myelopathy

ग्रीवा रीढ़ पर पहनने या हर्नियेटेड डिस्क तंत्रिका संबंधी घाटे के साथ रीढ़ की हड्डी की अपक्षयी सीमाओं को जन्म दे सकती है। डॉक्टर एक की बात करते हैं myelopathy.

माइलोपैथी क्या है?

चिकित्सा शब्द myelopathy या ग्रीवा माइलोपैथी ग्रीक शब्दों "मायलोन" = रीढ़ की हड्डी और "पैथोस" = दर्द से बना है और रीढ़ के क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी को नुकसान के लिए खड़ा है।

रीढ़ की हड्डी को नुकसान होने से कई शिकायतें हो सकती हैं जैसे अस्थिरता, सुन्नता और अन्य न्यूरोलॉजिकल समस्याएं।

सर्वाइकल स्पाइन सबसे अधिक प्रभावित होता है, लेकिन माइलोपैथी रीढ़ में कहीं और हो सकती है।

का कारण बनता है

मायलोपैथी का मुख्य कारण रीढ़ की हड्डी का संकुचन है, जो जन्मजात हो सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में इसे जीवन भर हासिल किया जाता है। अपक्षयी परिवर्तन जो मायलोोपैथी की ओर ले जाते हैं, प्रकृति में दर्दनाक हो सकते हैं और दुर्घटनाओं या गिरावट से उत्पन्न हो सकते हैं, लेकिन वे सूजन, ट्यूमर के रोगों या स्कारिंग जैसे ऑपरेशन के बाद भी हो सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, माइलोपैथी को अपक्षयी परिवर्तन और रीढ़ के प्रभावित क्षेत्र में पहनने और आंसू द्वारा ट्रिगर किया जाता है। वे रीढ़ की हड्डी को संकीर्ण करते हैं और तंत्रिका जड़ों को परेशान करते हैं। विभिन्न प्रकार के हर्नियेटेड डिस्क भी रीढ़ की हड्डी के स्टेनोसिस का कारण बन सकते हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

मायलोपैथी के विशिष्ट लक्षण गर्दन का दर्द है जो बांहों में फैलता है, कभी-कभी सुन्नता और बाहों में कमजोरी का एहसास होता है। हथियार और हाथ रात में सो सकते हैं। पहला संकेत एक कठोर गर्दन और एक प्रतिबंधित क्षमता हो सकती है जो सिर को बाईं या दाईं ओर मोड़ सकती है।

यदि रीढ़ की हड्डी पहले से ही क्षतिग्रस्त है, तो लक्षण भी पैरों में विकीर्ण हो सकते हैं और चलने और मूत्राशय और आंतों की दुर्बलता होने पर अनिश्चितता पैदा कर सकते हैं। पहचान का एक महत्वपूर्ण संकेत एक बिजली के झटके की भावना है जो तब हो सकता है जब सिर झुका हुआ हो (Lhermitt का संकेत)। इस बीमारी के आगे बढ़ने पर, अधिक न्यूरोलॉजिकल विफलताएं हो सकती हैं। इनमें पिन और सुई, दर्द और दर्द, तेज़ चलना, समन्वय के साथ समस्याएं और रोजमर्रा की गतिविधियों के साथ समस्याएं जैसे कि आपके जूते बांधना या जैकेट पहनना शामिल हैं। गंभीर मामलों में, लकवा, मूत्राशय, आंत्र और शक्ति संबंधी विकार हो सकते हैं।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

मायलोपैथी का निदान करने का सबसे महत्वपूर्ण तरीका चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) है। यह रीढ़ की हड्डी पर एक दबाव के साथ सबसे स्पष्ट रूप से अपक्षयी परिवर्तन दिखाता है। यदि व्यापक अस्थिभंग का इलाज किया जाना है, तो एक संकलित टोमोग्राफी (सीटी) हड्डियों के प्रतिनिधित्व के लिए एक अनिवार्य सहायता है, ताकि परिचालन अनुक्रम को बेहतर ढंग से योजना और मूल्यांकन किया जा सके।

अच्छे समय में प्रतिकूल पाठ्यक्रम को रोकने के लिए, जितनी जल्दी हो सके निदान महत्वपूर्ण है। हर्नियेटेड डिस्क के बाद तीव्र लक्षणों वाले रोगियों में, यदि हर्नियेटेड डिस्क का तुरंत निदान किया जाता है, तो यह संभावना होगी कि लक्षण फिर से आ जाएंगे। हड्डियों में परिवर्तन धीमा और क्रमिक हो सकता है और कभी-कभी किसी का ध्यान नहीं जाता है या अन्य समस्याओं से जुड़ा होता है।

एमआरआई स्कैन में, गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ की हड्डी में परिवर्तन के साथ अपक्षयी परिवर्तन स्पष्ट रूप से देखे जा सकते हैं। माइलोपैथी का उपचार क्षति की सीमा पर निर्भर करता है।

जटिलताओं

माइलोपैथी रोगी में गंभीर न्यूरोलॉजिकल कमी का कारण बनता है। ये विफलताएं पक्षाघात और संवेदनशीलता के आगे विकारों को जन्म दे सकती हैं और इस प्रकार रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती हैं।आंदोलन प्रतिबंध जारी है, ताकि रोगियों को अपने रोजमर्रा के जीवन में अन्य लोगों की मदद की आवश्यकता हो। जो प्रभावित होते हैं वे मुख्य रूप से गर्दन में गंभीर दर्द से पीड़ित होते हैं और एक कठोर गर्दन से भी।

नतीजतन, सिर को मोड़ना दर्द से जुड़ा हुआ है। समन्वय और एकाग्रता के साथ समस्याएं भी हैं। दर्द रोजमर्रा की जिंदगी को सीमित कर सकता है और, आराम करने वाले दर्द के रूप में, रात में नींद की समस्या भी हो सकती है। यह सामर्थ्य के साथ समस्याओं के लिए नेतृत्व करने के लिए माइलोपैथी के लिए असामान्य नहीं है।

रोग आंतों और मूत्राशय को भी प्रभावित करता है। मनोवैज्ञानिक शिकायतों के विकास के लिए प्रभावित लोगों के लिए यह असामान्य नहीं है। माइलोपैथी से प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा भी अंतर्निहित बीमारी से प्रतिबंधित हो सकती है। कई मामलों में, क्षति अपरिवर्तनीय है और उपचार नहीं हो सकता है।

हालांकि, विभिन्न उपचार लक्षणों को कम कर सकते हैं। हालांकि, ज्यादातर मामलों में माइलोपैथी की पूर्ण चिकित्सा नहीं है। उपचार के दौरान आमतौर पर कोई और जटिलता नहीं होती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

पीठ या ग्रीवा रीढ़ में दर्द हमेशा एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। यदि लक्षण लंबे समय से मौजूद हैं और समय के साथ खराब हो जाते हैं, तो माइलोपैथी जैसी गंभीर बीमारी हो सकती है, जिसका चिकित्सकीय निदान और उपचार चिकित्सकीय रूप से किया जाना चाहिए। प्रभावित लोगों को अपने परिवार के डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। वे एक प्रारंभिक निदान कर सकते हैं और यदि आवश्यक हो तो रोगी को एक आर्थोपेडिक सर्जन को संदर्भित कर सकते हैं।

वास्तविक उपचार विभिन्न विशेषज्ञों और एक फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा किया जाता है। रोग की गंभीरता के आधार पर, सर्जिकल उपायों को भी शुरू किया जाना चाहिए। जिन लोगों को पहले से ही समस्या है, उन्हें विशेष रूप से मायलोपैथी विकसित होने का खतरा है। वृद्ध लोगों और पीठ या रीढ़ की विकृतियों वाले लोग भी जोखिम वाले समूहों में से हैं और प्रारंभिक अवस्था में डॉक्टर से बात करनी चाहिए। थेरेपी लंबी है और रोगी को नियमित रूप से जांच करनी होती है ताकि जटिलताओं को बाहर किया जा सके और, यदि आवश्यक हो, तो सीधे इलाज किया जा सके। इसके अलावा, दवा का नियमित समायोजन आवश्यक है।

उपचार और चिकित्सा

ज्यादातर मामलों में, रूढ़िवादी उपचार पर्याप्त नहीं है क्योंकि यह कारण को खत्म नहीं करता है, रीढ़ की हड्डी का फटना। रीढ़ की हड्डी का टूटना और हड्डियों में बदलाव आमतौर पर अपने आप नहीं सुलझ सकते। एक हर्नियेटेड डिस्क पुनः प्राप्त कर सकती है और हमेशा ऑपरेशन नहीं करना पड़ता है, लेकिन इसमें बहुत समय लगता है।

हालांकि, अगर इस घटना के कारण रीढ़ की हड्डी को नुकसान होता है, तो सर्जरी करनी होगी, अन्यथा लक्षण दूर नहीं होंगे। रूढ़िवादी चिकित्सा कभी-कभी आवश्यक हो सकती है यदि रोगियों को उनकी उम्र के कारण या कोमोर्बिडिटी के कारण संचालित नहीं किया जा सकता है। इसमें दर्द निवारक, decongestant, और विरोधी भड़काऊ दवाओं का प्रशासन शामिल है। यदि आवश्यक हो, एक गर्दन ब्रेस और बिस्तर आराम निर्धारित किया जाना चाहिए।

यदि कोई दर्द नहीं है, तो भौतिक चिकित्सा गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ को स्थिर करने में मदद करेगी। रूढ़िवादी उपचार के दौरान, पाठ्यक्रम को जल्दी से संभव गिरावट की पहचान करने के लिए बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। यदि तंत्रिका संबंधी हानि या विफलता होती है, तो रीढ़ की हड्डी को राहत देने के लिए एक ऑपरेशन अपरिहार्य है। ऑपरेशन को हमेशा एक inpatient सेटिंग में किया जाना चाहिए, ऑपरेशन से पहले रीढ़ की हड्डी की सूजन को प्रेरित करने के लिए संक्रमण या दवा के साथ प्रयास किया जाता है।

एनेस्थीसिया के दौरान, रोगी को पोजिशन करते समय सिर को ओवरस्ट्रेचिंग से बचाने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए ताकि रीढ़ की हड्डी को अधिक न निचोड़े। ऑपरेशन आमतौर पर सामने से किया जाता है, लेकिन पीछे से भी अगर निष्कर्ष उपयुक्त है। ऑपरेशन के बाद कई दिनों तक निश्चेतक दवा की आवश्यकता बनी रहेगी। यह आमतौर पर लक्षणों को कम करने के लिए व्यायाम के साथ पुनर्वास के बाद होता है। अक्सर उन्हें पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

मायलोपैथी के लिए संभावनाएं मिश्रित हैं। मूल रूप से, वसूली की सबसे अच्छी संभावना एक प्रारंभिक निदान और चिकित्सा की एक बाद की शुरुआत के साथ मौजूद है। व्यवहार में, हालांकि, यह आमतौर पर समस्याग्रस्त हो जाता है कि रोग तीव्रता से बढ़ता है। अपर्याप्त प्रारंभिक पता लगाने के संकेत हैं। इसका मतलब है कि हड्डियों में न्यूरोलॉजिकल कमी और परिवर्तन को अब ठीक नहीं किया जा सकता है। इसलिए डॉक्टर अक्सर मायेलोपैथी की कपटपूर्णता की बात करते हैं। जीवन की गुणवत्ता ग्रस्त है। यदि इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो प्रगतिशील रूप कभी भी बड़ी शिकायतों की ओर जाता है।

तीव्र मायलोपैथी आमतौर पर यह मौका लाता है कि लक्षण पूरी तरह से वापस आ जाएंगे। रोगी की मूल स्थिति के आधार पर, चिकित्सा का प्रयास कम है। यदि ट्यूमर या अन्य रोग मायलोोपैथी को ट्रिगर करते हैं, तो उपचार की सफलता इन कारणों का मुकाबला करने पर महत्वपूर्ण रूप से निर्भर करती है।

एक ऑपरेशन के बाद, पुनर्वास में आमतौर पर कई सप्ताह लगते हैं। यदि आवश्यक हो, तो लोड प्रतिबंधों को रोजमर्रा की जिंदगी में स्वीकार किया जाना चाहिए। पीठ के अनुकूल व्यवहार और मांसपेशियों को मजबूत करना आवश्यक है। कुछ रोगियों को अपने जीवन के लिए चिकित्सा उपकरणों पर निर्भर रहना पड़ता है यदि रोग गंभीर है। यदि आवश्यक हो, तो स्थायी पर्यवेक्षण आवश्यक है।

निवारण

अधिकांश रीढ़ की बीमारियों के साथ, माइलोपैथी को एक तरफा आंदोलनों और पुरानी खराब मुद्रा से बचाकर प्रभावी ढंग से रोका जा सकता है। जो लोग कार्यालय में काम करते हैं और उन्हें डेस्क और कंप्यूटर पर बैठना पड़ता है उन्हें गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ को राहत देने के लिए नियमित रूप से व्यायाम करना चाहिए।

नियमित शारीरिक व्यायाम पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करता है और पीठ की समस्याओं से छुटकारा दिलाता है। हल्के शिकायतों के मामले में, फिजियोथेरेपी अभ्यास अच्छे समय में पुरानी विकृतियों को रोकने और रीढ़ को राहत देने में मदद करते हैं।

चिंता

ज्यादातर मामलों में, माइलोपैथी वाले रोगियों में केवल बहुत सीमित और केवल कुछ ही प्रत्यक्ष अनुवर्ती उपाय उपलब्ध हैं। इसलिए संबंधित व्यक्ति को प्रारंभिक अवस्था में डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि अन्य जटिलताएं और शिकायतें न हों। पहले एक डॉक्टर से परामर्श किया जाता है, बीमारी का आगे का कोर्स आमतौर पर बेहतर होता है।

यदि संबंधित व्यक्ति को बच्चे पैदा करने की इच्छा है, तो उसे पहले बच्चों में बीमारी को रोकने के लिए आनुवांशिक परीक्षण और परामर्श पर विचार करना चाहिए। प्रभावित होने वाले ज्यादातर मायलोोपैथी के लिए फिजियोथेरेपी या फिजियोथेरेपी के उपायों पर निर्भर हैं। अभ्यास के कई अपने घर में भी किया जा सकता है।

कई पीड़ित विभिन्न दवाएँ लेने पर निर्भर हैं। संबंधित व्यक्ति को हमेशा सही खुराक और नियमित सेवन पर भरोसा करना चाहिए। यदि कुछ भी अस्पष्ट है या यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो संबंधित व्यक्ति को पहले से ही संभव जटिलताओं और शिकायतों को रोकने के लिए पहले एक डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

मायलोपैथी के मरीज रोजमर्रा के जीवन में जो उपाय कर सकते हैं, वे बीमारी के कारण और गंभीरता पर निर्भर करते हैं। यदि अंतर्निहित कारण सिर्फ एक हर्नियेटेड डिस्क है, तो लक्षण पेशेवर रूप से निर्देशित फिजियोथेरेपी द्वारा कम किए जा सकते हैं। रोगी व्यक्तिगत व्यायाम के साथ घर पर चिकित्सा का समर्थन कर सकता है। मॉडरेट आंदोलन डिस्क को फिर से फिसलने से रोकने में मदद करेगा।

यदि एक ऑपरेशन आवश्यक है, तो संबंधित व्यक्ति को मुख्य रूप से आराम की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया आमतौर पर रीढ़ पर बहुत अधिक दबाव डालती है, यही वजह है कि ऑपरेशन के बाद पहले दिन में ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि से बचा जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को गर्दन के ब्रेस पहनना चाहिए और शुरू में बैसाखी के साथ चलना चाहिए। यदि दर्द होता है, तो खराब मुद्रा और परिणामी क्षति से बचने के लिए अपेक्षाकृत मजबूत दर्द निवारक का उपयोग किया जाना चाहिए। रोगी प्राकृतिक चिकित्सा से विभिन्न माध्यमों से दवा का समर्थन कर सकता है। वेलेरियन बूंदों के अलावा, अर्निका या डेविल के पंजे जैसी तैयारी ने भी खुद को साबित किया है। एक गर्म स्नान तीव्र दर्द के साथ मदद करता है।

इन उपायों के समानांतर, एक डॉक्टर को बीमारी के पाठ्यक्रम की निगरानी करनी चाहिए। यदि जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो डॉक्टर को उनके बारे में सूचित किया जाना चाहिए। मायलोपैथी एक ट्यूमर या सूजन के कारण हो सकती है जिसे पहले उपचार की आवश्यकता होती है।