जो कोई कृमि रोग से पीड़ित है, वह नष्ट हो जाता है Diethylcarbamazine चारों ओर नहीं। सक्रिय संघटक इतना महत्वपूर्ण है कि डब्ल्यूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन) ने इसे आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल किया। यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि 200,000 लोग अभी भी हर साल कृमि रोगों से मर जाते हैं।
डायथाइलकार्बामैज़िन क्या है?
Diethylcarbamazine रासायनिक रूप से एक पाइपरज़ीन व्युत्पन्न है। यह कुछ प्रकार के परजीवी कृमि संक्रमण के खिलाफ काम करता है और इसलिए इसे कृमिनाशक समूह के सदस्य के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसे हमेशा साइट्रेट के रूप में प्रशासित किया जाता है।
डायथाइल कार्बामाज़िन साइट्रेट एक सफेद, क्रिस्टलीय पाउडर होता है जिसमें लगभग एक पिघलने बिंदु होता है। 138 ° C। यह पानी में बहुत घुलनशील है, लेकिन केवल शराब में थोड़ा घुलनशील है (35 मिलीलीटर में 1 ग्राम)। यह नमी को अपेक्षाकृत जल्दी अवशोषित करता है। सक्रिय संघटक को पहली बार 1949 में अमेरिकन सायनामिड द्वारा पेटेंट कराया गया था।
Diethylcarbamazine, Hetrazan®, Carbilazine®, Caricide®, Cypip®, Ethodryl®, Notézine®, Spatonin®, Filaribits® और Banideide Forte® के व्यापार नामों के तहत चल रही है। प्रशासन के सामान्य रूप 50 मिलीग्राम की गोलियां या 24 जी / एमएल के निलंबन हैं।
औषधीय प्रभाव
Diethylcarbamazine अंतर्ग्रहण के बाद, यह लगभग पूरी तरह से आंतों के माध्यम से अवशोषित होता है और शरीर के सभी हिस्सों में वसायुक्त ऊतकों को छोड़कर वितरित किया जाता है।
अधिकतम रक्त सांद्रता 1-2 घंटे के बाद पहुंचता है। कीड़े के खिलाफ काम करने वाला अणु पूरी तरह से कैसे नहीं समझा जाता है; एक धारणा यह है कि diethylcarbamazine परजीवियों के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निकोटीन की तरह काम करता है और इस तरह उन्हें पंगु बना देता है।यह भी माना जाता है कि कीड़े की सतह संरचना को बदल दिया जाता है ताकि शरीर के अपने फागोसाइट्स आसानी से पहचान सकें और उन्हें खत्म कर सकें।
सक्रिय घटक जल्दी से संसाधित होता है और मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है। अंतर्ग्रहण के बाद पहले 24 घंटों में, मूत्र में 70% खुराक पहले से ही पता चला है, 10-25% अपरिवर्तित रूप में।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग
मूल रूप से कर सकते हैं Diethylcarbamazine केवल कुछ प्रकार के कीड़े के खिलाफ इस्तेमाल किया जा सकता है। ये तथाकथित फाइलेरिया हैं, जो राउंडवॉर्म (नेमाटोड) के समूह से संबंधित हैं। ये परजीवी मनुष्यों पर मेजबान के रूप में हमला करते हैं, लेकिन उनमें गुणा नहीं करते हैं - एक संक्रमण की बात करता है। आवेदन का सबसे बड़ा क्षेत्र लोइसिस है, मनुष्यों में एक उष्णकटिबंधीय कृमि रोग है जो फाइलेरिया लोआ लोआ के कारण होता है।
डब्ल्यूएचओ के अनुमान के अनुसार, दुनिया भर में लगभग 13 मिलियन लोग इससे संक्रमित हैं। Diethylcarbamazine का उपयोग यहां अस्थायी रोकथाम (प्रोफिलैक्सिस) और उपचार दोनों में किया जा सकता है।
यह दवा कुत्ते के मालिकों के लिए भी दिलचस्पी की थी क्योंकि यह डरोफ़िलरिया इमिटिस के शुरुआती लार्वा चरणों के खिलाफ काम करता है। यह राउंडवॉर्म मच्छरों द्वारा फैलता है और कुत्ते के दिल को प्रभावित करता है, जहां 20-30 सेंटीमीटर लंबे, वयस्क हार्टवॉर्म विकसित होते हैं। हालांकि, जर्मनी में डायथाइलकार्बामाज़ी-आधारित तैयारी अब जानवरों के लिए अनुमति नहीं है।
ऑन्कोकेशियासिस में, प्रभावशीलता केवल माइक्रोफ़िलारिया के खिलाफ वर्णित की गई है, नेमाटोड के बहुत प्रारंभिक लार्वा चरण। यह रोग अफ्रीका और अमेरिका के उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में होता है और यह प्रजाति ओंकारोसर्का वॉल्वुलस प्रजाति के फाइलेरिया के कारण होता है। लगभग 10% मामलों में यह अंधापन की ओर जाता है, तथाकथित नदी अंधापन।
डब्लूएचओ, अन्य बातों के साथ-साथ मनुष्यों में कृमि रोगों से निपटने के लिए पाइरेजेंटेल के साथ डायथाइलकार्बामाजिन के प्रशासन की सिफारिश करता है। यह कीड़े की एक विस्तृत श्रृंखला को दर्ज करने की अनुमति देता है - यह इतना महत्वपूर्ण है क्योंकि रोगज़नक़ या रोगजनकों को ठीक से निर्धारित करना अक्सर संभव नहीं होता है। Diethylcarbamazine गुर्दे (गुर्दे की कमी) और मूत्र क्षार के बिगड़ा कार्य के मामले में प्रशासित नहीं किया जाता है।
जोखिम और साइड इफेक्ट्स
के साइड इफेक्ट्स Diethylcarbamazine प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार और अतिरेक हैं, जो विशेष रूप से ऑन्कोकेरिएसिस के उपचार में होते हैं। इनमें खुजली, बुखार और गंभीर सिरदर्द शामिल हैं। अन्य दुष्प्रभाव मतली, उल्टी, पेट क्षेत्र में दबाव की भावना, चक्कर आना और थकान है।
साँस लेने में कठिनाई, खाँसी, तेज़ धड़कन (टैचीकार्डिया) और प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन का उत्सर्जन बढ़ जाना) भी बताए गए हैं। इन सभी लक्षणों को कीड़े के मारने और सड़ने से विषाक्त अपशिष्ट उत्पादों की आसमान छूती एकाग्रता द्वारा समझाया जा सकता है। दुष्प्रभाव प्रशासन के कुछ घंटों बाद दिखाई देते हैं, लेकिन आमतौर पर लगभग पांच दिनों के बाद गायब हो जाते हैं।