लेवी बॉडी डिमेंशिया

जैसा लेवी बॉडी डिमेंशिया मनोभ्रंश का एक रूप है जो एक स्वतंत्र या माध्यमिक रोग के रूप में हो सकता है। इस न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी के हिस्से के रूप में, लेवी शरीर मस्तिष्क में दिखाई देते हैं, जो डोपामाइन के उत्पादन को कम करता है।

लेवी बॉडी डिमेंशिया क्या है?

वे प्रभावित एक प्रगतिशील स्मृति विकार से पीड़ित हैं।
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लेवी बॉडी डिमेंशिया का नाम न्यूरोलॉजिस्ट फ्रेडरिक एच। लेवी के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने पहली बार अपनी किताब के एक अध्याय में इस बीमारी का वर्णन किया है। तथाकथित लेवी निकायों को पहली बार पार्किंसंस रोग के हिस्से के रूप में खोजा गया था। ये मस्तिष्क के स्टेम के अलावा कुछ तंत्रिका कोशिकाओं में पाए जाने वाले निष्कर्ष हैं।

यह 1989 से ज्ञात है कि लेवी शरीर उन रोगियों में हो सकता है जो पार्किंसंस रोग के कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं। लेवी बॉडी डिमेंशिया अल्जाइमर के बाद दूसरा सबसे आम डिमेंशिया है और इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। रोग आमतौर पर एक उन्नत उम्र में शुरू होता है, लेवी बॉडी डिमेंशिया आमतौर पर 50 से 83 वर्ष की आयु के बीच होता है।

का कारण बनता है

बढ़ती उम्र के साथ, कुछ लोगों के मस्तिष्क में प्रोटीन का थक्का जम जाता है, जो समय के साथ विफलता के लक्षणों को जन्म देता है। लेवी शरीर प्रोटीन अल्फा-सिन्यूक्लिन से बना है, लेकिन यह अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है कि मानव शरीर में उनकी भूमिका क्या है। लेवी बॉडी डिमेंशिया में, मस्तिष्क की कोशिकाओं में इस प्रोटीन के थक्के बनते हैं, जिसमें मुख्य रूप से तंत्रिका अंत में होने वाले निष्कर्ष शामिल होते हैं। चूंकि सिग्नल वहां पर पारित किया जाता है, इस कारण से विफलता घटनाएं होती हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

वे प्रभावित एक प्रगतिशील स्मृति विकार से पीड़ित हैं, सतर्कता और मानसिक क्षमता में एक दिन के दौरान बहुत तेज़ी से उतार-चढ़ाव होता है। इसके अलावा, रोगी ऑप्टिकल मतिभ्रम से पीड़ित होते हैं और उदाहरण के लिए जानवरों या लोगों को देखते हैं। ध्वनिक मतिभ्रम, जैसे कि शोर या आवाज सुनना, कम आम हैं।

इन साइकोटिक लक्षणों को एंटीसाइकोटिक्स के साथ इलाज करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि ये कई रोगियों द्वारा बेहद खराब तरीके से सहन किए जाते हैं। तथाकथित पीसा सिंड्रोम या एक बहुत स्पष्ट पार्किंसंस सिंड्रोम तब होता है। हालांकि, कुछ रोगियों में बिना एंटीस्पायोटिक उपचार के भी पार्किंसंस के लक्षण पाए जाते हैं। इनमें आराम से हाथ मिलाना, मांसपेशियों में अकड़न, छोटे कदमों में चलना और आगे झुकना, साथ ही चेहरे की अभिव्यक्ति के आंदोलनों को कम करना शामिल है।

इसके अलावा, REM स्लीप (स्वप्न निद्रा) में व्यवहार संबंधी विकार हैं। जो प्रभावित होते हैं वे अपने सपनों को बहुत दृढ़ता से जीते हैं क्योंकि उनमें मोटर अवरोध की कमी होती है। वे चिल्लाते हैं और अपनी नींद में बात करते हैं, चाबुक मारते हैं और बिस्तर से बाहर गिर जाते हैं। कई रोगी अवसाद, हाइपोटोनिक संचार संबंधी विकार और मूत्र असंयम से भी पीड़ित होते हैं। ज्यादातर समय, वे अक्सर गिर जाते हैं, और प्रभावित लोग भी चेतना खो सकते हैं।

रोजमर्रा की जिंदगी में किसी की राह खोजने की क्षमता भी लगातार बढ़ती जा रही है। रोगियों को योजना बनाने या कार्यवाही करने और निर्णय लेने में बहुत कठिनाई होती है। काम की गति धीमी हो जाती है और ध्यान केंद्रित करने और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी आती है।

बाद के पाठ्यक्रम में भाषण की हानि भी होती है, मरीज बेडौल हो जाते हैं और अंत चरण में भी विकारों को निगल लेते हैं। अधिकांश समय, प्रभावित होने वाले लोग निमोनिया से मर जाते हैं। मिश्रित रूप भी संभव हैं, अर्थात् अल्जाइमर रोग के लक्षण भी होते हैं। रोग प्रक्रिया के दौरान उत्पन्न होने वाले लक्षण व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं और यह निर्भर करता है कि मस्तिष्क के कौन से क्षेत्र प्रभावित हैं।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

डॉक्टर मुख्य रूप से इस बीमारी के हिस्से के रूप में होने वाले विशिष्ट लक्षणों के निदान को आधार बनाते हैं। मनोभ्रंश के इस विशेष रूप के बारे में सोचना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कई मामलों में अक्सर अल्जाइमर रोग के रूप में गलत तरीके से निदान किया जाता है। इस ज्ञान के बिना कि मनोवैज्ञानिक लक्षण लंबे समय तक मौजूद हैं, इसे प्रलाप के लिए भी गलत माना जा सकता है। तकनीकी परीक्षण विधियां विशेष रूप से लेवी शरीर के डिमेंशिया के निदान में सहायक नहीं हैं।

इलेक्ट्रोएन्सेफ़लोग्राम केवल अनिर्दिष्ट परिवर्तन दिखाता है, और चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी (एमआरआई) या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) कोई विशेषता निष्कर्ष नहीं दिखाता है। एक डोपामाइन ट्रांसपोर्टर परीक्षा की मदद से, लेवी बॉडी डिमेंशिया को अन्य रूपों से बेहतर ढंग से विभेदित किया जा सकता है। इस बीच, वैकल्पिक उपचारों पर भी ध्यान केंद्रित किया जाता है, जैसे कि संज्ञानात्मक या मानसिक प्रशिक्षण।

यदि आप अपने शरीर और दिमाग को मजबूत करते हैं, तो आप डिमेंशिया के विकास के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं। निदान के बाद, बीमारी की औसत अवधि छह से आठ साल के बीच है, लेकिन बहुत तेज या बहुत धीमी गति से पाठ्यक्रम भी हैं।

जटिलताओं

लेवी बॉडी डिमेंशिया में, जो प्रभावित होते हैं वे डिमेंशिया के सामान्य लक्षणों से पीड़ित होते हैं। ये प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी सीमित कर सकते हैं और कम कर सकते हैं। मरीजों के लिए अपने रोजमर्रा के जीवन में अन्य लोगों की मदद पर भरोसा करना और अक्सर खुद के लिए खतरा पैदा करना असामान्य नहीं है।

इन सबसे ऊपर, यह स्मृति विकारों और मतिभ्रम की ओर जाता है। वे प्रभावित नहीं कर सकते हैं जो घटनाओं को वास्तविकता में घटित करते हैं। इसी तरह, रोगी अन्य लोगों से आवाज सुन सकते हैं जो वहां नहीं हैं। यह ल्युरी बॉडी डिमेंशिया के लिए संचार विकारों और असंयम के लिए असामान्य नहीं है। मरीजों को अवसाद और विभिन्न व्यवहार विकारों से भी पीड़ित होना जारी रहता है।

प्रभावित लोगों की नींद अक्सर परेशान नहीं होती है और रोगी की ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में उल्लेखनीय कमी आती है। लेवी बॉडी डिमेंशिया संचार को भी बाधित कर सकता है और निमोनिया का कारण बन सकता है। लेवी बॉडी डिमेंशिया का इलाज दवा की मदद से किया जा सकता है। हालांकि, सभी शिकायतों को प्रतिबंधित नहीं किया जा सकता है, ताकि बीमारी का कोर्स पूरी तरह से सकारात्मक न हो।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

मामूली असामान्यताओं की स्थिति में भी डॉक्टर द्वारा स्मृति विकारों की अधिक बारीकी से जांच की जानी चाहिए। यदि स्मृति पुनर्प्राप्ति, स्मृति हानि या मेमोरी लैप्स के साथ समस्याएं हैं, तो चिंता का कारण है। यदि कोई नया ज्ञान प्राप्त नहीं किया जा सकता है या यदि संबंधित व्यक्ति निष्पक्ष यादों को पुन: पेश कर रहा है, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है। प्रदर्शन के सामान्य स्तर के नुकसान और रोजमर्रा की दायित्वों का सामना करने वाली समस्याओं की जांच और उपचार किया जाना चाहिए। यदि आपके हाथ कांप रहे हैं, तो आपको आंतरिक बेचैनी या आपकी मांसपेशियों की समस्या है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

अस्थिर गैट, चक्कर आना या दुर्घटनाओं का एक बढ़ा जोखिम डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए। एक झुका हुआ फॉरवर्ड गेट लेवी बॉडी डिमेंशिया की एक विशेष विशेषता है। जैसे ही रिश्तेदारों को प्रभावित व्यक्ति में यह पता चलता है, उन्हें डॉक्टर की यात्रा की दिशा में काम करना चाहिए। कम आंदोलन, प्रतिबंधित गतिशीलता या सामाजिक वापसी आगे की चेतावनी है जिसका पालन किया जाना चाहिए। यदि असंयम, व्यवहार संबंधी समस्याएं या संचार संबंधी समस्याएं होती हैं, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है।

अवसाद, मनोदशा में बदलाव या व्यक्तित्व में बदलाव की स्थिति में, डॉक्टर की यात्रा उचित है। यदि उपर्युक्त असामान्यताएं धीरे-धीरे कई महीनों की अवधि में बढ़ जाती हैं, तो तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। एकाग्रता विकार, काम की सामान्य गति में कमी और सतर्कता बनाए रखने के साथ समस्याओं को भी एक डॉक्टर द्वारा जांचना आवश्यक है।

उपचार और चिकित्सा

मनोभ्रंश के अधिकांश रूपों के साथ, तंत्रिका कोशिकाओं के नुकसान को यहां भी नहीं रोका जा सकता है। हालांकि, मनोवैज्ञानिक लक्षण, जो विशेष रूप से रोगियों के लिए परेशान हैं, एक एसिटाइलकोलाइन की कमी के परिणामस्वरूप होता है, उन्हें कोलेलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर दिया जाता है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, रिवास्टिग्माइन या डेडपेज़िल आरसेप्ट। यदि यह लक्षणों में सुधार नहीं करता है, तो एंटीसाइकोटिक्स क्लोज़ापाइन या क्वेटेपाइन का भी उपयोग किया जाता है।

क्लोज़ापाइन को विशेष एहतियाती उपायों की आवश्यकता होती है जैसे कि लगातार रक्त की गिनती। पार्किंसंस मोटर के लक्षणों का इलाज करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि लेवी बॉडी डिमेंशिया के मरीज़ पार्किंसंस दवा के लिए बेहद खराब प्रतिक्रिया देते हैं और मानसिक लक्षण तेज हो जाते हैं। एल-डोपा की छोटी खुराक अपेक्षाकृत अच्छी तरह से सहन की जाती है। अवसाद का उपचार तथाकथित चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) के साथ किया जाता है।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

हालांकि, बीमारी के बढ़ने के साथ सभी लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं। जैसा कि यह आगे बढ़ता है, लेवी बॉडी डिमेंशिया मुख्य रूप से रोगी के मानसिक प्रदर्शन और ध्यान में भारी उतार-चढ़ाव की विशेषता है। अधिक से अधिक दृश्य मतिभ्रम हैं जो अधिक से अधिक विस्तृत हो जाते हैं। लेवी बॉडी डिमेंशिया की शुरुआत में, मरीज अभी भी वास्तविकता और मतिभ्रम के बीच अंतर कर सकते हैं। हालांकि, वे एक उन्नत स्तर पर ऐसा करने में सफल नहीं होते हैं।

इसके अलावा, पार्किंसंस रोग के मामूली लक्षण बाद में दिखाई देते हैं, जो मुख्य रूप से हाथों की कंपकंपी, कठोर आंदोलनों में और अस्थिर चाल में परिलक्षित होते हैं। लेवी बॉडी डिमेंशिया में अक्सर अनिद्रा और हाइपोसोमनिया का उच्चारण होता है। यह नींद-जागने के चक्र को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करता है। रोगी की बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम में, मूत्र और मल असंयम आमतौर पर होता है।

आंदोलनों की बढ़ती सीमा के कारण रोगी के लिए गिरने का जोखिम काफी बढ़ जाता है। फॉल्स से गड़बड़ी बढ़ जाती है और चेतना का नुकसान होता है। इसके अलावा, बढ़े हुए फ्रैक्चर और अन्य गंभीर चोटें होती हैं, जो रोगी के लिए आगे की सीमाओं को जन्म देती हैं। रोग के बाद के पाठ्यक्रम में, इस तरह के साथ होने वाली बीमारियों के परिणामस्वरूप रोगी की कमजोरी अक्सर बढ़ जाती है। इससे प्रतिरक्षा प्रणाली की और गिरावट होती है।

निवारण

अब तक लेवी बॉडी डिमेंशिया से खुद को बचाना संभव नहीं है। हालांकि, कुछ कारक हैं जो मनोभ्रंश के इस रूप को विकसित करने के जोखिम को कम करते हैं। इसमें शारीरिक, मानसिक और सामाजिक गतिविधि के साथ-साथ विटामिन ई, सी और बीटा-कैरोटीन से भरपूर एक संतुलित आहार शामिल है। फोकस कम कोलेस्ट्रॉल और कम वसा वाले भोजन के सेवन पर है। निवारक उपायों में कार्डियक अतालता, उच्च रक्तचाप और मधुमेह मेलेटस का उपचार भी शामिल है।

चिंता

मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों के लिए, अनुवर्ती देखभाल में उन्हें रहने के बाद अपने घर के वातावरण में लौटाना शामिल है। चुनौती विशेष रूप से देखभाल करने वाले रिश्तेदारों पर भरोसा करने की आवश्यकता में स्पष्ट है, जिन्हें पहले अपनी नई भूमिका में अपना रास्ता खोजना होगा। इसलिए अनुवर्ती देखभाल न केवल रोगी को प्रभावित करती है, बल्कि बहुत अधिक उनके रिश्तेदारों को भी, जिन्हें सूचित किया जाना चाहिए और अति से बचने के लिए देखभाल की जानी चाहिए।

एक क्लिनिक में एक दिन-रोगी रहना चीजों को आसान बनाने के लिए उपयोगी हो सकता है, क्योंकि यहां बीमार को धीरे-धीरे रोजमर्रा की जिंदगी में जारी किया जाता है। मनोभ्रंश के चरण के आधार पर, चिकित्सीय ऑफ़र के माध्यम से स्वायत्तता की एक निश्चित डिग्री प्राप्त की जा सकती है। यह महत्वपूर्ण है कि जो प्रभावित हैं वे चिकित्सक से अभिभूत नहीं हैं, क्योंकि इससे बीमारी का नए सिरे से प्रकोप हो सकता है। प्रत्येक व्यक्ति की जरूरतों पर ध्यान से विचार किया जाना चाहिए।

यदि रोगी फिर घर के वातावरण में पूरी तरह से चला जाता है, तो यहां डॉक्टर के नियमित दौरे प्राप्त करना या कठिन प्रारंभिक अवधि में सहायता प्रदान करने के लिए एक पेशेवर नर्स को किराए पर लेना भी मददगार होता है। रोज़मर्रा की अच्छी योजना एक प्रमुख भूमिका निभाती है ताकि रोगी को चुनौती दी जा सके और कोई खालीपन न हो जिसमें बीमारी टूट सकती है। सामाजिक जीवन में भागीदारी, पुराने शौक को पूरा करना और शरीर और मन का नियमित प्रशिक्षण केवल कुछ सिफारिशें हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एक साप्ताहिक योजना का निर्माण संरचना और इस प्रकार सुरक्षा प्रदान करता है। किए जाने वाले काम और महत्वपूर्ण तिथियों को यहां दर्ज किया जा सकता है। अलमारी पर संकेत जो संबंधित सामग्री को इंगित करते हैं, अपार्टमेंट में अभिविन्यास के साथ मदद करते हैं। निश्चित स्थानों को असाइन करके कुंजी और वॉलेट जैसी वस्तुओं को ढूंढना आसान है। फोन के ठीक बगल में महत्वपूर्ण संख्याओं के साथ कागज का एक टुकड़ा आपात स्थिति में अधिक सुरक्षा सुनिश्चित करता है। एक घरेलू आपातकालीन कॉल प्रणाली भी मदद कर सकती है। नाम के साथ स्पष्ट रूप से संरचित खरीदारी सूची और उत्पाद की आवश्यक मात्रा खरीदारी के लिए उपयुक्त है। अगर एक्शन प्लानिंग में खामियों के कारण खाना पकाना ज्यादा मुश्किल हो जाता है, तो व्यंजनों का उपयोग आसान हो जाता है।

चूंकि डिमेंशिया अन्य चीजों के अलावा, प्रतिक्रिया करने की क्षमता, कार चलाने की क्षमता को प्रभावित करता है। इसके बजाय, कार पूल का गठन किया जा सकता है, सार्वजनिक परिवहन का उपयोग किया जा सकता है या रिश्तेदारों को शामिल किया जा सकता है। यदि संबंधित व्यक्ति खेल में सक्रिय था, तो समूह प्रस्तावों के बारे में जानकारी प्राप्त करना उचित है।

यथासंभव लंबे समय तक परिचित हितों और प्रक्रियाओं को बनाए रखने से शरीर और दिमाग दोनों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उन्नत पाठ्यक्रमों के मामले में, पावर ऑफ अटॉर्नी तैयार करना उचित है। इस घटना में कि संबंधित व्यक्ति अब ऐसा करने में सक्षम नहीं है, ट्रस्ट का एक व्यक्ति चिकित्सा मामलों में निर्णय लेने, वित्तीय मामलों को विनियमित करने या अनुबंध पर हस्ताक्षर करने के लिए अधिकृत है।