वंक्षण हर्निया

ए वंक्षण हर्निया (वंक्षण हर्निया) पेट की दीवार को प्रभावित करने वाला एक शारीरिक रोग है। कस्टम दीवार कमर के क्षेत्र में टूट जाती है, जिससे पेट के अंगों को अब पेट के अंदरूनी हिस्से में नहीं रखा जाता है। एक वंक्षण हर्निया के सबसे अधिक ध्यान देने योग्य संकेत मजबूत पेट के उभार और पेट की सूजन, साथ ही ग्रोइन क्षेत्र में सूजन हैं। इसके अलावा, उन लोगों ने इस क्षेत्र में दर्द को खींचने और छुरा घोंपने की शिकायत की। एक हर्निया को जल्द से जल्द एक डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए, अन्यथा गंभीर जटिलताएं सेट हो सकती हैं।

एक वंक्षण हर्निया क्या है?

का वंक्षण हर्निया (चिकित्सा वंक्षण हर्निया) वंक्षण नहर के क्षेत्र में नरम ऊतक का टूटना है। प्रत्यक्ष (ज्यादातर आंतरिक) और अप्रत्यक्ष (ज्यादातर बाहरी और आंतरिक) वंक्षण हर्नियास के बीच एक अंतर किया जाता है।

अंतर यह है कि अप्रत्यक्ष फ्रैक्चर ज्यादातर जन्मजात होते हैं और आमतौर पर पूरे वंक्षण नहर के माध्यम से चलते हैं। दूसरी ओर, प्रत्यक्ष, कमजोर बिंदु के बीच से गुजरते हैं और अधिकतर टूट जाते हैं।

हालांकि, यह वर्गीकरण समझने के लिए अधिक महत्वपूर्ण है और चिकित्सा के लिए कम है। वंक्षण हर्निया युवा और वृद्ध में होता है। शरीर रचना के कारण पुरुष सेक्स अधिक बार प्रभावित होता है।

का कारण बनता है

का वंक्षण हर्निया आमतौर पर संयोजी ऊतक में पहले से मौजूद कमजोर बिंदु के तल पर उठता है। पेट में अचानक वृद्धि (खाँसी, शौचालय जाना, भारी उठना, शिशु में चीखना) एक अंतराल पैदा कर सकता है जिसके माध्यम से आंत के ज्यादातर हिस्से या यहां तक ​​कि केवल एक बड़ा नेटवर्क (यह आंतों के छोरों के बीच वसा है) गुजर सकता है।

अप्रत्यक्ष, जन्मजात वंक्षण हर्निया शिशु में केंद्रीय वंक्षण नहर में दर्द रहित सूजन के रूप में दिखाई देते हैं। यदि पेट की गुहा में दबाव बढ़ जाता है, तो आंत के छोरों को एक खुले चैनल (प्रक्रियास वेजाइनलिस टेस्टिस) के माध्यम से धकेल दिया जाता है। इस प्रकार के हर्निया में, विसेरा आमतौर पर पीछे धकेलना आसान होता है।

अधिग्रहीत वंक्षण हर्नियास भी शायद ही कभी स्पष्ट लक्षण दिखाते हैं। यहाँ भी, केवल एक सूजन और संभवतः हल्का दर्द या दबाव की भावना ही इशारा करती है। गंभीर दर्द - खासकर अगर यह अचानक होता है - संदेह है कि वंक्षण हर्निया फंस गया है। आंतों के हिस्से हर्निया से गुजरते हैं, रक्त के प्रवाह को निचोड़ने के कारण सूज जाते हैं और इसलिए अब उन्हें वापस पेट में नहीं धकेला जा सकता है।

एक चुटकी वंक्षण हर्निया एक पूर्ण सर्जिकल आपातकाल है, क्योंकि आंत अब रक्त के साथ आपूर्ति नहीं की जाती है और बिना उपचार के मर जाएगी। रक्त के साथ आपूर्ति नहीं किए जाने वाले आंतों के हिस्से आसानी से संक्रमित हो सकते हैं, जिससे जीवन के लिए खतरा पेरिटोनिटिस हो सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

हर्निया बड़ा या छोटा है, इसके आधार पर लक्षण अधिक गंभीर या कमजोर होते हैं। एक कमजोर रूप के मामले में, सामान्य आंदोलनों के कारण कमर में खिंचाव होता है। जैसे ही व्यक्ति आराम कर रहा है, यह खींचने वाली भावना गायब हो जाती है।

यदि यह एक बड़ा ब्रेक (हर्निया) है, तो एक बाहरी रूप से दबाया हुआ उभार देखा जा सकता है। कई मामलों में, इस उभार को फिर से वापस धकेला जा सकता है। व्यक्ति पीड़ा से भी पीड़ित होता है। जैसे ही रोगी आराम करता है या लेटता है, ये लक्षण भी कम हो जाते हैं। यदि अंडकोष तक विराम होता है, तो सूजन वाला अंडकोश इस बीमारी का एक विशिष्ट संकेत है।

गंभीर दर्द उन रोगियों में देखा जा सकता है जहां ऊतक या अंग परिणामस्वरूप टूटने के कारण फंस गए हैं। बुखार, मतली और [[उल्टी 9] इसके संबंध में मनाया जा सकता है। ऐसे मामले में, चिकित्सा सहायता प्रदान की जानी चाहिए, क्योंकि आंतें जाम हो सकती हैं या अपर्याप्त आपूर्ति के कारण प्रभावित ऊतक मर सकते हैं। सर्जरी जरूरी है।

यह बीमारी बच्चों में भी हो सकती है। माता-पिता सूजन वाले अंडकोश या सूजे हुए बाहरी लेबिया के रूप में संकेतों को पहचानते हैं। बच्चे को दर्द की शिकायत भी हो सकती है। एक डॉक्टर से भी यहां तुरंत सलाह लेनी चाहिए, क्योंकि आंतरिक अंग भी प्रभावित हो सकते हैं।

जटिलताओं

जटिलताओं एक वंक्षण हर्निया के साथ दुर्लभ हैं। सिद्धांत रूप में, हालांकि, सीकेले संभव हैं जो प्रभावित लोगों के स्वास्थ्य पर गंभीर प्रभाव डाल सकते हैं।

एक वंक्षण हर्निया की सबसे आम और गंभीर जटिलताओं में से एक हर्नियल थैली की सामग्री का हर्नियल गैप के भीतर फंसना है। इससे आंतों के क्षेत्र में हर्नियल थैली में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, जो गला घोंटने से होती है। आगे के पाठ्यक्रम में आंतों के भाग के मरने का खतरा होता है।

एक और गंभीर परिणाम पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन) का विकास है, जो जीवन के लिए खतरा बन सकता है। हालांकि, अगर एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया अच्छे समय में होती है, तो इस जोखिम को रोका जा सकता है। एक आपातकालीन ऑपरेशन में मृत्यु दर पांच से दस प्रतिशत है।

हालांकि, वंक्षण हर्निया पर एक ऑपरेशन के कारण जटिलताएं भी हो सकती हैं। यह संभव है कि वास डिफेरेंस क्षतिग्रस्त हो सकता है। वंक्षण नहर वाहिकाओं का संकुचन भी बोधगम्य है। परिणामस्वरूप, पुरुषों में अंडकोष फिर से भर जाता है। यदि एक पैर की नस संकुचित होती है, तो घनास्त्रता का खतरा होता है।

वंक्षण हर्निया सर्जरी के अन्य संभावित परिणाम तंत्रिकाओं को नुकसान, पुराने दर्द, मूत्राशय या आंत में चोट, सूजन और घाव के संक्रमण हैं। हालांकि, आधुनिक शल्य चिकित्सा पद्धतियों के कारण, ये आफ्टर-इफेक्ट बहुत कम देखने को मिलते हैं।

एक वंक्षण हर्निया ऑपरेशन के बाद, रिलेप्स का खतरा होता है, जो विशेष सर्जिकल प्रक्रिया और संयोजी ऊतक की स्थिति पर निर्भर करता है। सभी रोगियों में से लगभग पांच से दस प्रतिशत वंक्षण हर्निया की पुनरावृत्ति से प्रभावित होते हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

एक वंक्षण हर्निया का संदेह होने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि विशिष्ट लक्षण जैसे मतली और उल्टी या कमर के क्षेत्र में दर्द होता है, तो यह आपके परिवार के डॉक्टर या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। यदि विशेषता टक्कर दिखाई देती है, तो तुरंत एक डॉक्टर को देखना सबसे अच्छा है। माता-पिता जो अपने बच्चे के कमर में एक उभार देखते हैं, उन्हें अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं को चेतावनी के संकेत में बुलाया जाना चाहिए जैसे कि छुरा दर्द या मल में रक्त जो आंत्र के एक प्रवेश को इंगित करता है।

प्रभावित व्यक्ति को गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए गहन चिकित्सा देखभाल प्राप्त करनी चाहिए। प्रारंभिक उपचार के साथ, ऊतक और अंग क्षति को आमतौर पर खारिज किया जा सकता है। अधिक वजन वाले, गर्भवती महिलाओं और लावारिस अंडकोष वाले लड़कों को विशेष रूप से वंक्षण हर्निया का खतरा होता है। एथलीट और जन्मजात संयोजी ऊतक की कमजोरी वाले लोग भी जोखिम समूहों से संबंधित हैं और उल्लिखित शिकायतों की स्थिति में एक विशेषज्ञ के साथ मिलना चाहिए। जिन रोगियों को पहले से ही वंक्षण हर्निया का सामना करना पड़ा है, वे लक्षणों की पुनरावृत्ति होने पर डॉक्टर को जिम्मेदार बताते हैं।

उपचार और चिकित्सा

एक फंसाने को रोकने के लिए, एक स्पर्शोन्मुख भी कम है वंक्षण हर्निया एक स्वतंत्र रूप से चयन करने योग्य समय (वैकल्पिक) पर संचालित। ट्रस लिगामेंट के साथ बहु-विज्ञापित वैकल्पिक चिकित्सा केवल तभी समझ में आता है जब विभिन्न कारणों से ऑपरेशन नहीं किया जा सकता है। समस्या यह है कि मांसपेशियों को पकड़ने और उन्हें कमजोर करने के लिए ट्रस अतिरिक्त काम करते हैं। नतीजतन, पेट में आंतों को पकड़ने वाला विरोधी बल कम हो जाता है।

भार क्षमता के आधार पर विभिन्न सर्जिकल तकनीकें संभव हैं। यदि संबंधित व्यक्ति न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया (लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके) करना चाहता है, तो वयस्क रोगियों में प्लास्टिक की जाली हमेशा डाली जाती है। ऑपरेशन दो तरीकों से किया जा सकता है। या तो पेरिटोनियम नहीं खोला जाता है (TEPP) या एक ऑपरेशन पेट की गुहा (TAPP) के माध्यम से किया जाता है। इन तथाकथित "तनाव-मुक्त तकनीकों" का सबसे बड़ा लाभ उनके सभी शुरुआती लचीलापन से ऊपर है।

काटने के संचालन को विदेशी सामग्री के सम्मिलन के साथ या उसके बिना किया जा सकता है। क्लासिक प्रक्रियाएं लिचेंस्टीन ऑपरेशन (एक प्लास्टिक की जाली भी डाली जाती है) और कंधे का ऑपरेशन (एक सीधा सिवनी के साथ हर्नियल गैप बंद हो जाता है। अधिक स्थिरता के लिए, मांसपेशी प्रावरणी भी इस तकनीक के साथ दोगुनी हो जाती है)। यहां सबसे बड़ा लाभ यह है कि इन प्रक्रियाओं को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है। विशेष रूप से वृद्ध लोगों को कम सर्जिकल जोखिमों के लिए इस धन्यवाद से लाभ हो सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

रोग का निदान मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करता है कि ऑपरेशन समय पर किया गया है या नहीं। यदि लक्षणों को अनदेखा किया जाता है या इलाज नहीं किया जाता है, तो वंक्षण हर्निया बढ़ जाता है। स्व-उपचार असंभव है। जीवन-धमकाने वाली जटिलताएँ हो सकती हैं। सर्जन अब एक वंक्षण हर्निया के संचालन के बारे में बहुत कुछ जानते हैं। चुनने के लिए तीन सर्वोत्तम अभ्यास हैं। एक ऑपरेशन को आमतौर पर सरल किया जाता है, ताकि बाद में कोई लक्षण न हों। यह अनुकूल रोग बुजुर्ग रोगियों और एक कठिन स्थिति में खराब हो सकता है।

संभावित जटिलताएं मुख्य रूप से विसरा के प्रवेश से संबंधित हैं। इससे रोग पूरे पेट की गुहा में फैल सकता है या प्रजनन अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। हालांकि, ऐसी स्थितियां बहुत दुर्लभ हैं। सभी सफल ऑपरेशन के पांच से दस प्रतिशत में फ्रैक्चर फिर से होता है, जिसे डॉक्टर आवर्तक कहते हैं। हालांकि, बार-बार सर्जरी के बाद भी एक अनुकूल दृष्टिकोण है।

सर्जरी के बाद छह महीने तक भारी भोजन न करने और आसानी से सुपाच्य भोजन खाने से मरीज वंक्षण हर्निया की पुनरावृत्ति को रोकते हैं। यूरोपीय मानकों के अनुसार चिकित्सा उपचार जीवनकाल के लक्षणों से मुक्ति का वादा करता है।

निवारण

चूंकि संयोजी ऊतक की जन्मजात कमजोरी को बदला नहीं जा सकता है, प्रत्यक्ष रोकथाम मुश्किल है। मांसपेशियों के जैकेट को केवल व्यायाम के माध्यम से मजबूत किया जा सकता है। वैकल्पिक शावर संयोजी ऊतक को कुछ हद तक कसने में सक्षम हैं। रोकथाम में ध्यान पेट में बढ़ते दबाव से बचने पर है। यह उदा। वज़न कम करने, शौच को नियंत्रित करने या भारी भार उठाने के सही उपाय के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है।

चिंता

चूंकि एक वंक्षण हर्निया एक शल्य प्रक्रिया के साथ इलाज किया जाता है, इसलिए सावधानीपूर्वक अनुवर्ती देखभाल आवश्यक है। एक सफल ऑपरेशन के बाद भी, रोगी को कई जांच से गुजरना पड़ता है जो अनुवर्ती देखभाल के रूप में कार्य करता है। आमतौर पर कमर और पेट की स्थिति की जांच की जाती है। निशान की देखभाल भी इन परीक्षाओं का हिस्सा है।

हालांकि, एक बार और सफलतापूर्वक इलाज वंक्षण हर्निया कोई गारंटी नहीं है कि एक हर्निया पुनरावृत्ति नहीं करेगा। इसलिए, इस बीमारी के लिए aftercare भी सक्रिय रूप से एक और हर्निया को रोकने में शामिल है। इन अनुवर्ती उपायों में जोखिम कारक कम करना शामिल है, हालांकि चिकित्सा पर्यवेक्षण कभी-कभी उचित होता है।

उदाहरण के लिए, यदि वे प्रभावित गंभीर रूप से अधिक वजन वाले हैं, तो एक डॉक्टर वजन घटाने की निगरानी कर सकता है और रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी कर सकता है। वंक्षण हर्निया के लिए अनुवर्ती देखभाल का एक सामान्य तत्व डॉक्टर के साथ खेल गतिविधियों पर चर्चा करना है। कुछ प्रकार के खेल, आंदोलन क्रम और भार, पेट के गुहा में व्याप्त दबाव को बढ़ाते हैं और इस तरह एक वंक्षण हर्निया को बढ़ावा देते हैं।

इन कारकों को aftercare के हिस्से के रूप में कम करने की आवश्यकता है ताकि कोई नया हर्निया न हो। पहले वंक्षण हर्निया के सर्जिकल उपचार के बाद, धूम्रपान छोड़ने या कम से कम गंभीर रूप से निकोटीन की खपत को सीमित करने की सलाह दी जाती है। यहां चिकित्सा पर्यवेक्षण की भी सिफारिश की जाती है। धूम्रपान से परहेज करने से भी दूसरे हर्निया की संभावना कम हो जाती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एक कमजोर हर्निया आवश्यक रूप से संचालित नहीं होना चाहिए। अधिकांश समय, एक अनुकूल व्यवहार के माध्यम से विराम को फैलने से रोकना संभव है।

प्रभावित लोगों को भारी भार नहीं उठाना चाहिए और फुटबॉल या भार प्रशिक्षण जैसे ज़ोरदार खेलों से बचना चाहिए। इसके अलावा, आपको शौच करते समय बहुत अधिक दबाव नहीं डालना चाहिए। यदि एक सामान्य वजन भी मनाया जाता है, तो हर्निया को मूल स्तर पर रखा जा सकता है। हालांकि, दर्द अभी भी हो सकता है और बिस्तर पर आराम और विश्राम से सबसे अच्छा राहत मिलती है। सही ढंग से चलने और नियमित रूप से खींचने से ऐंठन और प्रवेश को कम किया जा सकता है। इसके अलावा, ठंड से बैटरी, आइस पैक या फ्रीजर से जमे हुए सब्जी पैक को ठंडा करने में मदद मिलती है। गर्म पानी की बोतलें और चेरी पत्थर के तकिए तनाव के साथ मदद करते हैं।

यदि आपके पास एक गंभीर हर्निया है, तो आपको एक डॉक्टर को देखना चाहिए और ऑपरेशन के लिए एक नियुक्ति करनी चाहिए। प्रक्रिया के बाद, आराम का संकेत दिया जाता है। बच्चों को बिस्तर में कम से कम कुछ दिन बिताना चाहिए, वयस्कों को दो से तीन दिन का ब्रेक लेना चाहिए। उसके बाद, शुरू में अधिक प्रयासों से बचा जाना चाहिए। क्लासिक दर्द निवारक और प्राकृतिक उपचार जैसे वेलेरियन या पैशन फ्लावर दोनों ही दर्द के खिलाफ मदद करते हैं। रोगसूचक उपचार के अलावा, वंक्षण हर्निया के कारणों को निर्धारित किया जाना चाहिए और विशेष रूप से एक नई हर्निया से बचने के लिए संबोधित किया जाना चाहिए।