एंजियोग्राफी मानव जीव के जहाजों की कल्पना करने के लिए रेडियोलॉजिकल प्रक्रिया है। एक एंजियोग्राफिक परीक्षा के भाग के रूप में, शिरापरक और धमनी रक्त वाहिकाओं के साथ-साथ लसीका वाहिकाओं की एक्स-रे, चुंबकीय अनुनाद या कंप्यूटर टोमोग्राफी की सहायता से कल्पना की जा सकती है।
एंजियोग्राफी क्या है
जैसा एंजियोग्राफी कैथेटर और / या कंट्रास्ट मीडिया का उपयोग करके मानव जहाजों और उनके परिवर्तनों (प्रतिबंधों सहित) को प्रदर्शित करने के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव इमेजिंग विधि है।
मानक के रूप में, एंजियोग्राफी एक तथाकथित डिजिटल घटाव एंजियोग्राफी के रूप में किया जाता है। इसके अलावा, फंड की इमेजिंग के लिए सीटी एंजियोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी या इंडोसायनिन एंजियोग्राफी उपलब्ध हैं।
विभिन्न एंजियोग्राफिक परीक्षा विधियों के भाग के रूप में, शिरापरक और धमनी रक्त वाहिकाएं (फेलोबोग्राफी), लसीका वाहिकाएं (लिम्फोग्राफी), कोरोनरी धमनियां (कोरोनरी एंजियोग्राफी), वैरिकाज़ नसों (वैरोग्राफी) और संवहनी कृत्रिम अंग प्रदर्शित किए जा सकते हैं।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
पारंपरिक एंजियोग्राफी एक एक्स-रे ट्यूब जिसमें एक छवि तेज होती है, आमतौर पर सी-आर्म व्यवस्था में संलग्न होती है। एंजियोग्राफी के दौरान, सी-आर्म को रोगी पर या उसके आसपास निर्देशित किया जाता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि जहाजों को अलग-अलग दृष्टिकोण से देखा जा सकता है।
परीक्षा से पहले, संबंधित व्यक्ति को एक स्थानीय संवेदनाहारी दी जाती है ताकि एक पंचर सुई को दर्द रहित तरीके से धमनी या नस में डाला जा सके। पहले, एक नरम टिप के साथ एक लचीला, संकीर्ण गाइड तार को पंचर सुई के माध्यम से डाला जाता है, और फिर एक कैथेटर को तार की मदद से बर्तन में जांचने के लिए बिंदु पर रखा जाता है। कैथेटर के माध्यम से इंजेक्ट एक विपरीत माध्यम का उपयोग रक्त वाहिका की कल्पना और आकलन करने के लिए किया जाता है।
कंट्रास्ट एजेंट के इंजेक्शन के दौरान, मूल्यांकन की जाने वाली क्षेत्र की इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्डिंग को थोड़े-थोड़े अंतराल पर एक्स-रे ट्यूब के साथ बनाया जाता है, जिसे फिर कंप्यूटर के साथ संसाधित किया जाता है ताकि केवल ब्याज की रक्त वाहिकाओं को प्रदर्शित किया जाए (डिजिटल घटाव एंजियोग्राफी)। इसके विपरीत, सीटी एंजियोग्राफी में, विपरीत एजेंट को सीधे संवहनी क्षेत्र में इंजेक्ट नहीं किया जाता है, लेकिन हाथ की हड्डी में।
एमआर एंजियोग्राफी तीन आयामी छवियां प्रदान करती है और इसके विपरीत माध्यम के साथ या बिना प्रदर्शन किया जा सकता है। पारंपरिक रेडियोग्राफिक संवहनी इमेजिंग पर एक लाभ यह है कि इसे कैथेटर की आवश्यकता नहीं होती है। संवहनी रोगों के निदान की पुष्टि के लिए एंजियोग्राफी एक महत्वपूर्ण साधन है। एंजियोग्राफी का उपयोग धमनीकाठिन्य और उनके द्वितीयक रोगों (स्टेनोज, परिधीय धमनी रोड़ा रोग) जैसे धमनी वाहिकाओं में परिवर्तन के लिए किया जाता है, तीव्र पश्चात (मायोकार्डियल रोधगलन सहित), धमनीविस्फार (संवहनी थैली), वाहिकाओं के विकृतियों और चोटों के लिए।
थ्रोम्बोस और वैरिकाज़ नसों शिरापरक जहाजों में विशिष्ट परिवर्तन हैं और इसे एंजियोग्राफिक रूप से भी दिखाया जा सकता है। इसके अलावा, परिधीय संवहनी रोड़ा रोगों के मामले में शल्यचिकित्सा के हस्तक्षेप से पहले एंजियोग्राफी की जा सकती है, खासकर अगर चलने की दूरी गंभीर रूप से प्रतिबंधित (200 मीटर से कम) है, अगर मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाले जहाजों का एक उच्चारण संकीर्ण है या (जिगर सहित) संचालित होने वाले अंग के जहाजों को मैप करने के लिए।
इसके अलावा, बेकाबू उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) में गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस (गुर्दे की धमनी को संकुचित करना) को बाहर करने या पता लगाने के लिए एंजियोग्राफी का उपयोग किया जा सकता है।
जोखिम और खतरे
एक एंजियोग्राफी एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है, अगर सही तरीके से किया जाता है तो किसी भी जटिलता की उम्मीद नहीं की जाती है। परीक्षा के बाद, दुर्लभ मामलों में पंचर साइट पर एक खरोंच दिखाई दे सकता है।
पोत की दीवारों (एन्यूरिज्म सहित) के लिए संक्रमण भी बहुत कम ही होता है। स्टीन्थ्स, रक्त के थक्कों या कटाव के साथ संयोजन में स्पष्ट परिवर्तन और / या कैलक्लाइजेशन के मामले में कैथेटर या गाइड वायर द्वारा वाहिकाओं को चोट लगने को बहुत कम ही देखा जा सकता है। इसके अलावा, यदि विपरीत एजेंट की प्रतिक्रिया के रूप में आयोडीन के प्रति संवेदनशीलता पहले से निर्धारित नहीं की गई है, तो छींकना, प्रुरिटस (खुजली), त्वचा लाल चकत्ते या मतली और, सबसे खराब स्थिति में, हृदय प्रणाली (एनाफिलेक्टिक शॉक) की गंभीर प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।
इसके अलावा, रक्तस्रावी प्रवणता (रक्तस्राव की प्रवृत्ति में वृद्धि) या सामान्यीकृत सूजन (सेप्सिस सहित) में एंजियोग्राफी का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। हालांकि आयोडीन युक्त कंट्रास्ट मीडिया के साथ एंजियोग्राफी, एनाफिलेक्टिक शॉक के बढ़ते जोखिम के कारण स्पष्ट अतिसंवेदनशीलता के मामलों में contraindicated है, एंजियोग्राफी को साइड इफेक्ट से मुक्त करने के लिए एक हल्के विपरीत मध्यम प्रतिक्रिया का मुकाबला करने के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है।
यदि थायरॉइड ग्रंथि की खराबी होती है, तो विस्थापन से बचने के लिए एंजियोग्राफिक परीक्षा से पहले अंग की चयापचय स्थिति की जांच करना उचित है। यदि बढ़ी हुई क्रिएटिनिन के स्तर के साथ गुर्दे की एक कार्यात्मक विकार है, तो वैकल्पिक परीक्षा विधियों जैसे कि डोप्लर सोनोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग को अतिरिक्त कार्यात्मक हानि (विपरीत मध्यम न्यूरोपैथी) के जोखिम को कम करने के लिए एंजियोग्राफी के खिलाफ तौला जाना चाहिए।
