मलाशय का कैंसर

मलाशय में उत्पन्न होने वाले घातक ट्यूमर को कहा जाता है मलाशय का कैंसर या मलाशय का कैंसर नामित। रेक्टल कैंसर कोलोरेक्टल कार्सिनोमस में से एक है, जो जर्मनी में पुरुषों और महिलाओं दोनों में दूसरा सबसे आम कैंसर है।

रेक्टल कैंसर क्या है?

रेक्टल कैंसर अक्सर शुरुआत में स्पष्ट लक्षण उत्पन्न नहीं करता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, ट्यूमर पेट में ऐंठन और कब्ज या आंतों की रुकावट का कारण बन सकता है।
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मलाशय का कैंसर मलाशय के सभी घातक ट्यूमर के लिए सामूहिक नाम है। मलाशय मलाशय का हिस्सा है और इसलिए बड़ी आंत का भी हिस्सा है। यह सिग्मायॉइड बृहदान्त्र और गुदा नहर के बीच आंत का लगभग 15-18 सेमी लंबा खंड है।

यह अगले शौच तक आंतों की सामग्री को संग्रहीत करने के लिए उपयोग किया जाता है और आंतों के श्लेष्म के साथ पंक्तिबद्ध होता है, जो ऊपर की ओर के बृहदान्त्र वर्गों से काफी भिन्न होता है। मलाशय के कैंसर (रेक्टल कैंसर) को कोलन (कोलन कैंसर) के कैंसर से अलग किया जा सकता है, हालांकि दोनों प्रकार के कैंसर समान होते हैं और इसलिए इसे अक्सर कोलोरेक्टल कैंसर शब्द के तहत संक्षेप में प्रस्तुत किया जाता है।

का कारण बनता है

ए मलाशय का कैंसर आमतौर पर एडेनोकार्सिनोमा के रूप में विकसित होता है, i। एच ट्यूमर ग्रंथियों के ऊतकों से उत्पन्न होता है। ट्यूमर कोशिकाएं अनियंत्रित तरीके से और आसपास के ऊतक की परवाह किए बिना गुणा करती हैं। अन्य कैंसर की तरह, मलाशय के कैंसर में उत्परिवर्तन ट्यूमर कोशिकाओं के अनियंत्रित विभाजन के लिए जिम्मेदार होते हैं।

लगभग 95% मामलों में घातक जीन उत्परिवर्तन छिटपुट रूप से उत्पन्न होते हैं, केवल 5% में वे वंशानुगत होते हैं। यह माना जाता है कि मलाशय का कैंसर घातक कैंसर में विकसित होने के लिए कई सौम्य प्रारंभिक चरण लेता है। प्रारंभिक चरणों को कोलोन एडेनोमास या पॉलीप्स कहा जाता है और वे पतित होने से पहले वर्षों तक सौम्य वृद्धि के रूप में मौजूद हो सकते हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

रेक्टल कैंसर अक्सर शुरुआत में स्पष्ट लक्षण उत्पन्न नहीं करता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, ट्यूमर पेट में ऐंठन और कब्ज या आंतों की रुकावट का कारण बन सकता है। निरंतर दर्द आमतौर पर कम प्रदर्शन और थकान से जुड़ा होता है। बीमारी बढ़ने पर लोग आमतौर पर बहुत थकावट महसूस करते हैं।

आमतौर पर भूख न लगना भी होता है, जिससे वजन कम हो सकता है। शौच करते समय गुदा का कैंसर मलद्वार से निकलने वाले रक्तस्राव और दर्द के रूप में प्रकट होता है। बिना किसी स्पष्ट कारण के कुर्सी की आदतें बदल सकती हैं। ये लक्षण सामान्य लक्षणों के साथ होते हैं जैसे बुखार और बढ़ती हुई अस्वस्थता।

मलाशय के कैंसर के लक्षण अक्सर विकसित होते हैं, अक्सर कई वर्षों में, और समय के साथ खराब हो जाते हैं। उन्नत चरण में, पेट में दर्द होता है। रोगी कुछ खाद्य पदार्थों, विशेष रूप से मांस, मसालेदार भोजन, शराब और कॉफी के प्रति असहिष्णुता विकसित करते हैं।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो कैंसर प्रगति करेगा और गंभीर जटिलताओं का कारण होगा। अनुपचारित कैंसर आमतौर पर घातक होता है। सबसे पहले, शारीरिक स्थिति में तेजी से कमी आती है और संबंधित व्यक्ति बेडरेस्टेड हो जाता है, जिससे आगे चलकर स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं।

निदान और पाठ्यक्रम

कोलोरेक्टल कार्सिनोमा जर्मनी में सबसे आम कैंसर में से एक है। नए मामलों की वार्षिक संख्या प्रति 100,000 निवासियों में 20 से 40 है, जीवन के 6 वें और 7 वें दशकों में घटना शिखर के साथ।

वृद्ध बीमित व्यक्ति जल्दी पता लगाने के लिए नियमित अंतराल पर कोलोनोस्कोपी और मल परीक्षण कराने के हकदार हैं। इसके अलावा, मल में रक्त जैसे लक्षण, मल त्याग में ध्यान देने योग्य परिवर्तन, दर्द, वजन कम होना और थकान के कारण रोगी को डॉक्टर के पास जाना पड़ सकता है। पिछले इतिहास और वर्तमान शिकायतों का निदान के लिए उपयोग किया जाता है।

निदान की पुष्टि एक कोलोनोस्कोपी द्वारा की जाती है, जिसमें बायोप्सी भी शामिल है। एक रोगविज्ञानी तब ऊतक के नमूने की जांच सौम्य और घातक वृद्धि के बीच अंतर करने के लिए करता है। आगे की डिवाइस-आधारित परीक्षाओं में एक्स-रे कंट्रास्ट एनीमा, कंप्यूटर टोमोग्राफी या अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं शामिल हो सकती हैं।

निदान की पुष्टि की जाती है मलाशय का कैंसरट्यूमर चरण निर्धारित किया जाना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, यह जांच की जाती है कि ट्यूमर की कोशिकाएं आंत की दीवार में कितनी गहराई तक प्रवेश कर चुकी हैं और क्या वे पहले से ही पड़ोसी अंगों या लिम्फ नोड्स या यहां तक ​​कि यकृत या फेफड़ों जैसे प्रभावित संरचनाओं को मेटास्टेसाइज कर चुकी हैं।

जटिलताओं

रेक्टल कैंसर शुरू में अपच और गंभीर दर्द की ओर जाता है। विशिष्ट जटिलताओं को भी ट्यूमर के कारण आंत्र रुकावट है और, परिणामस्वरूप, आंत्र की दीवार का छिद्र। इससे जानलेवा सेप्सिस के साथ पेरिटोनिटिस हो सकता है। कभी-कभी कैंसर पड़ोसी अंगों (मूत्राशय, योनि, यकृत) तक फैल जाता है या महत्वपूर्ण रक्त वाहिकाओं को निचोड़ देता है।

इससे ऊतक परिगलन हो सकता है, अर्थात् आंत और आसपास के अंगों की एक रोधगलन और मृत्यु हो सकती है। अच्छी तरह से उन्नत मलाशय कैंसर अक्सर मेटास्टेसाइज करता है। ये यकृत को प्रभावित कर सकते हैं और जमावट विकार, एडिमा और सूजन का कारण बन सकते हैं। अंततः, यकृत की विफलता होती है और रोगी की मृत्यु हो जाती है। पेट के कैंसर की सर्जरी के बाद घाव में संक्रमण, रक्तस्राव और दर्द हो सकता है।

एक अस्थायी आंत्र विफलता आंतों के पक्षाघात और, परिणामस्वरूप, पाचन समस्याओं का कारण बन सकती है। इसके अलावा, तथाकथित एनास्टोमोटिक रिसाव हो सकता है, जिसमें दो आंतों के छोरों के बीच सीम टपका हुआ है। कभी-कभी, पाचन संबंधी समस्याएं, असंयम और मूत्राशय और यौन क्रिया विकार जैसी जटिलताएं बनी रहती हैं। दूसरी ओर निर्धारित दवाओं (जैसे साइड इफेक्ट्स, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, इंटरैक्शन) के कारण होने वाली जटिलताएं आमतौर पर लंबे समय तक नहीं रहती हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

लगातार या बढ़ती पाचन समस्याओं को एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। यदि आपको मल त्याग के दौरान बार-बार असुविधा का अनुभव होता है, तो इस पर डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए। यदि आप थके हुए हैं, भूख कम लगती है या थकावट महसूस होती है, तो डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है। हर रोज और साथ ही हल्के शारीरिक कार्यों को करते हुए तेजी से थकावट चिंता का कारण है। यदि यह स्थिति रात की नींद के बावजूद होती है, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है। यदि अवांछित वजन घटाने, सामान्य प्रदर्शन में गिरावट या पेट की समस्याएं हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। ऊपरी पेट या आंतों में दर्द, बीमारी या अस्वस्थता की एक सामान्य भावना की जांच और इलाज एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

शौचालय जाने पर असुविधा, आंतों से खून का रिसाव और गुदा में दर्द भी एक मौजूदा अनियमितता के संकेत हैं। एक डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है ताकि कारण को स्पष्ट किया जा सके। बुखार, सामाजिक वापसी, चिड़चिड़ापन और भलाई में कमी एक स्वास्थ्य समस्या का संकेत है। चूंकि मलाशय का कैंसर रोग का एक घातक कोर्स हो सकता है, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो पहले विसंगतियां पैदा होते ही डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि लक्षण गुंजाइश और तीव्रता में बढ़ जाते हैं, तो हम तत्काल एक डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह देते हैं। भोजन, मसालेदार भोजन, कैफीनयुक्त पेय या शराब के लिए असहिष्णुता की स्थिति में, डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

उपचार और चिकित्सा

थेरेपी की योजना मलाशय का कैंसर विभिन्न पहलुओं पर निर्भर करता है, यू। ए। ट्यूमर के आकार और प्रसार पर, मेटास्टेसिस की डिग्री और रोगी की सामान्य स्थिति। ज्यादातर मामलों में, आंत से ट्यूमर के ऊतक को हटाने के साथ उपचार शुरू होता है। आजकल, प्राकृतिक मल मार्ग अक्सर प्राप्त किया जा सकता है। यदि स्फिंक्टर को हटाया जाना है, तो बड़ी आंत (तथाकथित कोलोस्टॉमी) का एक कृत्रिम निकास बनाया जाता है। शेष ट्यूमर कोशिकाओं को मारने और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, ऑपरेशन के बाद कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

यदि उपचार अब संभव नहीं है, तो उन्हें उपचारात्मक चिकित्सा के रूप में भी संकेत दिया जा सकता है, लेकिन रोगी की जीवन प्रत्याशा और / या गुणवत्ता में अभी भी सुधार किया जा सकता है। एक अच्छी प्रैग्नेंसी वाले मरीजों के लिए ट्यूमर की सावधानीपूर्वक अनुवर्ती देखभाल भी आवश्यक है: सफल अनुलोम-विलोम के बाद नियमित अनुवर्ती परीक्षाएं 5 साल तक की जानी चाहिए। रेक्टल कैंसर के लिए 5 साल की जीवित रहने की दर 40 से 60% है।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

निदान पर रोग की अवस्था वसूली और जीवित रहने की संभावना के लिए निर्णायक है। यदि मेटास्टेस नहीं हैं, तो इलाज का एक अच्छा मौका है। चिकित्सा शुरू करने के पांच साल बाद, ऐसे रोगियों में से लगभग तीन चौथाई अभी भी जीवित हैं। महत्वपूर्ण रूप से बदतर संभावनाएं मेटास्टेसिस के साथ फेफड़ों या यकृत में पैदा होती हैं। ऐसे रूपों को अब आशाजनक तरीके से याद नहीं किया जा सकता है।

कई अन्य ट्यूमर की तरह, रेक्टल कैंसर से रिलैप्स का उच्च जोखिम होता है। यदि आप जीवन भर के लिए लक्षणों से मुक्त रहना चाहते हैं, तो आप नियमित अनुवर्ती देखभाल से बच नहीं सकते। मूल ट्यूमर को पूरी तरह से हटाए नहीं जाने पर जीवन-धमकाने वाले ट्यूमर उत्पन्न होते हैं। सर्जन का अनुभव और कौशल इसलिए प्रैग्नेंसी पर निर्णायक प्रभाव डालता है।

बुढ़ापे में बीमारी का खतरा काफी बढ़ जाता है। निदान में अधिकांश रोगी 60 और उससे अधिक उम्र के होते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि उनके बीच लंबे समय तक धूम्रपान करने वाले पाए जाते हैं। एक तीव्र शराबी अतीत वाले लोग भी कभी-कभी मिल सकते हैं। कुल मिलाकर, 100,000 में से लगभग 30 निवासी हर साल मलाशय के कैंसर का विकास करते हैं। उपचार से बचना एक गंभीर गलती है। क्योंकि बीमारी लगातार बढ़ती जाती है। देर से निदान की स्थिति में महत्वपूर्ण अंगों के संक्रमण को अब रोका नहीं जा सकता है।

निवारण

एक उन्नत आयु के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है मलाशय का कैंसर। लेकिन जोखिम कारक भी हैं जो प्रभावित हो सकते हैं: लंबे समय तक धूम्रपान करने से बीमारी का खतरा काफी बढ़ जाता है।

रेड मीट के अधिक सेवन से कोलन कैंसर का खतरा बढ़ने का भी संदेह है। दूसरी ओर, मछली और फाइबर की खपत का सुरक्षात्मक प्रभाव होना चाहिए, साथ ही विटामिन डी की पर्याप्त आपूर्ति भी होनी चाहिए, जिसे भोजन या पर्याप्त धूप के माध्यम से सुनिश्चित किया जा सकता है। निवारक चिकित्सा जांच का भी उपयोग किया जाता है: पॉलीप्स का शीघ्र पता लगाने और निवारक हटाने से उन्हें मलाशय के कैंसर में बदलने से रोका जा सकता है। विशेष रूप से, कोलोरेक्टल कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों को स्क्रीनिंग परीक्षणों का लाभ उठाना चाहिए।

चिंता

मलाशय के कैंसर के वास्तविक उपचार के बाद, प्रभावित लोगों को निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है। नियमित चिकित्सा परीक्षाओं और अन्य उपचारों के उपयोग के अलावा, जीवनशैली में बदलाव भी अनुवर्ती देखभाल का हिस्सा है। प्रभावित लोगों को अब फिर से जीवन की गुणवत्ता का निर्माण करना होगा।

जिम्मेदार डॉक्टरों के साथ-साथ परिचितों और दोस्तों का समर्थन भी बीमारी का मुकाबला करने में महत्वपूर्ण है। प्रभावित लोग कैंसर परामर्श केंद्रों और मनो-ऑन्कोलॉजिस्ट में कॉल कर सकते हैं, यह जानकारी का आदान-प्रदान करने के लिए स्वयं सहायता समूह में जाने में मदद कर सकता है। स्व-सहायता समूह का दौरा करना भी aftercare का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

आफ्टरकेयर योजना डॉक्टर के साथ मिलकर तैयार की जाती है और लक्षणों, रोग के सामान्य पाठ्यक्रम और रोग का निदान पर आधारित होती है। पहले चरण में, जब रोगी अभी भी बीमारी और उपचार के परिणामों को संसाधित कर रहे हैं, तो अनुवर्ती देखभाल विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। जब तक एक छूट प्राप्त नहीं हो जाती तब तक रोगी का समर्थन करना महत्वपूर्ण है।

हर साल रिलैप्स का खतरा कम हो जाता है। अंगूठे का नियम पांच साल है, और कैंसर का चरण भी निर्णायक है। चिकित्सा पुनर्वास में एंटीहॉर्मोन और अन्य दवाएं लेना भी शामिल हो सकता है। लंबी बीमारियों के मामले में, अनुवर्ती जांच और अनुवर्ती देखभाल मर्ज। डिस्चार्ज साक्षात्कार के दौरान या एक अलग नियुक्ति के बाद aftercare के विवरण पर चर्चा की जाएगी। मलाशय के कैंसर का आगे का कोर्स निदान के समय पर बहुत निर्भर करता है, ताकि कोई भी सामान्य भविष्यवाणी न की जा सके।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

रोजमर्रा की जिंदगी में कैंसर से निपटना विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण है। स्व-सहायता समूहों से संपर्क करना सहायक हो सकता है। बीमार लोग एक गुमनाम सेटिंग में यहां विचारों का आदान-प्रदान कर सकते हैं और विभिन्न चुनौतियों से निपटने के लिए एक-दूसरे को सुझाव दे सकते हैं। चिकित्सा देखभाल के बिना बीमारी का इलाज बहुत संभव नहीं है। यही कारण है कि इलाज करने वाले डॉक्टर के साथ काम करना बहुत महत्वपूर्ण है।

व्यक्तिगत मामलों में ऐसी रिपोर्टें आई हैं कि जीवनशैली में बदलाव ने लक्षणों को कम किया है। हालांकि, कोई सिद्ध और सांख्यिकीय रूप से सत्यापन योग्य विधि नहीं है। एक स्वस्थ जीवन शैली सामान्य भलाई में सुधार करने में मदद करती है। आहार संतुलित और पौष्टिक होना चाहिए। बहुत सारे फाइबर, विटामिन और खनिजों का सेवन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। भूख या मतली की हानि के बावजूद, पर्याप्त भोजन का सेवन सुनिश्चित करना चाहिए। निकोटीन, अल्कोहल और ड्रग्स जैसे हानिकारक पदार्थों और विषाक्त पदार्थों की खपत को सिद्धांत के रूप में बचा जाना चाहिए।

मानस के मानसिक समर्थन और स्थिरीकरण के लिए विश्राम तकनीकों की सिफारिश की जाती है। योग, ध्यान, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण या क्यूई गोंग ऐसे तरीके हैं जो विशेष रूप से अक्सर उपयोग किए जाते हैं। यदि आपका स्वास्थ्य अनुमति देता है, तो पर्याप्त व्यायाम के माध्यम से शारीरिक गतिविधि को बढ़ावा दिया जा सकता है। मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए सैर या हल्के व्यायाम अच्छी तरह से बढ़ावा देते हैं। साथ ही, जीव पर अत्यधिक तनाव से बचना चाहिए।