संवहनी मनोभ्रंश

मनोभ्रंश स्मृति और अभिविन्यास की हानि है। जीवन प्रत्याशा में वृद्धि से डिमेंशिया विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है। डिमेंशिया के विभिन्न रूप हैं, सबसे आम अल्जाइमर डिमेंशिया है। सभी डिमेंशिया पीड़ितों में से लगभग 20 प्रतिशत में एक है संवहनी मनोभ्रंश। संवहनी का मतलब है कि इस मनोभ्रंश का कारण मस्तिष्क में एक संचार विकार है।

संवहनी मनोभ्रंश क्या है?

स्मृति प्रशिक्षण आमतौर पर मनोभ्रंश और भटकाव के प्रारंभिक चरण में उपयोग किया जाता है, संबंधित रोग की स्थिति के लिए अनुकूल है।

मनोभ्रंश मन में गिरावट का नाम है। संवहनी सभी रोगों का एक चिकित्सा नाम है जो रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है।

संवहनी मनोभ्रंश मानसिक में एक स्थिर कमी की विशेषता है, और बाद में एक व्यक्ति के मोटर कौशल भी।

यह एक छवि को देखने और मूल्यांकन करने जैसे रिकॉर्ड किए गए उत्तेजनाओं को याद रखने और संसाधित करने की क्षमता को सीमित या समाप्त कर देता है।

का कारण बनता है

का कारण संवहनी मनोभ्रंश मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में कमी है।संवहनी मनोभ्रंश के विकास के लिए सबसे बड़ा जोखिम कारक उम्र है। प्रभावित व्यक्ति जितना पुराना होगा, संवहनी मनोभ्रंश के विकास का जोखिम उतना अधिक होगा।

एक अन्य कारक जो विकास का पक्षधर है वह मस्तिष्क में धमनीकाठिन्य (रक्त वाहिकाओं का कैल्सीफिकेशन और सख्त) है। धमनीकाठिन्य के मुख्य कारण खराब नियंत्रित मधुमेह, लिपिड चयापचय और निकोटीन में विकार हैं।

धमनीकाठिन्य के विकास के लिए मोटापा भी एक जोखिम कारक है। छोटे या बड़े मस्तिष्क संबंधी रोधगलन से मस्तिष्क के ऊतकों की मृत्यु हो जाती है और इसका कार्य प्रतिबंधित या बिगड़ा हुआ होता है। विकार की गंभीरता सेरेब्रल रोधगलन से होने वाले नुकसान के स्थान पर निर्भर करती है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

संवहनी मनोभ्रंश अचानक नहीं होता है। कुल मिलाकर, लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं। ऐसा होता है कि एक रोगी महीनों और वर्षों तक एक राज्य में रहता है और फिर जाहिर तौर पर सुधार होता है। इसके बाद यह संक्षिप्त हो जाता है और अचानक नीचे गिर जाता है। संवहनी मनोभ्रंश के लक्षण एक संयोजन में होते हैं।

जो मरीज उपस्थित नहीं होते हैं उनके सामने मरीज भ्रमित हो जाते हैं। वे केवल खुद को स्पष्ट रूप से व्यक्त कर सकते हैं और उन शब्दों की तलाश कर सकते हैं जिनके साथ वे सरल तथ्यों को व्यक्त कर सकते हैं। उन्हें रोज़मर्रा की ज़िंदगी का सामना करना भी मुश्किल हो रहा है। वे अब टेलीविज़न जैसे तकनीकी उपकरणों का संचालन नहीं कर सकते हैं। आप किसी भी चीज के लिए या उसके खिलाफ निर्णय लेने में असमर्थ हैं।

दोपहर के भोजन के विकल्प चुनना, उदाहरण के लिए, भारी हो सकता है। दिशा की भावना भी परेशान है। कई बार, संवहनी मनोभ्रंश वाले लोग अब नहीं जानते कि वे कहां हैं। वर्णित शिकायतों का व्यक्तित्व पर सीधा प्रभाव पड़ता है। परिणामस्वरूप, प्रभावित लोगों में गुस्सा और आक्रामकता पैदा होती है।

अचानक आंतरिक बेचैनी और लगातार मिजाज रोजमर्रा की जिंदगी का हिस्सा है। वे अब अपने पर्यावरण को नहीं समझते हैं। मस्तिष्क क्षेत्र में क्षति कभी-कभी आंदोलन विकारों का कारण बनती है। वे प्रभावित असुरक्षित रूप से चलते हैं और आसानी से गिर जाते हैं। असंयम आता है। न्यूरोलॉजिकल विफलताओं जैसे कि दृष्टि के साथ समस्याएं उत्पन्न होती हैं।

निदान और पाठ्यक्रम

निदान के लिए ए संवहनी मनोभ्रंश केवल एक चिकित्सक द्वारा प्रदान किया जा सकता है। इसके लिए एक विस्तृत एनामनेसिस (रोगी सर्वेक्षण) आवश्यक है। निदान करने के लिए रिश्तेदारों पर सवाल उठाना भी महत्वपूर्ण है। मुख्य मानदंडों में एक स्मृति विकार, संचार विकार और उच्च रक्तचाप शामिल हैं।

चुंबकीय अनुनाद गणना टोमोग्राफी (MRT) के साथ एक विश्वसनीय निदान संभव है, क्योंकि क्षतिग्रस्त मस्तिष्क संरचनाओं को यहां स्पष्ट रूप से प्रदर्शित किया जा सकता है। इससे पहले कि संवहनी मनोभ्रंश का निदान किया जाता है, अन्य समान बीमारियों (अल्जाइमर डिमेंशिया या पार्किंसंस रोग) को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।

संवहनी मनोभ्रंश का कोर्स अल्पकालिक स्मृति में गिरावट की विशेषता है। आगे के पाठ्यक्रम में मेमोरी भी काफी कम हो जाती है। बाद में दीर्घकालिक स्मृति के साथ-साथ मोटर, भाषा और सामाजिक कौशल की यादें संभव नहीं हैं। संवहनी मनोभ्रंश का प्रकार गैट विकारों और समन्वय विकारों की प्रारंभिक उपस्थिति है। रोगी का चरित्र केवल बीमारी के बाद के पाठ्यक्रम में बदल जाता है।

इस समय, बिगड़ा धारणा और भटकाव भी हैं। कभी-कभी बीमार को मिर्गी का दौरा पड़ता है। व्यवहार बदलता है। रोगी उदासीन हो जाते हैं, खाने के विकार, नींद विकार और चिंता करते हैं। मतिभ्रम और अवसाद भी आम हैं।

जटिलताओं

यदि संवहनी मनोभ्रंश को तुरंत मान्यता नहीं दी जाती है, तो मनोभ्रंश वाले व्यक्ति की स्थिति खराब हो जाती है: आत्म-उपेक्षा होती है, जो घर, व्यक्तिगत स्वच्छता और आहार को प्रभावित करती है। समय और स्थान के प्रति अभिविन्यास भी तेजी से गायब हो रहा है, जिससे गंभीर दुर्घटनाएं हो सकती हैं यदि संबंधित व्यक्ति स्वतंत्र रूप से साथ नहीं चलता है।

दिन-रात की लय असंतुलित है और नींद की काफी कमी है। सामान्य तौर पर, चरणबद्ध व्यक्ति जिसमें सोता है या जागता है, अब दिन के समय से बंधा नहीं होता है। स्मृति में गिरावट होती है और स्मृति सामग्री को उन अनुभवों की भ्रमपूर्ण रिपोर्टों से बदल दिया जाता है जो पर्यावरण पर अनुपयुक्त प्रभाव डालते हैं।

अगर कोई इलाज नहीं है, तो चक्कर आने के संकेत भी बढ़ जाते हैं और प्रभावित लोगों के लिए आत्महत्या का खतरा बढ़ जाता है। बाद के चरणों में, मनोभ्रंश अब भी परिचित लोगों को याद नहीं करते हैं और न्यूरोलॉजिकल घाटे होते हैं। भोजन का सेवन और उत्सर्जन स्थायी रूप से परेशान हैं, जिसका स्वास्थ्य की शारीरिक स्थिति पर गंभीर प्रभाव पड़ता है।

मूत्र पथ के रोग, निगलने वाले विकार और बिस्तर संयम भी एक भूमिका निभाते हैं। यदि प्रभावित व्यक्ति का इलाज किया जाता है, तो आकांक्षा अक्सर भोजन करते समय होती है। यहां, भोजन के सबसे छोटे हिस्से फेफड़ों में जाते हैं और उन्हें नुकसान पहुंचाते हैं। ऊतक क्षतिग्रस्त है और यहां तक ​​कि निमोनिया भी असामान्य नहीं है। यदि उल्टी होती है, तो विशेष रूप से ब्रोन्कियल म्यूकोसा गंभीर रूप से प्रभावित होता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि संबंधित व्यक्ति या करीबी रिश्तेदार यह नोटिस करते हैं कि उनकी स्मृति गतिविधि लंबे समय तक बिगड़ा है, तो शिकायतों को स्पष्ट किया जाना चाहिए। नींद के विकार, चिंता और व्यक्तित्व में परिवर्तन को चिकित्सा क्षेत्र में चेतावनी के संकेतों के रूप में देखा जाता है। कारण स्पष्ट करने के लिए, एक डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है ताकि विभिन्न परीक्षण किए जा सकें। अभिविन्यास के विकार, व्यक्तिगत क्षेत्र में तथ्यात्मक ज्ञान की हानि और ध्यान में परिवर्तन एक डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए। खाने के व्यवहार, मतिभ्रम या विशेष व्यवहार में कोई असामान्यताएं भी स्पष्ट की जानी चाहिए।

मिर्गी का दौरा पड़ने के बाद एक मिर्गी का दौरा पड़ने वाले विकार को हमेशा डॉक्टर द्वारा अधिक बारीकी से जांचना चाहिए। उच्च रक्तचाप, जीवन के लिए उत्साह का नुकसान और सामाजिक जीवन से वापसी चिंताजनक माना जाता है। यदि संघर्ष की इच्छा बढ़ जाती है, अगर नियुक्तियों को भुला दिया जाता है या यदि संबंधित व्यक्ति जानबूझकर झूठी यादों को दोहराता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। अस्थिर चाल, चक्कर आना, समन्वय विकार और भाषण असामान्यताएं आगे की शिकायतें हैं जिनके कारण में अनुसंधान की आवश्यकता होती है।

अवसादग्रस्त या आक्रामक राज्यों, उदासीनता और उदासीनता की भी जांच की जानी चाहिए। सामान्य कार्यात्मक विकारों, निगलने के कार्य के साथ समस्याएं और श्वास में परिवर्तन की स्थिति में एक डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है। यदि दुर्घटनाओं का सामान्य जोखिम बढ़ जाता है और संबंधित व्यक्ति की सामान्य स्वच्छता गायब हो जाती है, तो सामाजिक वातावरण के सदस्यों को डॉक्टर को देखने की आवश्यकता को इंगित करना चाहिए।

उपचार और चिकित्सा

का उपचार संवहनी मनोभ्रंश जल्दी शुरू करना चाहिए। यहां औषधीय, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक उपचार उपलब्ध हैं। मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं को और नुकसान से बचाने के लिए, डॉक्टर एजेंटों को रक्त को पतला करने के लिए लिखेंगे और इस प्रकार इसके प्रवाह गुणों में सुधार करेंगे।

इसके अलावा, मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं की रक्षा के लिए एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों को सावधानी से निर्धारित किया जाना चाहिए। खुराक का धीमा समायोजन यहां आवश्यक है, क्योंकि अन्यथा रक्तचाप बहुत जल्दी कम हो जाएगा और परिणामस्वरूप मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति कम हो जाएगी। रक्त शर्करा को बेहतर ढंग से समायोजित किया जाना चाहिए। बाद के चरण में, निष्कर्षों और रोगी की स्थिति के आधार पर, अवसादरोधी दवाओं जैसे कि अवसादरोधी और [[न्यूरोलेप्टिक्स 6] की आवश्यकता होती है।

लंबे समय तक रोगी की गतिशीलता बनाए रखने और समन्वय में सुधार करने के लिए, फिजियोथेरेपी महत्वपूर्ण है। यहां संवहनी मनोभ्रंश के कारण होने वाले विकारों की भरपाई के लिए कुछ तकनीकों का उपयोग करना संभव है। इसके अलावा, स्वतंत्रता, अभिविन्यास और व्यक्तिगत जिम्मेदारी को बढ़ावा देने के लिए संबंधित व्यक्ति के मनोचिकित्सा उपचार की सिफारिश की जाती है।

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निवारण

की प्रोफिलैक्सिस संवहनी मनोभ्रंश एक स्वस्थ जीवन शैली में शामिल है, जिसका मुख्य लक्ष्य संवहनी हानिकारक प्रभावों से बचना है। इसमें रक्त शर्करा का एक इष्टतम सेटिंग, एक संतुलित कम वसा वाला आहार, पर्याप्त व्यायाम और निकोटीन से बचना शामिल है। नियमित रक्त परीक्षण चिकित्सक को प्रारंभिक अवस्था में संवहनी मनोभ्रंश के जोखिम कारकों की पहचान करने और उन्हें आहार या औषधीय उपायों से निपटने की अनुमति देता है। इसके अलावा, एक सामान्य वजन का लक्ष्य होना चाहिए। विभिन्न अध्ययनों ने कम मात्रा में रेड वाइन के संवहनी सुरक्षात्मक प्रभाव को साबित किया है।

चिंता

संवहनी मनोभ्रंश के लिए अनुवर्ती देखभाल में, रोगी की अंतर्निहित बीमारी को ध्यान में रखा जाना चाहिए। इनकी नियमित अंतराल पर जांच की जाती है। इसलिए यदि रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, कार्डियक अतालता या अत्यधिक उच्च रक्त लिपिड पाए जाते हैं, तो उन्हें चिकित्सा के हिस्से के रूप में माना जाता है। अनुवर्ती देखभाल के दौरान, संवहनी मनोभ्रंश के रोगियों में उपचारित अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम की नियमित जांच की जाती है।

इसके अलावा, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए काम करेंगे कि रोगी स्वस्थ रहता है और अस्वस्थ व्यवहार को बदलता है: अतिरिक्त वजन कम करें, अधिक स्थानांतरित करें, धूम्रपान छोड़ दें। यदि इन जोखिम कारकों की पहचान की जाती है और अनुवर्ती देखभाल के दौरान अच्छे समय में ठीक किया जाता है, तो संवहनी मनोभ्रंश के पाठ्यक्रम को धीमा किया जा सकता है। मस्तिष्क के विकार तब तेजी से आगे नहीं बढ़ते।

शुद्ध संवहनी मनोभ्रंश में, मस्तिष्क कोशिकाओं की वास्तव में मृत्यु हो गई है। यहां पुनर्वास संबंधी उपाय भी मददगार हो सकते हैं। यह स्वस्थ तंत्रिका कोशिकाओं के लिए मृत तंत्रिका कोशिकाओं के कार्यों को संभालने के लिए संभव बनाता है। अनुवर्ती देखभाल के हिस्से के रूप में व्यावसायिक चिकित्सा, भाषण चिकित्सा और फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।

अंत में, अनुसूचित लंबी अवधि के ड्रग प्रशासन का पालन अनुवर्ती परीक्षाओं के माध्यम से किया जाता है, प्रभावशीलता का निदान किया जाता है और दुष्प्रभाव का आकलन किया जाता है। उदाहरण के लिए, रक्त-पतला करने वाली दवा का उपयोग आफ्टरकेयर के दौरान किया जाना चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

जो लोग संवहनी मनोभ्रंश से पीड़ित हैं उन्हें रोजमर्रा की जिंदगी में समर्थन की आवश्यकता होती है। रिश्तेदारों की जिम्मेदारी है कि वे बीमार व्यक्ति की देखभाल करें और उन्हें ध्यान और देखभाल दें।

सबसे पहले, बीमारी के बारे में सबसे महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। विषय पर साहित्य और अन्य प्रभावित व्यक्तियों के साथ आदान-प्रदान दुख को समझने के लिए आवश्यक है। डिमेंशिया वाले लोगों को दृढ़ता और आदत की आवश्यकता होती है। दैनिक दिनचर्या को स्पष्ट रूप से विनियमित किया जाना चाहिए और प्रमुख विचलन को हर कीमत पर बचा जाना चाहिए। साथ ही, रोगी की स्वतंत्रता को प्रोत्साहित किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, कई रोगी अभी भी खुद को पकाने या देखभाल करने में सक्षम हैं। रिश्तेदारों को भी अपने लिए पर्याप्त आराम अवधि की योजना बनानी चाहिए। आउट पेशेंट देखभाल सेवा महत्वपूर्ण कार्यों पर ले जाती है और रोगी की चिकित्सा देखभाल सुनिश्चित करती है।

रोगी खुद भी एक सामंजस्यपूर्ण सह-अस्तित्व में योगदान कर सकता है और खुद को बीमारी के बारे में सूचित कर सकता है और खेल के माध्यम से उपचार का समर्थन कर सकता है, एक स्वस्थ आहार और संज्ञानात्मक प्रशिक्षण। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क जॉगिंग या सरल बोर्ड गेम, जो मस्तिष्क की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं और संवहनी मनोभ्रंश की प्रगति का मुकाबला करते हैं, प्रभावी साबित हुए हैं।