विपुटीशोथ

ए विपुटीशोथ आंतों की दीवार में थैली के संक्रमण के कारण होता है। डायवर्टीकुलिटिस को जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए, अन्यथा यह जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं का कारण बन सकता है।

डायवर्टीकुलिटिस क्या है?

आंत के अस्तर में डिवर्टीकुलिटिस प्रोट्यूबेरेंस (डायवर्टिकुला) की सूजन है। ये डायवर्टिकुला मुख्य रूप से बड़ी आंत में पाए जाते हैं, लेकिन छोटी आंत में अक्सर कम होते हैं। असली और गलत डायवर्टिकुला के बीच एक अंतर किया जाता है।

वास्तविक डायवर्टिकुला के साथ, आंतों की दीवार की पूरी मांसपेशी परत बाहर की ओर मुड़ जाती है, झूठी डायवर्टिकुला के साथ फलाव में श्लेष्म झिल्ली ऊतक होता है जो आंतों की दीवार में एक छेद के माध्यम से धक्का देता है।

थैली के आकार का डायवर्टिकुला आमतौर पर कमजोर संयोजी ऊतक से उत्पन्न होता है, लेकिन वे जन्मजात भी हो सकते हैं। डिवर्टिकुला लक्षण के बिना आम और अक्सर होता है। यदि इनमें से बहुत से प्रोट्रूएबर्स विकसित होते हैं, तो एक डायवर्टीकुलोसिस की बात करता है। डायवर्टिकुला बनने पर ही डायवर्टीकुलिटिस होता है और लक्षण उत्पन्न होते हैं।

का कारण बनता है

डायवर्टीकुलिटिस के कारणों का ठीक-ठीक पता नहीं है। यह माना जाता है कि कम फाइबर वाला आहार शुरू में उभार पैदा करता है।

फाइबर की कमी के कारण, मलमूत्र बहुत कठोर हो जाता है और आंतों की दीवार पर एक विशेष बोझ डालता है। जो प्रभावित कब्ज से पीड़ित हैं। यदि बढ़ती उम्र के साथ संयोजी ऊतक कमजोर हो जाता है, तो आंत की मांसपेशियों की परत समय और डायवर्टिकुला के रूप में रास्ता देती है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, डायवर्टीकुलिटिस तब हो सकता है जब मल थैली में इकट्ठा होते हैं और अब आंतों से हटाया नहीं जा सकता है। मल के अवशेष आंतों के अस्तर को नुकसान पहुंचाते हैं, यह सूजन हो जाता है और डायवर्टीकुलिटिस विकसित होता है।

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लक्षण, बीमारी और संकेत

ज्यादातर मामलों में, आंत्र डिवर्टिकुला लक्षणों या असुविधा का कारण नहीं बनता है। डायवर्टिकुला में सूजन हो जाए तो समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं। फिर मुख्य रूप से पेट में गंभीर दर्द होता है, जो आमतौर पर बाएं निचले पेट में (सिग्मोइड डायवर्टिकुलस के मामले में) या दाएं मध्य या निचले पेट में (मेकेल के डायवर्टीकुलर या सीकुम में डायवर्टीकुलिटिस के मामले में) स्थानीयकृत होता है।

लक्षण आमतौर पर आंत्र आंदोलन या आंत से हवा के रिसाव के बाद सुधार होता है। पेट के दर्द के साथ विभिन्न पाचन विकार हो सकते हैं। कई पीड़ित पेट फूलना, दस्त या कब्ज के साथ-साथ अस्वस्थता की भावना से पीड़ित हैं। इसके अलावा, पेट में दबाव के प्रति संवेदनशील संकेत हो सकता है।

बुखार और संचार संबंधी समस्याएं भी हो सकती हैं। यदि डायवर्टीकुलिटिस को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ये लक्षण और लक्षण गंभीर जटिलताओं में विकसित हो सकते हैं। इससे आंतों का संकुचन हो सकता है या आंत का टूटना भी हो सकता है।

यदि आंत की सामग्री पेट में प्रवेश करती है, तो पेरिटोनिटिस हो सकता है, जिसे आमतौर पर ऐंठन-दर्द और बीमारी की एक मजबूत भावना के रूप में व्यक्त किया जाता है। अनुपचारित डायवर्टीकुलिटिस आंतों में रक्तस्राव का कारण बन सकता है, और आंत के विभिन्न वर्गों के बीच या आंत से पड़ोसी अंग के बीच फिस्टुला गठन से इंकार नहीं किया जा सकता है।

कोर्स

डायवर्टीकुलिटिस के पहले लक्षण एपेंडिसाइटिस के समान हैं। वे प्रभावित पेट के निचले हिस्से में दर्द से पीड़ित हैं, लेकिन ज्यादातर बाईं ओर और एपेंडिसाइटिस के रूप में दाईं ओर नहीं।

बाईं ओर सिग्मा है, आंत का एक हिस्सा जहां डायवर्टिकुला विशेष रूप से आम है। दर्द सुस्त लगता है। आप अक्सर पेट की दीवार के माध्यम से कठोर आंत महसूस कर सकते हैं, जिससे रोगी के लिए आंत पर दबाव दर्दनाक होता है। कब्ज और पेट फूलना होता है, लेकिन दस्त भी संभव है। कुछ लोगों को बुखार विकसित होता है। कभी-कभी मल में बलगम, रक्त या मवाद होता है।

यदि डायवर्टीकुलिटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। आंतों की दीवारें सूज सकती हैं, फोड़ा (मवाद का जमा हुआ संग्रह) और फिस्टुलस (एक फोड़ा से ट्यूबलर डक्ट) बन सकता है, और सूजन इस हद तक फैल सकती है कि आंत फट जाती है (वेध और, परिणामस्वरूप, पेरिटोनियम की सूजन (पेरिटोनिटिस)।

लक्षण डॉक्टर को पहले सुराग देते हैं कि डायवर्टीकुलिटिस मौजूद हो सकता है। पेट के तालमेल के साथ एक शारीरिक परीक्षा और आंत्र की आवाज़ सुनने से अधिक जानकारी मिलेगी। डायवर्टीकुलिटिस के निदान की पुष्टि सोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड परीक्षा), एक्स-रे और एक रक्त परीक्षण से की जा सकती है।

एक कोलोनोस्कोपी अंतिम सुरक्षा प्रदान कर सकता है, लेकिन यह डायवर्टीकुलिटिस की तीव्र स्थिति में उचित नहीं है, क्योंकि सूजन वाले आंतों के ऊतकों को आसानी से क्षतिग्रस्त किया जा सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

चूंकि यह बीमारी एक गंभीर और जानलेवा बीमारी है, इसलिए जल्द से जल्द डॉक्टर से सलाह ली जानी चाहिए। सबसे बुरी स्थिति में, प्रभावित व्यक्ति भी बीमारी से मर सकता है।

एक चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए यदि रोगी पेट और पेट में दर्द से पीड़ित है जो लंबे समय तक बना रहता है और अपने आप दूर नहीं जाता है। दस्त और कब्ज भी रोग का संकेत कर सकते हैं और अगर वे एक संक्रमण या कुछ खाने की आदतों से संबंधित नहीं हैं, तो जाँच की जानी चाहिए।

इसके अलावा, यदि मल में रक्त स्पष्ट है, तो डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। आपातकालीन चिकित्सक को भी बुलाया जा सकता है या अस्पताल का दौरा किया जा सकता है यदि संबंधित व्यक्ति दर्द के कारण यात्रा करने में असमर्थ है। पेट फूलना रोग का संकेत भी हो सकता है। तीव्र आपात स्थितियों में, एक आपातकालीन चिकित्सक से हमेशा सीधे परामर्श किया जाना चाहिए। रोग का निदान और उपचार, हालांकि, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा भी किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, इस बीमारी का एक सकारात्मक कोर्स है।

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उपचार और चिकित्सा

जटिलताओं से बचने के लिए डायवर्टीकुलिटिस का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। यदि केवल थोड़ी सूजन है, तो तरल भोजन के लिए एक अस्थायी स्विच मदद कर सकता है। आंत को राहत मिलती है और श्लेष्म झिल्ली शांत हो सकती है। इसके अलावा, सूजन का मुकाबला करने के लिए एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं।

यदि डायवर्टीकुलिटिस का एक गंभीर रूप है, तो भोजन को पूरी तरह से बचा जाना चाहिए और रोगी को अंतःशिरा तरल भोजन पर स्विच करना चाहिए। एंटीबायोटिक्स भी जलसेक के माध्यम से शरीर को उच्च खुराक में प्रशासित किया जाता है। कुछ दिनों के बाद, रोगी धीरे-धीरे ठोस खाद्य पदार्थों पर वापस जा सकता है। यदि फोड़े बन गए हैं, तो उन्हें खोलना और सूखा जाना चाहिए। यह प्रक्रिया एक ट्यूब का उपयोग करके त्वचा के माध्यम से होती है।

यदि डायवर्टीकुलिटिस अब तक आगे बढ़ गया है कि आंतों के टूटने का खतरा है, तो एक ऑपरेशन आवश्यक है। एक शल्य प्रक्रिया में, आंत का हिस्सा जिसमें सूजन डायवर्टिकुला स्थित है हटा दिया जाता है। कभी-कभी इस ऑपरेशन के बाद एक कृत्रिम गुदा आवश्यक होता है, लेकिन आमतौर पर डायवर्टीकुलिटिस ठीक होने के बाद इसे हटाया जा सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

डायवर्टीकुलिटिस का किसी भी मामले में एक डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि यह अन्यथा गंभीर जटिलताओं और यहां तक ​​कि संबंधित व्यक्ति की मृत्यु भी हो सकती है। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो प्रभावित लोग पेट और पेट में गंभीर दर्द से पीड़ित होंगे। यह भी दस्त और कब्ज की ओर जाता है और जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, एक तेज बुखार और खूनी मल होता है।

परिशिष्ट में या पेरिटोनियम में भी सूजन हो सकती है, हालांकि इस सूजन के इलाज के लिए सर्जरी हमेशा आवश्यक होती है। प्रभावित व्यक्ति डायवर्टीकुलिटिस द्वारा अपने रोजमर्रा के जीवन में महत्वपूर्ण रूप से प्रतिबंधित है और जीवन की कम गुणवत्ता से भी ग्रस्त है।

ज्यादातर मामलों में, डायवर्टीकुलिटिस का आहार और एंटीबायोटिक उपयोग के साथ अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। हालांकि, उपचार के बाद परीक्षाएं भी आवश्यक हैं, क्योंकि फोड़े का गठन हो सकता है।

फिर उन्हें शल्यचिकित्सा से हटाया जाना है। यदि निष्कासन नहीं होता है, तो यह आंतों के छिद्र को भी जन्म दे सकता है। कुछ मामलों में, प्रभावित लोग कृत्रिम गुदा पर निर्भर होते हैं। एक नियम के रूप में, डायवर्टीकुलिटिस का पता लगाने और जल्दी इलाज करने पर प्रभावित लोगों की जीवन प्रत्याशा कम नहीं होती है।

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निवारण

उच्च फाइबर, स्वस्थ आहार खाने से डायवर्टीकुलिटिस को रोका जा सकता है। एक फाइबर युक्त आहार मल को नरम करता है, कब्ज को रोकता है, और डायवर्टीकुलिटिस के विकास के जोखिम को कम करता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

तथाकथित डायवर्टिकुला, आंतों के म्यूकोसा के फैलाव या बड़ी आंत की अवरोही शाखा में पूरी आंत की दीवार, अक्सर होती है। यदि डायवर्टिकुला में आंतों की सामग्री के लंबे प्रतिधारण समय के कारण प्रोट्रूएबंस सूजन हो जाते हैं, तो यह डायवर्टीकुलिटिस का मामला है। यह आमतौर पर बाएं निचले पेट में दर्द द्वारा घोषित किया जाता है।

यदि अतिरिक्त लक्षण जैसे कब्ज या दस्त या गैस, बुखार, मतली और उल्टी आगे के पाठ्यक्रम में होती है, तो यह एक तीव्र मामला है जिसे स्व-उपचार के उपायों से ठीक नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन तत्काल नैदानिक ​​उपचार की आवश्यकता होती है।

हल्के मामलों में और रोकथाम के लिए, स्वयं-सहायता उपाय में प्रकाश के साथ मेनू बनाना और यथासंभव प्राकृतिक भोजन शामिल हैं। यह भी महत्वपूर्ण है कि आसानी से पचने वाले भोजन में अपचनीय फाइबर का उच्च अनुपात होता है। उदाहरण के लिए, कई सब्जियां और फल फाइबर में उच्च हैं और एक स्वस्थ आहार के मानदंडों को पूरा करते हैं। आहार फाइबर आंतों के पेरिस्टलसिस को उत्तेजित करता है और आंत में खाद्य पल्प के कम प्रतिधारण समय की ओर जाता है, जिससे डायवर्टिकुला में सूजन का खतरा कम हो जाता है।

यदि तीव्र डायवर्टीकुलिटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जिसमें आंत्र का टूटना भी शामिल है, जिससे गंभीर पेरिटोनिटिस को रोकने के लिए तत्काल सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।