व्यामोहाभ खंडित मनस्कता

व्यामोहाभ खंडित मनस्कता सिज़ोफ्रेनिया का सबसे आम उपप्रकार है। इस बीमारी की विशेषता विभिन्न शिकायतें जैसे कि व्यामोह, दृश्य और ध्वनिक मतिभ्रम है। यह वह जगह है जहाँ वैकल्पिक शब्द "पैरानॉइड-हॉलुसेटरी सिज़ोफ्रेनिया" से आता है।

पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया क्या है?

सिज़ोफ्रेनिया एक बहुमुखी उपस्थिति है और तथाकथित अंतर्जात साइकोस में से एक है। ये नैदानिक ​​चित्र हैं जो वास्तविकता के नुकसान के साथ-साथ सोच और भावनाओं की दुनिया में गड़बड़ी के साथ, अन्य चीजों के साथ जुड़े हुए हैं और जो आंतरिक कारकों की भीड़ से उत्पन्न होते हैं।

सिज़ोफ्रेनिया नहीं है, जैसा कि अक्सर गलत तरीके से माना जाता है, व्यक्तित्व में विभाजन। यह एक कम बुद्धि से संबंधित नहीं है, बल्कि पर्यावरण की धारणा और व्याख्या में त्रुटियों के लिए है। 10,000 जर्मनों में से लगभग 25 को सिज़ोफ्रेनिया है।

महिला और पुरुष समान रूप से प्रभावित होते हैं, लेकिन उत्तरार्द्ध में यह बीमारी औसतन पहले ही टूट जाती है। सभी पीड़ित रोगियों में से लगभग आधे रोग के एक में लक्षण दिखाते हैं व्यामोहाभ खंडित मनस्कता। यह प्रकार अक्सर केवल मध्यम आयु वर्ग के लोगों में विकसित होता है और इस प्रकार बाद में अन्य स्किज़ोफ्रेनिक रोगों की तुलना में होता है।

पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया अहंकार-चेतना, मतिभ्रम और सभी भ्रमों से ऊपर के विकारों पर केंद्रित है, जिसमें से नाम लिया गया है।

का कारण बनता है

पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया के एक भी कारण को इंगित करना संभव नहीं है, लेकिन विभिन्न जोखिम कारक हैं जो रोग की शुरुआत का पक्ष लेते हैं। जैव रासायनिक स्तर पर, मस्तिष्क (न्यूरोट्रांसमीटर) में दूत पदार्थ बहुत महत्व रखते हैं। वैज्ञानिकों को संदेह है कि एक बिगड़ा हुआ डोपामाइन चयापचय सिज़ोफ्रेनिया से संबंधित है।

यह एम्फ़ैटेमिन के साथ अनुभव द्वारा समर्थित है, जो डोपामाइन की रिहाई को बढ़ावा देता है और लक्षणों को तेज करता है। सेरोटोनिन रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित करने का भी संदेह है। संदेशवाहक पर दर्द, स्मृति और खुशी की अनुभूति का प्रभाव होता है। अलग-अलग तंत्रिका तंत्र की अधिकता से इन न्यूरोट्रांसमीटरों की वृद्धि जारी हो सकती है।

यह कुछ मनोसामाजिक जोखिम कारकों को भी परिभाषित करता है जो पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया की शुरुआत को ट्रिगर कर सकते हैं। यदि एक निश्चित आनुवंशिक गड़बड़ी है, तो कुछ लोगों में मनोवैज्ञानिक तनाव का विशेष रूप से मजबूत प्रभाव पड़ता है। गंभीर और दर्दनाक अनुभव, विशेष रूप से शुरुआती बचपन में, एक बढ़े हुए जोखिम का प्रतिनिधित्व करते हैं।

वही तनावपूर्ण सामाजिक वातावरण या मौजूदा अवसाद पर लागू होता है। इसके अलावा, स्किज़ोफ्रेनिक बीमारियां शायद ही कभी संक्रमण के परिणामस्वरूप होती हैं, जिससे संबंधित व्यक्ति की माँ गर्भावस्था के दौरान पीड़ित होती है। ये सभी लाइम रोग और हर्पीज सिम्प्लेक्स के ऊपर शामिल हैं। अन्य संभावित दैहिक कारण लैक्टोज असहिष्णुता, सीलिएक रोग और जन्म के पूर्व या बाद के हाइपोक्सिया हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया के तीन मुख्य लक्षण हैं: भ्रम, अहंकार विकार और मतिभ्रम। भ्रम खुद को एक बहुत ही दृढ़ विश्वास के माध्यम से व्यक्त करता है जो स्वस्थ लोगों के लिए समझ से बाहर है, उदाहरण के लिए कि उनकी निगरानी की जा रही है या उन्हें सताया जा रहा है।

रोगी ज्यादातर व्यामोह की स्थिति में होता है जिसमें वह मानता है कि सभी बाहरी घटनाएं और लोग उसके साथ निकटता से जुड़े हैं। वह हर रोज़ घटनाओं को संकेतों या छिपे संदेशों के रूप में व्याख्या करता है और इन विचारों से विचलित नहीं कर सकता है। इससे संबंधित अहंकार का विकार है।

रोगी अहंकार अनुभव और पर्यावरण के बीच सीमांकन की समस्याओं का अनुभव करता है और अब बाहर से तर्कसंगत रूप से चीजों को देखने में सक्षम नहीं है। यह विकारों के साथ है जैसे विचारों का अभाव, व्युत्पत्ति और प्रतिरूपण। मतिभ्रम आमतौर पर एक ध्वनिक स्तर पर होता है, सभी पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया पीड़ितों में से 80 प्रतिशत से अधिक ऐसे लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं।

वे उन्हें आदेश देने वाली आवाजें सुनाते हैं, उनका अपमान करते हैं, या व्यंग्यात्मक विचार व्यक्त करते हैं। यह पीड़ित व्यक्ति को आत्म-हानि या दूसरों के प्रति आक्रामक होने के लिए मजबूर महसूस कर सकता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

निदान में पहला और सबसे महत्वपूर्ण कदम डॉक्टर और रोगी के बीच बातचीत है, जिसमें होने वाले मनोवैज्ञानिक संकेतों पर सवाल उठाया जाता है। रोग का निदान करने के लिए लक्षणों के प्रकार और अवधि के बारे में विभिन्न मानदंडों को पूरा किया जाना चाहिए। ऐसे ध्वनिक मतिभ्रम या पागल विचार जैसे लक्षण जो कम से कम एक महीने तक बने रहते हैं, सिज़ोफ्रेनिया की संभावना बनाते हैं।

इसके अलावा महत्वपूर्ण संकेत भावनाओं की कम संवेदनशीलता (प्रभाव के चपटे), विचलित विचार पैटर्न और भाषा विकार हैं। साक्षात्कार के बाद एक व्यापक न्यूरोलॉजिकल और शारीरिक परीक्षा होती है। यह अन्य बीमारियों जैसे मिर्गी, ब्रेन ट्यूमर, मस्तिष्क के संक्रमण या मस्तिष्क की चोटों को दूर करने के लिए है।

एलएसडी, कैनबिस, एक्स्टसी, कोकीन या अल्कोहल जैसे मादक द्रव्यों के सेवन के कारण होने वाले मतिभ्रम और भ्रम को भी दूर करना महत्वपूर्ण है। यदि नकारात्मक लक्षण जैसे कि ड्राइव की कमी और खराब भाषा की भविष्यवाणी की जाती है, तो यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि ये अवसाद का हिस्सा नहीं हैं। अन्य मानसिक विकार जैसे कि द्विध्रुवी बीमारी, आत्मकेंद्रित, जुनूनी-बाध्यकारी विकार और [[व्यक्तित्व विकार] 9s को भी प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए।

जटिलताओं

पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया आमतौर पर भ्रम और मतिभ्रम के साथ जुड़ा हुआ है। जो प्रभावित होते हैं वे एक सामान्य व्यामोह का विकास करते हैं, लगातार निगरानी में महसूस करते हैं, मानते हैं कि अन्य लोग उनकी निगरानी कर रहे हैं और उन्हें नुकसान पहुंचाना चाहते हैं। वे अत्यधिक संदिग्ध हैं और मानते हैं कि वे निगरानी में हैं और अपने घर में भी बग़ावत कर रहे हैं।

कुछ इस भ्रम में पड़ जाते हैं कि सामान्य रोजमर्रा की घटनाएं उनके लिए छिपे संदेशों को व्यक्त करना चाहती हैं। जब लोग एक-दूसरे से बात करते हैं, तो उन्हें लगता है कि वे उनके बारे में बात कर रहे हैं। मतिभ्रम भी असामान्य नहीं है। पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिक्स में आवाज़ें सुनाई देती हैं, बदबू आती है और ऐसी चीज़ें देखी जाती हैं जो वास्तव में मौजूद नहीं हैं। यह इतना आगे जा सकता है कि उन्हें लगता है कि आवाजें उन्हें आदेश दे रही हैं।

इसके अलावा, वे अक्सर आंतरिक रूप से बेचैन होते हैं, झगड़ालू होते हैं और यहां तक ​​कि गुस्से में या हिंसक होने पर भी उन्हें खतरा होता है। इस स्थिति में, वे उचित तर्क के लिए सुलभ नहीं होते हैं और आपातकालीन चिकित्सक को कॉल करने की सलाह दी जाती है ताकि संबंधित व्यक्ति खुद को या दूसरों को नुकसान न पहुंचाए। कभी-कभी, सिज़ोफ्रेनिक की इच्छा के खिलाफ, एक मनोरोग क्लिनिक में प्रवेश करना पड़ता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

वे लोग जो व्यवहार संबंधी समस्याओं से पीड़ित हैं जो पर्यावरण द्वारा आदर्श से ऊपर होने के कारण हैं, एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। ज्यादातर मामलों में, मानसिक बीमारी के मामले में बीमारी में अंतर्दृष्टि की कमी है। इसका मतलब है कि संबंधित व्यक्ति स्वस्थ महसूस करता है और उसे स्वास्थ्य विकार की उपस्थिति के बारे में कोई जानकारी नहीं है। भ्रम या मतिभ्रम को जल्द से जल्द एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए।

यदि संबंधित व्यक्ति सुनवाई की आवाज़ों या प्रेरणाओं की रिपोर्ट करता है, तो यह असामान्य माना जाता है। यदि आप दृढ़ता से मानते हैं कि एक शक्ति आपके विचारों को नियंत्रित या वापस लेती है, तो आपको चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है। यदि संबंधित व्यक्ति खुद को अपने शरीर के बाहर होने के रूप में मानता है, तो डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। आक्रामक या आत्म-विनाशकारी व्यवहार चिंताजनक है।

गंभीर मामलों में, एक आपातकालीन चिकित्सक की आवश्यकता होती है या एक सार्वजनिक चिकित्सा अधिकारी को सूचित किया जाना चाहिए ताकि एक मजबूर प्रवेश शुरू किया जा सके। अन्य लोगों के लिए अपमान या अचानक अपमान अक्सर पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया वाले लोगों में होता है। प्रभावित लोग पर्यावरण को संभावित खतरे के रूप में देखते हैं और वास्तविकता के साथ संपर्क खो देते हैं। बाहरी मदद के बिना हर दिन जीवन में महारत हासिल नहीं की जा सकती। इसलिए, पहली असामान्यताएं पैदा होते ही चिकित्सा परामर्श की सिफारिश की जाती है।

उपचार और चिकित्सा

पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया का इलाज आजकल अच्छे प्रोग्नोज़ का वादा करता है, भले ही बीमारी हमेशा के लिए ठीक न हो। यह दवा उपचार, मनोचिकित्सा और अन्य चिकित्सा विधियों के संयोजन पर आधारित है जो व्यक्तिगत रूप से रोगी के अनुरूप होते हैं। एक एंटीसाइकोटिक का उपयोग अक्सर दवा उपचार के लिए किया जाता है, विशेष रूप से एक तीव्र चरण में।

यह न्यूरोट्रांसमीटर के चयापचय को नियंत्रित करता है, मानसिक लक्षणों को दबाता है और उत्तेजनाओं के अवशोषण को रोकता है। हालांकि, लक्षणों में एक महत्वपूर्ण सुधार केवल कुछ हफ्तों के बाद होता है। यदि लक्षण कम हो जाते हैं, तो खुराक कम हो जाती है। चिकित्सीय उपाय केवल तभी लिए जा सकते हैं जब रोगी सहयोग करने के लिए तैयार हो। मनोचिकित्सा में, बीमारी के अनुभव को संसाधित करने, जीवन की समस्याओं और स्वयं सहायता पर ध्यान केंद्रित करने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।

सोशियोथेरेपी परिवार और बीमारी के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले व्यापक समुदाय के भीतर होने वाले नुकसान पर केंद्रित है। काम चिकित्सा, संरचना उपायों और परिवार की भागीदारी इसका हिस्सा है। लक्षणों के कम हो जाने के बाद, कई पीड़ित संज्ञानात्मक हानि से पीड़ित हैं। इन्हें संज्ञानात्मक पुनर्वास के हिस्से के रूप में माना जाता है।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया इन दिनों उपचार योग्य है। एक तरफ न्यूरोलेप्टिक्स जैसी दवाएं और दूसरी तरफ चिकित्सकीय उपचार भ्रम पैदा करता है। प्रारंभिक उपचार महत्वपूर्ण है। रोग के ट्रिगर को मनोचिकित्सा के हिस्से के रूप में काम किया जाता है।

लंबी अवधि में, व्यापक चिकित्सा रिलेपेस को रोक सकती है। अवसाद या शराब या मादक पदार्थों की लत जैसी सहवर्ती बीमारियां अक्सर प्रैग्नेंसी पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं। यदि मधुमेह जैसी शारीरिक बीमारियां भी मौजूद हैं, तो जीवन प्रत्याशा भी कम हो जाती है। इसके अलावा, पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोगों में आत्महत्या का खतरा बढ़ जाता है।

मनोचिकित्सक और विशेषज्ञ एक साथ रोग का निदान करते हैं। क्योंकि पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया के कई प्रकार के कारण हो सकते हैं और कई लक्षणों के माध्यम से स्वयं प्रकट होते हैं, एक विश्वसनीय रोग का निदान आमतौर पर नहीं किया जा सकता है। इसके बजाय, रोगी के स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति के लिए रोग का निदान बार-बार समायोजित किया जाना चाहिए। ठीक होने की संभावना भी अच्छी है। अधिकांश रोगियों को न्यूरोलेप्टिक्स और व्यापक चिकित्सीय सहायता के प्रशासन के माध्यम से बीमारी पर काबू पाया जाता है। पुनर्प्राप्ति के बाद आगे का समर्थन रिलेपेस और अवसाद जैसे माध्यमिक रोगों के जोखिम को कम करता है।

निवारण

पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया के जोखिम को कम करने के लिए, विशेष रूप से सामान्य तनाव का स्तर कम किया जाना चाहिए। इसका अर्थ है परिवार में समस्याओं का समाधान करना या प्रारंभिक अवस्था में काम करना और उन पर काबू पाने पर काम करना।

अतीत से आघात और मनोवैज्ञानिक तनाव से निपटा जाना चाहिए, साथ ही मनोचिकित्सक उपायों की मदद से, इससे पहले कि एक सिज़ोफ्रेनिक नैदानिक ​​तस्वीर विकसित हो। नींद के विकार, थकान, बेचैनी और अच्छे समय में व्यवहार में बदलाव जैसे शुरुआती लक्षणों को पहचानना और उनका इलाज करना महत्वपूर्ण है।

चिंता

परिवार के पतन को रोकने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एक ओर, परिवार के सदस्य एक संसाधन का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं और एक सहायक प्रभाव डाल सकते हैं - दूसरी ओर, एक प्रतिकूल परिवार की जलवायु भी रिलेप्स के लिए एक ट्रिगर हो सकती है। इसके अलावा, अन्य लोगों को अक्सर एक शिथिलता को पहचानना सिज़ोफ्रेनिक की तुलना में आसान लगता है। इन कारणों के लिए, पागल स्किज़ोफ्रेनिया में, यह अक्सर उपचार और अनुवर्ती देखभाल में परिवार को शामिल करने के लिए समझ में आता है।

चूंकि पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया हर मामले में पूरी तरह से इलाज योग्य नहीं है, इसलिए दवा अनुवर्ती देखभाल का भी हिस्सा हो सकती है। इनका उपयोग मनोवैज्ञानिक बीमारी को नियंत्रित करने के लिए और जोखिम के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है। एक मनोचिकित्सक रोगी के साथ मिलकर तय करता है कि क्या और कौन सी दवाएं उपयुक्त हैं।

आफ्टरकेयर में व्यावसायिक और सामाजिक पुनर्वास भी शामिल हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, व्यावसायिक पुनर्वास सौदे, इस सवाल के साथ कि क्या रोगी अपनी पिछली नौकरी का अभ्यास करना जारी रख सकता है और उसे काम जारी रखने के लिए सक्षम करने के लिए कौन से परिवर्तन आवश्यक हो सकते हैं।

सामाजिक प्रशिक्षण या सोशियोथेरेपी को स्किज़ोफ्रेनिक को फिर से आत्मनिर्भर जीवन जीने में मदद करने के लिए भी माना जा सकता है। हालांकि, सभी उपायों को व्यक्तिगत रूप से संबंधित व्यक्ति के अनुरूप होना चाहिए, क्योंकि पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया बहुत अलग तरीके से विकसित हो सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोग आमतौर पर वास्तविकता का नुकसान अनुभव करते हैं। चूंकि वे अक्सर खुद की देखभाल करने में असमर्थ होते हैं, इसलिए उन्हें बाहर की मदद की आवश्यकता होती है। रिश्तेदारों और करीबी सामाजिक परिवेश के लोगों को बीमारी, लक्षण और आवश्यक उपायों के बारे में व्यापक रूप से और पेशेवर रूप से सूचित करना चाहिए। इससे बीमारी से निपटना आसान हो जाता है और समय पर हस्तक्षेप होता है।

पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए चिकित्सा देखभाल आवश्यक है। इसके अलावा, संज्ञानात्मक और व्यवहार संबंधी उपचार लक्षणों से दीर्घकालिक राहत में मदद करते हैं। रोगी, रिश्तेदारों और उपचार करने वाले डॉक्टर के बीच विश्वास का एक अच्छा संबंध इष्टतम देखभाल के लिए महत्वपूर्ण है। संबंधित व्यक्ति भ्रम और मतिभ्रम से ग्रस्त है, जो सामाजिक वातावरण में लोगों के लिए भय-उत्प्रेरण हो सकता है। शिक्षा और अन्य प्रभावित लोगों के साथ एक गहन आदान-प्रदान के माध्यम से, भय को कम किया जा सकता है और रोजमर्रा की जिंदगी में बीमारी से बेहतर तरीके से निपटने के लिए सलाह दी जा सकती है।

कई मामलों में रोगी काम करने में असमर्थ होता है। फिर भी, पर्याप्त रोजगार ढूंढना और नौकरी करना जीवन की सामान्य गुणवत्ता को बेहतर बनाने के लिए महत्वपूर्ण है। समानांतर में स्किज़ोफ्रेनिया जोखिम कारक कम से कम होना चाहिए। मौजूदा पर्यावरणीय प्रभावों के माध्यम से रोगी में आने वाली उत्तेजनाओं की संख्या को स्वास्थ्य में सुधार के लिए कम किया जाना चाहिए।