लेडरहॉज की बीमारी

के अंतर्गत लेडरहॉज की बीमारी पैर के एकमात्र में एक सौम्य संयोजी ऊतक अतिवृद्धि समझ में आता है। रोग फाइब्रोमैटोस का है।

लेडरहोज रोग क्या है?

पर लेडरहॉज की बीमारी, भी लेडरहॉज रोग कहा जाता है, संयोजी ऊतक पैर के एकमात्र में बढ़ता है। यह कठोर गांठों के गठन की ओर जाता है जो दर्द का कारण बनता है और पैर की गतिशीलता को सीमित करता है। यह रोग प्लांटर एपोन्यूरोसिस (पैर के एकमात्र भाग की कण्डरा प्लेट) में प्रकट होता है।

लेडरहोस की बीमारी को फाइब्रोमैटोसिस के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह डुप्यूट्रिन की बीमारी से भी संबंधित है। जबकि लेडरहॉज की बीमारी में पैरों के तलवे गांठ के गठन से प्रभावित होते हैं, ड्यूपिट्रेन की बीमारी में यह हाथों की आंतरिक सतहों पर ऐसा होता है। जर्मन डॉक्टर जॉर्ज लेडरहॉज़ (1855-1925), जिन्होंने इसका वर्णन किया, ने सौम्य बीमारी को इसका नाम दिया।

लेदरहॉज की बीमारी पुरुषों में दो बार होती है जितनी महिलाओं में। रोग में गांठ की धीमी वृद्धि शामिल है जो पैर के एकमात्र के केंद्र में केंद्रित है। कभी-कभी, नोड्स के विकास में भी देरी हो सकती है ताकि वे अस्थायी रूप से बढ़े नहीं रहें। बाद में, उनकी वृद्धि फिर से और अप्रत्याशित रूप से शुरू होती है।

का कारण बनता है

लेडरहॉज की बीमारी संयोजी ऊतक में वृद्धि के कारण होती है। हालांकि, विकास को गति देने वाले लेडरहॉज रोग के कारणों का पता नहीं चल पाया है। मायोफिब्रोब्लास्ट्स, जो विशेष कोशिकाएं हैं, संयोजी ऊतक में वृद्धि के लिए जिम्मेदार हैं। चिकित्सा में अभी भी सटीक रिश्तों पर शोध चल रहा है।

विभिन्न वैज्ञानिक लेडरहोज की बीमारी के विकास में एक आनुवंशिक घटक के प्रभाव को मानते हैं। यदि पैर का एकमात्र घायल है, तो आनुवंशिक कारक संयोजी ऊतक में परिवर्तन का कारण बनते हैं। इसके अलावा, बीमारी अक्सर परिवारों में होती है, जिससे आनुवांशिक प्रभावों की संभावना बढ़ जाती है।

एक अन्य महत्वपूर्ण जोखिम कारक अन्य फाइब्रोमैटोस की उपस्थिति है जैसे कि ड्यूप्युट्रेन की बीमारी। मिर्गी या मधुमेह (मधुमेह मेलेटस) जैसे रोग भी ट्रिगर हो सकते हैं। जिगर और चयापचय संबंधी रोग, तनाव और शराब और तम्बाकू की खपत को भी अनुकूल कारकों में गिना जाता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

लेडरहोज की बीमारी पैर की एकमात्र की कण्डरा प्लेट पर ध्यान देने योग्य है। वहां, गांठें बनती हैं और सख्त होती हैं। जब नोड्स एक निश्चित आकार तक पहुंचते हैं, तो वे रोगी को चलना मुश्किल बनाते हैं। वे आमतौर पर पैर के आर्च पर पैर के एकमात्र के बीच में स्थित होते हैं।

जबकि कुछ लोगों में केवल एक गांठ के रूप में, यह दूसरों में अधिक आम है। यहां तक ​​कि पूरे किस्में संभव हैं। यदि पैर के पूरे एकमात्र पर नोड्स वितरित किए जाते हैं, तो वे मांसपेशियों और उनके ऊपर की त्वचा के साथ मिलकर बढ़ते हैं। लेकिन लेडरहेड्स रोग के हल्के रूप भी हैं, जिसमें एकमात्र कण्डरा प्लेट का एक छोटा हिस्सा प्रभावित होता है।

इसके अलावा, मांसपेशियों और त्वचा पर कोई आसंजन नहीं होते हैं। सभी रोगियों में से लगभग एक चौथाई को दोनों पैरों में लेदरहॉज की बीमारी है। यह रोग चरणों में प्रगति के लिए असामान्य नहीं है, ताकि इसे प्रगति करने में वर्षों लग सकें।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

लेडरहॉज की बीमारी का निदान करने के लिए, डॉक्टर पहले रोगी का सर्वेक्षण करता है। वह खुद को संभावित पिछली बीमारियों के बारे में सूचित करता है और क्या कुछ जोखिम कारक मौजूद हैं। इसके बाद पैरों के तलवों की गहन जांच की जाती है। शरीर के अन्य क्षेत्रों को भी किसी भी असामान्यताओं के लिए जाँच की जाती है।

हार्ड समुद्री मील एक विशिष्ट संकेत हैं। इन्हें मुश्किल से हाथ से हिलाया जा सकता है। गांठों की सीमा निर्धारित करने के लिए इमेजिंग विधियों का उपयोग किया जाता है।इसमें मुख्य रूप से सोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड परीक्षा) शामिल है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरटी) भी किया जा सकता है, जिसके साथ नोड्यूल्स के सटीक प्रसार को दर्ज किया जा सकता है।

माइक्रोस्कोप से नोड्स की जांच करके निदान की पुष्टि की जाती है। इस उद्देश्य के लिए, रोगी से एक ऊतक का नमूना (बायोप्सी) लिया जाता है। लेडरहॉज की बीमारी सौम्य पुरानी बीमारियों में से एक है। पूर्ण चिकित्सा संभव नहीं है। हालांकि, उचित उपचार के माध्यम से, लक्षणों को कम या कम करना संभव है।

जटिलताओं

लेडरहॉज की बीमारी के साथ, वे प्रभावित विभिन्न शिकायतों से पीड़ित होते हैं, जो मुख्य रूप से पैरों के तलवों पर होते हैं। रोगी प्रतिबंधित गतिशीलता से पीड़ित होते हैं और सबसे ऊपर, दर्द से जो खड़े होने और चलने पर होता है। प्रभावित लोगों के जीवन की गुणवत्ता काफी हद तक प्रतिबंधित और लेडरहॉज की बीमारी से कम है। अन्य मांसपेशियां भी बीमारी से प्रभावित हो सकती हैं।

लक्षण, हालांकि, अक्सर स्थायी रूप से प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन एपिसोड में, ताकि रोग का निदान देर से हो। आंदोलन पर अचानक प्रतिबंध के कारण, प्रभावित लोग अक्सर अवसाद या मनोवैज्ञानिक शिकायतों से पीड़ित होते हैं। बच्चों में, लेडरहॉज की बीमारी विकास विकारों को जन्म दे सकती है और संभवतः उन्हें देरी कर सकती है।

लेडरहोज रोग का एक कारण उपचार दुर्भाग्य से संभव नहीं है। इस कारण से, उपचार मुख्य रूप से दर्द और सीमित गतिशीलता को सीमित करने के उद्देश्य से है। आमतौर पर कोई जटिलता नहीं होती है। विभिन्न उपचारों और दवा के उपयोग की मदद से, कई शिकायतों को कम किया जा सकता है ताकि प्रभावित लोग अपने रोजमर्रा के जीवन के बारे में जान सकें। हालांकि, लेडरहॉज की बीमारी भी ठीक हो सकती है। हालांकि, इस बीमारी से रोगी की जीवन प्रत्याशा प्रभावित नहीं होती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि पैर में एक कठिन, स्थिर लंप देखा जाता है, तो एक डॉक्टर को देखा जाना चाहिए। हालांकि, यह जरूरी नहीं कि लेडरहॉज की बीमारी है। आर्थोपेडिक सर्जन पैर में दर्द या नए गांठ के लिए संपर्क व्यक्ति है। परिवार के डॉक्टर भी पैर को देख सकते हैं और यदि आवश्यक हो तो व्यक्ति को किसी विशेषज्ञ को संदर्भित कर सकते हैं।

यदि निदान अस्पष्ट है, तो लेडरहोज की बीमारी का संदेह होने पर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का आदेश दिया जा सकता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर गांठ की जांच करने के लिए बायोप्सी कर सकते हैं। गाँठ की सौम्य प्रकृति निर्धारित की जानी चाहिए।

अगर आपको लेडरहॉज की बीमारी है तो डॉक्टर से नियमित मुलाकात सामान्य है। सर्जिकल उपचार दुर्भाग्य से अक्सर पुनरावृत्ति की ओर जाता है। इसलिए इसे ज्यादातर टाला जाता है। चिकित्सीय दृष्टिकोण जो अक्सर निर्धारित होते हैं, नोडल ऊतक के प्रसार को धीमा कर देते हैं। विशेष insoles सौम्य फाइब्रोमाटोज में दबाव को कम कर सकते हैं। चिकित्सीय उपायों को समायोजित करने के लिए डॉक्टर की यात्रा को कितनी बार इंगित किया जाता है यह वृद्धि की सीमा पर निर्भर करता है।

अल्सर को विकिरणित किया जा सकता है। लेडरहॉज की बीमारी के लिए फिजियोथेरेपी उपचार भी संभव है। सभी चिकित्सीय उपाय गांठों के निर्माण को धीमा कर सकते हैं। लेडरहॉज की बीमारी के निदान के लिए दृष्टि में कोई इलाज नहीं है।

थेरेपी और उपचार

लेडरहोज की बीमारी के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण लक्ष्यों में से एक सूजन और दर्द को कम करना है। इसके अलावा, रोगी को फिर से चलने में सक्षम होना चाहिए। नरम इन्सोल का उपयोग ज्यादातर चलने की क्षमता को बनाए रखने के लिए किया जाता है। ये नोड्स पर बनने वाले आंतरिक दबाव को कम करते हैं।

दर्द का इलाज करने के लिए, चिकित्सक आमतौर पर प्रभावित व्यक्ति को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) देता है, जो सूजन को भी प्रभावित करता है। इसी समय, स्टेरॉयड इंजेक्शन नोड्स में दिए जाते हैं।

लेडरहोज की बीमारी के शुरुआती चरणों में, नरम एक्स-रे का उपयोग करने वाली रेडियोथेरेपी को भी आशाजनक माना जाता है। कोलेजनैस या शॉक वेव थेरेपी (ESWT) के इंजेक्शन को भी उपयोगी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। ये सख्त गांठों को ढीला करते हैं। क्रायोथेरेपी, जिसमें चिकित्सक रोगी को ठंड के साथ इलाज करता है, को भी आशाजनक माना जाता है।

यदि यह एक उन्नत अवस्था में हो तो सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक हो सकता है। कण्डरा प्लेट को पूरी तरह से हटा दिया जाना असामान्य नहीं है। इसके विपरीत, आंशिक हस्तक्षेप अक्सर नोड्स की पुनरावृत्ति का कारण बनता है। हालांकि, भले ही प्लांटार फेशिया पूरी तरह से हटा दिया गया हो, सभी रोगियों में से लगभग 25 प्रतिशत को नए सिरे से फाइब्रोमैटोसिस होने का खतरा होता है। सर्जरी से टेंडन, नसों और मांसपेशियों को भी चोट पहुंच सकती है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

लेडरहॉज की बीमारी आमतौर पर एक आंतरायिक पाठ्यक्रम लेती है जो कई वर्षों तक रहता है। फिर भी, रोगनिरोध बहुत अच्छा है। यह आमतौर पर प्रभावित प्रावरणी को हटाने और लेडरहॉज की बीमारी के ट्रिगर को हटाने के लिए पर्याप्त है। एक्स-रे उपचार के परिणामस्वरूप विकिरण जोखिम होता है, जो कुछ परिस्थितियों में शारीरिक शिकायतों का कारण बन सकता है। चूंकि मुख्य रूप से सॉफ्ट एक्स-रे का उपयोग लेडरहॉज की बीमारी की चिकित्सा में किया जाता है, इसलिए गंभीर दुष्प्रभावों का जोखिम अपेक्षाकृत कम है। कोलेजन या शॉक वेव थेरेपी का उपयोग भी अप्रमाणिक और आशाजनक है।

यदि प्राइमोनिडोन या फेनोबार्बिटल जैसी दवाओं से साइड इफेक्ट के रूप में स्थिति होती है, तो रोग का निदान सकारात्मक है। यह आमतौर पर ट्रिगर दवा लेने से रोकने के लिए पर्याप्त है। लेडरडोज रोग से जीवन प्रत्याशा सीमित नहीं है। हालांकि, बीमारी की अवधि के दौरान जीवन की गुणवत्ता को कम किया जा सकता है, क्योंकि पैरों में गंभीर दर्द होता है और रोगी तीव्र दबाव दर्द महसूस किए बिना शायद ही तलवों पर कदम रख सकता है। विशेष रूप से पीड़ा के तीव्र चरण में, इससे रोजमर्रा की जिंदगी में गंभीर असुविधा और प्रतिबंध हो सकते हैं। सामान्य चिकित्सक या पोडियाट्रिस्ट स्थिति और रोगी की स्थिति के कारण को ध्यान में रखते हुए एक विश्वसनीय प्रोग्नोसिस बना सकते हैं।

निवारण

लेडरहॉज की बीमारी कैसे विकसित होती है यह अभी तक निर्धारित नहीं किया गया है। इस कारण से, कोई निवारक उपाय ज्ञात नहीं हैं।

चिंता

लेडरहॉज की बीमारी के लिए चिकित्सा अनुवर्ती देखभाल केवल एक ऑपरेशन होने पर आवश्यक है। अन्यथा अनुवर्ती उपायों की आवश्यकता नहीं है। एक रोगसूचक प्रभाव या अन्य, गैर-सर्जिकल उपचार उपायों के साथ दवा का कभी भी अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ मामलों में, स्वीकार्य स्तर के कारण उपचार उपलब्ध नहीं है।

यदि पैरों के तलवों से कठोर ऊतक को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है, तो कई अनुवर्ती उपायों को तब मनाया जाना चाहिए। यह इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि पैर रोजमर्रा की जिंदगी में पहले से ही बहुत अधिक तनाव में हैं। इससे घावों और जख्मों को ठीक करने में बहुत मुश्किल होती है।

पैरों के बहुत स्पष्ट संरक्षण के अलावा, जो रोगी द्वारा नहीं चलने या खड़े होने से प्राप्त किया जा सकता है, विशेष घाव स्वच्छता भी मनाया जाना चाहिए। इसे साफ रखना और पसीने से बचाव चिकित्सा को सरल बनाता है और संक्रमण को रोकता है।

जिम्मेदार विशेषज्ञ को ऑपरेशन की सीमा के आधार पर रोगी के साथ एक संबंधित चिकित्सा योजना तैयार करनी चाहिए। कुछ हफ्तों के बाद, जब पैरों के तलवे ठीक हो जाते हैं, तो पैर धीरे-धीरे फिर से लोड हो सकते हैं। धीरे-धीरे यह किस हद तक किया जाना चाहिए, यह ऑपरेशन के दायरे पर भी निर्भर करता है। यदि केवल व्यक्तिगत नोड्यूल्स को हटा दिया जाता है, तो एकमात्र पूर्ण प्रावरणी की तुलना में कम प्रभावित होता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

चूंकि लेडरहोज की बीमारी लाइलाज है, इसलिए मरीज़ों को लंबी अवधि में इस बीमारी से जूझना सीखना होगा। कुछ मामलों में चिकित्सा उपचार के अतिरिक्त मनोवैज्ञानिक सहायता लेना उचित है। इसके अलावा, जो प्रभावित हैं वे विभिन्न इंटरनेट मंचों में स्वयं सहायता पर विचारों का आदान-प्रदान कर सकते हैं। बड़े शहरों में ऐसे लोगों के लिए स्व-सहायता समूह भी हैं जो सामान्य रूप से लेडरहॉज की बीमारी या फाइब्रोमैटोसिस से पीड़ित हैं। वहां आपको स्व-सहायता उपायों के बारे में अधिक जानकारी भी मिलेगी।

नियमित रूप से अपने पैरों की देखभाल करना और चोटों से बचना भी महत्वपूर्ण है। पैरों के तलवों की जलन से बचना चाहिए। जूते खरीदते समय, सुनिश्चित करें कि जूते अच्छी तरह से फिट हों। यदि आवश्यक हो, तो प्रभावित लोगों को रूढ़िवादी कस्टम-निर्मित वस्तुओं का सहारा लेना चाहिए या इनसोल का उपयोग करना चाहिए। कुछ मामलों में, लॉन, रेत या मिट्टी जैसी नरम सतहों पर नियमित रूप से नंगे पांव चलने से मदद मिलती है। ठंडा और कोमल मालिश भी एक सुधार या गिरावट को रोक सकते हैं।

अपने आहार को बदलने और ग्लूकोज और कार्बोहाइड्रेट के अपने सेवन को कम करने की भी सलाह दी जाती है। ऐसे खाद्य पदार्थ जिनमें कई प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट होते हैं, उनका सहायक प्रभाव होता है। इसलिए जितना संभव हो उतना फल और सब्जियां खाने की सलाह दी जाती है, लेकिन फलियां भी। अल्कोहल और कॉफ़ी को अब भी आमतौर पर कम मात्रा में खाया जा सकता है।