स्पाइनल स्टेनोसिस

ए स्पाइनल स्टेनोसिस रीढ़ की हड्डी की नहर का संकुचन है, जो ज्यादातर मामलों में रीढ़ के क्षेत्र में अपक्षयी प्रक्रियाओं के कारण होता है। तदनुसार, विशेष रूप से वृद्ध लोग स्पाइनल स्टेनोसिस से प्रभावित होते हैं।

स्पाइनल स्टेनोसिस क्या है?

जैसा स्पाइनल स्टेनोसिस रीढ़ की हड्डी की नहर का एक स्थानीय संकुचन (स्टेनोसिस) है, जो आमतौर पर रीढ़ की हड्डी में पहनने और आंसू के कारण होता है।

रीढ़ की हड्डी की नलिका में संकुचन के परिणामस्वरूप, रीढ़ की हड्डी की नलिका से गुजरने वाली नसें और रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं, जिससे रीढ़ की हड्डी में दर्द के लक्षण दिखाई देते हैं जैसे पीठ में दर्द जो चलते समय पैरों में विकीर्ण हो सकता है (काठ का कटिस्नायुशूल), साथ ही पैरों में कमजोरी और संवेदी विकार, मूत्राशय का क्षीण होना। - और एक उन्नत स्तर पर गुदा समारोह या यौन समारोह।

ज्यादातर मामलों में पीठ के निचले हिस्से या काठ कशेरुकाओं में एक स्टेनोसिस होता है।

का कारण बनता है

ज्यादातर मामलों में एक है स्पाइनल स्टेनोसिस रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में अध: पतन प्रक्रियाओं के कारण। इंटरवर्टेब्रल डिस्क बढ़ती उम्र के साथ द्रव और ऊंचाई खो सकते हैं, जिससे दो कशेरुक निकायों (कॉर्पस कशेरुक) के बीच की दूरी छोटी हो जाती है। नतीजतन, वे अधिक तनावग्रस्त होते हैं, कशेरुक निकायों की कवर प्लेटों को मोटा हो जाता है और हड्डियों का एक संपीड़न होता है, जिसके परिणामस्वरूप कशेरुक नहर का एक स्पष्ट स्टेनोसिस मनाया जा सकता है।

इसके अलावा, रीढ़ को स्थिर करने वाले स्नायुबंधन अपनी लोच खो देते हैं और कशेरुक निकायों के बीच की छोटी दूरी के कारण मोटा हो जाते हैं। स्पाइनल कॉलम सेगमेंट (स्पोंडिलोलिस्थीसिस) के परिणामस्वरूप विस्थापन को तथाकथित ओस्टियोफाइट्स (हड्डी के किनारे पर बोनी एक्सटेंशन) के साथ मानव शरीर द्वारा प्रयास किया जाता है जो इसके अलावा रीढ़ की हड्डी की नहर को संकीर्ण करता है।

इसके अलावा, स्पोंडिलारथ्रोसिस (कशेरुक मेहराब जोड़ों को चौड़ा करना) अतिरिक्त संकीर्णता का कारण बन सकता है। यदि ट्रंक की मांसपेशियां कमजोर होती हैं, तो पहनने और फाड़ने की प्रक्रिया और इस प्रकार रीढ़ की हड्डी के विकास में तेजी आती है। इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी की नहर के आनुवांशिक अवरोध, हार्मोनल परिवर्तन (कुशिंग की बीमारी) या हड्डी प्रणाली के रोग (पैगेट की बीमारी) रीढ़ की हड्डी में खिंचाव का कारण बन सकते हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

स्पाइनल स्टेनोसिस के प्रभाव बहुत बहुमुखी हैं और शुरू में स्पाइनल कैनाल के संकीर्ण होने का सुझाव नहीं देते हैं। विशेषकर प्रारंभिक अवस्था में, विशेषताओं को अनिर्दिष्ट माना जाता है। इसमें पैर (लंबर कटिस्नायुशूल) के लिए सामान्य पीठ दर्द शामिल है। उसी समय, रोगी काठ का रीढ़ की प्रतिबंधित गति से पीड़ित होते हैं, जो व्यक्तिगत मांसपेशियों में मजबूत तनाव के साथ होता है।

बाद में, पैरों में स्पष्ट पेरेस्टेसिया जैसे अन्य लक्षण दिखाई देते हैं। ये खुद को पिंस और सुइयों, आक्रामक जलन या पैरों के नीचे रूई के फाहे के रूप में प्रकट करते हैं। इसी समय, उन प्रभावितों ने इस क्षेत्र में ठंड की बढ़ती भावना की सूचना दी। पैर की मांसपेशियों में बढ़ती कमजोरी का गैट सुरक्षा पर स्थायी प्रभाव पड़ता है।

इसी समय, मूत्राशय और मलाशय के कार्यात्मक विकारों के कारण शौचालय का उपयोग करते समय अधिक अनियमितताएं होती हैं। असंयम होता है जो रोगियों के लिए नियंत्रित तरीके से पेशाब करना मुश्किल बनाता है। इसके अलावा, कुछ लोगों में यौन क्रिया पर स्पाइनल स्टेनोसिस का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। रीढ़ की हड्डी की नलिका की विशिष्ट विशेषताएं केवल बाद के चरणों में उभरती हैं और इस प्रकार निदान की सुविधा प्रदान करती हैं।

मौजूदा शिकायतें जैसे कि दर्द और पेरेस्टेसिया शरीर की विशिष्ट स्थितियों में काफी कमी आती है। साइकलिंग या झुकने जैसी गतिविधियों पर झुकने से शरीर के भार में परिवर्तन रोगी को राहत देता है। चिकित्सा रीढ़ की हड्डी में अकड़न के रूप में आसन के आधार पर पीड़ा के स्तर में बड़े पैमाने पर बदलाव को बुलाती है। यदि आंतरायिक क्ल्यूडिकेशन श्रोणि में संकुचित रक्त वाहिकाओं की भागीदारी के साथ अग्रभूमि में है, हालांकि, लक्षण बढ़ जाते हैं।

निदान और पाठ्यक्रम

ए स्पाइनल स्टेनोसिस आमतौर पर इमेजिंग तकनीकों का उपयोग करके निदान किया जाता है। रीढ़, स्पोंडिलारथ्रोसिस और अपक्षयी डिस्क परिवर्तन के क्षेत्र में बोनी परिवर्तन एक्स-रे के आधार पर निर्धारित किया जा सकता है। स्पाइनल स्टेनोसिस, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी के प्रत्यक्ष निदान के लिए, जिनमें से प्रत्येक रीढ़ की हड्डी की नलिका के संकीर्ण होने के बारे में बयान देता है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक साथ नरम ऊतकों (इंटरवर्टेब्रल डिस्क, तंत्रिका जड़ों) में अध: पतन का पता लगा सकती है। न्यूरोलॉजिकल परीक्षाओं की मदद से यह भी दिखाया जा सकता है कि क्या स्पाइनल स्टेनोसिस के परिणामस्वरूप तंत्रिका संरचनाएं क्षतिग्रस्त हो गई हैं। यद्यपि स्पाइनल स्टेनोसिस के कारणों को समाप्त नहीं किया जा सकता है, रूढ़िवादी चिकित्सा के भाग के रूप में रोग की प्रगति को काफी धीमा किया जा सकता है। इसके अलावा, सर्जिकल थेरेपी आमतौर पर सफल होती है और लक्षणों से राहत के साथ स्पाइनल स्टेनोसिस से प्रभावित लोगों को प्रदान करती है।

जटिलताओं

स्पाइनल कैनाल स्टेनोसिस हमेशा प्रतिबंधित गतिशीलता के साथ जुड़ा हुआ है। अक्सर पैरों और पीठ दर्द में संवेदी विकार भी होते हैं। संवेदी गड़बड़ी और ठीक मोटर कौशल के साथ समस्याओं के परिणामस्वरूप, बढ़ी हुई अनिश्चितता और गिरावट की प्रवृत्ति है। यदि लक्षणों को तुरंत स्पष्ट नहीं किया जाता है और डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाता है, तो पुराने दर्द विकसित हो सकते हैं।

बुरी मुद्रा भी हो सकती है, जिससे जोड़ों में दर्द, मांसपेशियों में दर्द, तनाव और अन्य शिकायतें हो सकती हैं। ज्यादातर मामलों में, प्रभावित लोगों के जीवन की भलाई और गुणवत्ता भी काफी खराब होती है। सर्जरी के दौरान संक्रमण का खतरा होता है। तब - संक्रमण की गंभीरता के आधार पर - स्थानीय घाव उपचार और एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है।

यदि एक रक्त वाहिका सिवनी लोसेंस करती है, तो यह रक्तस्राव और एक खरोंच के गठन को जन्म दे सकती है। प्रक्रिया के दौरान भी रक्त वाहिकाओं और संचार समस्याओं में चोट लग सकती है। इसके अलावा, इसके विपरीत एजेंट के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं बोधगम्य हैं। सर्वाइकल स्पाइनल नर्व एनाल्जेसिया के साथ फुफ्फुस को नुकसान का कम जोखिम होता है, जिसके परिणामस्वरूप वायु छाती गुहा (न्यूमोथोरैक्स) में प्रवेश कर सकती है।

एपिड्यूरल-सरवाइकल इंजेक्शन से एपिड्यूरल स्पेस का संक्रमण हो सकता है। इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी की चोट और सूजन हो सकती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

स्पाइनल स्टेनोसिस का इलाज हमेशा एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो गंभीर और गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं। इस कारण से, एक चिकित्सक को आगे की जटिलताओं और शिकायतों को रोकने के लिए स्पाइनल स्टेनोसिस के पहले लक्षणों पर परामर्श करना चाहिए। पहले एक डॉक्टर से परामर्श किया जाता है, बीमारी का आगे का कोर्स आमतौर पर बेहतर होता है।

स्पाइनल स्टेनोसिस के लिए एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए यदि व्यक्ति गंभीर पीठ दर्द से पीड़ित है। मांसपेशियों में तनाव भी स्पाइनल स्टेनोसिस का संकेत दे सकता है और एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए अगर यह लंबे समय तक होता है। कई मामलों में, असामान्य संवेदनाएं भी बीमारी का संकेत देती हैं। इसके अलावा, प्रभावित कुछ लोग असंयम से भी पीड़ित हो सकते हैं, इसलिए डॉक्टर से भी सलाह लेनी चाहिए।

स्पाइनल स्टेनोसिस का पता एक सामान्य चिकित्सक द्वारा लगाया जा सकता है। इसके बाद उपचार एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

उपचार और चिकित्सा

चिकित्सीय उपाय एक पर निर्भर करते हैं स्पाइनल स्टेनोसिस व्यक्तिगत शिकायतों के साथ-साथ तंत्रिका भागीदारी की उपस्थिति।

यदि नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की मदद से नसों की कोई हानि निर्धारित नहीं की जा सकती है, तो उपचार आमतौर पर रूढ़िवादी होता है, अर्थात् समय के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। रीढ़ को स्थिर करने वाली कोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, फिजियोथेरेपी और फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों का उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ फिजियोलॉजिकल रूप से अनुकूल चलने के पैटर्न का निर्माण करने के लिए प्रशिक्षण का उपयोग किया जाता है।

कुछ मामलों में, रीढ़ की हड्डी की नहर के अतिरिक्त संकुचन को रोकने के लिए काठ का रीढ़ अस्थायी रूप से एक ब्रेस के साथ स्थिर होता है। यदि प्रभावित लोग दर्द में हैं, तो दवा आधारित दर्द चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। एक्यूपंक्चर थेरेपी भी दर्द को कम करने में मदद कर सकती है। यदि स्पाइनल स्टेनोसिस गंभीर दर्द का कारण बनता है, तो कुछ मामलों में कॉर्टिसोन के साथ संयोजन में एक स्थानीय संवेदनाहारी को स्पाइनल कैनाल (एपिड्यूरल घुसपैठ) में इंजेक्ट किया जाता है।

यदि नसों को भी नुकसान होता है, तो स्पाइनल स्टेनोसिस (अपघटन) के कारण प्रभावित संरचनाओं पर दबाव को कम करने के लिए एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है। विशिष्ट लक्षणों के आधार पर विभिन्न सर्जिकल प्रक्रियाएं उपलब्ध हैं।

यदि तंत्रिका की कमी (सुन्नता, पक्षाघात), बिगड़ा हुआ चलने की क्षमता और / या पेट का दबाव निर्धारित किया जा सकता है, तो एक आंशिक या पूर्ण लैमिनेक्टॉमी (कशेरुका चाप को हटाने) का प्रदर्शन किया जाता है। इसके अलावा, प्रत्यारोपण का उपयोग स्पाइनल स्टेनोसिस के इलाज के लिए शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है, जो कशेरुक प्रक्रियाओं के बीच स्पेसर के रूप में कार्य करते हैं और तदनुसार कशेरुक नहर की एक संकीर्णता को रोकते हैं।

आप अपनी दवा यहाँ पा सकते हैं

निवारण

एक स्पाइनल स्टेनोसिस रीढ़ और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के अध: पतन को बढ़ावा देने वाले कारकों से बचने के लिए अप्रत्यक्ष रूप से रोका जा सकता है। रीढ़ को तनाव देने वाली गतिविधियाँ अध: पतन प्रक्रिया को तेज करती हैं। इसके अलावा, अध्ययन बताते हैं कि निकोटीन की खपत इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर पहनने और आंसू को बढ़ावा देती है। नियमित व्यायाम, कोर की मांसपेशियों को मजबूत करने और मोटापे से बचने के लिए, दूसरी ओर, रीढ़ को राहत देता है और रीढ़ की हड्डी के विकास के जोखिम को कम करता है।

चिंता

स्पाइनल स्टेनोसिस के मामले में, प्रभावित व्यक्ति आमतौर पर केवल सीमित और प्रत्यक्ष अनुवर्ती देखभाल के लिए केवल कुछ उपाय और विकल्प उपलब्ध है। कोई स्वतंत्र उपचार भी नहीं हो सकता है। पहले एक डॉक्टर से स्पाइनल स्टेनोसिस के बारे में सलाह ली जाती है, इस बीमारी का बेहतर तरीका आमतौर पर है।

प्रभावित लोग लक्षणों को स्थायी रूप से राहत देने के लिए विभिन्न दवाओं को लेने पर निर्भर करते हैं। प्रभावित व्यक्ति को हमेशा सही खुराक पर ध्यान देना चाहिए और साथ ही लक्षणों को सही ढंग से ठीक करने के लिए और स्थायी रूप से, सबसे ऊपर, नियमित सेवन पर ध्यान देना चाहिए। इस बीमारी के साथ कई मामलों में, अपने स्वयं के परिवार की मदद और देखभाल बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे अवसाद और अन्य मनोवैज्ञानिक परेशानियों को भी रोका जा सकता है।

यदि सर्जरी द्वारा लक्षणों को कम किया जाता है, तो प्रभावित व्यक्ति को निश्चित रूप से आराम करना चाहिए और किसी भी शारीरिक गतिविधि में संलग्न नहीं होना चाहिए। यह बीमारी आमतौर पर जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

स्पाइनल स्टेनोसिस एक बीमारी है जो रोजमर्रा की जिंदगी में स्व-सहायता के लिए भी सुलभ है। प्रभावित लोगों का सहयोग भी एक ऑपरेशन को अनावश्यक बना सकता है। इसका उद्देश्य रीढ़ को स्थिर करना और रोजमर्रा की जिंदगी में व्यवहार में बदलाव करके और पेट और पीठ की मांसपेशियों को मजबूत बनाने के साथ स्वास्थ्य में सुधार करना है। आदर्श रूप से, उपचारकर्ता आर्थोपेडिक सर्जन या फिजियोथेरेपिस्ट के साथ रोगी द्वारा उठाए गए सभी उपायों पर पहले से चर्चा की जाती है।

फिजियोथेरेपी में, संबंधित व्यक्ति व्यायाम सीखता है जो रीढ़ को एक शारीरिक और स्वस्थ मुद्रा में सीधा करता है और इसे वहां स्थिर भी करता है। इन अभ्यासों को नियमित रूप से घर पर रोगी द्वारा किया जाता है। फिटनेस के खेल या पुनर्वास सुविधाओं में, बैक कोर्स या एक विशेष बैक स्कूल हैं, जिसमें सही उठाने और झुकने को सीखा जाता है और पीठ के पेशी कोर्सेट को मजबूत किया जाता है।

गर्मी एक महत्वपूर्ण कारक है जब दर्द के साथ खुद को मदद करने की बात आती है। स्नान या गर्म पानी की बोतलें संगीत को ढीला करती हैं और राहत में योगदान करती हैं। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, अपनी मुद्रा को राहत देना सही दृष्टिकोण नहीं है, क्योंकि पहले से तनावग्रस्त मांसपेशियों को और भी अधिक तनाव है। मध्यम लक्षणों के साथ, टहलने या नियंत्रित व्यायाम के कुछ अन्य रूप अक्सर सहायक होते हैं। एक अच्छी रात की नींद लेना भी महत्वपूर्ण है: सही गद्दे पर आराम से लेटना स्पष्ट रूप से रोगी की भलाई का समर्थन करता है।