एस्बेस्टॉसिस

एस्बेस्टॉसिस ऐसे लोगों से मिल सकते हैं, जिन्होंने अपने पेशेवर जीवन में एस्बेस्टस से निपटा है। इस फाइबर का व्यापक रूप से 19 वीं शताब्दी से उपयोग किया गया है क्योंकि इसकी उत्कृष्ट गर्मी प्रतिरोध और इन्सुलेशन गुणों के कारण, विशेष रूप से निर्माण उद्योग में और काम के कपड़ों के लिए। इसके स्वास्थ्य-हानिकारक प्रभावों के कारण, जर्मनी में 1993 से और 2005 से पूरे यूरोपीय संघ में एस्बेस्टस के उपयोग पर प्रतिबंध लगा दिया गया है।

एस्बेस्टॉसिस क्या है?

चूंकि बहुत लंबे समय तक एस्बेस्टोस के साथ संपर्क और पहले लक्षणों की उपस्थिति के बीच गुजर सकता है, लक्षणों और बीमारी के बीच संबंध हमेशा पहचानने योग्य नहीं होता है।
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अभ्रक तथाकथित काले फेफड़ों के रोगों में से एक है। यह सबसे छोटे एस्बेस्टोस कणों, फाइबर धूल के कारण होता है। अभ्रक अभी भी हो सकता है यदि रोगी कई वर्षों तक हानिकारक पदार्थ के संपर्क में नहीं आया है।

इस बीमारी को टूटने में 15 से 30 साल लग सकते हैं। वास्तविक अवधि यू पर निर्भर करती है। ए। अनुसार रोगी को कितनी तीव्रता से हानिकारक एस्बेस्टस सामग्री के संपर्क में लाया गया और यह कब तक किया गया।

का कारण बनता है

यदि एस्बेस्टस धूल में साँस ली जाती है, तो फेफड़ों में इसके लिए जिम्मेदार कोशिकाएं न तो पूरी तरह से विघटित हो सकती हैं और न ही तंतुओं को दूर ले जा सकती हैं, जैसा कि वास्तव में उनका कार्य होगा। परिणाम प्रदूषकों का एक संचय है, जो फाइब्रोसिस के रूप में जाना जाता है।

शब्द एल्वियोली के बीच फेफड़ों में संयोजी ऊतक में वृद्धि का वर्णन करता है, जो सांस लेने के लिए मोबाइल, और रक्त वाहिकाओं में रहना चाहिए। फेफड़ों के हिस्से जख्मी और कठोर हो जाते हैं। फेफड़े के निचले हिस्से विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। आप पहले की तरह लचीले नहीं रह गए हैं, सांस लेना मुश्किल हो गया है।

परिणामस्वरूप, आमतौर पर सांस की तकलीफ होती है। इसके अलावा, एक मजबूत सूखी खांसी होती है, अक्सर एक मोटी थूक के साथ। सांस लेने पर सीने में दर्द होता है। रोगी का शारीरिक प्रदर्शन सीमित है।

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लक्षण, बीमारी और संकेत

इसकी गंभीरता के आधार पर, एस्बेस्टोसिस विभिन्न लक्षण पैदा कर सकता है। अक्सर वर्षों पहले जोखिम और पहले लक्षणों की उपस्थिति के बीच गुजरते हैं। आखिरकार, हालांकि, फेफड़े और फुफ्फुस ऊतक में सूजन होती है, जो विभिन्न श्वसन समस्याओं के माध्यम से ध्यान देने योग्य होती है।

प्रभावित लोगों में से अधिकांश सांस की तकलीफ, सूखी खाँसी और थूक से पीड़ित हैं, जो अक्सर गंभीर दर्द और बढ़ती हुई बीमारी के साथ जुड़े होते हैं। अभ्रक फेफड़े या फेफड़ों या स्वरयंत्र के कैंसर जैसे किसी भी माध्यमिक रोगों के कारण भी हो सकता है। आवाज का रंग काफी बदल जाता है और बीमारी बढ़ने पर आवाज तेज होने लगती है।

प्रारंभ में, साँस लेने में कठिनाई मुख्य रूप से शारीरिक परिश्रम के दौरान होती है। बाद में, आराम की अवधि के दौरान भी समस्याएं पैदा होती हैं, और अंत में एस्बेस्टोसिस क्रॉनिक हो जाता है। एक अभ्रक फेफड़े के बाहरी लक्षण उंगलियों के मोटे सिरे होते हैं, जो ड्रमस्टिक के आकार से मिलते जुलते होते हैं।

त्वचा भी रंगीली हो जाती है, विशेष रूप से उंगलियों, होंठ और मुंह के आसपास। बाद के चरणों में, एस्बेस्टोसिस ट्यूमर के विकास को जन्म दे सकता है। कोशिकाओं का ऐसा अध: पतन सांस की तकलीफ, फेफड़े के क्षेत्र में कोमलता और अन्य लक्षणों में प्रकट होता है जो ट्यूमर के स्थान और आकार पर निर्भर करते हैं।

निदान और पाठ्यक्रम

चूंकि बहुत लंबे समय तक एस्बेस्टोस के साथ संपर्क और पहले लक्षणों की उपस्थिति के बीच गुजर सकता है, लक्षणों और बीमारी के बीच संबंध हमेशा पहचानने योग्य नहीं होता है। विशेषज्ञ द्वारा निदान के लिए, इसलिए यह एक वार्तालाप में स्पष्ट किया जाना चाहिए कि क्या रोगी विशेष रूप से फेफड़ों के रोगों के जोखिम वाले व्यावसायिक समूहों में से एक है।

लक्षण आम तौर पर स्पष्ट होते हैं जब सामान्य लक्षण जैसे कि सांस लेने में कठिनाई सामान्य बिगड़ती स्थिति के साथ होती है। प्रभावित व्यक्ति वजन कम करता है, शक्तिहीन हो जाता है, और अक्सर अपने दैनिक कार्यों को नहीं कर सकता है। शारीरिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर स्टेथोस्कोप के साथ फेफड़ों को सुनेंगे। सांस लेते समय फाइब्रोसिस के कारण विशिष्ट शोर होता है, जिसे क्रैकिंग कहा जाता है।

फेफड़ों के कार्य परीक्षण से पता चलता है कि मूल्यों को किस हद तक प्रतिबंधित किया गया है और क्या सांस लेते समय पर्याप्त हवा अभी भी स्थानांतरित की जा रही है। रक्त और मूत्र के नमूने निदान को पूरा कर सकते हैं। एक एक्स-रे परीक्षा और कंप्यूटेड टोमोग्राफी अंत में दिखाती है कि फेफड़ों में फाइबर जमा कहाँ हैं। ब्रोंकोस्कोपी के दौरान, ऊतक के नमूने इस बात की पुष्टि कर सकते हैं कि जमा एस्बेस्टोस हैं, यानी कि एस्बेस्टॉसिस मौजूद है या नहीं।

एक उन्नत चरण में, रोग आमतौर पर रोगी की विकलांगता की ओर जाता है। यह फेफड़ों के कैंसर के विकास को काफी बढ़ावा दे सकता है।

जटिलताओं

अभ्रक के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली जटिलताएं उपचार या चिकित्सा से लगभग स्वतंत्र हैं क्योंकि वर्तमान में एल्वियोली से ठीक एस्बेस्टस क्रिस्टल सुइयों को हटाने का कोई तरीका नहीं है। एस्बेस्टॉसिस के साथ उत्पन्न होने वाली जटिलताओं और प्रकार की जटिलताओं को लगभग केवल एस्बेस्टोस सुइयों की संचयी मात्रा पर निर्भर करता है जो कि साँस ली गई हैं।

कुछ हद तक घातक प्रभाव यह है कि अक्सर एस्बेस्टस धूल को साँस लेने के वर्षों बाद जटिलताएं दिखाई देती हैं। दुर्भाग्य से, यह प्रतिरक्षा प्रणाली है जो मैक्रोफेज को सक्रिय करके फेफड़े के ऊतकों से खनिज खनिज सुइयों को बाहर निकालने की कोशिश करती है। हालाँकि, यह काम नहीं करता है, इसलिए मैक्रोफेज एक समस्या का कारण बनता है और प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा दूर किया जाना है।

पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं के माध्यम से जो प्रतिरक्षा प्रणाली शुरू करती है और बनाए रखती है, कार्यात्मक फेफड़े के ऊतक को कोलेजनस, रेशेदार संयोजी ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है, ताकि यह अपनी लोच और कार्यक्षमता खो दे। प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रियाएं अंततः प्रगतिशील फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का कारण बनती हैं।

फेफड़े का कार्य तेजी से प्रतिबंधित है, ताकि आगे की जटिलताएं जैसे कि सांस की तकलीफ, थूक के साथ सूखी खांसी, उंगलियों और होंठों पर दृश्य सियानोसिस (नीला मलिनकिरण) हो। सबसे गंभीर जटिलताओं जो अक्सर एस्बेस्टॉसिस से विकसित होती हैं वे फेफड़े या स्वरयंत्र कैंसर हैं। दोनों रोग एक खराब रोग से जुड़े हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

एस्बेस्टॉसिस एक घातक बीमारी है। यह साँस एस्बेस्टोस कणों द्वारा ट्रिगर होता है। एस्बेस्टोसिस को केवल डॉक्टर के पास बार-बार आने के माध्यम से एक व्यावसायिक बीमारी के रूप में पहचाना जा सकता है। समस्या यह है कि यह बीमारी एस्बेस्टस के संपर्क में आने के दशकों बाद होती है और तब आमतौर पर अच्छी तरह से उन्नत होती है। एस्बेस्टॉसिस के लक्षण शुरू में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस से मिलते जुलते हैं। इसलिए, प्रभावित लोग आमतौर पर बहुत देर से डॉक्टर के पास जाते हैं।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस, एस्बेस्टोस से संबंधित कैंसर या मेसोथेलियोमा की शुरुआत के लक्षण केवल लंबी अवधि की अवधि के कारण अपर्याप्त उपचार विकल्प प्रदान करते हैं। जो लोग जानबूझकर काम पर एस्बेस्टस के संपर्क में आते हैं, उन्हें उचित रूप से अपनी सुरक्षा करनी चाहिए। एस्बेस्टस धूल का फेफड़ा एस्बेस्टस युक्त कणों को अंदर करने का दीर्घकालिक परिणाम है।

जर्मनी में दूसरी सबसे आम व्यावसायिक बीमारी के रूप में, एस्बेस्टोस से संबंधित मौतें उपचार के विकल्पों की कमी के लिए बार-बार होती हैं। परामर्श करने वाले डॉक्टर केवल अपने रोगियों की पीड़ा को कम कर सकते हैं, लेकिन उन्हें ठीक नहीं कर सकते। 2020 तक मामलों की संख्या में और वृद्धि की उम्मीद है। उसके बाद ही 1993 में लागू एस्बेस्टस पर प्रतिबंध लगता है।

यह महसूस करना महत्वपूर्ण है कि अन्य जोखिम कारकों वाले लोग - विशेष रूप से धूम्रपान करने वालों - में एस्बेस्टॉसिस विकसित होने की अधिक संभावना है। विशेष रूप से फेफड़ों के ट्यूमर परिणाम हैं। पल्मोनोलॉजिस्ट डॉक्टर हैं जिन्हें आमतौर पर पहले लक्षण उत्पन्न होने पर बुलाया जाता है। वे आमतौर पर रोगी के लिए ज्यादा कुछ नहीं कर सकते।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

अभ्रक असाध्य है। एक बार विकसित हो जाने पर, फेफड़े के ऊतक का निशान, उल्टा नहीं हो सकता है। इसलिए चिकित्सा का उद्देश्य रोग की प्रगति को रोकना है या कम से कम इसे धीमा करना और लक्षणों को कम करना है। इसके लिए विभिन्न तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है।

अंगों की भड़काऊ और एलर्जी प्रतिक्रियाओं को कम करने के लिए कोर्टिसोन तैयारी उपयुक्त साधन हैं। यदि रक्त की ऑक्सीजन सामग्री एक निश्चित सीमा से नीचे आती है, तो ऑक्सीजन के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा उचित है। रोगी को दिन में लगभग 16 घंटे ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है। उद्देश्य रक्त में स्तर बढ़ाना है, रोगी को मजबूत करना और उन्हें रोजमर्रा की जिंदगी के साथ बेहतर सामना करने में सक्षम बनाना है।

दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की रक्षा प्रतिक्रियाओं को कम करती हैं, तथाकथित इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, बीमारी के पाठ्यक्रम को भी धीमा कर सकती हैं। उपचार में फिजियोथेरेपी विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। श्वास अभ्यास, विश्राम तकनीक और एक अनुकूलित, मध्यम खेल कार्यक्रम लक्षणों को कम कर सकते हैं और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।

पोषण संबंधी सलाह भी आपकी सामान्य स्थिति में काफी सुधार कर सकती है। चूंकि धूम्रपान रोग को बहुत बदतर बना देता है, धूम्रपान निषेध कार्यक्रम आवश्यक है। गंभीर मामलों में, फेफड़े का प्रत्यारोपण उपयोगी हो सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

एस्बेस्टोसिस सबसे खतरनाक काले फेफड़ों के रोगों में से एक है जो वायुमार्ग को प्रभावित करता है। श्वासित एस्बेस्टस फाइबर स्थायी रूप से फेफड़ों में जमा होते हैं। सबसे पहले, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस विकसित होता है, बाद में आमतौर पर मेसोथेलियोमा होता है। फेफड़े का कैंसर और गले का कैंसर अन्य परिणाम हैं। सब सब में, यह एक सकारात्मक रोगनिरोध के लिए अनुमति नहीं देता है।

कम से कम 25-30 "फाइबर वर्षों" की संख्या पर साँस के रेशों के आधार पर एस्बेस्टोस एक्सपोज़र का आकलन किया जाता है। यहां समस्या यह है कि बीमारी अक्सर अधिभोग के 30 साल बाद होती है या अन्यथा एस्बेस्टस के संपर्क में आ जाती है। अभ्रक तंतुओं के लिए एक्सपोजर नौकरी से संबंधित है और अक्सर सिर्फ एक बार नहीं। इसके अलावा, लोग अपनी जानकारी के बिना एस्बेस्टस फाइबर में सांस ले सकते हैं।

प्रैग्नेंसी इस बात पर निर्भर करती है कि एसबेस्टस एक्सपोजर कितना अधिक था। अभ्रक के लिए एक एकल या मामूली जोखिम की स्थिति में, प्रभावित व्यक्ति लक्षण-मुक्त रह सकता है। पर्याप्त सुरक्षा के बिना दोहराया और स्पष्ट एस्बेस्टोस जोखिम के मामले में, 30 फाइबर वर्षों के बाद भी सबसे अच्छा इलाज के साथ, इलाज की कोई उम्मीद नहीं है। यदि अन्य जोखिम कारक जोड़े जाते हैं - विशेष रूप से दीर्घकालिक निकोटीन की खपत - लंबे समय तक जीवित रहने की उम्मीद और भी कम है।

एस्बेस्टॉसिस का उपचार वर्तमान में केवल लक्षणों को कम कर सकता है, कारणों को खत्म नहीं कर सकता है। फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस की शुरुआत के साथ, एस्बेस्टोसिस अनिवार्य रूप से प्रगति करता है। श्वास नाड़ी फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। यदि वे पर्याप्त रूप से खोजे जाते हैं, तो ट्यूमर पर सर्जरी की जा सकती है।

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निवारण

अभ्रक एक मान्यता प्राप्त व्यावसायिक रोग है। विशेष रूप से जोखिम वाले व्यवसाय अभ्रक के निर्माण और प्रसंस्करण में शामिल हैं। हानिकारक पदार्थ को संभालने के बाद बीमारी लंबे समय तक बनी रह सकती है। चूंकि एस्बेस्टॉसिस अभी तक इलाज योग्य नहीं है, इसलिए रोकथाम का बहुत महत्व है।

जोखिम समूह का प्रत्येक सदस्य इसलिए नियमित परीक्षाओं का हकदार होता है ताकि अच्छे समय में अभ्रक का पता लगाया जा सके। पेशेवर एसोसिएशन की ओर से परीक्षाएं दी जाती हैं और जो प्रभावित होते हैं उनके लिए नि: शुल्क है।

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चिंता

अभ्रक तंतुओं के इनहेलेशन के खिलाफ रोकथाम और संरक्षण जब एस्बेस्टोसिस की बात आती है तो यह बेहतर तरीका होता। लेकिन ऐसा हमेशा संभव नहीं है। विश्व व्यापार केंद्र पर अक्सर होने वाली आग या आतंकवादी हमलों की तरह गंभीर घटनाएं अक्सर इतने सारे एस्बेस्टस फाइबर को छोड़ देती हैं जो कोई भी खुद को बचाने से बचा नहीं सकता है।

आफ्टरकेयर का विषय एक मुश्किल है, हालांकि, क्योंकि सांस की नली के आस-पास के निवासियों में एस्बेस्टस फाइबर गहरा होता है। एक बार ऐसा हो जाने के बाद, उन्हें फेफड़े और ब्रोन्कियल ऊतक से नहीं हटाया जा सकता है। एस्बेस्टस के संपर्क में आने से कई प्रकार के कैंसर विकसित होने की संभावना है। कई असुरक्षित प्रदर्शन के साथ, बीमारी का खतरा काफी बढ़ जाता है।

तंतुओं के साथ संपर्क अक्सर वर्षों पहले हुआ था। अनुवर्ती देखभाल में उन लोगों की आजीवन निगरानी शामिल होती है जिनके पास एस्बेस्टस संपर्क होता है। सर्वेक्षण और परीक्षाओं को कितनी बार किया जाना है यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। यह निर्भर करता है, उदाहरण के लिए, रेशों की मात्रा और संदिग्ध एस्बेस्टोस संपर्क की आवृत्ति पर।

कैंसर की सर्जरी जरूरी हो जाने के बाद आफ्टरकेयर की एक और शाखा लागू हो जाती है। एस्बेस्टॉसिस अक्सर एस्बेस्टस से संबंधित कैंसर के बाद होता है। समस्या यह है कि जब वे निजी रूप से एस्बेस्टस के संपर्क में आते हैं तो प्रभावित लोगों को खतरनाक पदार्थ की उपस्थिति का कोई ज्ञान नहीं होता था। अनुवर्ती देखभाल इसलिए केवल किसी भी सीक्वेल को संदर्भित करती है जो पहले से ही घटित हो चुकी है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एस्बेस्टॉसिस का सबसे पहले एक डॉक्टर द्वारा निदान किया जाना चाहिए। पारंपरिक चिकित्सा उपचार के अलावा, लक्षणों को कुछ स्वयं सहायता उपायों द्वारा कम किया जा सकता है।

सबसे पहले, जीवन शैली को बीमारी के अनुकूल होना चाहिए। इसमें आहार उपाय और शारीरिक गतिविधि शामिल है, लेकिन धूम्रपान छोड़ने और नई आदतों का निर्माण करना भी शामिल है। उदाहरण के लिए, योग या ध्यान जैसी विश्राम तकनीकों के माध्यम से लक्षणों को कम किया जा सकता है।

बड़े शहरों में, प्रभावित लोग फेफड़े के खेल समूह पाते हैं। वहां आप चिकित्सा देखरेख में खेल कर सकते हैं और प्रभावित अन्य लोगों से बात कर सकते हैं। अन्य एस्बेस्टॉसिस रोगियों के साथ संवाद करने से उन लोगों और उनके रिश्तेदारों को बीमारी को समझने में मदद मिलती है। यह लंबी अवधि में एक निश्चित स्तर की स्वीकृति का निर्माण कर सकता है। कुछ मामलों में व्यापक चिकित्सीय उपाय जीवन की गुणवत्ता को पुनः प्राप्त कर सकते हैं जो अतीत में था।

प्रभावित होने वाले लोगों को अपने परिवार के डॉक्टर के परामर्श से रहना चाहिए ताकि जटिलताओं पर जल्दी से प्रतिक्रिया कर सकें। अन्य संपर्क फेफड़ों के रोगों के विशेषज्ञ और विशेषज्ञ हैं। प्रभावित लोगों के लिए संपर्क का पहला बिंदु फेडरल एसोसिएशन ऑफ एस्बेस्टॉसिस सेल्फ-हेल्प ग्रुप्स की वेबसाइट है, जहां न केवल आगे चिकित्सा और परामर्श प्रस्ताव उपलब्ध हैं। मुआवजे के बारे में जानकारी जिसके लिए प्रत्येक एस्बेस्टॉसिस रोगी हकदार है, वहां भी पाया जा सकता है।