anamnese

डॉक्टर और मरीज के बीच पहले संपर्क में एक-दूसरे को जानना महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। केवल वे जो जानते हैं कि वे अपने डॉक्टर के साथ अच्छे हाथों में हैं, निदान और प्रस्तावित चिकित्सा को स्वीकार करने के लिए तैयार हैं। डॉक्टर को रोगी को अच्छी तरह से जानना भी महत्वपूर्ण है। डॉक्टर और मरीज के बीच पहली बातचीत होगी anamnese बुलाया।

अनामनेसिस क्या है?

डॉक्टर को वर्तमान लक्षणों के बारे में जानने की जरूरत नहीं है। एक ही लक्षण के पीछे अलग-अलग कारण होते हैं। Aamnesis उसे स्वास्थ्य स्थिति, पेशेवर और व्यक्तिगत रहने की स्थिति और रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति का अवलोकन देता है। एक सावधान anamnesis प्रकार और बाद की चिकित्सा के दायरे के लिए प्रारंभिक बिंदु बनाता है।

यह डॉक्टर को स्पष्ट निदान करने और रोगी का प्रभावी ढंग से इलाज करने में मदद करता है। एनामेनेसिस शब्द ग्रीक शब्द "एनामस्सिस" से आया है और इसका अर्थ "मेमोरी" है। यह सर्वेक्षण और चिकित्सा इतिहास की सामग्री दोनों का वर्णन करता है।रोगी के साथ एक विस्तृत चर्चा में, रोगी के बारे में बुनियादी चिकित्सा जानकारी एकत्र करने और दस्तावेज करने के लिए एक तरह का "स्वास्थ्य रिज्यूम" तैयार किया जाता है।

इसके अलावा, डॉक्टर के पास अपने रोगी को अग्रिम रूप से निरीक्षण करने का अवसर है (आसन, चेहरे का रंग, बालों और नाखूनों की स्थिति)। एनामनेस का एक और लक्ष्य डॉक्टर और रोगी के बीच विश्वास का सकारात्मक संबंध बनाना है। यह बाद में सफल उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण आधार बनाता है।

कार्य, प्रभाव और लक्ष्य

एनामेनेसिस को चिकित्सीय जांच से पहले लिया जाता है। यह कैसे काम करता है और कितनी देर तक रहता है यह मरीज के लक्षणों और डॉक्टर की विशेषता पर निर्भर करता है। इसका लक्ष्य एक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा के साथ-साथ एक प्रारंभिक संदिग्ध निदान खोजना है।

वह अतिरिक्त परीक्षाओं के साथ इसकी पुष्टि कर सकता है और प्रभावी चिकित्सा शुरू कर सकता है। जानकारी कहाँ से आती है, इसके आधार पर, डॉक्टर व्यक्तिगत और तीसरे पक्ष के अनामिस के बीच अंतर करता है। पूर्व रोगी के स्वयं के उत्तरों पर आधारित होता है। तीसरे पक्ष की अनामनेसिस उनके प्रत्यक्ष वातावरण में लोगों से आती है।

यह आवश्यक है अगर रोगी पर्याप्त रूप से संवाद करने में असमर्थ है या यदि लक्षण होते हैं कि वह खुद के बारे में नहीं जानता है, क्योंकि वे नींद के दौरान होते हैं। डॉक्टर इस सवाल के साथ अपने मरीज को बधाई देता है: "तुम मेरे लिए क्या लाते हो?" और उनकी शिकायतों को सुनता है। वह विशिष्ट प्रश्न पूछता है जो निदान को संकीर्ण करते हैं और इतिहास के प्रासंगिक क्षेत्रों को कवर करते हैं।

वर्तमान anamnesis में वर्तमान शिकायतों के उद्देश्य से प्रश्न शामिल हैं: यह कहाँ और कब से चोट लगी है? दर्द कितना बुरा है? वे कब और कितनी बार होते हैं? सभी उत्तर जो इसे सीधे संबंधित नहीं करते हैं, वे "सामान्य एनामनेसिस" का विषय हैं। यह पहले मरीज के पिछले मेडिकल इतिहास पर प्रकाश डालता है। यह आपके द्वारा पीड़ित बीमारियों, पुरानी बीमारियों, संक्रामक और बचपन की बीमारियों, पिछले ऑपरेशन, चोटों, एलर्जी या विकलांगता को रिकॉर्ड करता है।

वनस्पति anamnesis शरीर के कार्यों जैसे कि खाने की आदतों, आंत्र आंदोलनों, श्वास और नींद के बारे में है। डॉक्टर पूछता है, उदाहरण के लिए, क्या रोगी मतली, भूख न लगना, चक्कर आना या अनिद्रा से पीड़ित है। चिकित्सीय इतिहास लेते समय, चिकित्सक को इस बात में रुचि होती है कि रोगी किस तैयारी में है या किस कारण से और किस खुराक में ले रहा है। दुर्भाग्य से, रोगी अक्सर गोली जैसी ओवर-द-काउंटर दवाओं या गर्भ निरोधकों का उल्लेख करना भूल जाते हैं। लेकिन यह जानकारी डॉक्टर के लिए महत्वपूर्ण है।

ये एजेंट अन्य दवाओं के काम करने के तरीके को प्रभावित कर सकते हैं। डॉक्टर लक्जरी खाद्य इतिहास के आधार पर संभावित जोखिम कारकों का आकलन कर सकते हैं। शराब, ड्रग्स या सिगरेट, साथ ही अत्यधिक कॉफी या चीनी का सेवन, कुछ बीमारियों को ट्रिगर या उत्तेजित करता है। डॉक्टर और रोगी के बीच एक भरोसेमंद संबंध विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब यह "संवेदनशील" मुद्दों की बात आती है। दैहिक anamnesis रोगी की शारीरिक स्थिति से संबंधित प्रश्नों को संक्षेप में प्रस्तुत करता है।

इसके विपरीत, मनोवैज्ञानिक एनामनेसिस उसकी मानसिक स्थिति का विश्लेषण करता है। ज्यादातर लोग इन सवालों को असहज महसूस करते हैं। हालांकि, जिन लोगों को लगता है कि डॉक्टर समझता है और उनकी देखभाल करता है वे तनावपूर्ण परिस्थितियों या भावनाओं के बारे में बात करने के लिए अधिक इच्छुक हैं। एक और अध्याय सामाजिक इतिहास है। यह रोगी के सामाजिक वातावरण, उसकी पेशेवर और पारिवारिक स्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करता है। कुछ पेशेवर कारक व्यावसायिक बीमारियों का कारण बनते हैं जैसे कि अस्थमा या ब्रोकली में अस्थमा।

इसी तरह, काम या पारिवारिक संघर्ष में उच्च शारीरिक और भावनात्मक तनाव स्वास्थ्य विकारों को गति प्रदान करते हैं। परिवार का इतिहास आनुवांशिक जोखिमों की जांच करता है। वह वंशानुगत बीमारियों और कुछ रोगों जैसे कि गठिया, मधुमेह, कैंसर या मानसिक विकारों के लिए पूर्वसूचना का अनुसंधान करता है। ये अक्सर एक ही परिवार में अधिक बार होते हैं। इसके अलावा, परिवार के भीतर के लोग संक्रामक रोगों से संक्रमित हो सकते हैं। इसलिए, डॉक्टर जीवित रिश्तेदारों की बीमारियों और मृतक रिश्तेदारों की मृत्यु के कारणों के बारे में पूछता है।

जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे

ये सभी उत्तर वर्तमान लक्षणों के संभावित कारणों के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करते हैं। बाद की थेरेपी की सफलता महत्वपूर्ण रूप से इस बात पर निर्भर करती है कि आमनेसिस और शारीरिक परीक्षा के दौरान डॉक्टर को क्या जानकारी मिलती है। इसलिए, वह लक्षणों, उसकी विशेषज्ञता के क्षेत्र और उसके अनुभव के आधार पर अलग-अलग सर्वेक्षण करेगा।

सभी निदान का 90% चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा के निर्णायक संयोजन पर आधारित है। बशर्ते मरीज की सारी जानकारी सही तरीके से डॉक्टर तक पहुंचे। रोगी द्वारा गलतफहमी या अनजाने में गलत बयान देने से शायद ही कोई गलत निदान हो सके। एक अच्छा डॉक्टर जानकारी की भीड़ से सबसे महत्वपूर्ण जानकारी को छानने, उसे सही तरीके से व्याख्या करने और एक सटीक निदान करने में सक्षम है।