प्रतिष्ठा दर्द

जीवन रक्षक उपाय के रूप में, एक विच्छेदन अक्सर अंतिम उपाय होता है। उसके बाद यह अपेक्षाकृत रूप से होता है प्रतिष्ठा दर्द। दो प्रकार के होते हैं: प्रेत दर्द और स्टंप दर्द।

विच्छेदन दर्द क्या है?

शरीर के एक हिस्से के सर्जिकल हटाने के बाद, एक विच्छेदन की बात करता है। इस जीवन रक्षक सर्जिकल प्रक्रिया का परिणाम अक्सर विच्छेदन दर्द होता है।

शरीर के एक हिस्से के सर्जिकल हटाने के बाद, एक विच्छेदन की बात करता है। इस जीवन रक्षक सर्जिकल प्रक्रिया का परिणाम अक्सर विच्छेदन दर्द होता है। प्रेत दर्द और स्टंप दर्द के बीच एक अंतर किया जाता है।

डॉक्टर अभी भी प्रेत दर्द के कारण से परेशान हैं। शरीर का वह हिस्सा जो वास्तव में अब नहीं है, दर्दनाक है, हालांकि यह अब शरीर का नहीं है। फैंटम दर्द सभी विच्छेदन के 50 प्रतिशत से अधिक में परिणाम है। यहां तक ​​कि अगर किसी दुर्घटना में एक अंग का विच्छेदन होता है, तो यह विच्छेदन दर्द हो सकता है।

कुछ पीड़ितों के बीच के अंग में स्पर्श, तापमान और गति के लक्षण भी होते हैं। एक तो प्रेत संवेदनाओं की बात करता है।

एक अन्य प्रकार का विच्छेदन दर्द स्टंप दर्द है। यहां दर्द सीधे विच्छेदन स्टंप पर होता है। पुरानी और तीव्र स्टंप दर्द है।

का कारण बनता है

विच्छेदन दर्द के कारण अलग हैं। दर्द कैसे होता है इसके आधार पर, एक प्रेत दर्द और स्टंप दर्द की बात करता है। अनुपस्थित अंग में विच्छेदन दर्द को प्रेत दर्द कहा जाता है।

इसके कारणों पर अभी तक शोध नहीं किया गया है। यह दर्द कैसे होता है, इसके विभिन्न सिद्धांत हैं। विच्छेदन दर्द की गंभीरता मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करती है कि विच्छेदन से पहले दर्द कितने समय तक रहता है और यह कितना तीव्र था। चिढ़ तंत्रिका कोशिकाओं ने दर्द को संग्रहीत किया है और बाद में प्रतिक्रिया करना जारी रखती है, भले ही अब कोई उत्तेजना न हो।

शेष अवशिष्ट अंगों में रक्त का प्रवाह कम हो जाना या मांसपेशियों का तनाव बढ़ जाना भी संभव है। मनोवैज्ञानिक कारक भी बोधगम्य हैं। रोगी की स्थिति के आधार पर विच्छेदन दर्द तीव्रता में भिन्न हो सकता है।

स्टंप दर्द अक्सर विच्छेदन के तुरंत बाद होता है। ये तीव्र विच्छेदन दर्द घाव दर्द, संक्रमण और चोट के कारण होते हैं। यदि अवशिष्ट अंगों का दर्द पुराना है, तो इसके कारण हैं, उदाहरण के लिए, संचलन संबंधी विकार, तंत्रिका क्षति, हड्डी की मरोड़, निशान दर्द, सुडेक रोग, खराब कृत्रिम अंग फिटिंग और पुराने संक्रमण।

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लक्षण, बीमारी और संकेत

सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, विच्छेदन दर्द बहुत गंभीर दर्द के साथ जुड़ा हुआ है। ये मुख्य रूप से प्रभावित क्षेत्र में होते हैं, जहां एक अंग का विच्छेदन किया जा रहा है। ज्यादातर मामलों में, विच्छेदन दर्द के पाठ्यक्रम के बारे में कोई प्रत्यक्ष भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है।

सबसे खराब स्थिति में, ये कई महीनों तक हो सकते हैं और अपने आप दूर नहीं जाते हैं। दर्द अक्सर शरीर के पड़ोसी क्षेत्रों में फैलता है, जिससे इन क्षेत्रों में गंभीर दर्द भी होता है। विशेष रूप से रात में, विच्छेदन दर्द अनिद्रा और इस तरह चिड़चिड़ापन या अवसाद हो सकता है।

सामान्य तौर पर, भी, स्थायी दर्द मनोवैज्ञानिक परेशानियों को जन्म दे सकता है और संबंधित व्यक्ति के लिए रोजमर्रा की जिंदगी को और अधिक कठिन बना सकता है। अक्सर यह दर्द केवल सीमित हो सकता है और दर्द से कुछ हद तक राहत मिल सकती है। घाव के दर्द के अलावा, संक्रमण या घाव की सूजन भी हो सकती है।

यह अक्सर मवाद के निर्वहन के साथ या एक लाल होने के साथ जुड़ा हुआ है। दर्द भी आमतौर पर बढ़ जाता है जब प्रभावित क्षेत्र तनाव या तनाव होता है। सामान्य तौर पर, रोगी का लचीलापन काफी गिर जाता है।

निदान और पाठ्यक्रम

सबसे पहले, डॉक्टर यह पता लगाने की कोशिश करता है कि शरीर के गैर-मौजूद हिस्से पर या स्टंप पर विच्छेदन दर्द होता है या नहीं। संबंधित व्यक्ति को दर्द का बहुत सटीक वर्णन करना चाहिए। अवधि, तीव्रता, चरित्र और ट्रिगर करने वाले कारकों और क्या प्रतिवाद पहले से ही लिया गया है, यह बताना महत्वपूर्ण है।

एक दर्द डायरी प्रलेखन के लिए बहुत सहायक हो सकती है। यहां तक ​​कि अगर प्रेत दर्द का संदेह है, तो अवशिष्ट अंग दर्द के सभी कारणों से इनकार किया जाना चाहिए। एक शारीरिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर सर्जिकल स्टंप की जांच करता है और यह पता लगाने की कोशिश करता है कि कोई सूजन, सख्त, दर्द बिंदु या संचार संबंधी विकार है या नहीं। आगे के निदान के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, एक्स-रे और एंजियोग्राफी की जा सकती है।

विच्छेदन दर्द का कोर्स कारण और दर्द के प्रकार पर निर्भर करता है। स्टंप दर्द तीव्र या पुराना हो सकता है। वे अक्सर विच्छेदन के ठीक बाद उठते हैं। दूसरी ओर, प्रेत दर्द, अधिक फैला हुआ है, अपने आप में सुधार कर सकता है और थोड़ी देर बाद अचानक वापस आ सकता है। सभी प्रकार के विच्छेदन दर्द के लिए, प्रारंभिक चिकित्सा दीर्घकालिक सफलता के लिए महत्वपूर्ण है।

जटिलताओं

विच्छेदन दर्द हमेशा एक विच्छेदन के बाद होता है और कुछ हद तक, पूरी तरह से सामान्य होता है। प्रभावित व्यक्ति को दर्द के लिए दर्द निवारक लेना पड़ता है, लेकिन ये विच्छेदन के कुछ हफ्तों बाद अपने आप चले जाना चाहिए। हालांकि, यह भी संभव है कि विच्छेदन के बाद महीनों में दर्द का दर्द बना रहता है।

यदि यह दर्द अभी भी बहुत मजबूत है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। विच्छेदन दर्द अक्सर होता है क्योंकि घाव में संक्रमण या सूजन होती है। इस तरह के संक्रमण या सूजन को तत्काल एक डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। यह गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म दे सकता है अगर इन संक्रमणों को समय पर नहीं हटाया जाता है।

दर्द का कारण निर्धारित करने में डॉक्टर के लिए एक दर्द डायरी एक बड़ी मदद है। विच्छेदन दर्द तब भी उठता है जब अंग जो विवादास्पद हो गया है, अपेक्षाकृत अधिक उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से विच्छेदन के बाद पहले महीनों में, प्रभावित अंग को बख्शा जाना चाहिए और शारीरिक रूप से तनावपूर्ण नहीं होना चाहिए। विच्छेदन दर्द तब होता है जब इसका उपयोग किया जाता है और पूरी तरह से सामान्य होता है। हालांकि, वे चले जाएंगे जब घाव पूरी तरह से ठीक हो जाएगा।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

विच्छेदन दर्द मानव शरीर में सबसे गंभीर और जटिल दर्द में से एक है। वे शरीर के एक हिस्से या एक आंतरिक अंग के विच्छेदन के तुरंत बाद होते हैं और फिर सामान्य और अपेक्षित होने के लिए होते हैं। जबकि रोगी अभी भी अस्पताल में है, उसे दर्द के बारे में उपस्थित चिकित्सक से बात करनी चाहिए, अगर दर्द की दवा अभी तक प्रशासित नहीं है, तो यह कम से कम इसे सहने योग्य नहीं बनाता है।

सर्जिकल दर्द आमतौर पर कुछ दिनों या हफ्तों में सुधार होता है, इसलिए यह कमजोर और सहन करना आसान हो जाता है। यदि यह मामला नहीं है, तो डॉक्टर को सर्जिकल घावों की फिर से जांच करनी चाहिए और पता लगाना चाहिए कि दर्द अभी भी इतना गंभीर क्यों है। विच्छेदन दर्द के मामले में, हालांकि, एक सर्जिकल घटक पहले सर्जिकल दर्द के महीनों और वर्षों बाद भी जोड़ा जाता है। प्रभावित व्यक्ति दर्द महसूस कर सकता है जैसे कि शरीर का हटाया गया हिस्सा अभी भी था। जब अंग निकाले जाते हैं तो स्टंप भी गंभीर दर्द का कारण बन सकता है।

खराब फिटिंग वाले कृत्रिम अंग दबाव बिंदु और बिखरी हुई त्वचा बनाते हैं, जिन्हें विच्छेदन दर्द के रूप में भी गिना जाता है। इन सभी मामलों में, रोगी को जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि नवीनतम में जब मनोवैज्ञानिक रूप से प्रेरित विच्छेदन दर्द होता है, तो यह माना जा सकता है कि ये अब चिकित्सा सहायता के बिना प्रबंधित नहीं किए जा सकते हैं। एक जोखिम है कि रोगी अनियंत्रित रूप से मजबूत दर्द निवारक लेगा और थोड़े समय के उपयोग के बाद उनके आदी हो जाएगा।

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उपचार और चिकित्सा

चिकित्सा इस बात पर निर्भर करती है कि विच्छेदन दर्द प्रेत दर्द है या स्टंप दर्द।

प्रेत दर्द के मामले में, दर्द को मुख्य रूप से जोड़ दिया जाता है क्योंकि दर्द का कारण अब मौजूद नहीं है। इस विच्छेदन दर्द के लिए उपचार जल्दी और लगातार किया जाना चाहिए। यदि दर्द छह महीने से अधिक समय तक जारी रहता है, तो इलाज करना मुश्किल है।

ओपियेट्स, दर्द निवारक, साइकोट्रोपिक ड्रग्स, कैल्सीटोनिन और कैप्साइसिन जैसी दवाएं उपयुक्त हैं। फैंटम दर्द का इलाज तंत्रिका चिकित्सा, दर्पण चिकित्सा या मनोचिकित्सा के साथ भी किया जाता है।

कारण को दूर करके स्टंप दर्द का इलाज किया जाता है। संक्रमण को ठीक करना होगा और बीमार-फिटिंग कृत्रिम अंग को बेहतर रूप से अनुकूलित करना होगा। इस बीच, सौम्य गाँठ संरचनाओं और अप्रत्यक्ष नए तंत्रिका संरचनाओं को अब हटाया नहीं जाता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

ज्यादातर मामलों में, विच्छेदन दर्द एक सामान्य लक्षण है जिसे आमतौर पर टाला नहीं जा सकता है। यह दर्द समय के साथ कम हो जाता है, हालांकि किसी भी सामान्य पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है। कुछ मामलों में, लोगों को विच्छेदन के बाद दर्द के महीनों का अनुभव हो सकता है।

इसके अलावा, विच्छेदन दर्द एक संक्रमण या एक सूजन के कारण भी हो सकता है, ताकि किसी भी मामले में इसका इलाज किया जाए। उपचार तब एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से किया जाता है, जो आमतौर पर बीमारी का एक सकारात्मक कोर्स होता है। दर्द निवारक का उपयोग विच्छेदन दर्द को सीमित करने और प्रभावित लोगों के लिए रोजमर्रा की जिंदगी को आसान बनाने के लिए किया जाता है।

दर्द से जीवन की गुणवत्ता काफी कम हो जाती है और यह मनोवैज्ञानिक शिकायतों या अवसाद के लिए असामान्य नहीं है। परिणामी क्षति को रोकने के लिए रोगी का मनोवैज्ञानिक उपचार आवश्यक हो सकता है। कृत्रिम अंगों को फिट करके अधिकांश विच्छेदन दर्द को भी कम किया जा सकता है। यह दर्द हर मामले में सीमित नहीं हो सकता। विच्छेदन रोगी की जीवन प्रत्याशा को भी कम कर सकता है।

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निवारण

विच्छेदन दर्द को केवल एक सीमित सीमा तक रोका जा सकता है। सबसे अच्छी रोकथाम विच्छेदन से पहले दर्द की दवा देना है। नसों को अब सर्जिकल प्रक्रिया से पहले दर्द को "याद" नहीं किया जा सकता है।

विद्युत उत्तेजना के तरीकों से विच्छेदन के तुरंत बाद विच्छेदन दर्द को रोकने में मदद मिलती है यदि वे सीधे स्टंप पर लागू होते हैं। यह भी बहुत महत्वपूर्ण है कि कृत्रिम अंग बहुत अच्छी तरह से फिट बैठता है और यह कि नियमित रूप से जाँच की जाती है और यदि आवश्यक हो तो इसे पुनः जांच की जाती है।

चिंता

एक अंग के विच्छेदन के बाद दो अलग-अलग प्रकार के दर्द होते हैं। दोनों का जल्द से जल्द इलाज होना चाहिए। शेष हाथ या पैर के स्टंप पर विच्छेदन दर्द बहुत वास्तविक दर्द हो सकता है। यह दर्द स्टंप पर दबाव बिंदुओं के कारण या हो सकता है। यह घाव के संक्रमण से होने वाला दर्द भी हो सकता है।

अनुवर्ती देखभाल तब तक समाप्त नहीं होनी चाहिए जब तक कि स्टंप ठीक न हो जाए। इसमें एक कृत्रिम अंग लगाना और उसके साथ अभ्यास करना भी शामिल है। लेकिन बाद में भी, विच्छेदन दर्द के साथ समस्याएं हमेशा पैदा हो सकती हैं। कुछ मामलों में, नवीनीकृत अनुवर्ती आवश्यक है क्योंकि एक मधुमेह में गंभीर सूजन या दबाव बिंदु को उपचार की आवश्यकता होती है।

कभी-कभी आफ्टरकेयर को कुछ सेंटीमीटर तक विच्छेदन स्टंप को छोटा करने की आवश्यकता होती है। कृत्रिम अंग को फॉलो-अप के दौरान भी समायोजित किया जाना चाहिए। तथाकथित प्रेत दर्द भी ठेठ विच्छेदन दर्द से संबंधित है। यह उस अंग में दर्द के हमलों के बारे में है जो अब मौजूद नहीं है।

क्योंकि इन विच्छेदन दर्द हमेशा विच्छेदन के तुरंत बाद दिखाई नहीं देते हैं और कोई वास्तविक स्थान नहीं है, वे इलाज के लिए कठिन हैं। अनुवर्ती देखभाल में केवल दर्द से राहत और इस दर्द घटना की प्रकृति के बारे में शिक्षा शामिल हो सकती है। अनुवर्ती के बाद अनुवर्ती देखभाल जल्द से जल्द शुरू होनी चाहिए, क्योंकि तब विच्छेदन दर्द को हल करना आसान होता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

विच्छेदन दर्द के मामले में, स्टंप दर्द और प्रेत दर्द के बीच एक अंतर किया जाना चाहिए जब यह उपाय आता है कि संबंधित व्यक्ति उन्हें कम करने के लिए ले जा सकता है।

कड़ाई से बोलना, चूंकि प्रेत दर्द का कोई शारीरिक कारण नहीं है, इसलिए गैर-ड्रग थेरेपी के मामलों में मस्तिष्क पर भी कार्रवाई की जानी चाहिए। यह दिखाया गया है कि तथाकथित दर्पण चिकित्सा, जिसमें दो स्वस्थ अंगों की उपस्थिति को एक उपयुक्त और आसान डिवाइस का उपयोग करके सिम्युलेटेड किया गया है, राहत लाता है। मस्तिष्क को छला जाता है कि शरीर के स्वस्थ हिस्से को इस तरह से स्थानांतरित और शिथिल किया जाता है कि प्रतिबिंब - यानि विच्छिन्न शरीर के हिस्से का प्रतिनिधित्व - उसी स्थिति में आना चाहिए। मस्तिष्क इसे वास्तविक विश्राम के रूप में व्याख्यायित करता है।

प्रेत दर्द जैसे स्टंप दर्द भी विद्युत उत्तेजना के माध्यम से कम किया जा सकता है। अंगों की मालिश और कुछ जिमनास्टिक अभ्यास भी मदद कर सकते हैं।

अवशिष्ट अंग दर्द के मामले में, किसी भी उपाय की प्रभावशीलता दर्द के कारण पर बहुत निर्भर करती है। गलत तरीके से फिटिंग प्रोस्थेस और संक्रमण से अकेले नहीं निपटा जा सकता है। एक स्पष्ट कारण के बिना दर्द के अचानक relapses आमतौर पर मालिश या गर्म स्नान के बजाय दवा के साथ राहत मिल सकती है।

दर्दनाक स्थितियों के मामले में, विश्राम के उपाय आम तौर पर सकारात्मक होते हैं। इसमें एक शौक को शामिल करना, सौना में जाना, या बिस्तर पर एक छोटा आराम लेना शामिल हो सकता है। एनाल्जेसिक प्रभाव वाले हर्बल पदार्थों का सेवन करना भी दर्द चिकित्सा का हिस्सा हो सकता है।