पोलियो

पोलियो (पोलियोमाइलाइटिस) एक अत्यंत संक्रामक संक्रामक रोग है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह मृत्यु का कारण बन सकता है, क्योंकि गंभीर पक्षाघात होता है जो फेफड़ों और श्वसन अंगों पर हमला कर सकता है और उन्हें निष्क्रिय कर सकता है। हालांकि, पोलियो के खिलाफ एक टीकाकरण है, इसलिए कि यह बीमारी केवल 1960 के दशक के बाद से जर्मनी में बहुत कम ही हुई है।

पोलियो क्या है?

भले ही इस देश में मौखिक टीकाकरण के माध्यम से पोलियोमाइलाइटिस काफी हद तक नियंत्रण में है, लेकिन कई लोग अभी भी प्रारंभिक बचपन पोलियो के दीर्घकालिक प्रभावों से पीड़ित हैं। पोलियो के शुरुआती लक्षण गैर-विशिष्ट और अविवेकी हो सकते हैं। पोलियोमाइलाइटिस केवल कुछ संक्रमित लोगों में एक गंभीर पाठ्यक्रम लेता है।
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पोलियो (पोलियोमाइलाइटिस) या केवल पोलियो एक अत्यधिक संक्रामक संक्रामक रोग है जो कि I, II और III पोलियोविरस के प्रकारों से फैलता है। एक बीमारी के बाद, पक्षाघात रह सकता है या मृत्यु भी हो सकती है।

आमतौर पर वायरल रोग हमेशा बुखार होता है। पक्षाघात पोलियोवायरस-प्रभावित रीढ़ की हड्डी के कारण होता है, जो आंदोलनों को नियंत्रित करता है। सामान्य तौर पर, 1960 के बाद से औद्योगिक देशों में पोलियो दुर्लभ हो गया है और निवारक मौखिक टीकाकरण की शुरुआत हुई है। जर्मनी में एक जंगली वायरस से होने वाली आखिरी बीमारी 1990 में बताई गई थी। हालांकि, समाज में टीकाकरण कवरेज अधिक से अधिक घट रहा है।

95 प्रतिशत से अधिक बीमारियों में, पोलियोमाइलाइटिस बिना किसी लक्षण के और बिना किसी कारण के हो जाता है। लगभग एक प्रतिशत मामलों में, वर्णित पक्षाघात या मेनिन्जाइटिस होता है, जो स्थायी क्षति का कारण बन सकता है।

का कारण बनता है

साथ में पोलियो (पोलियोमाइलाइटिस) एक पोलियोविरस के समूह से आरएनए वायरस से संक्रमित है। ये अत्यधिक संक्रामक होते हैं और मौखिक रूप से प्रसारित होते हैं। संक्रमण हेपेटाइटिस ए के संचरण के लिए तुलनीय है, अर्थात, दूषित पेय या भोजन के सेवन से संक्रमित हो जाता है। संक्रमण, खाँसी, छींकने, या चुंबन के माध्यम से, दूसरे हाथ पर, दुर्लभ है।

पोलियो में ऊष्मायन अवधि काफी लंबी है, इसे बाहर निकालने में तीन से 35 दिन लग सकते हैं। रोग के दो चरण होते हैं। संक्रमण के बाद, वायरस शरीर में गुणा करते हैं और सिरदर्द और शरीर में दर्द, भूख न लगना, दस्त, बुखार और निगलने में कठिनाई जैसे लक्षण होते हैं।

रोग के इस पहले चरण के बाद, एक लक्षण-रहित अंतराल होता है और वायरस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करते हैं और इस प्रकार रोग के दूसरे चरण को ट्रिगर करते हैं। इस चरण के लक्षण तब सामान्य रूप से मांसपेशियों में दर्द, विशेष रूप से पीठ दर्द, पक्षाघात, उत्तेजना और मेनिन्जाइटिस के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि होती है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

भले ही मौखिक टीकाकरण के कारण इस देश में पोलियोमाइलाइटिस काफी हद तक नियंत्रण में है, लेकिन कई लोग अभी भी प्रारंभिक बचपन पोलियो के दीर्घकालिक प्रभावों से पीड़ित हैं। पोलियो के शुरुआती लक्षण गैर-विशिष्ट और अविवेकी हो सकते हैं। पोलियोमाइलाइटिस केवल कुछ संक्रमित लोगों में एक गंभीर पाठ्यक्रम लेता है। खतरनाक बात यह है कि काफी लक्षणों के साथ पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम वास्तविक संक्रमण के कई साल बाद भी हो सकता है।

पोलियो संक्रमण के लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं या हल्के गर्भपात पोलियोमाइलाइटिस का कारण बन सकते हैं। लक्षण ज्यादातर उच्च तापमान, सिरदर्द और शरीर में दर्द, भूख न लगना, गले में खराश या दस्त जैसी शिकायतें हैं। सौ संक्रमित लोगों में से लगभग पांच भी ऐसे लक्षण दिखाते हैं। पोलियो के दो रूप गंभीर रूप से प्रभावित व्यक्तियों में हो सकते हैं: गैर-लकवाग्रस्त पोलियो और क्लासिक लकवाग्रस्त पोलियो।

पूर्व बुखार, कठोर गर्दन, मांसपेशियों और पीठ दर्द के साथ मेनिन्जाइटिस की ओर जाता है और बाहरी उत्तेजनाओं के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है। क्लासिक पोलियो चरम सीमाओं में पक्षाघात के स्थायी लक्षणों की ओर जाता है। इसके अलावा, गंभीर पीठ दर्द और श्वास, निगलने, बोलने और आंखों की मांसपेशियों में गंभीरता की बदलती डिग्री की शिकायतें हो सकती हैं। इससे घातक श्वसन पक्षाघात हो सकता है।

रोग का कोर्स

पोलियो (पोलियोमाइलाइटिस) तीन अलग-अलग रोग पाठ्यक्रमों में हो सकता है। वे लक्षणों के प्रकार और तीव्रता में भिन्न होते हैं और सबसे ऊपर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर हमला किया जाता है या नहीं।

कम, तथाकथित सबक्लिनिकल कोर्स के साथ, बीमारी के संकेत कम होते हैं। छह से नौ दिनों के बाद, बीमारी बुखार, मतली, सिरदर्द और गले में खराश के रूप में सामने आती है। कुल मिलाकर, यह दूध देने वाला है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र संक्रमित नहीं है।

गैर-लकवाग्रस्त कोर्स (जो सभी पोलियो संक्रमित लोगों के लगभग एक प्रतिशत में होता है) में, प्रभावित व्यक्ति को बुखार, पीठ दर्द, मांसपेशियों में दर्द और गर्दन में अकड़न होती है। रोग के इस पाठ्यक्रम में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है, लेकिन रोग का कोर्स लकवाग्रस्त कोर्स की तुलना में अधिक दुखी होता है।

इस मामले में, संबंधित व्यक्ति पक्षाघात से पीड़ित होता है, विशेषकर पैरों का। यह पक्षाघात बीमारी के बाद भी जारी रह सकता है। पक्षाघात के साथ बीमारी के एक रूप से पीड़ित रोगी दो से 20 मामलों में मर जाते हैं।

जटिलताओं

पोलियोमाइलाइटिस की जटिलताएं व्यापक हैं। लगातार फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार के साथ, पक्षाघात के लक्षण तीव्र चरण के दो साल बाद तक पूरी तरह से वापस आ सकते हैं। चिकित्सा के बावजूद, हालांकि, मांसपेशियों को अक्सर बिगड़ा हुआ होता है। कुछ मामलों में, पैर की मांसपेशियों के अलावा पक्षाघात से ट्रंक की मांसपेशियां प्रभावित होती हैं।

समय के साथ, रीढ़ की गंभीर स्कोलियोसिस विकसित होती है क्योंकि यह कमजोर मांसपेशियों द्वारा पर्याप्त रूप से स्थिर नहीं होती है। नतीजतन, श्वास काफी बिगड़ा जा सकता है। यदि आक्षेप के दौरान पर्याप्त चिकित्सा नहीं है, तो प्रभावित मांसपेशियों की खराबी बहुत अधिक स्पष्ट है। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली पर संबंधित प्रभाव जैसे कि जोड़ों के गलत संचलन, संचार संबंधी विकार, ऑस्टियोपोरोसिस, सांस लेने और निगलने में कठिनाई अधिक गंभीर हैं।

लकवाग्रस्त चरम अक्सर एक सीमित सीमा तक बढ़ते हैं, जो बाद में पैर की लंबाई के अंतर, श्रोणि की तिरछापन और स्कोलियोसिस की ओर जाता है। बैसाखी, मोच और हाथ से संचालित व्हीलचेयर जैसे ऑर्थोपेडिक सहायक उपयोग के वर्षों के बाद स्वस्थ जोड़ों पर अतिरिक्त तनाव डालते हैं। इसके अलावा, यदि आपने पोलियो का अनुभव किया है, तो आपको प्रत्येक बाद के सामान्य संवेदनाहारी को ध्यान में रखना चाहिए।

संज्ञाहरण के बाद जागने वाली समस्याओं से बचने के लिए खुराक को तदनुसार समायोजित किया जाना चाहिए। सबसे आम दीर्घकालिक परिणाम पोस्ट-पोलियोमाइलाइटिस सिंड्रोम है। बीमारी से पीड़ित होने के वर्षों या दशकों बाद, अत्यधिक थकान और अचानक नए पक्षाघात की शुरुआत हो सकती है। पहले से प्रभावित नहीं होने वाली मांसपेशियां भी बीमार हो सकती हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

लकवा, प्रतिबंधित गतिशीलता, संयुक्त असुविधा और शरीर में दर्द जैसे लक्षणों के लिए डॉक्टर की आवश्यकता होती है। यदि संबंधित व्यक्ति बिना सहायता के आगे नहीं बढ़ सकता है, तो यह चिंताजनक स्थिति है। अंगों का असममित पक्षाघात, विशेष रूप से, एक गंभीर बीमारी का संकेत है। चूंकि पोलियो, बिना चिकित्सा देखभाल के गंभीर मामलों में मृत्यु का कारण बन सकता है, यदि पहली अनियमितताएं होती हैं, तो एक डॉक्टर से प्रारंभिक अवस्था में सलाह ली जानी चाहिए।

यदि खाने या पीने, पाचन तंत्र की शिकायतों, दस्त या मतली से इनकार किया जाता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। पूरे शरीर में सिरदर्द या दर्द की एक सामान्य भावना के मामले में, कारण स्पष्ट करने के लिए परीक्षाएं आवश्यक हैं। पीठ दर्द, सांस लेने में बदलाव और बढ़ती चिड़चिड़ापन चेतावनी के संकेत हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए। यदि आपको सांस लेने में तकलीफ या सांस लेने में तकलीफ का अनुभव होता है, तो डॉक्टर को देखने की सलाह दी जाती है। जैसे ही मांसपेशियों की प्रणाली में लगातार अनियमितता होती है, डॉक्टर के साथ परामर्श आवश्यक है।

यदि कोई शारीरिक अतिरंजना नहीं थी, तो इसे असामान्य माना जाता है और इसकी जांच की जानी चाहिए। बुखार, गले में खराश या गर्दन में अकड़न होने पर डॉक्टर से सलाह लें। यदि संचलन संबंधी विकार होते हैं, अगर बीमारी की एक सामान्य भावना होती है या चबाने, निगलने या भाषण विकार होते हैं, तो एक डॉक्टर का दौरा किया जाना चाहिए। आंख की मांसपेशियों या हृदय की लय की समस्याओं को जल्द से जल्द एक डॉक्टर को प्रस्तुत किया जाना चाहिए।

उपचार और चिकित्सा

एक ओर, ए पोलियो (पोलियोमाइलाइटिस) पक्षाघात जैसे दृश्य लक्षणों का निदान। लेकिन मल, गले के स्राव या मस्तिष्क द्रव से वायरस का पता लगाना भी संभव है। यदि रोगी पोलियो के पहले चरण में है, तो कई लक्षणों के कारण कई ज्वर संक्रमण संभव हैं।

भले ही पक्षाघात पहले से ही हो, अन्य बीमारियां हैं जो पोलियो के पाठ्यक्रम के समान हैं। केवल पोलियो के लक्षणों का इलाज किया जा सकता है, अर्थात् लक्षणों को दवा से कम किया जाता है। सीधे वायरस से लड़ना अभी संभव नहीं है।

यदि पोलियो का संदेह है, तो आमतौर पर सख्त बिस्तर आराम की आवश्यकता होती है। अन्यथा, फिजियोथेरेपी की सिफारिश की जाती है और पक्षाघात की स्थिति में, संबंधित व्यक्ति को मांसपेशियों को आराम देने के लिए वैकल्पिक रूप से तैनात किया जाता है। पोलियो के खिलाफ टीकाकरण भी संभव है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

पोलियो के लिए रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल है। यह बीमारी अनायास ठीक हो सकती है। ये संक्रमण के दो साल बाद तक होते हैं। फिर भी, एक अच्छी रोगनिरोध के लिए चिकित्सा देखभाल हमेशा मांगी जानी चाहिए, क्योंकि यह बीमारी कई लोगों के प्रभावित होने की जटिलताओं से जुड़ी है। उपचार के बिना, गंभीर बीमारी बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है। इससे संबंधित व्यक्ति की अकाल मृत्यु हो सकती है। यह भी संभावना है कि आजीवन हानि और माध्यमिक रोग हो सकते हैं।

पर्याप्त और व्यापक उपचार के साथ, व्यक्तिगत चिकित्सा विधियों को लागू किया जाता है। ये उस समय के लक्षणों और बीमारी के चरण पर निर्भर करते हैं जब निदान किया गया था और उपचार की शुरुआत। दवा के प्रशासन के अलावा, बिगड़ा आंदोलन को कम करने के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक समर्थन का भी उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, पोलियो के संभावित दीर्घकालिक परिणाम इस तरह से सीमित हैं। रीढ़ के विस्थापन या अंग की लंबाई में अंतर से बचा जाना चाहिए।

जैसे ही संबंधित व्यक्ति की कपाल तंत्रिका प्रभावित होती है, बीमारी का एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम दिया जाता है। इन मामलों में रोग का निदान गरीब के रूप में वर्गीकृत किया जाना है। पोलियो बीमार रोगियों में काफी अधिक मृत्यु दर दर्शाता है। प्रभावित लोगों में से बीस प्रतिशत समय से पहले मर जाते हैं।

चिंता

पोलियो एक संक्रामक बीमारी है जो पोलियोविरस के कारण होती है। तकनीकी भाषा में एक पोलियोमाइलाइटिस, या लघु के लिए पोलियो की बात करता है। यह शब्द "पोलियो" और "मायलाइटिस" शब्दों से बना है, जो एक साथ पोलियोरिरस के कारण रीढ़ की हड्डी की सूजन का वर्णन करते हैं। हालांकि यह शब्द बताता है कि केवल बच्चों को पोलियोमाइलाइटिस हो सकता है, वयस्क भी अक्सर प्रभावित होते हैं।

कई मामलों में, पोलियो बिना लक्षणों के चलता है, लेकिन यह अलग-अलग डिग्री के गंभीर, स्थायी पक्षाघात का कारण बन सकता है। यह विशेष रूप से खतरनाक हो जाता है जब वायरस श्वसन क्रिया को प्रभावित करते हैं। अतीत में यह बहुत बार हुआ कि प्रभावित लोगों को तथाकथित "लोहे के फेफड़े" में रखा गया ताकि वे सांस लेने में सक्षम हो सकें।

पोलियोविरस मानव संपर्क के माध्यम से प्रेषित होता है, इसलिए यह एक तथाकथित संपर्क संक्रमण है। मूल योजना 21 वीं शताब्दी तक पूरी तरह से पोलियोमाइलाइटिस को खत्म करने की थी, लेकिन इस योजना ने राजनीतिक, भौगोलिक और वैश्विक प्रभाव के कारण काम नहीं किया है। अफ्रीकी गृहयुद्ध के परिणामस्वरूप, 2012 में लगभग 200 नए संक्रमण हुए, जिनमें नाइजीरिया, अफगानिस्तान, पाकिस्तान और चाड शामिल थे। हालांकि, यूरोपीय संघ के भीतर अभी भी व्यक्तिगत संक्रमण हैं, उदाहरण के लिए 2015 में यूक्रेन में, जहां सभी बच्चों में से केवल आधे बच्चों को टीका लगाया जाता है।

पोलियो के खिलाफ एकमात्र प्रभावी उपाय निवारक, कंबल टीकाकरण है। अतीत में, यह कदम एक मौखिक टीकाकरण के माध्यम से किया गया था, आजकल बच्चों को जीवन के तीसरे महीने में एक मूल टीकाकरण दिया जाता है, जिसे दस साल बाद बढ़ाया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए बाद में और टीकाकरण किया जा सकता है। STIKO ("स्थायी टीकाकरण आयोग") पोलियो (पोलियो), टेटनस (टेटनस), डिप्थीरिया (संक्रामक रोग) और पर्टुसिस (काली खांसी) के खिलाफ एक संयोजन टीकाकरण की सिफारिश करता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

पोलियो के तीव्र चरण में, डॉक्टर द्वारा निर्धारित बेड रेस्ट का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। पैरालिसिस की स्थिति में मांसपेशियों को आराम देने वाली स्थिति मांसपेशियों में ऐंठन का मुकाबला करती है, और गर्म, नम संपीड़ित दर्द से राहत दे सकती है। मार्गदर्शन के तहत लाइट फिजियोथेरेपी इस चरण में पहले से ही उपयोगी है और बीमारी के बाद इसे लगातार जारी रखा जाना चाहिए।

स्थायी पक्षाघात या रीढ़ या चरम को संयुक्त क्षति के लिए बदली परिस्थितियों में रोजमर्रा के जीवन के अनुकूलन की आवश्यकता होती है। आंदोलन पर कई प्रतिबंधों की भरपाई एड्स जैसे पैदल चलने वाले, वॉकर या व्हीलचेयर से की जा सकती है, और एक बाधा मुक्त रहने की जगह सामान्य दैनिक दिनचर्या को बनाए रखना आसान बनाती है। कई मामलों में, काम करना जारी रखना भी संभव है। यह महत्वपूर्ण है कि शरीर को डूबने न दें और इसके संकेतों पर ध्यान दें। पर्याप्त नींद और नियमित आराम विराम आवश्यक वसूली सुनिश्चित करता है, अनावश्यक तनाव और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से बचा जाना चाहिए।

पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम, विशेष रूप से, तनाव में खराब हो जाता है। इसलिए अपनी सीमाओं का अन्वेषण बेहद सावधानी से किया जाना चाहिए। मनोवैज्ञानिक रूप से, बीमारी को बेहतर ढंग से संसाधित किया जाता है यदि प्रतिबंधों को कमजोरियों के रूप में नहीं देखा जाता है, लेकिन उन्हें स्वीकार किया जाता है। कई बीमार लोगों के लिए स्वयं सहायता समूह में अन्य पीड़ितों के साथ विचारों का आदान-प्रदान करना या मनोचिकित्सक के साथ बातचीत करना मददगार होता है।