ऑर्थोग्रेड आंतों की शिथिलता बृहदान्त्र सफाई के लिए एक प्रारंभिक प्रक्रिया है ताकि बाद में एक कोलोनोस्कोपी किया जा सके। जब पेट पर सर्जिकल प्रक्रियाओं की तैयारी की बात आती है तो ऑर्थोग्रेड कोलोनिक सिंचाई भी चिकित्सा मानक है।
रूढ़िवादी बृहदान्त्र सिंचाई क्या है?
आंत्र परीक्षा के लिए तैयार करने के लिए ऑर्थोग्रेड कोलोनिक सिंचाई का उपयोग किया जाता है ताकि डॉक्टर को कोलोनोस्कोपी के दौरान आंतों के श्लेष्मा का एक अप्रतिबंधित दृश्य दिखाई दे। मल के अवशेष, विशेष रूप से, श्लेष्म झिल्ली के स्पष्ट दृश्य को मुश्किल या असंभव भी बना सकते हैं; इसी आंतों के वर्गों का निदान नहीं किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, रूढ़िवादी बृहदान्त्र सिंचाई सुबह परीक्षा से पहले या एक दिन पहले की जाती है।
ऑर्थोग्रेड कोलोनिक सिंचाई को आंतों की सफाई की प्रक्रिया के रूप में समझा जाना चाहिए जिसमें यह आवश्यक है कि रोगी को निर्धारित अवधि के लिए आंत्र को पूरी तरह से खाली करने के लिए अलग-अलग तरल पदार्थों की काफी मात्रा में मौखिक रूप से लेना है। अधिकांश रोगियों को यह पीने की प्रक्रिया लगती है, लेकिन बाद के आंत्र आंदोलन, बल्कि असुविधाजनक, क्योंकि गंभीर दस्त निश्चित रूप से हो सकते हैं।
रिंसिंग समाधान के मौखिक सेवन शुरू होने के लगभग एक घंटे बाद पहले निकासी की उम्मीद की जा सकती है। रिन्सिंग समाधान और दवा को रोगी के शरीर के वजन और सामान्य स्थिति के अनुरूप होना चाहिए।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
ऑर्थोग्रेड कोलोनिक सिंचाई एक पॉलीइथिलीन ग्लाइकोल समाधान, खूंटी के प्रशासन के साथ शुरू होती है। यह लगभग 3 से 5 लीटर घोल है, जिसे कुछ ही घंटों में पूरी तरह से पीना चाहिए। खूंटी समाधान सुगंध और स्वाद योजक के साथ प्रदान किया जाता है। बृहदान्त्र सफाई के दौरान, स्पष्ट, गैर-कार्बोनेटेड पानी के अलावा और कुछ नहीं खाया जाना चाहिए।
मतली की भावनाओं को रोकने के लिए, एंटी-इमेटिक एजेंट डिमेनहाइड्रिनेट युक्त सपोसिटरी को भी प्रशासित किया जा सकता है। ऑर्थोग्रेड आंतों की शिथिलता को केवल एक सुनहरा पीला होने तक रोगी द्वारा बाहर किया जाना चाहिए, क्योंकि ठोस घटकों के बिना संभव तरल साफ होता है। आंतों के पेरिस्टलसिस को बेहतर ढंग से उत्तेजित करने के लिए, कुल्ला के अलावा एक रेचक भी प्रशासित किया जा सकता है। यदि रोगी रेचक कब्ज के परिणामस्वरूप पुरानी कब्ज से पीड़ित हैं, तो एक रेचक का अतिरिक्त प्रशासन अनिवार्य है, अन्यथा पूरी तरह से स्वच्छ आंतों के श्लेष्म का लक्ष्य शायद ही प्राप्त किया जा सकता है।
इसके अलावा, कुछ मरीज़ इतने कम समय में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ निगलना नहीं कर सकते हैं। इन मामलों में, गैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से सिंचाई समाधान का प्रबंधन करना संभव है, एक ऐसा संस्करण जो कुछ रोगियों द्वारा भी पसंद किया जाता है। परीक्षा से कुछ समय पहले, एक तथाकथित उच्च एनीमा की भी आवश्यकता हो सकती है, जिसमें रेचक बिसाकोडील जोड़ा जाता है। इस जुलाब का एक तत्काल रेचक प्रभाव होता है और मल से अंतिम अवशेष को हटा देता है। विशेष रूप से पेट के बड़े ऑपरेशन के लिए, एक तथाकथित कॉलोनिक कंट्रास्ट एनीमा की तैयारी के लिए और एक कोलोनोस्कोपी, जेजुनोस्टोमी और इलियोस्कोपी से पहले आंत्र को पूरी तरह से खाली करने के लिए ऑर्थोग्रेड आंतों की लावेज का उपयोग किया जाता है।
एक ऑर्थोग्रेड कोलोनिक सिंचाई के लिए तैयारी क्रियाओं में उद्देश्य और जोखिमों के बारे में चिकित्सा जानकारी भी शामिल है। ऑर्थोग्रेड कोलोनिक सिंचाई के जोखिम बहुत कम हैं, बाद की परीक्षाओं के जोखिम बहुत अधिक हैं। चिकित्सक के परामर्श से, ऑर्थोग्रेड कोलन सिंचाई की प्रक्रिया और कार्यान्वयन के बारे में रोगी के सभी सवालों पर विस्तार से चर्चा की जाती है। ऑर्थोग्रेड कोलोनिक सिंचाई चिकित्सा परीक्षाओं में से एक है, जिसके लिए दस्तावेज की आवश्यकता होती है, इसलिए डॉक्टर को सूचित करने के लिए एक व्यापक कर्तव्य है
वार्तालाप का परिणाम डॉक्टर और रोगी के हस्ताक्षर के साथ लिखित रूप में प्रलेखित है। प्रारंभिक वजन के निर्धारण के साथ तैयारी में एक शारीरिक परीक्षा भी शामिल है। स्थिर ऑर्थोग्रेड कोलन सिंचाई के लिए आवश्यक सामग्रियों में एक टॉयलेट चेयर, एक तथाकथित बेडपेन और आपूर्ति किए गए तरल के लिए एक बैलेंस शीट शामिल है। वास्तविक rinsing तरल के अलावा, रोगी आइसोटोनिक खारा समाधान के 12 लीटर तक भी पी सकता है, जिससे आमतौर पर आसमाटिक दस्त होता है।
परीक्षा पूरी होने के बाद अनुवर्ती कार्य भी महत्वपूर्ण है। रोगी को मनाया जाना जारी रखना चाहिए और उसके महत्वपूर्ण संकेत, चेतना और तरल पदार्थ की अवधि जो कि व्यक्तिगत रूप से चिकित्सक द्वारा परिभाषित की गई अवधि के लिए निगरानी की जाती है। ऑर्थोग्रेड कोलोनिक सिंचाई को असंयम के रोगियों पर भी किया जा सकता है यदि तथाकथित असंयम क्लिप पहले से लागू होते हैं। उपयोग की जाने वाली सभी सामग्रियों का सही तरीके से निपटान किया जाना चाहिए।
जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे
कुछ मतभेदों के मामले में, ऑर्थोग्रेड कोलोनिक सिंचाई नहीं की जा सकती क्योंकि जोखिम बहुत अधिक हैं। पूर्ण contraindications में यांत्रिक और लकवाग्रस्त इलस, अन्य मूल के आंतों के स्टेनोज, रक्तस्राव और जठरांत्र संबंधी मार्ग की गंभीर सूजन के साथ-साथ गंभीर हृदय और गुर्दे की अपर्याप्तता शामिल है।
क्योंकि अगर दिल या गुर्दे गंभीर रूप से बीमार हैं, तो ऑर्थोग्रेड आंतों की सिंचाई में शामिल बड़ी मात्रा में द्रव जल्दी से महत्वपूर्ण, यहां तक कि जीवन-धमकी जटिलताओं को जन्म दे सकता है। दिल या गुर्दे की अक्षमता की डिग्री शारीरिक परीक्षा, इमेजिंग प्रक्रियाओं और प्रयोगशाला मूल्यों के माध्यम से पिछले चिकित्सा निष्कर्षों के परिणामस्वरूप होती है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, एक डॉक्टर को यह तय करना होगा कि ऑर्थोग्रेड कोलोनिक सिंचाई की जा सकती है या नहीं।
एंथेमा के लिए ऑर्थोग्रेड कोलोनिक सिंचाई को अक्सर गलत माना जाता है। हालांकि, इसका उपयोग नैदानिक उद्देश्यों के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि केवल कब्ज के तेजी से उन्मूलन के लिए किया जाता है। यह बार-बार होता है कि समय से पहले एक रूढ़िवादी कोलोनिक सिंचाई को रोकना पड़ता है। अज्ञात या गैर-मान्यता प्राप्त पिछली बीमारियां अचानक संचार समस्याओं के कारण महत्वपूर्ण संकेतों में परिवर्तन का कारण बन सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप फ्लशिंग प्रक्रिया का तत्काल रुकावट होता है। यहां तक कि अगर रोगी सिंचाई के समाधान का उपयोग करने के बाद गंभीर पेट में ऐंठन या दर्द से पीड़ित है, तो समय से पहले ऑर्थोग्रेड आंतों की सिंचाई को रोकना चाहिए।
दर्द निवारक का प्रशासन जबकि एक ऑर्थोग्रेड कोलोनिक सिंचाई प्रगति पर है और असाधारण मामलों के लिए आरक्षित नहीं है। यहां तक कि अगर रोगी सिंचाई के समाधान का उपयोग करने के बाद गंभीर पेट में ऐंठन या दर्द से पीड़ित है, तो समय से पहले ऑर्थोग्रेड आंतों की सिंचाई को रोकना चाहिए। दर्द निवारक का प्रशासन जबकि एक ऑर्थोग्रैड बृहदान्त्र सिंचाई प्रगति पर है और सामान्य मामलों के लिए आरक्षित नहीं है।
