कुब्जता

ए कुब्जता रीढ़ के क्षेत्रों के बाहरी रूप से घुमावदार (उत्तल) वक्रता है। उसके स्तन और अंत क्षेत्र में प्राकृतिक किफोसिस है। रीढ़ की उत्तल वक्रता केवल पैथोलॉजिकल हो जाती है यदि यह एक atypical स्थान पर होती है या अगर कॉब कोण सामान्य सीमा के भीतर नहीं होता है।

कायफ़ोसिस क्या है?

काइफोसिस रीढ़ के कुछ क्षेत्रों के अत्यधिक उत्तल वक्र द्वारा प्रकट होता है। कई मामलों में वक्रता असुविधा का कारण नहीं बनती है।
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रीढ़ की एक उत्तल (बाहरी रूप से घुमावदार) वक्र को कहा जाता है कुब्जता नामित। वक्ष और टर्मिनल रीढ़ की प्राकृतिक किफोसिस और काठ की रीढ़ की प्राकृतिक लॉर्डोसिस (घुमावदार अंदर की ओर) पूरे रीढ़ की स्थिरता के लिए आवश्यक हैं। यदि यह एक असामान्य स्थान पर होता है या यदि यह प्राकृतिक वक्रता से अधिक हो जाता है, तो काइफोसिस केवल पैथोलॉजिकल हो जाता है। यदि थोरैसिक रीढ़ की काइफोसिस रोगजनक रूप से बढ़ जाती है, तो इसे हाइपरकेफोसिस या बोलचाल के रूप में हंप कहा जाता है।

लैटिन में यह कहता है Gibbus। तथाकथित कोब कोण को किफोसिस का आकलन करने के लिए एक उपाय के रूप में कार्य करता है। सामान्य सीमा 30 से 50 डिग्री के बीच है। काठ का रीढ़ स्वाभाविक रूप से भी केफोसिस से प्रभावित हो सकता है। आमतौर पर यह अवतल (आवक) होता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के मामले में, एक फ्लैट बैक या, चरम मामलों में, यहां तक ​​कि काठ का रीढ़ की किफोसिस भी संभव है।

का कारण बनता है

पैथोलॉजिकल किफोसिस के कारण आमतौर पर खराब आसन होते हैं। विकास के दौरान, मानव रीढ़ को पिछले 5 मिलियन वर्षों में सीधा ऊपर उठाने के लिए अनुकूल होना पड़ा। ऐसा लगता है कि यह प्रक्रिया अभी पूरी तरह से पूरी नहीं हुई है। रीढ़ की हड्डी अभी तक स्थिर नहीं है कि विकास के दौरान अत्यधिक वक्रता का शासन किया जा सके। इसलिए, केफोसिस जो माप से परे जाता है, आज की आबादी के बीच अधिक प्रचलित है।

विशेष रूप से औद्योगिक देशों में, बार-बार गतिहीन कार्य द्वारा कैफोसिस का विकास होता है। किशोरावस्था में अक्सर खराब आसन से उत्पन्न होने वाले पोस्ट्यूरल किफोसिस, किफोसिस का सबसे आम रूप है। वृद्धावस्था में, इसे एक विधवा कूबड़ के रूप में जाना जाता है और यह कशेरुक भंगुरता या मस्कुलोस्केलेटल अखंडता के नुकसान का परिणाम है। एक अन्य संभावित कारण स्चेरुमैन की बीमारी है।यौवन के दौरान स्केयरमैन की बीमारी अनुकूलन का गलत विकास है। युवावस्था में विकास की गति बढ़ती है।

यदि मांसपेशियों के कमजोर होने पर पृष्ठीय कशेरुकाओं पर जोर दिया जाता है, तो कशेरुक शरीर असमान रूप से बढ़ते हैं। कशेरुक निकायों का बाहरी हिस्सा आंतरिक भाग की तुलना में तेजी से बढ़ता है, जिससे वे पच्चर के आकार का हो जाते हैं। छाती क्षेत्र में रीढ़ की एक चरम वक्रता विकसित होती है।

केफोसिस के जन्मजात रूप भी हैं। कशेरुक शरीर विकृत हो सकते हैं या एक साथ बड़े हो गए हैं। कभी-कभी जन्मजात किफोसिस किशोरावस्था तक दिखाई नहीं देता है। विटामिन डी की कमी के साथ आहार से संबंधित किफोसिस भी संभव है। क्षय रोग तपेदिक या कशेरुक भंग के परिणामस्वरूप भी होता है जो दुर्घटनाओं के बाद ठीक नहीं हुए हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

काइफोसिस रीढ़ के कुछ क्षेत्रों के अत्यधिक उत्तल वक्र द्वारा प्रकट होता है। कई मामलों में वक्रता असुविधा का कारण नहीं बनती है। हालाँकि, उनकी निगरानी और उपचार रूढ़िवादी तरीके से किया जाना चाहिए। कभी-कभी, हालांकि, पक्षाघात के रूप में गंभीर दर्द, साँस लेने में समस्या, पाचन के साथ समस्याएं, हृदय संबंधी विकार, तंत्रिका संबंधी समस्याएं या यहां तक ​​कि तंत्रिका संबंधी विफलताएं भी हैं।

कुल मिलाकर, जीवन प्रत्याशा kyphosis के चरम रूपों में कम हो जाती है। संभव दीर्घकालिक परिणामों में नींद की गड़बड़ी के साथ पुराने दर्द, कशेरुक निकायों का विनाश, आंतरिक अंगों की कमजोरी, संवेदी विकार, पक्षाघात तक रीढ़ की हड्डी को नुकसान, गतिशीलता में कमी या मनोवैज्ञानिक तनाव के कारण विकार शामिल हैं।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

काइओसिस के कारणों का निदान करने के लिए स्पाइनल कॉलम रिकॉर्डिंग, सीटी या एमआरआई जैसे इमेजिंग तरीके उपलब्ध हैं। कॉब कोण को पार्श्व एक्स-रे पर निर्धारित किया जा सकता है। ये प्रक्रियाएं पुराने फ्रैक्चर के संकेतों को पहचानने की अनुमति देती हैं। हालांकि, चिकित्सीय इतिहास की एनामनेसिस निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, ताकि पोस्टोसिस के नुकसान और कार्बनिक कारणों से केफोसिस के बीच अंतर करने में सक्षम हो सके।

जटिलताओं

कफोसिस से कई स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। रीढ़ का असंतुलन आमतौर पर पुराने दर्द से जुड़ा होता है, जिससे नींद संबंधी विकार और मानसिक बीमारी हो सकती है। कॉस्मेटिक विघटन के कारण भावनात्मक तनाव अक्सर बढ़ जाता है और कभी-कभी प्रभावित लोगों में अवसाद और चिंता विकार उत्पन्न करता है।

लंबे समय तक मिसलिग्न्मेंट और माध्यमिक फ्रैक्चर हो सकते हैं, जो आंतरिक अंगों (विशेष रूप से फेफड़े और हृदय) पर भी जोर दे सकते हैं। रीढ़ की हड्डी भी क्षतिग्रस्त हो सकती है और कभी-कभी पक्षाघात और शिथिलता का कारण बन सकती है। सामान्य तौर पर, कीफोसिस में गतिशीलता सीमित है। इससे रोजमर्रा की जिंदगी में और काम पर समस्याएं हो सकती हैं।

अक्सर संवेदी गड़बड़ी के साथ इन जटिलताओं बढ़ जाती हैं। इसके अलावा, किफोसिस के लिए ऑपरेशन के दौरान जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। नरम ऊतकों की सूजन, बिगड़ा हुआ श्वास, माध्यमिक रक्तस्राव और तंत्रिका क्षति हो सकती है। निर्धारित दर्द की दवा दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है।

अस्थायी अपच, उच्च रक्तचाप या संक्रमण आम हैं। कुछ लोग उन तैयारियों पर प्रतिक्रिया करते हैं जो लक्षणों को कम करने के लिए माना जाता है जैसे कि सिरदर्द, मतली, उल्टी, आंतों से खून बह रहा है या चेतना का बादल होना। यदि एक ही समय में कई दवाएं ली जाती हैं, तो बातचीत हो सकती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

कफोसिस हमेशा लक्षणों का कारण नहीं बनता है। हालांकि, डॉक्टर द्वारा पर्यवेक्षण आवश्यक है। यदि दर्द, सांस लेने में कठिनाई, या पाचन समस्याओं जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो इसका कारण किफ़ोसिस हो सकता है, जिसकी जांच की जानी चाहिए। न्यूरोलॉजिकल समस्याएं और हृदय संबंधी विकार भी चेतावनी के संकेतों में से एक हैं जो एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। पुराने दर्द, संवेदी गड़बड़ी और पक्षाघात के लक्षण बताते हैं कि रीढ़ की वक्रता पहले ही बढ़ चुकी है और इसलिए इसे स्पष्ट किया जाना चाहिए। यदि आगे की जटिलताओं जैसे कि उच्च रक्तचाप या संक्रमण देखा जाता है, तो तुरंत डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा है।

वही पुरानी सिरदर्द, मतली, चेतना के बादल और अन्य शिकायतों पर लागू होता है जो स्पष्ट रूप से एक बीमारी के लिए जिम्मेदार नहीं हो सकते हैं। ऐसे लोग जिनके पास खराब आसन है या जिन्हें एक स्थिति के साथ निदान किया गया है जैसे कि Scheuermann की बीमारी भी अक्सर केफोसिस विकसित करती है। विटामिन डी की कमी, तपेदिक और खराब चंगा कशेरुक फ्रैक्चर भी रीढ़ की वक्रता को बढ़ावा देते हैं और एक चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है। प्रभावित लोगों को अपने परिवार के डॉक्टर या आर्थोपेडिक सर्जन से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। व्यक्तिगत लक्षणों का उपचार संबंधित विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।

थेरेपी और उपचार

किफोसिस के उपचार के तरीके उनके कारणों पर निर्भर करते हैं। ज्यादातर मामलों में, रूढ़िवादी उपचार पर्याप्त है। फिजियोथेरेपी अभ्यास नियमित रूप से किया जाता है। इन अभ्यासों के दौरान, पीठ और छाती की मांसपेशियों को एक ही समय में प्रशिक्षित किया जाता है। रीढ़ की एक निरंतर सीधा मजबूत मांसपेशियों के साथ ही संभव है। व्यायाम में रीढ़ की हड्डी को खराब होने से बचाने के लिए नियमित रूप से स्पाइन स्ट्रेचिंग भी शामिल है।

जर्मनी में Scheuermann की बीमारी और काठ का रोग के लिए मानक चिकित्सा Schroth पद्धति का उपयोग है। रीढ़ को सीधा करने के लिए तीन-आयामी व्यायाम तकनीक, श्वास की मात्रा बढ़ाने के लिए साँस लेने के व्यायाम और रोजमर्रा की जिंदगी के लिए आंदोलन की रणनीतियों को पूरा किया जाता है। कोर्सेट्स के पहनने से युवा लोगों में गंभीर किफोसिस भी साबित हुआ है। हालांकि, चूंकि दिन में 3/4 के लिए कोर्सेट पहनना पड़ता है, इसलिए युवा लोगों के सहयोग की आवश्यकता होती है, जो हमेशा इतना आसान नहीं होता है।

किफोसिस के चरम मामलों में, केवल सर्जिकल उपचार अक्सर मदद करेगा। हालांकि, यह केवल वयस्कों में ही किया जा सकता है क्योंकि किशोरों में वृद्धि की प्रक्रिया अभी तक पूरी नहीं हुई है। सर्जिकल उपचार पद्धति में, रीढ़ की पूरी ताकत को बहाल करने के लिए दो से तीन कशेरुकाओं का एक कड़ा संचालन किया जाता है। इस विधि को स्पाइनल फ्यूजन के रूप में भी जाना जाता है। इसके अलावा, निश्चित रूप से, उन रोगों का इलाज किया जा सकता है जो किफोसिस अंतर्निहित हैं।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

रोग की आयु, लक्षणों की गंभीरता और रीढ़ की विकृति के आधार पर रोग का निदान भिन्न होता है। अंतर्निहित बीमारी, कोमोरिडिटी और मोटापा एक रोग का कारक है। किफोसिस वाले रोगियों के लिए रोजमर्रा की जिंदगी में बड़ी हानि के बिना रहना असामान्य नहीं है।

मुद्रा से संबंधित काइफोसिस लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, क्योंकि लक्षण अक्सर रोगी को लंबे समय तक गलत मुद्रा में रहने के बाद ही दिखाई देते हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह पीठ दर्द, प्रतिबंधित गतिशीलता या यहां तक ​​कि सांस लेने में कठिनाई पैदा कर सकता है। यदि उपचार तुरंत और लगातार किया जाता है, तो रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल है।

स्फ़ुर्मान की बीमारी के कारण होने वाले कफ़ोज़ विकास के चरण के अंत में खुद को सीमित करते हैं, लेकिन इलाज योग्य नहीं होते हैं। रोग का निदान अक्सर अनुकूल होता है, और प्रारंभिक निदान गंभीर विकृति को रोक सकता है। एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस की वजह से होने वाला कफोसिस आज शायद ही कभी गंभीर हो। थेरेपी की समय पर शुरुआत और उपयुक्त दवा को जोड़ना विकलांगता को रोकता है।

यदि हड्डी की हानि के कारण रोगी को किफ़ोसिस से पीड़ित होता है, तो नियमित निगरानी महत्वपूर्ण है। ऑस्टियोपोरोसिस के कारण होने वाले वर्टेब्रल फ्रैक्चर को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है क्योंकि आगे कशेरुकी फ्रैक्चर का एक उच्च जोखिम होता है। 60% से अधिक केफोसिस के लिए रोग का निदान प्रतिकूल है। रीढ़ की गंभीर गिरावट जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती है। सर्जिकल थेरेपी के माध्यम से इसे फिर से बेहतर बनाया जा सकता है।

निवारण

किफ़ोसिस को रोकने के लिए सही मुद्रा सुनिश्चित की जानी चाहिए। उचित अभ्यास के माध्यम से पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करना भी कुटिल पीठ के विकास को रोक सकता है। गतिहीन गतिविधियों के दौरान, पीठ और गर्दन की मांसपेशियों को नियमित रूप से खींचकर और खड़े होकर आराम करना चाहिए। कार्यस्थल पर एर्गोनोमिक कार्यालय फर्नीचर प्रदान किया जाना चाहिए।

चिंता

अपने आप में एक शारीरिक घटना के रूप में कफोसिस को केवल चिकित्सा और बाद की अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होती है यदि यह बहुत गंभीर है और इसके साथ जुड़े लक्षण हैं। आर्थोपेडिक सर्जन या फिजियोथेरेपिस्ट के सहयोग से अनुवर्ती देखभाल का आयोजन किया जाता है, लेकिन कई मामलों में सफलता के लिए रोगी के सहयोग की आवश्यकता होती है। यह फिजियोथेरेपी के भाग के रूप में सीखे गए सभी व्यायामों पर लागू होता है जो लगातार घर पर जारी रहते हैं।

ये आमतौर पर दो मुख्य उद्देश्यों की सेवा करने वाले अभ्यास हैं। एक तरफ, अस्वास्थ्यकर आगे कूबड़ मुद्रा का मुकाबला करने के लिए छाती क्षेत्र में छोटी मांसपेशियों को धीरे से बढ़ाया जाता है। दूसरी ओर, ऊपरी पीठ की मांसपेशियों को मजबूत किया जाता है, जो रीढ़ की एक शारीरिक स्ट्रेटनिंग को बढ़ावा देता है यदि व्यायाम नियमित रूप से किया जाता है। फिटनेस स्टूडियो या पुनर्वास खेल में, आप उन उपकरणों पर प्रशिक्षण ले सकते हैं जो लक्षित मजबूती के लिए आवश्यक अभ्यास करते हैं। यह दक्षता बढ़ाता है और चोट के खतरे को कम करता है।

किफोसिस के लिए अनुवर्ती देखभाल के दौरान एक ईमानदार मुद्रा सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है। इसमें कार्यस्थल का एर्गोनोमिक डिज़ाइन भी शामिल है। विशेष रूप से, डेस्क पर ऊपरी शरीर को आगे झुकना बहुत मजबूत नहीं होना चाहिए और हमेशा सक्रिय ब्रेक द्वारा बाधित होना चाहिए। योग एक सीधी पीठ के बारे में जागरूकता बढ़ाने में मदद कर सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

चिकित्सा उपायों के विकल्प के रूप में, काइफोसिस का उपचार विभिन्न पीठ अभ्यासों के साथ किया जा सकता है। फिजियोथेरेपी या योग विधियाँ विशेष रूप से पीठ और छाती की मांसपेशियों का निर्माण करती हैं और हंच को कम करती हैं। एक अनुकरणीय व्यायाम छाती की मांसपेशियों का खिंचाव है। एक अग्र-भुजा को एक दीवार के खिलाफ झुकाया जाता है और ऊपरी शरीर और सिर को बगल में तब तक घुमाया जाता है जब तक कि छाती नहीं खिंच जाती। आपके पेट पर खड़े होने और झूठ बोलते समय बैकबेंड समान रूप से प्रभावी होते हैं। विशेष श्वास तकनीक मांसपेशियों को आराम और राहत देकर इन अभ्यासों का समर्थन करती है।

काइफोसिस को स्थायी रूप से ठीक करने के लिए बताए गए उपायों को नियमित रूप से करना चाहिए। सफल उपचार के लिए लक्षित और सुसंगत प्रशिक्षण आवश्यक है, विशेष रूप से बुढ़ापे में। दैनिक जीवन में, व्यक्ति को सचेत रूप से एक सीधी मुद्रा पर ध्यान देना चाहिए। यदि आपके पास एक स्पष्ट कूबड़ है, तो कभी-कभी कोर्सेट पहनना आवश्यक है। परिधान पूरे धारण तंत्र का समर्थन करता है और गलत मुद्रा की भरपाई करता है।

यदि दर्द या अन्य असुविधा होती है, तो डॉक्टर को केफोसिस की जांच करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो एक उपयुक्त दवा लिखनी चाहिए। बड़ी जटिलताओं के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।