वंक्षण लिम्फोग्रानुलोमा

वंक्षण लिम्फोग्रानुलोमा एक यौन रोग है जो रोगज़नक़ क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के कारण होता है। पश्चिमी दुनिया में, हालांकि, वीनर रोग दुर्लभ है।

वंक्षण लिम्फोग्रानुलोमा क्या है?

लिम्फोग्रानुमा इंगुनल नाम के तहत भी है ल्यंफोंग्रानुलोमा वेनेरेउम, आदरणीय कणिकागुल्म या निकोला डूरंड फेवर रोग। रोग यौन संचारित होता है। पश्चिमी दुनिया में यह अत्यंत दुर्लभ है। यह मुख्य रूप से उष्णकटिबंधीय में होता है। पैथोजेन क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के विभिन्न रूप हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो रोग पुराना हो सकता है। उपचार आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ होता है।

का कारण बनता है

लिम्फोग्रानुलोमा इंगुनल संभोग के दौरान फैलता है। यह यौन संचारित रोगों (एसटीडी) में से एक है। रोग का कारण जीवाणु क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस है। यह एक ग्राम-नकारात्मक जीवाणु है जो इंट्रासेल्युलर रूप से रहता है। यह अलग-अलग सेरोटाइप में होता है और इस प्रकार विभिन्न बीमारियों का कारण भी बनता है।

एल 1 से एल 3 के सीरोटाइप्स लिम्फोग्रानुलोमा वेनरम का कारण हैं। क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस दुनिया भर में यौन संचारित संक्रमणों के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। क्लैमाइडिया के साथ हर साल लगभग 90 मिलियन नए संक्रमण होते हैं। हालांकि, अधिकांश समय, ये अन्य सीरोटाइप हैं। दुनिया भर में लिम्फोग्रानुलोमा इंगुनल की घटना घट रही है। हालाँकि, यह रोग अभी भी अफ्रीका, एशिया, दक्षिण अमेरिका और कैरिबियन में व्यापक है।

अधिकांश संक्रमण 20 और 30 की उम्र के बीच होते हैं। एक नियम के रूप में, कम सामाजिक स्थिति वाले लोग प्रभावित होने की अधिक संभावना है। जर्मनी में 2000 के बाद से कई संक्रमण पाए गए हैं। एचआईवी संक्रमित पुरुष विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। Seroytp L2 यहाँ प्रमुख है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

उपचार के बिना, बीमारी पुरानी हो जाती है और तृतीयक चरण में प्रवेश करती है। लसीका प्रणाली के प्रभावित वर्गों में एक फिस्टुला का गठन यहां विशिष्ट है।
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पहले लक्षणों की उपस्थिति में संक्रमण से तीन से बारह दिन लगते हैं। संक्रमण स्थल पर दर्द रहित छाला बनता है। इस प्राथमिक चरण की नैदानिक ​​अभिव्यक्ति क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के प्रवेश स्थल पर निर्भर करती है। यदि लिंग या योनि संक्रमित है, तो छाला बहुत जल्दी टूट जाता है। एक अल्सर रूपों। यह आकार में केवल कुछ मिलीमीटर है और दर्द रहित भी है। कुछ दिनों के बाद अल्सर अनायास फैल जाएगा।

यदि गुदा संभोग के दौरान रोगज़नक़ को प्रेषित किया गया था, तो मलाशय प्रभावित होता है। यहां, प्राथमिक चरण आमतौर पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। मौखिक संभोग मुंह और गले के अस्तर को भी प्रभावित कर सकता है। रोग का यह प्रकार दुर्लभ है, हालांकि, अगर लिम्फोग्रानुलोमा इंगुनल का उपचार पहले चरण में नहीं किया जाता है, तो द्वितीयक चरण इस प्रकार है। कुछ हफ्तों तक कुछ दिनों की विलंबता अवधि के बाद, रोगजनक लसीका प्रणाली के माध्यम से शरीर में फैलते हैं। लिम्फेटिक सिस्टम (लिम्फैंगाइटिस) की सूजन है और लिम्फ नोड्स (लिम्फैडेनाइटिस) की सूजन है।

विशेष रूप से लिम्फ नोड्स बेहद दर्दनाक हैं। एक यहाँ दबाव-सहिष्णु "बुबोन" के बारे में बोलता है। यदि प्रवेश का पोर्टल जननांगों के क्षेत्र में है, तो जननांग लिम्फ नोड्स, वंक्षण लिम्फ नोड्स और गुदा के आसपास लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं। सूजन के पाठ्यक्रम में, ऊतक मेल्टडाउन होता है। परिणाम फोड़ा और नालव्रण है। लिम्फ नोड्स के ऊपर की त्वचा नीली हो जाती है। सूजन के क्षेत्र में ऊतक तब तक पतले और पतले हो जाते हैं जब तक कि फोड़े अंततः बाहर नहीं निकलते और उनके मवाद को बाहर नहीं निकालते हैं।

ये लक्षण आमतौर पर बुखार, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द और जोड़ों के दर्द के साथ होते हैं। महिलाओं को गर्भाशय (गर्भाशय ग्रीवा) या अंडाशय (सल्पिंगिटिस) की सूजन भी हो सकती है। गर्भाशय की सूजन दर्द और खुजली का कारण बनती है। एक शुद्ध योनि स्राव भी विशेषता है। दर्द और डिस्चार्ज के साथ सल्पिंगिटिस भी होता है।

रेक्टल संक्रमण के परिणामस्वरूप प्रोक्टाइटिस या प्रोक्टोकोलाइटिस हो सकता है। उपचार के बिना, बीमारी पुरानी हो जाती है और तृतीयक चरण में प्रवेश करती है। लसीका प्रणाली के प्रभावित वर्गों में एक फिस्टुला का गठन यहां विशिष्ट है। सिस्टम के कुछ हिस्सों को संयोजी ऊतक (फाइब्रोसिस) में भी परिवर्तित किया जाता है। यह लसीका जल निकासी को बाधित करता है, जिससे लिम्फेडेमा हो सकता है। बहुत स्पष्ट लिम्फेडेमा जननांग क्षेत्र में एलिफेंटियासिस का कारण बन सकता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

डायग्नोस्टिक्स का उद्देश्य रोगजनकों का पता लगाना है। पैथोजेन के डीएनए का पता पीसीआर के माध्यम से पुटिकाओं के एक स्वैब से या तरल पदार्थ से लिम्फ नोड से लगाया जाता है। हालांकि, प्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस डिटेक्शन (डीएफए) या एलिसा खोज परीक्षण जैसे तरीकों का भी उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, विशेष मीडिया पर रोगज़नक़ की खेती मुश्किल और बहुत समय लेने वाली है और इसलिए केवल असाधारण मामलों में ही किया जाता है। निदान करते समय, समान रोगों जैसे कि ग्रैनुलोमा वेनेरेम, सिफलिस या अल्कस मोल से इसे अलग करना महत्वपूर्ण है।

जटिलताओं

लिम्फोग्रानुलोमा इंगुनल के मामले में, प्रभावित लोग मुख्य रूप से जननांगों की शिकायतों से पीड़ित हैं। ये शिकायतें ज्यादातर लोगों के लिए बहुत असुविधाजनक होती हैं, जिससे वे शर्म महसूस करते हैं और संभवतः हीन भावना से या कम आत्म-सम्मान से भी पीड़ित होते हैं। फफोले जननांगों पर भी बनते हैं, जिससे दर्द होता है।

एक अल्सर भी विकसित हो सकता है और प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकता है। इसके अलावा, संबंधित व्यक्ति का संभोग लिम्फोग्रानुलोमा इंगुनल द्वारा प्रतिबंधित है, ताकि साथी के साथ तनाव पैदा हो सके। यह बीमारी मुंह के क्षेत्र में भी फैल सकती है।

रोगियों को भी जोड़ों के दर्द या सिरदर्द का अनुभव होता रहता है। लिम्फोग्रानुलोमा इंगुनल भी प्रभावित व्यक्ति की लचीलापन कम कर देता है और महिलाओं में गर्भाशय की सूजन हो सकती है। एक नियम के रूप में, वंक्षण लिम्फोग्रानुलोमा को एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से इलाज किया जा सकता है।

कोई जटिलताएं नहीं हैं। एक नियम के रूप में, लक्षण कुछ दिनों के बाद गायब हो जाते हैं और रोग सकारात्मक रूप से बढ़ता है। प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा आमतौर पर लिम्फोग्रानुलोमा इंगुनल से प्रभावित नहीं होती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

जननांग क्षेत्र में त्वचा में परिवर्तन के साथ आपको निश्चित रूप से एक मूत्र रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। विशेष रूप से, अल्सर और मवाद फफोले को जल्दी से स्पष्ट किया जाना चाहिए, क्योंकि सूजन का एक तीव्र जोखिम है। डॉक्टर लिम्फोग्रानुलोमा इंगुनल को निर्धारित या बाहर कर सकते हैं और फिर चिकित्सीय उपायों की शुरुआत कर सकते हैं। संक्रमण के जोखिम के कारणों के लिए पूरी तरह से एक चिकित्सा परीक्षा आवश्यक है। नवीनतम जब मांसपेशियों में दर्द, स्पष्ट लिम्फेडेमा या फाइब्रोसिस के लक्षण होते हैं, तो डॉक्टर के अभ्यास के साथ एक नियुक्ति की जानी चाहिए ताकि लिम्फोग्रानुलोमा इंगुनल का निदान किया जा सके।

लिम्फोग्रानुलोमा इंगुनल मुख्य रूप से असुरक्षित संभोग के बाद होता है। यह मुख्य रूप से 20 से 30 के बीच के लोगों को प्रभावित करता है, मुख्यतः शिक्षा के निचले स्तरों से। यहां तक ​​कि एक बीमार व्यक्ति के साथ संपर्क केवल रोगज़नक़ को संचारित करने के लिए पर्याप्त हो सकता है। जो कोई भी इन जोखिम कारकों को देखते हुए किसी बीमारी का संदेह करता है, उसे अपने परिवार के डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। अन्य संपर्क व्यक्ति त्वचा विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ या लिम्फोलॉजिस्ट हैं। यदि संक्रमण भावनात्मक समस्याओं की ओर जाता है, तो एक चिकित्सक की सलाह लेनी चाहिए।

थेरेपी और उपचार

मौखिक लिम्फोग्रानुलोमा में मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन या डॉक्सीसाइक्लिन जैसे एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। प्रभावित लोगों को कम से कम तीन सप्ताह तक दवा लेनी होगी। यह महत्वपूर्ण है कि यौन साथी या भागीदारों का भी इलाज किया जाए। अन्यथा, तथाकथित पिंग-पॉन्ग प्रभाव होता है, अर्थात् एक यौन साथी के साथ यौन संचारित रोग के साथ एक नया संक्रमण जो पिछले यौन साथी के साथ किया गया था जिसका इलाज नहीं किया गया था। रोगज़नक़ "आगे और पीछे खेला जाता है" क्योंकि यह पिंग पोंग में था।

आउटलुक और पूर्वानुमान

यौन संचारित रोग का एक अनुकूल निदान है यदि बीमार व्यक्ति तुरंत एक डॉक्टर को परामर्श देता है और उपचार के उपाय शुरू करता है। दवा का प्रशासन करके, लक्षण और वसूली आमतौर पर कुछ हफ्तों के भीतर प्राप्त की जाती है। दवाओं में सक्रिय तत्व बीमारी का सामना करने में शरीर का समर्थन करते हैं। रोगज़नक़ को मार दिया जाता है, दूर ले जाया जाता है और फिर शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है। जब तक उपचार नहीं होता तब तक लक्षण अगले तीन हफ्तों के भीतर लगातार आते रहते हैं।

रोग के एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ, एक अल्सर रूपों। आम तौर पर, यह ड्रग थेरेपी के दौरान भी धीरे-धीरे वापस आता है। यदि यह सफल नहीं होता है, तो ऊतक परिवर्तन को हटाने को व्यक्तिगत मामलों में इंगित किया जाता है। यह एक नियमित प्रक्रिया है जो किसी ऑपरेशन के सामान्य जोखिमों से जुड़ी होती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो रोगजनक जीव में अप्रकाशित फैल सकता है।

इन मामलों में, रोग का निदान काफी बदतर है। जीवाणु शिकायतों और असुविधाओं की एक भीड़ का कारण बनता है। इसके अलावा, यह संक्रामक है और संभोग के दौरान साथी को प्रेषित किया जा सकता है। जीवन की गुणवत्ता गंभीर रूप से प्रतिबंधित है और रोग एक क्रोनिक कोर्स में विकसित हो सकता है। लिम्फेडेमा के रूप, जो प्रभावित व्यक्ति के स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालते हैं। आंदोलन प्रतिबंध संभव हैं और माध्यमिक रोग विकसित होते हैं।

निवारण

लिम्फोग्रानुलोमा इंगुनल के खिलाफ कोई टीकाकरण नहीं है। गर्भनिरोधक के माध्यम से ही बीमारी को रोका जा सकता है। यह अंत करने के लिए, विकासशील देशों में शैक्षिक कार्य करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह यौन संचारित रोगों के प्रसार को रोकने का एकमात्र तरीका है। जर्मनी में सुरक्षित यौन संबंध भी होना चाहिए, क्योंकि कंडोम न केवल लिम्फोग्रानुलोमा इंगुनाले से बचाता है, बल्कि कई अन्य यौन संचारित रोगों के खिलाफ भी है।

चिंता

यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर द्वारा अनुशंसित नियमित रूप से और पूर्ण रूप से निर्धारित दवा ली जाती है। यह संक्रमण से मज़बूती से लड़ने और इसकी पुनरावृत्ति को रोकने का एकमात्र तरीका है। यदि यह गारंटी दी जाती है, तो लिम्फोग्रानुलोमा इंगुनल का आमतौर पर कोई परिणाम नहीं होता है और इसके लिए किसी और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

अपर्याप्त या कोई उपचार दोनों पुरुषों और महिलाओं के लिए बांझपन का कारण बन सकता है। फिर भी, aftercare को तथाकथित "पिंग-पोंग प्रभाव" से बचना चाहिए। पिंग-पोंग प्रभाव अन्य भागीदारों के संक्रमण का वर्णन करता है जिनके साथ संभोग और अंतरंगता को बाहर किया गया है। उन्हें तुरंत लिम्फोग्रानुलोमा इंगुनल के निदान के बारे में सूचित किया जाना चाहिए और संभावित संक्रमण के लिए खुद की जांच करनी चाहिए।

संक्रमण का निदान करने से पहले पिछले 60 दिनों के भीतर सभी यौन साझेदारों को सूचित करना उचित है। मौजूदा गर्भावस्था की स्थिति में, अजन्मे बच्चे का भी परीक्षण किया जाना चाहिए - संक्रमण का खतरा है। भविष्य के नियमित स्त्रीरोग संबंधी या मूत्र संबंधी परीक्षा, साथ ही संभोग के दौरान कंडोम का उपयोग आवश्यक aftercare है। दवा उपचार के दौरान संभोग से भी बचना चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

लिम्फोग्रानुलोमा इंगुनल के साथ मरीजों को बीमारी के कारण जीवन की एक कम गुणवत्ता से पीड़ित होता है और अक्सर यौन संचारित रोग के कारण शर्म और हीन भावना का अनुभव करता है। इस बीमारी के साथ स्व-सहायता के उपाय केवल कुछ हद तक संभव हैं, क्योंकि प्रभावी चिकित्सा में मुख्य रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के प्रशासन की आवश्यकता होती है। इसलिए, शर्म की अपनी भावनाओं के बावजूद, उन लोगों ने उपचार शुरू करने के लिए जितनी जल्दी हो सके एक चिकित्सक को प्रभावित किया।

उपचार के बिना, रोगी पुटिकाओं, सूजन और दर्दनाक लिम्फ नोड्स, और प्युलुलेंट फोड़े से पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, लचीलापन गंभीर रूप से सीमित है और सिर और मांसपेशियों में दर्द होता है। शारीरिक परेशानी को कम करने के लिए, मरीज़ अस्थायी रूप से अपने लाभकारी रोज़गार को रोकते हैं और अपने आप को घर पर भरपूर नींद और विश्राम की अनुमति देते हैं। लेकिन भले ही लक्षण सहन करने योग्य लगते हैं, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

रोगी निर्धारित रूप से एंटीबायोटिक लेते हैं और डॉक्टर को किसी भी दुष्प्रभाव की सूचना देते हैं। यौन साथी का सह-उपचार जिसने बीमारी को प्रसारित किया, सफल चिकित्सा के लिए आवश्यक है। अन्यथा, यदि रोगी का दोबारा संभोग होता है, तो रोगी फिर से बीमारी से संक्रमित हो जाएगा और चिकित्सा फिर से शुरू हो जाएगी। इसलिए ज़रूरी है कि अपने साथी को जल्द से जल्द डॉक्टर से मिलवाएं।