Amaurosis fugax

जैसा Amaurosis fugax एक आंख में अचानक अंधेपन का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द है, जो आमतौर पर केवल मिनटों में और असाधारण मामलों में कई घंटों तक रहता है। रोग का मुख्य लक्षण यह है कि अंधेपन की अचानक और पूरी तरह से दर्द रहित शुरुआत खुद को फिर से उत्पन्न करती है। Amaurosis fugax आमतौर पर रेटिना की केंद्रीय धमनी में रक्त प्रवाह की अस्थायी गड़बड़ी के कारण होता है।

क्या है एम्यूरोसिस फॉगैक्स?

अल्पकालिक अंधापन रेटिना के एक अस्थायी इस्किमिया के कारण होता है।

Amaurosis fugax एक आंख में अंधेपन की अचानक शुरुआत है, जो आमतौर पर केवल कुछ मिनट तक रहता है और फिर स्थायी परिवर्तन या क्षति के बिना फिर से गायब हो जाता है। असाधारण मामलों में, लक्षण कई घंटों तक रह सकते हैं। विशेषता से, एक तरफा अंधापन बिना किसी चेतावनी के अचानक और पूरी तरह से दर्द रहित रूप से सेट होता है।

यह अचानक ही गायब हो जाता है, आमतौर पर कुछ मिनटों के बाद। अल्पकालिक अंधापन रेटिना के एक अस्थायी इस्किमिया के कारण होता है। रेटिना में बहुत संवेदनशील फोटोरिसेप्टर ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में तुरंत अपना कार्य खो देते हैं, ताकि रिसेप्टर्स (छड़ और शंकु) अब ऑप्टिक तंत्रिका को संदेश नहीं भेजते हैं।

यदि ऑक्सीजन की कमी को अधिकतम 60 से 90 मिनट की अवधि के भीतर हटा दिया जाता है, तो फोटोरिसेप्टर की कार्यक्षमता स्वयं ही बहाल हो जाती है। लंबे समय तक "बिजली की विफलता" की स्थिति में, प्रकाश के प्रति संवेदनशील शंकु और छड़ अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और प्रभावित आंख को स्थायी अंधापन का खतरा होता है।

का कारण बनता है

अमोरोसिस फुग्क्स का सबसे आम कारण केंद्रीय रेटिना धमनी (आर्टेरिया सेंट्रलिस रेटिना) का एक अस्थायी रुकावट है। सिद्धांत रूप में, केंद्रीय रेटिना धमनी को धमनी के रोग या पट्टिका या थ्रोम्बी (रक्त के थक्के) द्वारा अवरुद्ध किया जा सकता है जो पेश किए गए हैं। कई मामलों में, केंद्रीय रेटिना धमनी की रुकावट कैरोटिड धमनी (आंतरिक मन्या धमनी) के एक स्टेनोसिस के कारण होती है।

मन्या धमनी से आंतरिक कैरोटिड धमनी शाखाएं बंद हो जाती हैं, क्योंकि कैरोटिड धमनी को भी कहा जाता है, और आंखों की आपूर्ति करता है, अन्य चीजों के बीच। जब कैरोटीड धमनी को धमनीकाठिन्य से संक्रमित किया जाता है, तो तथाकथित सजीले टुकड़े होते हैं, जिनमें से टुकड़े को अलग किया जा सकता है और रेटिना की केंद्रीय धमनी में पहुंचाया जा सकता है। यहां वे एक अस्थायी पारी को ट्रिगर करते हैं ताकि रेटिना में फोटोरिसेप्टर अस्थायी रूप से ऑक्सीजन के साथ आपूर्ति न करें।

Amaurosis fugax भी थ्रोम्बी के कारण हो सकता है, जो केंद्रीय रेटिना धमनी में एक अस्थायी रुकावट या एम्बोलिज्म के लिए जिम्मेदार होते हैं। यदि केंद्रीय रेटिना धमनी स्वयं प्रभावित होती है, तो यह आमतौर पर ऑटोइम्यून बीमारी अस्थायी धमनी होती है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली विशाल उपकला कोशिकाओं के गठन को उत्तेजित करती है।

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लक्षण, बीमारी और संकेत

मुख्य शिकायत, जो कि अमोरोसिस फुगैक्स के मुख्य लक्षण के रूप में भी काम करती है, अचानक एकतरफा अंधापन है, जो पूरी तरह से दर्द रहित है और आमतौर पर कुछ मिनटों के बाद अपने आप गायब हो जाता है। आमतौर पर, पिछले लक्षण भी नहीं होते हैं जिन्हें आने वाले अल्पकालिक अंधापन के चेतावनी संकेतों के रूप में समझा जा सकता है।

हालांकि, बीमारी को एक चेतावनी संकेत और एक आसन्न स्ट्रोक के संकेत के रूप में देखा जाना चाहिए, यदि, उदाहरण के लिए, कैरोटिड धमनियां अस्थायी अंधापन का कारण हैं। पट्टिका के टुकड़े जो अस्थायी रूप से केंद्रीय रेटिना धमनी को अवरुद्ध करते हैं, इसके बजाय सीएनएस में धोया जा सकता है, जिससे स्ट्रोक हो सकता है।

निदान और पाठ्यक्रम

अल्पकालिक एकतरफा अंधापन के बाद, जो एमोरोसिस फुगैक्स को इंगित करता है, एक नेत्र कोष का उपयोग करके रेटिना की एक परीक्षा की सिफारिश की जाती है।

यदि आवश्यक हो, तो केंद्रीय रेटिना धमनी में संभावित रुकावट बिंदु का निर्धारण करने के लिए प्रतिदीप्ति एंजियोग्राफी का उपयोग कर रेटिना वाहिकाओं की एक परीक्षा पर भी विचार किया जाना चाहिए। यदि धमनी रुकावट एक प्रवेशित थ्रोम्बस या पट्टिका का एक टुकड़ा है, तो कैरोटिड धमनियों की सोनोग्राफिक परीक्षा की सिफारिश की जाती है।

यदि कैरोटिड धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण अमोरोसिस फुगैक्स होता है, अगर कैरोटिड धमनियों का इलाज नहीं किया जाता है, तो स्ट्रोक का उच्च जोखिम होता है। बीमारी का कोर्स बिना इलाज के भी आत्म-सीमित है। हालांकि, एकतरफा एकतरफा अंधेपन का एक उच्च जोखिम है। केवल जब अंतर्निहित बीमारी जिसके कारण इसका सफलतापूर्वक इलाज किया गया है, तो पुनरावृत्ति करने वाले अमोरोसिस फुगैक्स का जोखिम होता है और अप्रत्याशित परिणामों के साथ एक स्ट्रोक घटता है।

जटिलताओं

आंख में अल्पकालिक या आंशिक अंधापन एम्यूरोसिस फुग्क्स को इंगित करता है। रेटिना में रक्त प्रवाह बिगड़ा होने के कारण लक्षण उत्पन्न होता है। यदि आंख की धमनी पर बहुत अधिक पट्टिका निर्मित हो गई है और उसका एक टुकड़ा उतर गया है, तो यह केंद्रीय धमनी को रोक सकता है।

केवल जब अवरुद्ध रक्त प्रवाह जारी होता है, तो अस्थायी अंधापन का प्रभाव गायब हो जाता है। कभी-कभी लक्षण आंख के सामने एक ग्रे या काले धुंध के साथ ध्यान देने योग्य होता है। प्रभावित लोगों को तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए, क्योंकि गंभीर जटिलताएं हैं।

Amaurosis fugax गर्दन क्षेत्र में विकसित धमनीकाठिन्य का अग्रदूत है। इससे मरीज के लिए स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, उच्च रक्तचाप या एक अव्यक्त सूजन हृदय रोग का संदेह है। एक उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर और मधुमेह भी लक्षण को ट्रिगर कर सकता है और आगे की समस्याओं का कारण बन सकता है।

धूम्रपान करने वाले विशेष रूप से जोखिम समूह से संबंधित हैं। आंख में संचारित गड़बड़ी का निदान चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी का उपयोग करके किया जा सकता है। इसके अलावा, रोगी को उच्च रक्तचाप के साथ-साथ कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा के स्तर की नियमित जांच की आवश्यकता होती है। एक एंटीकोआगुलेंट को रक्त प्रवाह को प्रोत्साहित करने के लिए एक चिकित्सीय उपाय के रूप में दिया जाता है। जटिलताओं के परिणामस्वरूप, रोगी अस्थायी रूप से हीमोफिलिया में बदल जाता है। यदि आंख को पट्टिका द्वारा बहुत कसकर अवरुद्ध किया जाता है, तो रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर एक शल्य प्रक्रिया की जाती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

Amaurosis fugax की हमेशा डॉक्टर से जांच करवानी चाहिए। चूंकि अंधापन आमतौर पर बहुत अचानक और सहज होता है, ज्यादातर मरीज भी पैनिक अटैक या पसीने से पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, यह चेतना का नुकसान भी हो सकता है। इस मामले में, एक आपातकालीन चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए।

हालांकि अम्यूरोसिस फगैक्स आमतौर पर कुछ मिनटों या घंटों के बाद दूर हो जाता है, एक डॉक्टर को निश्चित रूप से एक परीक्षा करनी चाहिए और बीमारी के कारण का निदान करना चाहिए। यदि आवश्यक हो तो यह पुनरावृत्ति को रोक सकता है। कुछ मामलों में, एम्यूरोसिस फुग्क्स एक स्ट्रोक को इंगित करता है। तत्काल उपचार आवश्यक है ताकि स्ट्रोक को रोका जा सके।

सबसे खराब स्थिति में, यह संबंधित व्यक्ति की मृत्यु का कारण बन सकता है। यदि अल्पकालिक अंधापन एक दुर्घटना की ओर जाता है, तो अस्पताल जाएं या आपातकालीन चिकित्सक को बुलाएं। यदि रोगी धूम्रपान करता है, तो धूम्रपान को निश्चित रूप से रोकना चाहिए या कम से कम कम करना चाहिए।

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उपचार और चिकित्सा

अंधापन चरण के कारण अमोरोसिस फुगैक्स का प्रत्यक्ष उपचार शायद ही संभव है, जो आमतौर पर केवल कुछ मिनटों तक रहता है। इसलिए प्रभावी चिकित्सा का उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना है जो इसका कारण बनता है। यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, कैरोटिड धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार या ऑटोइम्यून रोग लौकिक धमनियों का उपचार, यदि रेटिना की धमनियां स्वयं प्रभावित होती हैं।

धमनीकाठिन्य के उपचार के संबंध में, स्नातक की उपाधि उपलब्ध हैं जो गंभीरता और धमनी प्रभावित होने के आधार पर उपयोग की जा सकती हैं। इसके अलावा, निवारक उपायों को अक्सर संकेत दिया जाता है, उदाहरण के लिए, थ्रोम्बस के गठन के जोखिम को कम करें और इस प्रकार न केवल अमोरोसिस फुगैक्स को रोकें, बल्कि एक स्ट्रोक भी। अल्पकालिक एकपक्षीय अंधापन की किसी भी घटना को स्ट्रोक की अग्रिम चेतावनी के रूप में देखा जाना चाहिए।

पहले परिणाम के रूप में, एक जमावट संरक्षण का निर्माण किया जा सकता है। थक्कारोधी एक स्ट्रोक और रक्त के थक्कों से जुड़ी इसी तरह की समस्याओं के खिलाफ अच्छी सुरक्षा प्रदान करते हैं।

आउटलुक और पूर्वानुमान

ज्यादातर मामलों में, यह बीमारी केवल अस्थायी अंधापन का कारण बनती है। यह अंधापन आमतौर पर कुछ मिनटों या घंटों के बाद गायब हो जाता है और आगे के लक्षणों को जन्म नहीं देता है। हालांकि, यह रोगी में घबराहट के हमलों या पसीने को जन्म दे सकता है और इस प्रकार रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकता है।

ज्यादातर मामलों में, एम्यूरोसिस फुग्क्स में कोई विशेष दर्द या पिछले लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, बीमारी को निश्चित रूप से एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए, क्योंकि यह स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हो सकता है। प्रभावित व्यक्ति के लिए एक स्ट्रोक घातक हो सकता है और इसलिए इसे किसी भी मामले में रोका जाना चाहिए।

इस बीमारी का सीधा इलाज आमतौर पर न तो संभव है और न ही आवश्यक है। एक निश्चित अवधि के बाद भावना वापस आती है। हालांकि, संबंधित व्यक्ति को एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए ताकि संभावित स्ट्रोक जारी न हो। ड्रग्स जो जोखिम को काफी कम करते हैं, उन्हें एक स्ट्रोक के खिलाफ भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

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निवारण

अमरुद फुग्क्स से बचने के लिए प्रत्यक्ष निवारक उपाय मौजूद नहीं हैं। हालांकि, कई उपाय हैं जो धमनीकाठिन्य के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करते हैं। निवारक उपाय इसलिए मुख्य रूप से रक्त के जमावट के खिलाफ सुरक्षा का निर्माण करते हैं।

इसमें मधुमेह मेलेटस के मामले में अच्छा रक्त शर्करा नियंत्रण, धमनी उच्च रक्तचाप के मामले में रक्तचाप का एक स्थायी कम होना और एक स्वस्थ आहार शामिल है। यह बिना कहे शराब की खपत और धूम्रपान को कम से कम रखने के लिए जाता है। धीरज अनुशासन में भी मध्यम व्यायाम को एक निवारक उपाय के रूप में समझा जा सकता है।

चिंता

अनुवर्ती देखभाल के विकल्प आम तौर पर अमोरोसिस फुगैक्स में बहुत सीमित होते हैं। रोगी मुख्य रूप से एक चिकित्सक द्वारा उपचार पर निर्भर है ताकि आगे की जटिलताओं या परेशानी से बचा जा सके और बीमारी का पूरी तरह से इलाज किया जा सके। स्व-चिकित्सा नहीं हो सकती। चूंकि अमोरोसिस फुगेक्स पर अभी तक पूरी तरह से शोध नहीं किया गया है, इसलिए इस बीमारी के इलाज के विकल्प भी गंभीर रूप से सीमित हैं।

प्रभावित धमनियों का इलाज किया जा सकता है, लेकिन इससे हमेशा सफलता नहीं मिलती है। एम्यूरोसिस फॉगैक्स के मामले में, पहले लक्षण दिखाई देते ही डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। केवल शुरुआती उपचार से ही आगे की शिकायतों से बचा जा सकता है।

सामान्य तौर पर, संतुलित आहार के साथ एक स्वस्थ जीवनशैली का भी अमोरोसिस फुगैक्स के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसमें खेल गतिविधियों और शराब, तंबाकू या अन्य दवाओं से परहेज भी शामिल है। एक स्ट्रोक भी बीमारी को बढ़ावा दे सकता है और निश्चित रूप से बचा जाना चाहिए। क्या आम्र्स फोगैक्स भी प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को कम करेगा या नहीं, आमतौर पर इसकी भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है। यह भी अक्सर बीमारी से प्रभावित अन्य लोगों के साथ संपर्क के लिए उपयोगी होता है, क्योंकि सूचना का आदान-प्रदान किया जाता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

अमोरोसिस फुग्क्स के साथ स्व-सहायता की संभावनाएं बहुत सीमित हैं। चूंकि लक्षण कुछ मिनटों या घंटों के लिए अस्थायी रूप से होते हैं, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि संबंधित व्यक्ति शांत रहे और व्यस्त या व्यस्त न हो। हर दिन जीवन को इस तरह से संरचित किया जाना चाहिए कि अचानक अंधेपन की स्थिति में दुर्घटनाओं का सामान्य जोखिम जहां तक ​​संभव हो कम से कम हो।

भय या घबराहट की भावनाओं के मामले में, यह मददगार होता है यदि संबंधित व्यक्ति हमेशा चिकित्सीय सहायता लेता है। वहां वह व्यवहार संबंधी रणनीतियों को सीखता है जिसे वह स्वतंत्र रूप से लागू कर सकता है और रोजमर्रा की जिंदगी में आशातीत उपयोग कर सकता है। सभी लक्षणों और जटिलताओं के लिए पूरी तरह से तैयार होने के लिए, प्रभावित लोगों के लिए बीमारी के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त करना उचित है।

यह सिर्फ उतना ही सहायक है यदि वह बीमारी और उसके साथ के लक्षणों के बारे में अपने तत्काल वातावरण से लोगों को सूचित करता है। सामाजिक नेटवर्क जितना अधिक स्थिर और सूचित होगा, उतना ही पेशेवर मित्र, सहकर्मी और रिश्तेदार प्रभावित व्यक्ति और अप्रत्याशित लक्षणों पर प्रतिक्रिया कर सकते हैं। इस तरह, असहाय की भावना कम से कम हर किसी के लिए संभव है। इसके अलावा, प्रभावित व्यक्ति यह सुनिश्चित कर सकता है कि उसे आवश्यक समर्थन मिल रहा है, क्योंकि स्थिति की अत्यधिक मांग भी कम हो जाती है।