न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग

के अंतर्गत न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग रोगों को संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है, जिसकी मुख्य विशेषता तंत्रिका कोशिकाओं की प्रगतिशील मृत्यु है। सबसे प्रसिद्ध अल्जाइमर रोग, पार्किंसंस रोग और एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) शामिल हैं। इसके अलावा, कम आम बीमारियां जैसे कि क्रुटज़फेल्ट-जकोब रोग और हंटिंग्टन रोग भी इस समूह में आते हैं।

न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग क्या हैं?

पार्किंसंस रोग में, उदाहरण के लिए, तंत्रिका कोशिकाएं जो हार्मोन डोपामाइन का उत्पादन करती हैं, जो आंदोलनों के समन्वय के लिए आवश्यक होती हैं, मर जाती हैं: विशिष्ट झटके, कठोर चाल और धीमी गति से होने वाली हलचलें।
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न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग आमतौर पर बुढ़ापे में होता है - शारीरिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के विपरीत, तंत्रिका कोशिकाओं का टूटना तेजी से और अधिक हद तक बढ़ता है। नतीजतन, मानसिक और शारीरिक क्षमताओं की बड़े पैमाने पर हानि होती है, जो अधिक से अधिक बढ़ जाती है।

तंत्रिका कोशिकाओं की पैथोलॉजिकल टूटने की प्रक्रिया ज्यादातर मस्तिष्क के कुछ हिस्सों तक सीमित होती है, लेकिन पूरे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भी प्रभावित कर सकती है। बढ़ती जीवन प्रत्याशा के कारण, न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग अधिक से अधिक महत्वपूर्ण होते जा रहे हैं, गहन शोध के बावजूद, अभी तक एक इलाज संभव नहीं है।

का कारण बनता है

तंत्रिका कोशिकाओं के रोग संबंधी विकृति के कारणों को अभी तक स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है। आनुवंशिक कारक प्रोटीन चयापचय में विकार करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रोटीन जमा मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु का कारण बनता है। मानव शरीर में अन्य कोशिकाओं के विपरीत, मस्तिष्क की कोशिकाएं आमतौर पर बहुत लंबे समय तक जीवित रहती हैं, लेकिन केवल पुन: उत्पन्न करने की सीमित क्षमता होती हैं।

इसलिए समय से पहले होने वाली कोशिका मृत्यु को जीव द्वारा कठिनाई के साथ प्रतिसाद दिया जा सकता है। संक्रमण और भड़काऊ प्रक्रिया, पर्यावरण विषाक्त पदार्थों और दर्दनाक मस्तिष्क क्षति को भी ट्रिगर के रूप में चर्चा की जाती है। यह अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है कि क्या मोटापा, उच्च रक्तचाप और मधुमेह मेलेटस जैसे जोखिम कारक भी एक न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग के विकास को बढ़ावा देते हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

प्रत्येक बीमारी के लक्षण प्रभावित तंत्रिका के प्रकार पर निर्भर करते हैं। पार्किंसंस रोग में, उदाहरण के लिए, तंत्रिका कोशिकाएं जो हार्मोन डोपामाइन का उत्पादन करती हैं, जो आंदोलनों के समन्वय के लिए आवश्यक होती हैं, मर जाती हैं: विशिष्ट झटके, कठोर चाल और धीमी गति से होने वाली हलचलें।

वंशानुगत रोग हंटिंगटन की बीमारी में, सिर और छोरों की अनैच्छिक गतिविधियां शुरू में ध्यान देने योग्य होती हैं, इसके बाद भाषण और निगलने वाले विकार होते हैं। अल्जाइमर रोग की विशेषता बढ़ती हुई भूलने की बीमारी है जो सामान्य स्तर से बहुत आगे निकल जाती है - अस्थायी और स्थानिक अभिविन्यास भी तेजी से मुश्किल होता जा रहा है।

एमियोट्रोफिक लेटरल स्केलेरोसिस में, जो कम उम्र में भी हो सकता है, मांसपेशियों के आंदोलनों के लिए जिम्मेदार केवल तंत्रिका कोशिकाएं (मोटर न्यूरॉन्स) प्रभावित होती हैं, जो स्पस्टल पक्षाघात और बढ़ती मांसपेशियों की कमजोरी के माध्यम से ध्यान देने योग्य होती हैं। पार्किंसंस रोग के साथ के रूप में, बौद्धिक क्षमता आमतौर पर इस बीमारी में बिगड़ा नहीं है, लेकिन शारीरिक लक्षण अक्सर अवसाद, नींद विकार और चिंता का कारण बनते हैं।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

निदान रोगी और उसके रिश्तेदारों की विस्तृत पूछताछ और परीक्षा से पहले होता है: ध्यान देने योग्य आंदोलन विकार या मानसिक क्षमताओं के महत्वपूर्ण दोष पहले से ही नैदानिक ​​तस्वीर के बारे में प्रारंभिक जानकारी प्रदान करते हैं। यदि मनोभ्रंश का संदेह है, तो मनोवैज्ञानिक परीक्षण प्रक्रियाएं और सुराग प्रदान करती हैं।

कम्प्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी तकनीकी परीक्षा विधियों के रूप में उपलब्ध हैं, जिसके माध्यम से मस्तिष्क में रोग संबंधी परिवर्तन दिखाई दे सकते हैं। अन्य बीमारियों का पता लगाने के लिए, व्यापक रक्त परीक्षण किया जाता है - मस्तिष्कमेरु कॉर्ड वॉटर (शराब) की एक जांच अल्जाइमर रोग या पार्किंसंस रोग के संदेह की पुष्टि कर सकती है।

हंटिंगटन की बीमारी जैसे वंशानुगत रोगों का पता लगाने के लिए आनुवंशिक परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) और रीढ़ की हड्डी की मांसपेशियों के शोष की पुष्टि करने के लिए, विद्युत मांसपेशी गतिविधि और तंत्रिका चालन वेग मापा जाता है। कुछ न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों में, जैसे कि क्रुट्ज़फेल्ट-जैकब रोग, इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (ईईजी) में मस्तिष्क तरंगों में परिवर्तन देखा जा सकता है।

मानसिक और / या शारीरिक क्षमताओं का नुकसान सभी न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों में वर्षों से लगातार बढ़ता है। एक उन्नत स्तर पर, आमतौर पर स्वतंत्र जीवन जीना संभव नहीं होता है।

जटिलताओं

न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग हमेशा प्रगति करते हैं और अक्सर देर के चरणों में गंभीर जटिलताओं का कारण बनते हैं। इसलिए, सबसे महत्वपूर्ण कार्य अध: पतन की प्रक्रिया को धीमा करना है। जो जटिलताएं हो सकती हैं, वे प्रश्न में बीमारी पर निर्भर करती हैं। अल्जाइमर रोग इस तथ्य की विशेषता है कि संज्ञानात्मक क्षमता अधिक से अधिक घट जाती है। कई अन्य न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारियों की तरह, अल्जाइमर एक घातक बीमारी नहीं है।

बीमारी के बाद के चरणों में, हालांकि, प्रभावित रोगी को नर्सिंग स्टाफ द्वारा लगातार देखभाल करनी चाहिए, क्योंकि खुद की देखभाल करने में बढ़ती अक्षमता से भुखमरी या प्यास के माध्यम से मृत्यु हो सकती है। आवश्यक दवा लेना भी अब संभव नहीं है। इसके अलावा, अल्जाइमर या पार्किंसंस जैसे न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग भी बाद के चरणों में अन्य जटिलताओं का कारण बन सकते हैं, जैसे कि श्वसन पथ (निमोनिया) के जीवन-धमकी वाले संक्रमण, निगलने या जीवन-धमकी के पूर्ण समाप्ति तक विकारों को निगलते हैं।

इस प्रकार की सबसे गंभीर बीमारियों में से एक है हंटिंगटन की बीमारी। हंटिंगटन की बीमारी से हमेशा मृत्यु होती है, जो आमतौर पर निदान के 15 साल बाद होती है। इस बीमारी के दौरान, ऊर्जा की खपत लगातार बढ़ती है और खाने के साथ समस्याएं होती हैं। कई न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारियों के साथ, हंटिंगटन की बीमारी से भी आत्महत्या का खतरा बढ़ जाता है। वर्तमान में किसी भी न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी का कोई कारण नहीं है। केवल लक्षणों को कम किया जा सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि अन्य लोग किसी प्रभावित व्यक्ति के हाथों या पैरों को कांपते हुए महसूस कर सकते हैं, तो अवलोकन पर खुलकर चर्चा की जानी चाहिए। यदि कंपकंपी बनी रहती है या यदि यह तीव्रता में वृद्धि होती है, तो लक्षणों को स्पष्ट करने और निदान करने के लिए एक डॉक्टर का दौरा किया जाना चाहिए। यदि आंदोलन के सामान्य पाठ्यक्रम में परिवर्तन होते हैं, तो धीमी गति से आंदोलन या एक कठोर चालन, लक्षणों की एक परीक्षा का संकेत दिया जाता है।

समन्वय की विकार, सामान्य खेल गतिविधियों के प्रदर्शन में समस्याएं और दुर्घटनाओं का एक बढ़ा जोखिम एक अनियमितता का संकेत है, जिस पर डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए। यदि असामान्य सिर की चालें पाई जाती हैं, तो चिंता का कारण है और एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि स्मृति समस्याओं, विस्मृति या सीखा कौशल की पुनर्प्राप्ति में गड़बड़ी हैं, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है। यदि संबंधित व्यक्ति निगलने की क्रिया के दौरान लक्षणों की शिकायत करता है, भूख कम हो जाती है या वजन में बदलाव होता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

मनोदशा में परिवर्तन, अवसादग्रस्तता व्यवहार, सामाजिक जीवन से उदासीनता और वापसी एक डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए। नींद की गड़बड़ी, भय फैलाना और शारीरिक प्रदर्शन में कमी एक ऐसी बीमारी का संकेत देती है जिसमें कार्रवाई की आवश्यकता होती है। मांसपेशियों की प्रणाली के पक्षाघात या सामान्य बीमारियों की जांच की जानी चाहिए।

उपचार और चिकित्सा

गहन शोध के बावजूद, न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग अब तक ठीक नहीं हैं। इसलिए चिकित्सा का उद्देश्य प्रगति को धीमा करना है। पार्किंसंस रोग का कोर्स उन दवाओं से सकारात्मक रूप से प्रभावित हो सकता है जो रोग अंतर्निहित अंतर्निहित डोपामाइन की कमी की भरपाई करते हैं: कई मामलों में, लक्षण वर्षों तक स्थिर रहते हैं, लेकिन अप्रिय दुष्प्रभाव असामान्य नहीं हैं।

गहरी मस्तिष्क उत्तेजना के लिए एक मस्तिष्क पेसमेकर का उपयोग करके अच्छे परिणाम भी प्राप्त किए जा सकते हैं - चूंकि ऑपरेशन जोखिमों से मुक्त नहीं है, यह केवल चिकित्सा संभावनाओं के समाप्त होने के बाद किया जाता है। लक्षित समन्वय और आंदोलन स्नायु दुर्बलता संबंधी रोगों में मांसपेशियों की कमजोरी और तनाव का मुकाबला करता है।

आवाज और भाषण चिकित्सा का संकेत भी दिया जा सकता है। अगर, अल्जाइमर रोग के रूप में, मानसिक क्षमताओं की गिरावट पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, तो मनोचिकित्सा और स्मृति प्रशिक्षण का उपयोग दवा उपचार के अलावा किया जाता है। नासोगैस्ट्रिक ट्यूब एम्योट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) के उन्नत चरण में भोजन का सेवन सुनिश्चित करता है, जिसमें सांस लेने के लिए यांत्रिक सहायता भी आवश्यक हो सकती है।

पारंपरिक चिकित्सा चिकित्सा के अलावा, कुछ मामलों में वैकल्पिक उपचार विधियों का उपयोग - जैसे कि ऑस्टियोपैथी या एक्यूपंक्चर - लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी के निदान वाले रोगियों में एक प्रतिकूल रोग का निदान होता है। यद्यपि रोग की तीव्रता और अंतर्निहित बीमारी की प्रगति का व्यक्तिगत रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए, लेकिन इन सभी में सामान्य रूप से तंत्रिका कोशिकाओं का क्षय होता है।

संज्ञानात्मक गिरावट प्रक्रियाओं को धीमा किया जा सकता है यदि निदान जल्दी किया जाता है और विकार के शुरुआती चरणों में चिकित्सा शुरू की जाती है। हालांकि, उन्हें पूरी तरह से रोका नहीं गया है। एक ही समय में कोई रास्ता नहीं है कि पहले से ही क्षतिग्रस्त तंत्रिका कोशिकाओं को पुन: उत्पन्न करते हैं। अंतर्निहित बीमारी का ध्यान मौलिक रूप से जीवन की वर्तमान गुणवत्ता में सुधार और आगे की गिरावट प्रक्रियाओं में देरी पर है।

प्रभावित लोगों के लिए सामान्य जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है। यदि चिकित्सा देखभाल प्राप्त नहीं होती है, तो सामान्य स्वास्थ्य में अधिक तेजी से गिरावट होती है। अक्सर मदद के बिना रोजमर्रा की जिंदगी का सामना करना अब संभव नहीं है। मानसिक क्षमताओं में गड़बड़ी के अलावा, बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम में गतिशीलता का नुकसान भी होता है। भ्रम, भटकाव और दुर्घटनाओं का एक बढ़ा जोखिम दिया जाता है।

अंतर्निहित बीमारियां रोगी और उनके रिश्तेदारों के लिए एक मजबूत भावनात्मक बोझ का प्रतिनिधित्व करती हैं। इसलिए, रोग के आगे के विकास का पूर्वानुमान बनाते समय, एक मानसिक बीमारी के विकास की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए। ये समग्र स्थिति को और खराब कर देते हैं, क्योंकि वे भौतिक संभावनाओं के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

निवारण

न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के कारणों पर अभी तक पूरी तरह से शोध नहीं किया गया है। इस समूह में कम से कम कुछ बीमारियां आनुवांशिक कारकों पर आधारित हैं: लक्षित रोकथाम इसलिए सीमित सीमा तक ही संभव है। कम से कम अल्जाइमर रोग की घटना पर, बहुत सारी व्यायाम, स्वस्थ चुनौतियों के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली, लेकिन यह भी आवश्यक वसूली चरणों का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

कुछ पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों (कीटनाशकों, भारी धातुओं) को पार्किंसंस रोग के पक्ष में होने का संदेह है - इस तरह के उत्पादों के संपर्क में जहां तक ​​संभव हो से बचा जाना चाहिए। प्रारंभिक पहचान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है: यदि उपचार बीमारी के प्रारंभिक चरण में शुरू होता है, तो इसकी प्रगति में अक्सर काफी देरी हो सकती है।

चिंता

न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग मूल रूप से लाइलाज हैं। इसके अलावा, वे दीर्घकालिक रूप से अपनी स्वतंत्रता के रोगियों को अनुभवहीन और वंचित करते हैं। इसलिए, जो प्रभावित होते हैं वे हमेशा अपने जीवन के अंत तक स्थायी अनुवर्ती देखभाल पर निर्भर होते हैं।

आफ्टरकेयर की गुणवत्ता बीमारों के जीवन की गुणवत्ता पर भी निर्भर करती है। बदले में अनुवर्ती प्रकार बीमारी के चरण और चरण पर निर्भर करता है। हल्के मामलों में, चिकित्सा उपचार के अलावा, व्यायाम और मानसिक प्रशिक्षण से कुछ कमियों की भरपाई करने में मदद मिल सकती है।

इस संबंध में रोगी की जितनी अधिक देखभाल की जाती है, वह उतनी ही देर तक अपने जीवन के स्वतंत्र तरीके को बनाए रख सकता है। हालांकि, जब मनोभ्रंश और स्थानांतरित करने की अक्षमता अधिक उन्नत होती है, तो प्रभावित होने वालों को अक्सर सभी स्थितियों और दिन के किसी भी समय पेशेवर समर्थन की आवश्यकता होती है। कई मामलों में, घर के माहौल में यह मदद अब केवल रिश्तेदारों द्वारा प्रदान नहीं की जा सकती है।

अच्छी तरह से प्रशिक्षित नर्सें जो दिन-रात रोगी की देखभाल करती हैं, अपने बीमार परिवार के सदस्य की देखभाल करने में बहुत मदद करती हैं। अन्य मामलों में, देखभाल की सुविधा में केवल प्लेसमेंट ही सभ्य जीवन को प्रभावित करने वालों की गारंटी दे सकता है। मनोभ्रंश के बिना न्यूरोसर्जेनरेटिव रोग जैसे एएलएस, अन्य लोगों में, गतिशीलता और अंग कार्यों की बढ़ती सीमा के कारण स्थायी देखभाल की भी आवश्यकता होती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

रोजमर्रा की जिंदगी में रोगी से निपटने में, सुधार, फटकार या घाटे को इंगित करने से बचना चाहिए। इसके बजाय, बीमार व्यक्ति के साथ रिश्ते में सकारात्मक सफलता के लिए सफल सफलता के लिए मान्यता और प्रशंसा। अपने संसाधनों और कौशल के संबंध में, उसे छोटे कार्य या साधारण गतिविधियाँ सौंपी जानी चाहिए। यह पूरी तरह से काम पाने के बारे में नहीं है। बल्कि, ध्यान उपयोगी होने पर है और अभी भी कुछ हासिल करने में सक्षम है।

रिश्तेदारों को बीमार व्यक्ति की दुनिया में प्रवेश करना और उनके साथ सम्मान के साथ व्यवहार करना सीखना चाहिए। नाओमी फ़ील, डिमेंशिया पीड़ितों के साथ संचार के रूप में एकीकृत वैधता के संस्थापक, ने इसे कहा: "दूसरों के जूते में चलना।" ऐसा करने के लिए, उसने समझाया कि बीमार व्यक्ति को उठाया जाना चाहिए, जहां वे अपनी मनोवैज्ञानिक, भावनात्मक और आध्यात्मिक स्थिति के संदर्भ में हैं। केवल इस स्तर पर बहुत अधिक सहानुभूति और करुणा के साथ रोगी के साथ संवाद करना संभव है।

बीमारी के कारण वापसी से बचा जाना चाहिए। बल्कि, सामाजिक वातावरण को बीमारी, नैदानिक ​​तस्वीर और साथ रहने के साथ जुड़े परिवर्तनों के बारे में सूचित और प्रबुद्ध होना चाहिए। सामाजिक वातावरण द्वारा स्वीकृति और मान्यता बीमार व्यक्ति के लिए और रिश्तेदारों के लिए रोजमर्रा की जिंदगी में समान रूप से महत्वपूर्ण है।