जमावट

जमावट के लिए एक पर्यायवाची शब्द है जमावट। इसका मतलब रक्त, लसीका या प्रोटीन का जमावट हो सकता है। उच्च आवृत्ति सर्जरी में इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन प्रक्रिया भी है।

जमावट क्या है?

एक ओर रक्त जमावट और दूसरी ओर प्रोटीनों का जमाव चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक है। रक्त या लसीका के थक्के को भी कहा जाता है hemostasis नामित। रक्तस्राव को रोकने के लिए हेमोस्टेसिस जिम्मेदार है। हेमोस्टेसिस को दो उप-प्रक्रियाओं में विभाजित किया जा सकता है। प्राथमिक हेमोस्टेसिस को हेमोस्टेसिस कहा जाता है, माध्यमिक हेमोस्टेसिस को रक्त के थक्के कहा जाता है।

प्रोटीन जमावट लेप की परिगलन के विकास में एक भूमिका निभाता है। इस तरह के परिगलन पाए जाते हैं, उदाहरण के लिए, जब गर्मी या एसिड के संपर्क में आते हैं।

कार्य और कार्य

रक्त का जमावट शरीर का एक महत्वपूर्ण कार्य है। केवल जमावट के लिए धन्यवाद चोटों की स्थिति में जहाजों से अत्यधिक रक्त से बच सकते हैं। इसके अलावा, जमाव घाव भरने के लिए शर्त बनाता है।

चोट के तुरंत बाद हेमोस्टेसिस शुरू होता है। जब एक रक्त वाहिका घायल हो जाती है, तो रक्त बाहर निकलता है और आसपास के संयोजी ऊतक के संपर्क में आता है। रक्त प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइट्स) संयोजी ऊतक के कोलेजन फाइबर का पालन करते हैं। इस प्रक्रिया को प्लेटलेट आसंजन के रूप में जाना जाता है।

वॉन विलेब्रांड कारक व्यक्तिगत रक्त प्लेटलेट्स के बीच एक संबंध बनाता है ताकि घाव एक पतली परत के साथ कवर हो। आसंजन की प्रक्रिया प्लेटलेट्स को सक्रिय करती है। वे विभिन्न पदार्थों को छोड़ते हैं, जो अन्य चीजों के बीच, जमावट को प्रेरित करते हैं। इसके अलावा, प्लेटलेट्स कुल मिलाकर एक प्लग बनाते हैं जो अस्थायी रूप से घाव को बंद कर देता है। हालांकि, यह सफेद थ्रोम्बस विशेष रूप से स्थिर नहीं है। रक्त जमावट के साथ प्लाज्मा हेमोस्टेसिस एक सख्त सील के लिए आवश्यक है।

प्लास्मेटिक हेमोस्टेसिस या माध्यमिक हेमोस्टेसिस रक्त के थक्के के चरण है। इसे विभिन्न चरणों में विभाजित किया जा सकता है। सक्रियण चरण में, प्लेटलेट्स सक्रिय हो जाते हैं। यह संयोजी ऊतक के संपर्क के माध्यम से होता है। संपर्क जमावट कारक VII को उसके सक्रिय रूप में परिवर्तित करता है और कुछ थ्रोम्बिन बनता है।

जब पर्याप्त थ्रोम्बिन का गठन किया गया है, तो कारकों IV और VIII का एक जटिल सक्रिय होता है। बदले में यह एक्टिवेटर कॉम्प्लेक्स महत्वपूर्ण कारक X को सक्रिय करता है। सक्रियण चरण सक्रिय थ्रोम्बिन के गठन के साथ समाप्त होता है।

जमावट चरण इस प्रकार है। एंजाइमैटिक सक्रिय थ्रोम्बिन जमावट चरण में फाइब्रिनोजेन से विभिन्न रासायनिक इकाइयों को साफ करता है। इससे फाइब्रिन बनता है। फाइब्रिन प्लेटलेट्स के बीच जमा होता है जिससे कि स्थिर बॉन्ड बनते हैं। यह पूरे थ्रोम्बस को स्थिर करता है। लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) को फाइब्रिन-प्लेटलेट नेटवर्क में भी जमा किया जाता है। सफेद थ्रोम्बस एक लाल थ्रोम्बस बन जाता है।

प्लेटलेट्स अनुबंध, फाइब्रिन नेटवर्क को खींचते हैं। नतीजतन, घाव के किनारे सिकुड़ जाते हैं और घाव बंद हो जाता है। हालांकि, संयोजी ऊतक कोशिकाएं घाव में प्रवेश कर सकती हैं। वे घाव भरने के लिए जिम्मेदार हैं।

बीमारियाँ और बीमारियाँ

जमावट के किसी भी चरण में रक्त के जमावट को परेशान किया जा सकता है। इन विभिन्न विकारों में से प्रत्येक अंततः रक्तस्राव की बढ़ी हुई प्रवृत्ति की ओर जाता है। यदि गंभीर प्लेटलेट की कमी हो तो प्राथमिक हेमोस्टेसिस बिगड़ा जा सकता है। एक यहाँ थ्रोम्बोसाइटोपेनिया बोलता है। यह ल्यूकेमिया या एक संक्रामक बीमारी का परिणाम हो सकता है, उदाहरण के लिए।

प्राथमिक हेमोस्टेसिस का सबसे आम जन्मजात विकार विलेब्रांड-जार्जेंस सिंड्रोम है। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, रक्त का थक्का केवल थोड़ा क्षीण होता है, जिससे कि प्रभावित कई लोग अपनी बीमारी से अवगत नहीं होते हैं।

इसके अलावा, जमावट विकार हो सकता है अगर कोई जमावट कारक नहीं हैं। इस प्रकार के रोगों का सबसे प्रसिद्ध उदाहरण हीमोफिलिया है।इसे हीमोफिलिया के नाम से भी जाना जाता है। हीमोफिलिया के सबसे सामान्य रूप हीमोफिलिया ए और हीमोफिलिया बी हैं। हीमोफिलिया ए में, जमावट कारक VIII अनुपस्थित है, हीमोफिलिया बी में कोई जमावट कारक XI नहीं है। ये विकार जन्मजात हैं।

हालांकि, विटामिन के की कमी से जमावट भी ख़राब हो सकती है। यदि विटामिन की कमी है, तो यकृत द्वारा पर्याप्त मात्रा में जमावट कारक II, VII, IX और X का उत्पादन नहीं किया जा सकता है। चूंकि अधिकांश जमावट कारक जिगर में उत्पन्न होते हैं, इसलिए जमावट के साथ समस्याएं और इस प्रकार यकृत रोगों में रक्तस्राव भी बढ़ सकता है।

हालांकि, जीवन-धमकी, केवल जमावट विकार नहीं हैं जो खून बहने की प्रवृत्ति को बढ़ाते हैं, बल्कि ऐसे विकार भी हैं जिनमें रक्त का थक्का बनना असामान्य रूप से होता है। इस तरह के एक विकार का एक उदाहरण है इंट्रावास्कुलर कोआगुलोपैथी (डीआईसी)। यह खपत कोगुलोपैथी आमतौर पर विभिन्न नैदानिक ​​चित्रों की जटिलता के रूप में होती है। खपत कोगुलोपैथी सदमे, गंभीर रक्त विषाक्तता, व्यापक जलने या जन्म संबंधी जटिलताओं के संदर्भ में हो सकती है। डीआईसी को हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, एड्रेनालाईन के विकृति स्तर में रक्त प्लेटलेट्स के विनाश या जीवाणु विषाक्त पदार्थों द्वारा शुरू किया जाता है।

जमावट कारक तेजी से सेवन किया जाता है और छोटे रक्त के थक्कों (माइक्रोथ्रोमबी) का गठन होता है। ये जहाजों को रोकते हैं। फेफड़े, गुर्दे और हृदय विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। बीमारी के दूसरे चरण में, रक्त प्लेटलेट्स और क्लॉटिंग कारकों में कमी होती है। फाइब्रिनोलिसिस इस प्रकार है। प्लेटलेट्स और क्लॉटिंग कारकों की कमी के कारण, शरीर अब क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं को बंद नहीं कर सकता है। परिणाम अनियंत्रित रक्तस्राव (रक्तस्रावी प्रवणता) है। जबकि थ्रोम्बी ने कुछ जगहों पर जमावट के बढ़ने के कारण, अन्य स्थानों पर रक्तस्राव होता है। डीआईसी के अंतिम चरण में, एक झटके की पूरी छवि उभरती है।