।

अंतरालीय नेफ्रैटिस से गुर्दे का प्रभावित होना असामान्य नहीं है। प्रभावित लोग किडनी क्षेत्र में पेशाब की समस्याओं, बुखार, ठंड लगना और गंभीर पीठ दर्द से पीड़ित हैं। गुर्दे की पथरी की एक खतरनाक जटिलता है यूरोज़ेपिस। यह तब होता है जब बैक्टीरिया को रक्तप्रवाह में धोया जाता है। यह कभी-कभी जानलेवा भी हो सकता है।

उपचार और चिकित्सा

तीव्र के खिलाफ गुरदे का दर्द तथा पथरी इन सबसे ऊपर, उपयुक्त दर्द चिकित्सा और किसी भी मूत्र अवरोध की मदद को खत्म करना। ज्यादातर बार, गुर्दे की पथरी मूत्र में खुद से चली जाती है। प्रभावित व्यक्ति संभवतः बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से, पत्थरों के ऐसे सहज नुकसान का समर्थन कर सकता है जो प्रतिजैविक दवा ले रहा है और बहुत अधिक व्यायाम कर रहा है। यदि सहज निकास की स्थिति नहीं है, तो गुर्दे की पथरी को विभिन्न तरीकों से हटाया जा सकता है।

एक्सट्रॉस्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी (ईएसडब्ल्यूएल) में, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे नियंत्रण के तहत शॉक वेव थेरेपी का उपयोग करके गुर्दे की पथरी को बाहर से मारता है। परिणामस्वरूप पत्थर के टुकड़े आम तौर पर निम्नलिखित 3 महीनों में मूत्र के साथ खुद से चले जाते हैं।

पर्क्यूटेनियस नेफ्रोलिथोलैपीक (PCNL) का उपयोग मुख्य रूप से बड़े पत्थरों के लिए किया जाता है। एक एंडोस्कोप त्वचा में एक छोटे चीरे के माध्यम से डाला जाता है, जिसके माध्यम से पत्थर को तोड़ा जाता है और हटा दिया जाता है।

लूप निष्कर्षण केवल गुर्दे की पथरी के लिए किया जाता है जो मूत्रवाहिनी के निचले तीसरे भाग में स्थित होते हैं। डॉक्टर सिस्टोस्कोपी के माध्यम से मूत्रवाहिनी में एक विशेष लूप डालते हैं, जिसकी मदद से गुर्दे की पथरी को बाहर निकाला जाता है।

आजकल, गुर्दे की पथरी केवल प्रभावित लोगों के 5% से कम शल्य चिकित्सा (एक लैप्रोस्कोपी या खुली सर्जरी के माध्यम से) से निकाल दी जाती है।

कुछ किडनी स्टोन (यूरिक एसिड और सिस्टीन स्टोन) को ड्रग थेरेपी (तथाकथित केमोलिथोलिसिस) द्वारा हल किया जा सकता है। इसके अलावा, यूरिक एसिड का स्तर दवा एलोप्यूरिनॉल की मदद से कम किया जा सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

गुर्दे की पथरी एक अलग रोग का निदान प्रदान करती है। सभी गुर्दे की पथरी के चार पांचवां हिस्सा आगे की कार्रवाई के बिना अपने आप मूत्र के साथ चला जाता है। गुर्दे की पथरी निकल जाने के बाद, रोगी आमतौर पर लक्षण-मुक्त होते हैं और उन्हें आगे किसी चिकित्सा परीक्षा या उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

हालांकि, गुर्दे की पथरी भी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है। उदाहरण के लिए, गुर्दे की पथरी के परिणामस्वरूप, मूत्र पथ में रक्त विषाक्तता, मूत्र पथ में अवरोध या गुर्दे की श्रोणि की गंभीर सूजन विकसित हो सकती है। सबसे खराब स्थिति में, गुर्दे की पथरी तीव्र गुर्दे की विफलता को ट्रिगर करती है। लगभग 50 प्रतिशत मामलों में, गुर्दे की पथरी सफल उपचार के बाद वापस आ जाती है। व्यापक निवारक देखभाल रिलेप्स दर को कम करती है और जिससे लक्षण-मुक्त जीवन की संभावना में सुधार होता है। गुर्दे की पथरी के लिए रोग का निदान विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

गुर्दे की पथरी के आकार और संख्या को ध्यान में रखा जाना चाहिए। किसी भी सह-रुग्णता और रोगी के सामान्य स्वास्थ्य भी प्रैग्नेंसी का हिस्सा हैं। चिकित्सा पेशेवर गुर्दे की सेहत के मामले में बीमारी की प्रगति का आकलन करता है और रोगी के लिए निवारक उपाय कर रहा है। एक नियम के रूप में, प्रोग्नोसिस को नियमित जांच के भाग के रूप में समायोजित किया जाता है जिसे गुर्दे की पथरी के साथ एक बीमारी के बाद किया जाना चाहिए।

निवारण

के खिलाफ मुख्य निवारक उपायों के बीच पथरी सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, आपको पर्याप्त तरल पदार्थ (लगभग 3 लीटर प्रति दिन) पीना चाहिए। यह मूत्र को पतला करता है और पथरी बनाने वाले पदार्थों के साथ ओवरसाइट होने से रोकता है। पीना पूरे दिन समान रूप से वितरित किया जाना चाहिए क्योंकि रात में पत्थर बनाने वाले पदार्थों की एकाग्रता भी बढ़ाई जा सकती है।

नियमित व्यायाम के जरिए किडनी स्टोन के खतरे को भी कम किया जा सकता है, जिससे मोटापा रोका जा सकता है या अतिरिक्त पाउंड बहाया जा सकता है। फाइबर से भरपूर एक संतुलित आहार के लिए सकारात्मक प्रभाव का समर्थन किया जाता है।

चिंता

चूंकि नए गुर्दे की पथरी अक्सर फिर से बनती है, इसलिए इस चक्र को व्यक्तिगत रूप से विश्लेषण करने की आवश्यकता है और, सबसे ऊपर, टूटी हुई। ताकि पत्थर का निर्माण फिर से न हो, पीने और खाने की आदतों में बदलाव करके जोखिम को काफी कम किया जाना चाहिए। प्रभावित व्यक्ति को जितना पानी पीना चाहिए, उससे शरीर को कम से कम दो लीटर मूत्र का उत्पादन करने में सक्षम होना चाहिए।

एक संतुलित आहार, मोटापा कम करने, मध्यम शारीरिक गतिविधि और सबसे बढ़कर, पर्याप्त और नियमित पीने की भी सलाह दी जाती है। प्रभावित लोगों को अपने आहार में फल और सब्जियां पसंद करनी चाहिए, विशेष रूप से खट्टे फल सहायक माने जाते हैं। रोगियों को भी ऑक्सालेट्स से भरपूर खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए, जैसे कि पालक, रूबर्ब, कॉफी, काली चाय, चॉकलेट, कोला, और नट्स।

कैल्शियम की पर्याप्त आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए देखभाल भी की जानी चाहिए। जबकि भोजन में नमक की मात्रा काफी कम होनी चाहिए। पशु प्रोटीन की खपत को भी कम किया जाना चाहिए। गुर्दे की पथरी को हटाने के बाद नैदानिक ​​उपाय के रूप में एक गुणात्मक मूत्र पथरी विश्लेषण की सिफारिश की जाती है।

मरीजों को प्रति दिन और रात में चार से छह लीटर से अधिक पीने की सलाह दी जाती है। लक्ष्य एक हल्के मूत्र का रंग है। इसके अलावा, पूरक दवा आमतौर पर आवश्यक है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि आपको गुर्दे में दर्द, मूत्र का लाल होना, या मूत्र का प्रवाह कम हो जाता है, तो आपको गुर्दे की पथरी हो सकती है। एक चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए यदि लक्षण लंबे समय तक बने रहें या गंभीर शिकायतों से जुड़े हों। यदि मूत्र में रक्त है या मूत्र प्रतिधारण है तो चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए। यहां तक ​​कि गंभीर दर्द जो आपकी भलाई को प्रभावित करता है, एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किए जाने की आवश्यकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जैसे कि मूत्रमार्ग की चोट या संक्रमण। इसलिए, जब दर्द होता है, तो नवीनतम पर परिवार के डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति की जानी चाहिए। जो लोग पहले से ही क्रोनिक किडनी रोग से पीड़ित हैं, उन्हें सबसे अच्छा सलाह दी जाती है कि वे इंटर्निस्ट प्रभारी से बात करें।

उच्च जोखिम वाले रोगियों, जैसे कि जो लोग अस्वास्थ्यकर जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं और विशेष रूप से उच्च वसा वाले आहार खाते हैं, उन्हें रोगसूचक उपचार के साथ पोषण विशेषज्ञ से बात करनी चाहिए। यदि दवा और अन्य साधनों को लेने के बावजूद लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो मूत्र रोग विशेषज्ञ को देखना सबसे अच्छा है। गुर्दे की पथरी को भंग करने के लिए एक विशेष शूल की दवा निर्धारित की जा सकती है। मूत्र रोग विशेषज्ञ के अलावा, एक नेफ्रोलॉजिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श किया जा सकता है। यदि गुर्दे की पथरी का संदेह है तो महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखती हैं। यदि आपके पास उपरोक्त लक्षणों वाले बच्चे हैं, तो आपको पहले बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, जो लक्षणों को स्पष्ट कर सकते हैं और उपचार शुरू कर सकते हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

यदि निदान "गुर्दे की पथरी" है, तो उपचार के लिए पत्थरों का आकार और स्थान महत्वपूर्ण है। हर्बल सप्लीमेंट छोटे पत्थरों या किडनी बजरी के लिए मददगार हो सकते हैं। हर्बल तैयारियों से भरपूर पानी, मूत्राशय और गुर्दे की चाय या चाय जैसे बहुत सारे व्यायाम के साथ एक मूत्रवर्धक प्रभाव के साथ सिंहपर्णी या घृत जड़, पहले से ही पथरी या गुर्दे की बजरी को हटाने का कारण बन सकता है। आराम करते समय गर्माहट सहायक होती है। यदि आवश्यक हो तो डॉक्टर दवा लिखेंगे।

सफलता को नियंत्रित करने के लिए, एक बढ़िया छलनी के माध्यम से पेशाब करने की सलाह दी जाती है। परिणाम अगली यात्रा में उपस्थित चिकित्सक को दिखाया जा सकता है। यदि एक गुर्दा की पथरी नहीं जाती है, तो मूत्र पथ अवरुद्ध हो जाता है और एक संक्रमण विकसित होता है, डॉक्टर तय करेंगे कि गुर्दे की पथरी कैसे निकाली जाती है। 90 प्रतिशत मामलों में, गुर्दे की पथरी को तोड़ दिया जाता है और मूत्र के साथ मूत्र पथ से बाहर निकल जाता है। जिद्दी मामलों में, पत्थर को एक छोटे से ऑपरेशन द्वारा हटा दिया जाता है।

नए गुर्दे की पथरी के गठन का मुकाबला करने के लिए, आपको अभी भी बहुत कुछ पीना चाहिए, यानी प्रति दिन कम से कम 2.5 से 3 लीटर। व्यायाम और एक स्वस्थ आहार निश्चित रूप से सहायक होते हैं। डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ को पता चल जाएगा कि पुनरावृत्ति से बचने के लिए किन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए।