लोआ लोआ (Loiasis)

Loiasis एक परजीवी संक्रामक रोग है जो विशिष्ट राउंडवॉर्म डेन के कारण होता है लोआ लोआ-फाइलेरिया, और मुख्य रूप से सूजन, एलर्जी से संबंधित सूजन प्रतिक्रियाओं के माध्यम से ही प्रकट होता है। वितरण (पश्चिम और मध्य अफ्रीका) के क्षेत्रों में अनुमानित 3 से 30 प्रतिशत आबादी लोआ लो कीड़े से संक्रमित हैं।

क्या है लोआ लो?

जैसा Loiasis नेमाटोड (राउंडवॉर्म) के साथ एक संक्रमण हो जाता है लोआ लोआ को संदर्भित किया जाता है, जो जीनस क्राइसॉप्स के पूर्णांक ब्रेक द्वारा प्रेषित होता है और मुख्य रूप से पश्चिम और मध्य अफ्रीका (कांगो बेसिन) के उष्णकटिबंधीय वर्षावन में पाया जाता है।

लगभग दो से बारह महीनों के बाद, लोआ लोआ से संक्रमित होने के बाद, परजीवी उपचर्म ऊतक और संयोजी ऊतक में और कभी-कभी उप-संयोजी ऊतक (नेत्र संयोजी ऊतक) में घूमता है।

लोआ लोआ कीड़ा से एलर्जी की प्रतिक्रिया अचानक, त्वचा की खुजली वाली सूजन (तथाकथित कैलाबर धक्कों), विशेष रूप से चेहरे और पैरों पर होती है, जो कई दिनों तक बनी रहती है और अनियमित अंतराल पर पुनरावृत्ति (पुनरावृत्ति) कर सकती है। अगर लोरिया लोआ परजीवी द्वारा हमला किया जाता है, तो जीवन-धमकी ग्लोटल एडिमा (स्वरयंत्र की तीव्र सूजन) स्वयं प्रकट हो सकती है।

का कारण बनता है

लोआ लोआ एक परजीवी राउंडवॉर्म (फाइलेरिया) है जो जीनस क्राइसॉप्स के संक्रमित ड्यूराल हॉर्सफिलिस द्वारा प्रेषित होता है।संक्रमित मानव शरीर में ऊष्मायन अवधि (2-9 महीने) के भीतर परिपक्व होने वाले घोड़े की नाल (लार्वा कीड़ा का लार्वा) द्वारा संक्रमित माइक्रोफिलारिया, यौन रूप से परिपक्व होने के लिए, वयस्क फाइलेरिया जो चमड़े के नीचे कोशिका ऊतक और संयोजी ऊतक में रहते हैं, श्लेष्मा झिल्ली और संभवतः आँखें और भीतर होती हैं। ये संरचनाएं (तथाकथित "भटकने वाले फ़िलामेंट्स") माइग्रेट कर सकती हैं।

वयस्क (पूरी तरह से विकसित) फाइलेरिया भी संयोजी ऊतक में बड़ी संख्या में संक्रामक माइक्रोफिलारिया का उत्पादन करते हैं, जो दिन के दौरान लसीका तंत्र के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और वहां प्रसारित होते हैं। एलर्जी के कारण, वयस्क फाइलेरिया और माइक्रोफिलारिया के प्रसार से भड़काऊ प्रतिक्रियाएं होती हैं और लोबिया की सूजन होती है।

यदि रोग के इस चरण में एक संक्रमित व्यक्ति को एक डायरनल हॉर्सफ़्ल द्वारा काट दिया जाता है, तो यह संक्रमित हो जाता है और संक्रामक लोआ लो माइक्रोफ़िलारिया को अन्य लोगों या महान वानरों तक पहुंचा सकता है। एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति के लिए लोआ कीड़ा का सीधा प्रसारण, हालांकि, खारिज किया जा सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

लोआ लोआ या लोयसिस एक कीड़ा संक्रमण है जो पश्चिम अफ्रीका में होता है और मुख्य रूप से गंभीर खुजली वाली त्वचा की सूजन का कारण बनता है। सूजन नरम होती है और आकार में दस सेंटीमीटर तक धक्कों का उत्पादन कर सकती है। आमतौर पर, धक्कों को दो से तीन दिनों के बाद गायब हो जाता है, लेकिन दूसरी जगह फिर से दिखाई देता है।

आमतौर पर केवल एक हाथ या एक पैर प्रभावित होता है। प्रफुल्लितता राउंडवॉर्म के लिए शरीर की एलर्जी प्रतिक्रियाओं का प्रतिनिधित्व करती है। राउंडवॉर्म के प्रवास के कारण शरीर पर सूजन या धक्कों (कैमरून या कैलाबर सूजन) का भी कारण बनता है। रोग आमतौर पर हानिरहित होता है।

अक्सर, हालांकि, दस वर्षों से अधिक पुराना पाठ्यक्रम भी है क्योंकि नेमाटोड बहुत लंबे समय तक जीवित रहता है। हालांकि, इस दौरान हृदय या किडनी जैसे अन्य अंग भी प्रभावित हो सकते हैं। हृदय वाल्व दोष, गुर्दे की कमी या यहां तक ​​कि मेनिनजाइटिस देर से प्रभाव के रूप में हो सकता है।

दुर्लभ मामलों में, रेंगने वाला कीड़ा भी देखा जाता है। यह विशेष रूप से सच है जब यह आंख से भटकता है। इस संपत्ति के कारण, लोआ लो को एक आंख कीड़ा के रूप में भी जाना जाता है। यद्यपि यह रोग बहुत दूर होता है, यह आमतौर पर कृमि के मरने के बाद ठीक हो जाता है। डायथाइलकारबामाज़िन का उपयोग करके कीड़ा को शल्य चिकित्सा से निकाला या मारा जा सकता है।

निदान और पाठ्यक्रम

के साथ एक संक्रमण लोआ लोआ-पैरासाइट्स का आमतौर पर लक्षण लक्षण के आधार पर निदान किया जा सकता है। रक्त में loa-loa microfilariae के प्रमाण से लोबिया के निदान की पुष्टि की जाती है।

दिन के दौरान रक्त का नमूना लिया जाना चाहिए ताकि यह साबित हो सके कि माइक्रोफिलारिया ने एक मध्यवर्ती मेजबान के रूप में डायरनल ब्रेक के लिए अनुकूलित किया है और तदनुसार केवल इस समय रक्तप्रवाह में प्रसारित होता है।

इसके अलावा, एक इम्युनोफ्लोरेसेंस परीक्षण का उपयोग संक्रमण एंटीबॉडी और डायथाइलकार्बामाज़िन (डीईसी) का पता लगाने के लिए किया जा सकता है, जो एकल खुराक के बाद खुजली को ट्रिगर करता है और माइक्रोफ़िलारिया के अप्रत्यक्ष सबूत प्रदान करता है।

बहुमत के मामलों में, लोआ लोआ के साथ एक संक्रमण आसानी से इलाज योग्य है और एक अच्छा रोग का निदान है। दुर्लभ मामलों में, लंबे समय तक लोबिया के कारण एंडोकार्डिटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस या किडनी को नुकसान हो सकता है।

जटिलताओं

लोआ लो विभिन्न बीमारियों और जटिलताओं के साथ आता है जो रोगी के शरीर में हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, यह शरीर में एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनता है, ताकि प्रभावित लोग लाल त्वचा से पीड़ित हों या त्वचा पर खुजली से पीड़ित हों। स्क्रैचिंग आमतौर पर केवल खुजली बढ़ाती है।

विशेष रूप से चेहरे में, खुजली और लालिमा उन लोगों के लिए बहुत असहज हो सकती है जो कम आत्मसम्मान को प्रभावित करते हैं और आगे बढ़ते हैं। यह आंखों के पानी और आंखों में दर्द का कारण नहीं है। लोआ लो से जटिलताओं आमतौर पर केवल तब होती है जब उपचार नहीं दिया जाता है या यदि उपचार बहुत देर से शुरू किया जाता है।

रोगी गुर्दे को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं, ताकि सबसे खराब स्थिति में, गुर्दे की विफलता हो। मरीज को तब डायलिसिस या किडनी ट्रांसप्लांट पर निर्भर रहना पड़ता है। ड्रग्स की मदद से लोआ लो का उपचार किया जाता है। कोई जटिलताएं नहीं हैं। यह उन लोगों के लिए असामान्य नहीं है जो थके हुए और थके हुए दिखाई देते हैं और अब जीवन में सक्रिय रूप से भाग नहीं ले सकते। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, रोग सकारात्मक रूप से बढ़ता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

त्वचा की सूजन और खुजली एक मौजूदा बीमारी के संकेत हैं। यदि लक्षण कई दिनों या हफ्तों तक बने रहते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि खुजली खुले घावों के विकास की ओर जाता है, तो प्रभावित व्यक्ति को बाँझ घाव देखभाल की आवश्यकता होती है। यदि यह पर्याप्त गारंटी नहीं दे सकता है, तो एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि मवाद बनता है या शरीर के प्रभावित हिस्सों को चोट लगी है, तो डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है। संबंधित व्यक्ति को रक्त विषाक्तता के साथ धमकी दी जाती है, जो चिकित्सा देखभाल के बिना जीवन के लिए खतरा बन सकती है। यदि आप धक्कों के गठन को नोटिस करते हैं, जो कुछ दिनों के बाद स्वचालित रूप से घटता है और फिर शरीर के दूसरे हिस्से में फिर से दिखाई देता है, तो टिप्पणियों का एक डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, रोगग्रस्त क्षेत्र रोगी की बाहों या पैरों पर होते हैं। उपचार के बिना, लंबी अवधि में गुर्दे का कार्य बिगड़ा हुआ होगा। इसलिए, गुर्दे की शिथिलता, पेशाब में कठिनाई या मूत्र में परिवर्तन की स्थिति में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि हृदय की गतिविधि में असामान्यताएं हैं, रक्तचाप या हृदय की लय में परिवर्तन होता है, तो संबंधित व्यक्ति को डॉक्टर की आवश्यकता होती है। बीमारी, अस्वस्थता, आंतरिक कमजोरी या सामान्य प्रदर्शन में कमी की सामान्य भावना की स्थिति में, डॉक्टर की यात्रा भी आवश्यक है।

उपचार और चिकित्सा

ए Loiasis आम तौर पर डायथाइलकार्बामाज़ी के साथ दवा के साथ इलाज किया जाता है, एक एंटीहेल्मिक या वर्मिंग एजेंट, जो लोआ लो माइक्रोफ़िलारिया को मारता है और आंशिक रूप से रोगज़नक़ के चयापचय के साथ वयस्क फाइलेरिया को मारता है।

प्रारंभ में, कम खुराक जिसे धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए, की सिफारिश की जाती है, क्योंकि मरने वाले लोआ परजीवी के बहुत अधिक संख्या में विषाक्त पदार्थ निकलते हैं जो मानव एलर्जी (तथाकथित माजोटी) में चकत्ते, दमा के दौरे, बुखार और थकान जैसी एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकते हैं। -Reaction)। एंटीहिस्टामाइन या कॉर्टिकोस्टेरॉइड को एक ही समय में ऐसी एलर्जी प्रतिक्रियाओं को बाधित या कमजोर करने के साथ-साथ खुजली और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को कम करने के लिए लिया जाना चाहिए।

कुछ मामलों में, अन्य एंटीलमिंटिक्स जैसे कि इवरमेक्टिन या अल्बेंडाजोल का उपयोग डायथाइलकार्बिनजीन थेरेपी से पहले किया जाता है। यदि आप गर्भवती हैं या डिटोफिलारिया इमिटिस या ओनोकोसेरिएसिस जैसी अन्य परजीवी संक्रामक बीमारियां जारी टॉक्सिन्स से उत्पन्न होने वाली एलर्जी के कारण होती हैं, तो डायथाइलकार्बामाज़िन को contraindicated है।

प्रोटीन्यूरिया (मूत्र में प्रोटीन का उत्सर्जन) जो कुछ मामलों में डायथाइलकार्बामाजिन थेरेपी से जुड़ा होता है, आमतौर पर लोबिया में अस्थायी होता है। यदि लोआ लोआ परजीवी आंख के कंजाक्तिवा में दिखाई देते हैं, तो उन्हें स्थानीय संज्ञाहरण (एनेस्थेसिया) के तहत शल्य चिकित्सा से हटाया जा सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

लोआ लोआ का रोग निदान और उपचार के समय पर निर्भर करता है, लेकिन रोग के मूल पाठ्यक्रम पर भी। कई मामलों में, स्पष्ट स्वास्थ्य समस्याओं के प्रकट होने से पहले ही रोगज़नक़ कुछ महीनों तक जीव में रहा है। इस कारण से, कृमि तब तक फैल सकता है जब तक इसका पता नहीं चल जाता है और पहले से ही आंतरिक क्षति हो जाती है।

यदि प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता चला है, तो दवा उपचार शुरू किया जा सकता है। आम तौर पर, यह लक्षणों को कम समय के भीतर दूर करने और लक्षणों से एक बाद की स्वतंत्रता की ओर जाता है। रोग के प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ, पहले आंतरिक अंग क्षति पहले ही विकसित हो चुकी है।

गंभीर मामलों में, गुर्दे की विफलता हो सकती है। यह मानव जीवन के लिए एक संभावित खतरे का प्रतिनिधित्व करता है। अक्सर एक दाता अंग की आवश्यकता होती है ताकि वसूली की संभावना हो। प्रत्यारोपण जटिल है और इसके कई दुष्प्रभाव हैं। दाता अंग हमेशा जीव द्वारा अच्छी तरह से प्राप्त नहीं होता है। अस्वीकृति की प्रतिक्रिया हो सकती है और इस प्रकार स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति में और गिरावट हो सकती है। रोग पुराना होने पर रोग का निदान भी बिगड़ जाता है। दवा के प्रशासन के बावजूद, एक संभावना है कि रोगज़नक़ पूरी तरह से नहीं मारा जाएगा। इसलिए, थेरेपी को दस साल तक किया जाना असामान्य नहीं है।

निवारण

दूसरी ओर लोआ लोआ अब तक कोई टीका मौजूद नहीं है, निवारक उपाय रोगनिरोधी तक सीमित हैं। इसमें हल्के रंग के कपड़े पहनना शामिल है जो त्वचा को ढंकता है और लॉयसिस से संक्रमित घोड़े की खाल से काटने से बचाने के लिए रिपेलेंट्स (स्प्रे, क्रीम, लोशन टू रिपेलिंग कीड़े) और मच्छरदानी का उपयोग करता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

यदि एक लोसिया का संदेह है, तो पहले एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। एक डॉक्टर को बीमारी को स्पष्ट करना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो उपचार शुरू करें। कुछ स्व-सहायता के उपाय और घर और प्रकृति से विभिन्न संसाधन उपचार प्रक्रिया का समर्थन करते हैं।

ड्रग थेरेपी को एक सक्रिय और स्वस्थ जीवन शैली द्वारा समर्थित किया जा सकता है। जबकि आराम और बिस्तर पर आराम अभी भी बीमारी के बाद पहले दिनों में लागू होता है, तीव्र चरण के बाद हल्के खेल का अभ्यास किया जा सकता है। ताजी हवा में व्यायाम प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है और थकान और अस्थमा जैसे लक्षणों से राहत देता है। यदि गंभीर जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। लोआ लोआ का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है, लेकिन इसे डॉक्टर द्वारा बारीकी से देखा जाना चाहिए। अन्यथा द्वितीयक रोग विकसित हो सकते हैं।

दवा उपचार भी एक शिकायत डायरी द्वारा समर्थित किया जा सकता है। इसमें, बीमारों को किसी भी साइड इफेक्ट्स और इंटरैक्शन के साथ-साथ चकत्ते और अन्य विशिष्ट लक्षणों पर तैयारी के प्रभावों को रिकॉर्ड करना चाहिए। इन नोटों की मदद से, चिकित्सक दवा को जानबूझकर समायोजित कर सकता है और तेजी से चिकित्सा सुनिश्चित कर सकता है। साथ ही जरूरी एहतियाती कदम उठाकर नए संक्रमण से बचा जाना चाहिए।