नाइट्रोफ्यूरन्टाइन

जैसा नाइट्रोफ्यूरन्टाइन एक एंटीबायोटिक दवा कहा जाता है। दवा का उपयोग बैक्टीरिया के मूत्र पथ के संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।

नाइट्रोफ्यूरेंटोइन क्या है?

नाइट्रोफ्यूरेंटोइन एक सिंथेटिक नाइट्रोफ्यूरन व्युत्पन्न है जिसे कीमोथेरेपी एजेंट के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह बैक्टीरिया के मूत्र पथ के रोगों के उपचार के लिए उपयुक्त है और 2011 के बाद से पहली पसंद है।

नाइट्रोफ्यूरेंटोइन को एक नुस्खे की आवश्यकता होती है और इसे केवल एक नुस्खे के साथ खरीदा जा सकता है।

एक नाइट्रोफुरन-प्रकार एंटीबायोटिक में शोध किया जा सकता है जिसे रासायनिक रूप से 1940 के दशक में शुरू किया गया था। नतीजतन, नाइट्रोफ्यूरेंटोइन को आखिरकार खोज लिया गया। 1950 के दशक के बाद से, एंटीबायोटिक का उपयोग मूत्र पथ के संक्रमण से निपटने के लिए किया गया था। जर्मनी में, नाइट्रोफ्यूरेंटाइन युक्त जेनेरिक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

औषधीय प्रभाव

नाइट्रोफ्यूरेंटोइन तथाकथित prodrugs में से एक है। इसका मतलब यह है कि इसका सक्रिय रूप में रूपांतरण केवल मूत्र पथ में होता है। इस रूपांतरण के लिए जीवाणु एंजाइम जिम्मेदार हैं। सक्रिय पदार्थ रक्त में अवशोषित होने के बाद वे सक्रिय हो जाते हैं।

एंटीबायोटिक में बैक्टीरिया को घुसाने की क्षमता होती है जो मूत्र पथ के संक्रमण का कारण बनते हैं। नाइट्रोफ्यूरेंटोइन को जीवाणु कोशिकाओं के भीतर चिकित्सीय रूप से सक्रिय रूप में परिवर्तित किया जाता है (नाइट्रोरेक्टेसिस द्वारा)। जीवाणुओं के आनुवंशिक मेकअप पर हमला करके, कीटाणुओं को अंततः हानिरहित बनाया जा सकता है। इसके अलावा, जीवाणु कोशिकाओं के लिए महत्वपूर्ण चयापचय एंजाइम विशेष रूप से नष्ट हो जाते हैं।

नाइट्रोफ्यूरेंटाइन के सक्रिय रूप में बैक्टीरिया कोशिकाओं पर हमले के विभिन्न बिंदु हैं। इस तरह, एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिरोध बहुत कम है। इसके अलावा, नाइट्रोफ्यूरेंटोइन का यह लाभ है कि दवा न केवल बैक्टीरिया के विकास को रोकती है, बल्कि रोगाणु भी चुनती है। इसलिए, नाइट्रोफ्यूरेंटोइन को एक जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक माना जाता है।

केमोथेराप्यूटिक एजेंट स्टैफिलोकोकी, एंटरोकोकी, एस्चेरिचिया कोलाई, एंटरोबैक्टीरिया और क्लेबसिएला जैसे बैक्टीरिया के खिलाफ अपने प्रभाव को प्रकट करता है। हालांकि, प्राकृतिक प्रतिरोध के कारण, नाइट्रोफ्यूरेंटोइन का प्रोटीस बैक्टीरिया, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, मॉर्गनैला मॉर्गनी या प्रोविनेसिया बैक्टीरिया पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

नाइट्रोफ्यूरेंटोइन अपने प्रशासन के लगभग 4 से 5 घंटे बाद मूत्र में अपने उच्चतम स्तर पर पहुंच जाता है। लगभग 50 प्रतिशत एंटीबायोटिक अप्रभावी चयापचय उत्पादों में परिवर्तित हो जाते हैं, जो मूत्र में भी उत्सर्जित होते हैं। मूत्र का भूरा मलिनकिरण एक हानिरहित दुष्प्रभाव है।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

मूत्राशय की सीधी तीव्र सूजन के लिए नाइट्रोफ्यूरेंटाइन का उपयोग किया जाता है। असंक्रमित संक्रमण ऐसे रोग हैं जो बिना बुखार, डिस्चार्ज, योनि में खुजली, पीठ या गुर्दे में दर्द के साथ-साथ मतली और उल्टी के कारण होते हैं।

नाइट्रोफ्यूरेंटोइन को कभी-कभी रोकथाम के लिए भी उपयुक्त होता है जब मूत्र मार्ग के निचले हिस्से में संकुचन होता है या मूत्र मार्ग में संक्रमण बार-बार होता है। यदि यह एक तीव्र मूत्र पथ का संक्रमण है, तो उपचार की अवधि आमतौर पर 5 से 7 दिन होती है। रोकथाम के मामले में, चिकित्सा की अवधि छह महीने तक रह सकती है। हालांकि, खुराक कम है।

Nitrofurantoin तीन से चार व्यक्तिगत खुराक में 100 मिलीग्राम के कैप्सूल के रूप में लिया जाता है। यदि लंबे समय तक जारी कैप्सूल को सक्रिय संघटक के विलंबित रिलीज के साथ प्रशासित किया जाता है, तो खुराक दो से तीन कैप्सूल है। दवा को हर छह से आठ घंटे में भोजन के हिस्से के रूप में लिया जाता है।

एक तीव्र संक्रमण के मामले में, नाइट्रोफ्यूरेंटोइन को तब तक प्रशासित किया जाना चाहिए जब तक कि डॉक्टर ने इसे निर्धारित नहीं किया है। यह लक्षणों में सुधार पर भी लागू होता है। जब निट्रोफुरेंटोइन को एक निवारक उपाय के रूप में दिया जाता है, तो रोगी आमतौर पर आखिरी पेशाब के बाद, सोते समय एक गोली लेता है।

जोखिम और साइड इफेक्ट्स

अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में, नाइट्रोफ्यूरेंटोइन लेने से अवांछनीय दुष्प्रभाव हो सकते हैं। सभी रोगियों में से लगभग दस प्रतिशत एलर्जी से पीड़ित होते हैं जैसे कि त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली और शोफ, आंदोलन समन्वय के विकार, आंख कांपना और चक्कर आना। उपस्थित चिकित्सक को किसी भी एलर्जी से जल्दी से अवगत कराया जाना चाहिए।

दस में से एक से सौ रोगियों में भी भूख न लगना, खांसी, सीने में दर्द, मतली, उल्टी और सिरदर्द जैसे दुष्प्रभाव होते हैं। बहुत कम ही, दवा बुखार, पैरोटिड की सूजन, एनीमिया, यकृत की सूजन या यकृत को नुकसान होगा।

यदि नाइट्रोफ्यूरेंटोइन को एक वर्ष से अधिक समय तक लिया जाता है, तो निमोनिया अक्सर वृद्ध महिलाओं में देखा जाता है। इसके अलावा, फेफड़े के ऊतकों को संयोजी ऊतक में बदल दिया जाता है, जिसके जीवन पर खतरनाक परिणाम हो सकते हैं। BfArM (फ़ेडरेशन इंस्टीट्यूट फ़ॉर ड्रग्स एंड मेडिकल डिवाइसेस) इसलिए नाइट्रोफ्यूरेंटोइन के साथ दीर्घकालिक उपचार के खिलाफ सलाह देता है।

यदि रोगी सूजन वाली नसों, मूत्र प्रतिधारण या पेशाब, एंजाइम ग्लूकोज -6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी या गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित है, तो नाइट्रोफ्यूरेंटाइन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। एलर्जी, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा या जिगर की सूजन के मामले में, नाइट्रोफ्यूरेंटोइन प्रशासन के जोखिम और लाभ को सावधानीपूर्वक तौलना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, नाइट्रोफ्यूरेंटाइन का उपयोग केवल पहले छह महीनों में किया जा सकता है, अगर डॉक्टर ने सावधानी से जोखिम और लाभों का वजन किया हो। गर्भावस्था के अंतिम चरण में आपको आमतौर पर एंटीबायोटिक लेने से बचना चाहिए। उदाहरण के लिए, नाइट्रोफ्यूरेंटोइन शिशुओं में एनीमिया का कारण बन सकता है। स्तनपान की अवधि के दौरान, यदि मां नाइट्रोफ्यूरेंटाइन ले रही है, तो बच्चे को स्तनपान नहीं कराया जाना चाहिए, यदि उसे ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी होने का संदेह है।

एक ही समय पर अन्य दवाओं को लेने पर इंटरफ्रॉटर से नाइट्रोफ्यूरेंटोइन का सकारात्मक प्रभाव बिगड़ा जा सकता है। इनमें एंटीबायोटिक नेलेडिक्लिक एसिड, मैग्नीशियम युक्त गैस्ट्रिक एसिड प्रोटेक्टेंट, गैस्ट्रिक एजेंट प्रोपेन्थलाइन ब्रोमाइड और गाउट की तैयारी सल्पीनेफ्रेज़ोन और प्रोबेनेसिड शामिल हैं। ये नाइट्रोफ्यूरेंटोइन के प्रभाव को कम करते हैं और अवांछनीय दुष्प्रभावों को बढ़ाते हैं।