डोपामाइन एगोनिस्ट

ए डोपामाइन एगोनिस्ट या डोपामाइन विरोधी एक दवा है जो डोपामाइन रिसेप्टर्स को उत्तेजित कर सकती है। डोपामाइन एगोनिस्ट का उपयोग पार्किंसंस रोग, बेचैन पैर सिंड्रोम या इमेटिक्स के रूप में अन्य चीजों के लिए किया जाता है।

डोपामाइन एगोनिस्ट क्या है?

डोपामाइन एगोनिस्ट, न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन की तरह, डोपामाइन रिसेप्टर्स (डी रिसेप्टर्स) के लिए बाध्य कर सकते हैं। रिसेप्टर चयनात्मकता के आधार पर, एगोनिस्ट को डी 1/5 और डी 2/3/4 एगोनिस्ट में विभाजित किया गया है।

रिसेप्टर को बांधने से, डोपामाइन एगोनिस्ट एक डोपामाइन जैसा प्रभाव पैदा करते हैं। चयनात्मक डी 1/5 एगोनिस्ट जैसे कि एसकेएफ 81297 या डायहाइड्रेक्सिन रोगों के उपचार में कोई भूमिका नहीं निभाते हैं। एगोनिस्ट्स जो कि डी 2 रिसेप्टर्स से जुड़ते हैं, विभिन्न रोगों की चिकित्सा में भूमिका निभाते हैं।

प्रसिद्ध डी 2 रिसेप्टर्स ड्रग्स रोपिनीरोले, रोटिगोटीन, पाइरिबेडिल या प्रामिपेक्सोल हैं। डोपामाइन एगोनिस्ट का उपयोग करते समय, दुष्प्रभाव जैसे मतली, उल्टी, निम्न रक्तचाप, मतिभ्रम या भ्रम हो सकता है।

औषधीय प्रभाव

डोपामाइन एगोनिस्ट डोपामाइन जैसे डोपामाइन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके काम करते हैं। डोपामाइन एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो कैटेकोलामाइंस के समूह से संबंधित है। यह मानव शरीर में एमिनो एसिड टायरोसिन और फेनिलएलनिन से बनाया गया है। न्यूरोट्रांसमीटर सहानुभूति के अंतर्गत आता है। ये पदार्थ सहानुभूति प्रणाली के प्रभाव को मजबूत करते हैं। डोपामाइन कम एकाग्रता में पेट और गुर्दे के जहाजों में रक्त के प्रवाह को बढ़ाता है।

एक डोपामिनर्जिक प्रसंस्करण मार्ग मेसोस्ट्रिअटल सिस्टम है, जिसका मूल मध्ययुगीन क्षेत्र में मूल नाइग्रा में है। यहाँ, डोपामाइन आंदोलनों को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण कार्य करता है। इस प्रणाली में विकार पार्किंसंस रोग में हाइपोकैनेटिक आंदोलन विकारों के कारणों में से एक है।

मेसोलेम्बिक प्रणाली में, डोपामाइन की कमी से श्रवणहीनता होती है। डोपामाइन विरोधी एक डोपामाइन की कमी के लिए क्षतिपूर्ति कर सकते हैं और रोगियों को अधिक सक्रिय होने और जीवन का आनंद लेने में मदद कर सकते हैं। यदि मेसोकोर्टिकल सिस्टम अंडरएक्टिव है, तो सिज़ोफ्रेनिक प्रकार के साइकोस विकसित हो सकते हैं। इस प्रणाली में भी, डोपामाइन एगोनिस्ट संबंधित रिसेप्टर्स के लिए बाध्य होकर प्रभावी हो जाते हैं।

डोपामाइन एगोनिस्ट भी ट्यूबरोइनफंडिबुलर सिस्टम में अपना प्रभाव विकसित करते हैं। वे न्यूरॉन पर हार्मोन प्रोलैक्टिन की रिहाई को रोकते हैं जो आर्क्यूट न्यूक्लियस से पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्वकाल लोब तक चलते हैं। प्रोलैक्टिन एक हार्मोन है जो स्तनपान के दौरान दूध (लैक्टेशन) के स्राव के लिए जिम्मेदार होता है।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

डोपामाइन एगोनिस्ट के उपयोग के लिए मुख्य संकेत पार्किंसंस रोग है। एक्स्ट्रामाइराइडल मोटर सिस्टम (EPMS) में डीजेनरेटिव परिवर्तन से डोपामाइन की कमी हो जाती है। इससे न्यूरोट्रांसमीटर संतुलन गड़बड़ा जाता है। यह स्वयं न्यूरोलॉजिकल विकारों और विशेष रूप से मोटर कौशल के विकारों के माध्यम से प्रकट होता है।

पार्किंसंस रोग के विशिष्ट लक्षण गतिहीनता हैं, स्वैच्छिक मोटर कौशल को धीमा कर दिया, कंकाल की मांसपेशियों और कंपकंपी (कंपन) में बुनियादी तनाव में वृद्धि हुई। रोग के पाठ्यक्रम को धीमा करने और नैदानिक ​​लक्षणों को कम करने के लिए, रोगी को आमतौर पर अग्रदूत एल-डोपा के रूप में डोपामाइन दिया जाता है। हालांकि, अकेले इस अग्रदूत की प्रभावशीलता आमतौर पर पर्याप्त नहीं होती है, ताकि डी 2 रिसेप्टर्स भी एगोनिस्ट की मदद से सिम्युलेटेड हों।

रेस्टलेस लेग सिंड्रोम (आरएलएस) डोपामाइन एगोनिस्ट के लिए एक और संकेत है। एक्स्ट्रामाइराइडल मोटर सिस्टम का विकार हाइपरकिनेसिस से संबंधित है। यह बीमारी खुद को घुमा, पेरेस्टेसिया और पैरों में दर्द के माध्यम से प्रकट होती है। पार्किंसंस रोग के समान, बेचैन पैर सिंड्रोम का इलाज एल-डोपा और डोपामाइन एगोनिस्ट के संयोजन से किया जाता है।

लेकिन डोपामाइन एगोनिस्ट न केवल मोटर कौशल में एक भूमिका निभाते हैं, वे प्रोलैक्टिन स्राव पर एक निरोधात्मक प्रभाव भी डालते हैं। इसीलिए इनका उपयोग वमन के लिए भी किया जाता है। उनका उपयोग हार्मोनल शिकायतों के इलाज के लिए भी किया जाता है जो प्रोलैक्टिन के बढ़े हुए उत्पादन से जुड़े होते हैं। उदाहरण के लिए, प्रोलैक्टिनोमस का इलाज डोपामाइन एगोनिस्ट जैसे कि कैबर्जोलिन या ब्रोमोक्रिप्टाइन के साथ किया जाता है।

प्रोलैक्टिनोमस पूर्ववर्ती पिट्यूटरी ग्रंथि के हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर हैं। परिणामस्वरूप प्रोलैक्टिनमिया महिलाओं में ओव्यूलेशन की कमी और मासिक धर्म के रक्तस्राव की कमी के साथ हाइपोएस्ट्रोजन को जन्म देता है। स्तन का दूध सहज रूप से आधे रोगियों (स्तनरोग) में स्तन ग्रंथियों से बच जाता है। कुछ डोपामाइन एगोनिस्ट का उपयोग स्तंभन दोष के इलाज के लिए किया जाता है। इरेक्टाइल डिसफंक्शन शब्द लिंग के निर्माण के अभाव का वर्णन करता है जब जगाया जाता है।

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जोखिम और साइड इफेक्ट्स

डोपामाइन एगोनिस्ट के विशिष्ट दुष्प्रभाव मतली, उल्टी और सिरदर्द हैं। आप रक्तचाप और थकान में गिरावट का अनुभव कर सकते हैं। कुछ रोगियों को नींद आने का अनुभव होता है या उन्हें सोने में कठिनाई होती है। बेचैनी भी अक्सर देखी जाती है।

डोपामाइन एगोनिस्ट के अन्य दुष्प्रभाव असंयम, एडिमा, बालों के झड़ने या चक्कर आना हैं। दुर्लभ मामलों में, रोगी डोपामाइन एगोनिस्ट लेने के बाद मतिभ्रम या मनोविकृति का विकास करते हैं।

कुछ रोगियों में प्रोलैक्टिन उत्पादन का निषेध वांछनीय है। हालांकि, स्तनपान के दौरान दूध के प्रवाह पर डोपामाइन एगोनिस्ट के प्रभाव को ध्यान में रखा जाना चाहिए। अन्यथा, दूध का प्रवाह अनजाने में बंद हो सकता है।

अंग फाइब्रोसिस में डोपामाइन एगोनिस्ट का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। फिर हृदय के वाल्वों के संयोजी ऊतक परिवर्तन (फाइब्रोसिस) का खतरा होता है। एक फुफ्फुस बहाव और उच्च रक्तचाप भी मतभेद हैं। यकृत अपर्याप्तता में डोपामाइन एगोनिस्ट का उपयोग भी उल्टा है। एक नियम के रूप में, दवाओं को न्यूरोलेप्टिक्स के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए।