Syringomyelia

Syringomyelia रीढ़ की हड्डी का एक रोग है। यहां, रीढ़ की हड्डी की नहर के साथ गुहाएं (सिरिंजिंग) दिखाई देती हैं, जो द्रव से भर जाती हैं। गुहाओं का गठन नसों को विस्थापित और निचोड़ता है, जो संवेदी गड़बड़ी और दर्द के अलावा पक्षाघात का कारण भी बन सकता है। सीरिंगोमीलिया लाइलाज बीमारी है, क्योंकि यह उपचार के बावजूद पुनरावृत्ति कर सकती है।

सीरिंगोमीलिया क्या है?

Syringomyelia रीढ़ की हड्डी की बीमारी है। रीढ़ की हड्डी एक बोनी नहर में स्थित है, जहां इसे शराब से धोया जाता है। यदि मस्तिष्कमेरु द्रव स्वतंत्र रूप से प्रसारित नहीं हो सकता है, तो मस्तिष्कमेरु द्रव का निर्माण होता है। प्रचलित दबाव के कारण, शराब एक नए रास्ते की तलाश करती है और गुहाओं का निर्माण करती है जहां तरल इकट्ठा होता है। ये गुहाएँ रीढ़ की हड्डी के साथ-साथ मस्तिष्क के निचले क्षेत्रों में भी बन सकती हैं।

यदि सिरिंजिंग मस्तिष्क में है, तो एक सिरिंजोबुलबी की बात करता है। प्राथमिक और माध्यमिक सिरिंजोमीलिया के बीच एक अंतर किया जाता है। प्राथमिक सीरिंजोमेलिया जन्मजात है और वर्षों में विकसित होता है। जन्मजात संस्करण में, गुहा रीढ़ की हड्डी के द्रव (शराब) से भरे होते हैं। द्वितीयक (अधिग्रहित) सीरिंजोमीलिया में, कैविटी भी शराब से भर जाती हैं, हालांकि यहां प्रोटीन सांद्रता काफी बढ़ जाती है।

एक गुहा का गठन तंत्रिका ऊतक को विस्थापित करता है, जो गंभीरता के आधार पर, अधिक या कम गंभीर न्यूरोलॉजिकल घाटे की ओर जाता है। संवेदी गड़बड़ी, दर्द, सुन्नता और पक्षाघात हो सकता है। यदि सीरिंगोमीलिया का पर्याप्त उपचार नहीं किया जाता है, तो एक पैरापेलिक सिंड्रोम अनिवार्य रूप से आगे के पाठ्यक्रम में विकसित होगा।

का कारण बनता है

Syringomyelia इसके कई कारण हैं, यह निर्भर करता है कि यह एक प्राथमिक या द्वितीयक संस्करण है।

प्राथमिक (जन्मजात) सीरिंजोमीलिया में, एक तथाकथित चियारी विरूपण आमतौर पर मौजूद होता है। यह एक विकृति है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के बीच संक्रमण क्षेत्र में पाई जाती है। यहाँ सेरिबैलम - जिसे मज्जा ऑन्गोंगाटा के रूप में भी जाना जाता है - को रीढ़ की हड्डी की नहर में विस्थापित किया जाता है। इसका कारण गर्भावस्था के चौथे और छठे सप्ताह के बीच भ्रूण प्रणाली का एक विकास संबंधी विकार है।

चूंकि सेरिबैलम को विस्थापित किया जाता है और इस प्रकार रीढ़ की हड्डी की नहर को अवरुद्ध किया जाता है, इसलिए शराब का प्रसार भी परेशान होता है। समय के साथ एक गुहा (सिरिंज) रूपों से पहले कई साल गुजर सकते हैं। आमतौर पर ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ के बीच का क्षेत्र प्रभावित होता है।

माध्यमिक सीरिंजोमेलिया को अक्सर दुर्घटना या चोट के परिणामस्वरूप प्राप्त किया जाता है। ये मैं हूं। घ। रीढ़ की हड्डी की भागीदारी के साथ रीढ़ की हड्डी में चोट। नैदानिक ​​मूल्यांकन से पता चला कि इनमें से लगभग छह प्रतिशत मामलों में अगले वर्षों में सिरिंजोमीलिया विकसित होता है।

सिरिंजोमेलिया का एक अन्य कारण मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की सूजन है, जिसे मकड़ी की त्वचा भी कहा जाता है। यह सूजन अक्सर मेनिन्जाइटिस का परिणाम होता है। यदि रीढ़ की हड्डी की त्वचा में सूजन होती है, तो आस-पास के ऊतकों के साथ तथाकथित आसंजन हो सकते हैं, जो शराब के प्रवाह को बाधित करता है।

रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर एक और संभावित कारण है। ये स्पाइनल फ्लूइड के सर्कुलेशन को भी बाधित कर सकते हैं। हालांकि, उल्लिखित कारणों का संयोजन भी हो सकता है, विशेष रूप से अधिग्रहित सीरिंजोमीलिया में।

लक्षण, बीमारी और संकेत

रीढ़ की हड्डी में गुहा के गठन के स्थान के आधार पर, सिरिंजोमीलिया खुद को विभिन्न लक्षणों के माध्यम से प्रकट कर सकता है। सिर, कंधे और बांह क्षेत्र में विशिष्ट गंभीर दर्द होते हैं, जिन्हें प्रभावित करने वाले तेज, जलन या सुस्त बताते हैं। चरम सीमाओं की त्वचा के व्यक्तिगत क्षेत्र संवेदनशीलता विकारों से प्रभावित हो सकते हैं, अक्सर गर्मी के लिए एक स्पष्ट असंवेदनशीलता होती है - लेकिन ठंड या गर्मी के लिए बढ़ी संवेदनशीलता भी संभव है।

कभी-कभी, यहां तक ​​कि हल्के स्पर्श को भी दर्दनाक माना जाता है, और कई मरीज़ चरम सीमाओं में झुनझुनी या चुभने की रिपोर्ट करते हैं। इसके अलावा, चक्कर आना, समन्वय विकार और अस्थिर चाल हो सकती है, साथ ही अस्थायी स्मृति विकार भी हो सकते हैं। अन्य संभावित संकेत मांसपेशियों में ऐंठन, अनियंत्रित मांसपेशी घुमा और पक्षाघात हैं:

मूत्राशय या आंत्र दबानेवाला यंत्र की हानि मूत्र या मल असंयम की ओर जाता है। रोग बिगड़ा हुआ सुनवाई और दृष्टि को जन्म दे सकता है, और भाषण को भी प्रतिबंधित किया जा सकता है। यौन रोग असामान्य नहीं हैं: जबकि ये मुख्य रूप से महिलाओं में घटी हुई कामेच्छा के माध्यम से ध्यान देने योग्य होते हैं, पुरुष अक्सर नपुंसकता तक स्तंभन दोष का अनुभव करते हैं।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, सिर और रीढ़ की हड्डी में विकृति और सूजन विकसित हो सकती है। सिरिंजोमेलिया के गैर-विशिष्ट लक्षण तेजी से थकान, सामान्य कमजोरी, अनिद्रा और अवसादग्रस्तता के मूड हैं जो अवसाद में विकसित हो सकते हैं।

निदान और पाठ्यक्रम

निदान किया जाता है Syringomyelia इमेजिंग तकनीकों का उपयोग करना बी। एमआरआई, सीटी और एक्स-रे। कंट्रास्ट मीडिया की सहायता से, स्पाइनल कैनाल को स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है ताकि कैविटीज़ को स्पष्ट रूप से देखा जा सके। आगे चुंबकीय अनुनाद परीक्षाएं भी सीएसएफ प्रवाह दिखा सकती हैं। यहां तक ​​कि सबसे छोटे बदलाव या गड़बड़ी का भी पता लगाया जा सकता है।

एक भड़काऊ कारण का शासन करने के लिए, i। घ। आमतौर पर एक तथाकथित काठ पंचर किया जाता है। शराब के एक नमूने को एक प्रवेशनी का उपयोग करके काठ का रीढ़ के निचले क्षेत्र से लिया जाता है। एक ऑपरेशन पर विचार करने से पहले, एक तथाकथित मायलोग्राफी का अक्सर उपयोग किया जाता है। CSF स्पेस एक्स-रे कंट्रोल के तहत पंक्चर होता है।

एक विपरीत एजेंट के इंजेक्शन के बाद, एक्स-रे का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि रीढ़ की हड्डी का विस्तार कितनी दूर तक हो सकता है। छवियों से पता चलता है कि क्या गुहा सीधे रीढ़ की हड्डी की नहर से जुड़ा है और यह कैसे संरचित है।

साइरिंगोमीलिया धीरे-धीरे बढ़ने वाली बीमारी है। विशेष रूप से प्राथमिक (जन्मजात) प्रकार में, सिरिंजोमीलिया केवल धीरे-धीरे विकसित होती है या एक ठहराव और फिर से आ सकती है। प्रभावित लोगों के लगभग 20 प्रतिशत में, यहां तक ​​कि एक ऑपरेशन भी सिरिंजोमीलिया को रोक नहीं सकता है।

एक दुर्घटना के माध्यम से अधिग्रहित सिरिंजोमेलिया एक दृढ़ता से अपक्षयी पाठ्यक्रम दिखाता है, अर्थात यह लगातार बिगड़ता है। रोग का निदान या आगे का कोर्स कारण पर निर्भर करता है, खासकर अगर ट्यूमर सिरिंजोमीलिया का ट्रिगर है। नसों को नुकसान पहुंचाने के अलावा, रीढ़ की हड्डी को रक्त की आपूर्ति अक्सर बिगड़ा होती है। इस वजह से, paraplegia आमतौर पर परिणाम है। सर्जरी सीरिंजोमीलिया को समाप्त नहीं कर सकती है, लेकिन यह प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती है।

जटिलताओं

सबसे खराब स्थिति में, सिरिंजोमीलिया से पक्षाघात और विभिन्न संवेदी विकार हो सकते हैं। यह पक्षाघात अपरिवर्तनीय है और इसलिए अब इसका उलटा नहीं किया जा सकता है। उपचार के साथ भी, सभी शिकायतें आमतौर पर सीमित नहीं हो सकती हैं। बीमारी के कारण मरीज गंभीर दर्द से पीड़ित हैं।

ये पीठ, गर्दन और बाजुओं में हो सकते हैं। दर्द अन्य क्षेत्रों में भी फैलता है। संवेदी गड़बड़ी के कारण रोजमर्रा की जिंदगी में भी प्रतिबंध हो सकता है। विशेष रूप से युवा लोग सीरिंगोमीलिया के कारण अपनी मांसपेशियों में स्पस्टिसिटी और ट्विचिंग दिखा सकते हैं।

कई मामलों में, उन्हें छेड़ा और तंग किया जाता है, विशेष रूप से बालवाड़ी या स्कूल में, जो मनोवैज्ञानिक जटिलताओं या अवसाद का कारण बन सकता है। बाल विकास भी काफी प्रतिबंधित है। पक्षाघात को विभिन्न उपचारों की मदद से सीमित किया जा सकता है।

हालांकि, यह शायद ही कभी बीमारी के पूरी तरह से सकारात्मक पाठ्यक्रम में परिणाम करता है। हालांकि, जीवन प्रत्याशा स्वयं नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं होती है। यदि एक ट्यूमर बन गया है, तो इसे हटा दिया जाना चाहिए। रोग का आगे का कोर्स इस हस्तक्षेप की सफलता पर बहुत अधिक निर्भर करता है।

आप अपनी दवा यहाँ पा सकते हैं

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

सीरिंगोमीलिया के साथ, संबंधित व्यक्ति एक चिकित्सा परीक्षा और उपचार पर निर्भर करता है ताकि लक्षणों को कम किया जा सके। स्व-चिकित्सा यहां भी नहीं हो सकती है, जिससे प्रभावित व्यक्ति हमेशा एक परीक्षा पर निर्भर होता है। पहले सिरिंजोमेलिया की जांच और उपचार शुरू किया जाता है, बीमारी का आगे का कोर्स आमतौर पर बेहतर होगा। इसलिए पहले लक्षणों और लक्षणों पर डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

यदि प्रभावित व्यक्ति को अचानक गंभीर दृश्य समस्याएं हैं तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। ये आमतौर पर बिना किसी विशेष कारण के होते हैं और स्थायी रहते हैं। सबसे खराब स्थिति में, यह पूर्ण अंधापन पैदा कर सकता है, हालांकि दोनों आंखों को हमेशा सीरिंजोमेलिया से प्रभावित नहीं होना पड़ता है। यह रोग को इंगित करने के लिए त्वचा पर वर्णक विकारों या अन्य शिकायतों के लिए असामान्य नहीं है और एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। आमतौर पर बीमारी का इलाज एक सामान्य चिकित्सक या एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है। प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा सीरिंजोमीलिया द्वारा प्रतिबंधित नहीं है।

उपचार और चिकित्सा

एक का इलाज Syringomyelia मुख्य रूप से लक्षणों से राहत के उद्देश्य से है। चूंकि बीमारी शुरू से ही दर्द से जुड़ी है, इसलिए पर्याप्त दर्द चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए। चूंकि सीरिंगोमीलिया एक रेंगने वाली बीमारी है, इसलिए फिजियोथेरेपी और व्यावसायिक चिकित्सा शुरू से ही की जानी चाहिए। यहां आप बीमारी और उससे जुड़ी न्यूरोलॉजिकल विफलताओं से निपटना और उन्हें रोजमर्रा की जिंदगी में एकीकृत करना सीखते हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप सिरिंजोमीलिया को रोकने या अपने पाठ्यक्रम में इसे धीमा करने का एकमात्र विकल्प है। न्यूरोसर्जिकल प्रक्रिया में, एक तथाकथित शंट (ट्यूब) को गुहा में डाला जाता है ताकि द्रव बंद हो सके। हालांकि, यह प्रक्रिया कुछ जोखिम उठाती है, क्योंकि निरंतर जल निकासी सुनिश्चित करने के लिए शंट रीढ़ की हड्डी में रहना चाहिए। शंट अपने आप में सीरिंजोमीलिया भी पैदा कर सकता है, क्योंकि यह विदेशी शरीर के रूप में शराब के संचलन को बाधित कर सकता है। इसके अलावा, रोगजनक शंट या घाव के माध्यम से घुसना कर सकते हैं और सूजन पैदा कर सकते हैं।

एक और सर्जिकल प्रक्रिया एफएमडी (फोरमैन मैग्नम डीकम्प्रेशन ऑपरेशन) है। इस प्रक्रिया के दौरान, खोपड़ी में उद्घाटन रीढ़ की हड्डी की ओर चौड़ा होता है। पहले दो कशेरुका मेहराब हटा दिए जाते हैं। यदि एक ट्यूमर सिरिंजोमीलिया का कारण है, तो इसे शल्य चिकित्सा रूप से हटा दिया जाता है। यदि रीढ़ की हड्डी की त्वचा एक साथ फंस गई है, तो इसे शल्य चिकित्सा से ढीला कर दिया जाता है ताकि शराब फिर से स्वतंत्र रूप से बह सके।

सभी उपचार विकल्पों के साथ, हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सीरिंजोमीलिया लाइलाज है और पुनरावृत्ति कर सकता है।

निवारण

आज तक, कोई भी पर्याप्त उपाय किसी की मदद करने के लिए नहीं जाना जाता है Syringomyelia रोक सकते हैं।

चिंता

ज्यादातर मामलों में, प्रभावित लोगों के पास सिरिंजोमीलिया की अनुवर्ती देखभाल के लिए बहुत कम या सीमित विकल्प होते हैं, क्योंकि यह एक अपेक्षाकृत दुर्लभ बीमारी है।ताकि आगे के पाठ्यक्रम में कोई अन्य जटिलताएं या शिकायतें न हों, प्रभावित व्यक्ति को प्रारंभिक अवस्था में डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

रोग के पहले लक्षणों या लक्षणों पर एक डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, सीरिंगोमीलिया बच्चे में विभिन्न विकृतियों का कारण बनता है, जिससे कि बच्चा अपने रोजमर्रा के जीवन में गहन देखभाल पर निर्भर है। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान सीरिंगोमीलिया का इलाज नहीं किया जा सकता है, ताकि बच्चे के जन्म के बाद विभिन्न विकृतियों और विकृतियों को ठीक किया जा सके।

कई मामलों में, सीरिंगोमीलिया से प्रभावित लोग अपने स्वयं के परिवारों की मदद और देखभाल पर भी निर्भर होते हैं। यह मुख्य रूप से संभावित अवसाद और अन्य मनोवैज्ञानिक गड़बड़ियों को कम करता है या रोकता है। एक सफल प्रक्रिया के बाद भी, एक डॉक्टर द्वारा नियमित जांच और परीक्षाएं सीरोमायोलिया की वर्तमान स्थिति की निगरानी करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं। एक नियम के रूप में, यह रोग रोगी की जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

सीरिंगोमीलिया हमेशा रोजमर्रा की जिंदगी में तुरंत पहचानने योग्य नहीं होता है। इसलिए सही स्व-सहायता उपायों को शुरू करना मुश्किल है। यदि सामान्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो जोखिम वाले रोगियों को जल्दी डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। एक बार निदान होने के बाद, ऐसे कई तरीके हैं जिनसे लोग अपने दुख को कम कर सकते हैं।

जबकि शारीरिक परिश्रम और तनाव की विशेषता बुनियादी दर्द, विश्राम विराम और शामक दवा में सुधार सुनिश्चित करती है। हालांकि, पारंपरिक ड्रग्स और न्यूरोएनाल्जेसिक अक्सर केवल अस्थायी रूप से मदद करते हैं। इसलिए, रोगियों को शारीरिक गतिविधि से सावधान रहना चाहिए और केवल कोमल खेलों में संलग्न होना चाहिए। जीवित और कामकाजी परिस्थितियों का समायोजन उनके लिए अपरिहार्य है। प्रभावित लोग चाहे लंबे समय तक अपने पैरों पर हों, बैठे हों या लेटे हों, उन्हें हमेशा अपनी मुद्रा बदलने की जरूरत होती है। यह रोजमर्रा की गतिविधियों पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और लोगों को गंभीर रूप से प्रतिबंधित करता है। एक नियमित दैनिक दिनचर्या शायद ही संभव है।

यही कारण है कि पुनर्वसन के बाद नियमित फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होती है। रोग के पाठ्यक्रम और व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर, चिकित्सक मनोचिकित्सा लिख ​​सकता है। एक तरफ, यह रोगी को बीमारी को स्वीकार करने में मदद करता है और दूसरी तरफ, रोजमर्रा की जिंदगी में एक मजबूत आत्म-सम्मान सुनिश्चित करता है।