ऑस्टियो सार्कोमा

ए ऑस्टियो सार्कोमा एक घातक अस्थि ट्यूमर का वर्णन करता है और इसलिए यह बोलचाल भी है हड्डी का कैंसर बुलाया। कैंसर कोशिकाएं हड्डियों पर हमला करती हैं और शरीर में भी फैलती हैं, खासकर फेफड़ों में। यदि बीमारी का जल्दी इलाज किया जाता है, तो वसूली की संभावना आम तौर पर अच्छी होती है।

ओस्टियोसारकोमा क्या है?

शब्द के तहत ऑस्टियो सार्कोमा या ओस्टोजेनिक सरकोमा, डॉक्टर एक घातक ट्यूमर को समझते हैं जो रोगी की हड्डियों को प्रभावित करता है। हड्डी और अक्सर पास के दोनों जोड़ प्रभावित और नष्ट हो जाते हैं। कैंसर कोशिकाएं रक्तप्रवाह के माध्यम से फेफड़ों तक जाती हैं और वहां मेटास्टेस बनाती हैं।

ओस्टियोसारकोमा सबसे आम हड्डी ट्यूमर है - जर्मनी में हर साल लगभग 200 लोग इसे विकसित करते हैं। 10 और 25 वर्ष की आयु के बीच के नर विशेष रूप से प्रभावित होते हैं।

बीमारी आमतौर पर तथाकथित लंबी हड्डियों जैसे ऊपरी बांह या जांघों को प्रभावित करती है, विशेष रूप से कंधे या घुटने के जोड़ के आसपास के हिस्से में। रीढ़ या खोपड़ी पर ओस्टियोसारकोमा, दूसरी ओर, केवल बहुत ही दुर्लभ मामलों में होता है।

का कारण बनता है

ए के सटीक कारण ऑस्टियो सार्कोमा अभी तक ज्ञात नहीं हैं। चूंकि रोग विशेष रूप से यौवन के दौरान होता है, इसलिए यह माना जाता है कि इस समय होने वाली हड्डी की गतिविधि ओस्टियोसारकोमा से संबंधित है।

हड्डी के विकास के अलावा, आनुवंशिक कारकों की भूमिका निभाने की बहुत संभावना है। पहले से मौजूद हड्डियों या उपास्थि के रोगों जैसे कि पगेट की बीमारी] या ओस्टियोचोन्ड्रोमा ओस्टियोसारकोमा के जोखिम को बढ़ा सकती है। अतिरिक्त कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा के साथ पिछला कैंसर भी ओस्टियोसारकोमा के विकास में योगदान कर सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

ओस्टियोसारकोमा मुख्य रूप से प्रभावित हड्डी के आसपास सूजन की विशेषता है। सूजन जल्दी से बढ़ जाती है, लेकिन आमतौर पर दर्द रहित होती है। यदि तनाव की परवाह किए बिना हड्डी में दर्द होता है, तो यह ओस्टियोसारकोमा का एक स्पष्ट संकेत है।

फिर, लगातार हड्डी में दर्द के अलावा, सूजन और लालिमा के बिंदु पर कोमलता भी होती है। विशेष रूप से परेशान लक्षण एक संयुक्त के पास हड्डी के कैंसर के कारण होते हैं। यह गतिशीलता की एक बहुत ही दर्दनाक सीमा को जन्म दे सकता है। चूंकि हड्डी की संरचना ट्यूमर द्वारा नष्ट हो जाती है, इसलिए यह अब रोजमर्रा के तनाव के अनुकूल नहीं हो सकती है।

प्रभावित हड्डी इसलिए पूरी तरह से अस्थिर संरचना है। फ्रैक्चर का खतरा बहुत अधिक बढ़ जाता है। सामान्य, असंभावित परिस्थितियों में भी अचानक फ्रैक्चर हो सकते हैं। जब तक कैंसर फैल नहीं गया, तब तक लक्षण प्रभावित हड्डियों या पड़ोसी जोड़ों के लिए स्थानीय बने रहते हैं।

हालांकि, अन्य अंगों में मेटास्टेस के गठन के बाद, आगे के लक्षण होते हैं, लेकिन ये गैर-विशिष्ट हैं। अन्य बातों के अलावा, बुखार, थकान और प्रदर्शन में गिरावट देखी जाती है। यदि कैंसर अभी तक नहीं फैला है, तो वसूली की संभावना बहुत अच्छी है, बशर्ते ट्यूमर पूरी तरह से हटा दिया गया हो। एक नियम के रूप में, हालांकि, हटाए गए हड्डी को एंडोप्रोस्थैसिस से प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।

निदान और पाठ्यक्रम

क्या कोई संदेह है ऑस्टियो सार्कोमा, इलाज करने वाला डॉक्टर हड्डियों के एक्स-रे का आदेश देगा। इसके आधार पर अक्सर निदान किया जा सकता है। यह निर्धारित करने के लिए कि शरीर में पहले से ही कैंसर की कोशिकाएं किस हद तक फैल गई हैं, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और एक रक्त परीक्षण भी हो सकता है।

ट्यूमर से सीधे लिया गया एक ऊतक का नमूना भी निदान की पुष्टि कर सकता है और रोगी की स्थिति के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है। यदि ओस्टियोसारकोमा का इलाज अच्छे समय में किया जाता है, तो मेटास्टेस की सामान्य स्थिति और सीमा के आधार पर वसूली और जीवित रहने की अच्छी संभावना है। सांख्यिकीय रूप से, 70% रोगी निदान के बाद पहले 5 वर्षों तक जीवित रहते हैं। यदि कोई थेरेपी नहीं है, हालांकि, एक ओस्टियोसारकोमा एक जीवन-धमकाने वाली बीमारी है।

जटिलताओं

आमतौर पर, ऑस्टियोसारकोमा हड्डियों के कैंसर का परिणाम है। ज्यादातर मामलों में, यह कैंसर सीधे रोगी के पैरों और बांहों में होता है, जिसके परिणामस्वरूप रोजमर्रा की जिंदगी में दर्द और प्रतिबंध बढ़ जाते हैं और रोगी को आंदोलन करना पड़ता है। प्रभावित होने वाले थकावट को देखते रहते हैं और काफी कम लचीलापन से पीड़ित होते हैं।

ट्यूमर शरीर के अन्य क्षेत्रों में भी फैल सकता है और वहां कैंसर कोशिकाओं का विकास कर सकता है। ज्यादातर मामलों में, इससे रोगी की जीवन प्रत्याशा कम हो जाएगी। ओस्टियोसारकोमा का इलाज न किए जाने पर जटिलताएं और जीवन-धमकी की स्थिति आमतौर पर होती है। स्व-चिकित्सा नहीं होती है।

ओस्टियोसारकोमा का उपचार आमतौर पर कीमोथेरेपी और एक बाद के ऑपरेशन के साथ किया जाता है। आमतौर पर कोई जटिलता नहीं होती है। हालांकि, खुद कीमोथेरेपी के गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ऑस्टियोसारकोमा को कैंसर को पूरी तरह से हराने के लिए विकिरण चिकित्सा भी आवश्यक हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, ओस्टियोसारकोमा के रोगियों को मनोवैज्ञानिक उपचार की आवश्यकता होती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

हड्डियों की किसी भी सूजन या प्रतिबंधित गतिशीलता को डॉक्टर को प्रस्तुत किया जाना चाहिए। यदि मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली का स्थायी या क्रमिक नुकसान है, तो चिंता का कारण है।चूंकि ओस्टियोसारकोमा से पुनर्प्राप्ति की संभावना के लिए सबसे तेज़ संभव निदान और उपचार महत्वपूर्ण हैं, जैसे ही पहले अनियमितताएं दिखाई दें, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। अन्यथा, बीमारी के एक उन्नत चरण में, अकाल मृत्यु का खतरा होता है। संयुक्त क्षमता के अल्सर, दर्द या हानि की जांच और इलाज किया जाना चाहिए।

एक सामान्य अस्वस्थता, शरीर के वजन में एक अवांछित कमी और प्रभावित क्षेत्रों में गर्मी की सनसनी एक बीमारी का संकेत देती है जिसे उपचार की आवश्यकता होती है। बुखार, व्यायाम क्षमता या सामान्य प्रदर्शन में कमी, साथ ही थकान और थकावट ऐसे लक्षण हैं जो एक डॉक्टर को प्रस्तुत किए जाने चाहिए। संवेदनशीलता संबंधी विकार, सुन्नता और स्पर्श करने की अतिसंवेदनशीलता को स्पष्ट किया जाना चाहिए।

यदि आंतरिक कमजोरी या बेचैनी, मिजाज या उदासीनता है, तो एक चिकित्सा परीक्षा होनी चाहिए। यदि सामान्य रोजमर्रा की प्रक्रियाओं को अब लक्षणों से मुक्त नहीं किया जा सकता है और यदि खेल गतिविधियों को करने में असमर्थता है, तो संबंधित व्यक्ति को विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। ओस्टियोसारकोमा लक्षणों में एक स्थिर वृद्धि की विशेषता है और एक ही समय में, जीवन की गुणवत्ता में एक क्रमिक कमी। अव्यवस्था के पहले संदेह पर डॉक्टर की यात्रा की सिफारिश की जाती है।

उपचार और चिकित्सा

उपस्थित चिकित्सक के पास स्पष्ट रूप से एक है ऑस्टियो सार्कोमा यदि निदान किया जाता है, तो एक उच्च संभावना है कि वह कीमोथेरेपी का आदेश देगा। यह कैंसर कोशिकाओं को शरीर में बढ़ने और फैलने से रोकने में मदद करने वाला माना जाता है।

इसके अलावा, इस प्रकार का उपचार आमतौर पर ट्यूमर को छोटा और अधिक सुलभ बनाता है। इसके बाद ट्यूमर को हटाने के लिए ऑपरेशन किया जाता है। यदि मेटास्टेस पहले से मौजूद हैं, तो इन्हें शल्यचिकित्सा से हटा दिया जाना चाहिए, यदि संभव हो तो। इस प्रक्रिया के दौरान, ऑस्टियोसारकोमा को पुनरावृत्ति से बचाने के लिए स्वस्थ ऊतक को हमेशा तत्काल क्षेत्र से हटा दिया जाता है।

प्रभावित शरीर के अंग को विच्छिन्न करने की आवश्यकता हो सकती है; हालाँकि, ऐसा कम ही होता है। ज्यादातर मामलों में, ऑपरेशन के बाद एक और कीमोथेरेपी आवश्यक है। यदि ट्यूमर को पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है, तो विकिरण चिकित्सा भी हो सकती है।

उपचार होने के बाद भी, शरीर में कैंसर की अधिक कोशिकाएँ न हों, यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित अनुवर्ती देखभाल की जानी चाहिए। यह अंत करने के लिए, फेफड़े, अन्य चीजों के अलावा, लगभग पांच वर्षों की अवधि में भी विस्तार से जांच की जाती है। तभी कोई चिकित्सा अर्थ में पूर्ण चिकित्सा की बात कर सकता है। क्या चिकित्सा काम करती है और कैंसर को हराया जा सकता है, यह रोगी की सामान्य स्थिति और रोग की अवस्था पर भी निर्भर करता है।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

ओस्टियोसारकोमा के लिए पूर्वानुमान अनिवार्य रूप से खोज के समय ट्यूमर के आकार पर निर्भर करता है कि कौन सी हड्डी प्रभावित हुई और क्या अन्य अंगों में पहले से ही मेटास्टेस हैं। ट्रंक पर ट्यूमर और बहुत व्यापक ओस्टियोसारकोमा चरम सीमाओं पर छोटे ट्यूमर और ओस्टियोसारकोमा की तुलना में सफलतापूर्वक इलाज के लिए अधिक कठिन हैं।

यदि ट्यूमर का पूर्ण सर्जिकल निष्कासन संभव है और यदि ऑपरेशन से पहले और बाद में आक्रामक कीमोथेरेपी की जाती है, तो ऑपरेशन अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है, डॉक्टरों का मानना ​​है, अनुकूल परिस्थितियों में, 50 से 80 प्रतिशत की 5 साल की जीवित रहने की दर। यदि फेफड़ों के मेटास्टेस को भी हटाया जाना है, तो बचने या ठीक होने की संभावना लगभग 40 प्रतिशत तक कम हो जाती है। यदि कीमोथेरेपी वांछित प्रभाव को प्राप्त नहीं करता है - अर्थात, 90 प्रतिशत से कम ट्यूमर कोशिकाओं को मारा जा सकता है - दीर्घकालिक में जीवित रहने की संभावना भी 50 प्रतिशत से कम हो जाती है।

यदि बीमारी फिर से (रिलेप्स) होती है, तो 5 साल की जीवित रहने की दर सांख्यिकीय रूप से केवल 25 प्रतिशत है; हालाँकि, दीर्घकालिक ट्यूमर-मुक्त बीमारी की वास्तविक संभावना कई कारकों पर निर्भर करती है और व्यक्तिगत मामले के लिए भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है। प्रारंभिक निदान के बाद आवर्ती आमतौर पर पहले दो से तीन वर्षों के भीतर होती हैं। निदान के बाद पांच साल से अधिक जीवित रहने वाले मरीजों को आमतौर पर ठीक किया जा सकता है।

निवारण

के कारणों के रूप में ऑस्टियो सार्कोमा स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है, सख्त अर्थों में रोकथाम संभव नहीं है। हालांकि, यदि घुटने के जोड़ या ऊपरी बांह या जांघ की हड्डी में दर्द, लालिमा और सूजन जैसे लक्षण लंबे समय तक रहते हैं, तो संभावित ऑस्टियोसारकोमा से बचने के लिए एहतियात के तौर पर डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

चिंता

कैंसर के इलाज के बाद, मरीज पूरी तरह से ठीक नहीं होते हैं। एक जोखिम है कि ओस्टियोसारकोमा वापस आ जाएगा और फैल जाएगा। इसलिए, aftercare किसी भी ट्यूमर के उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा है। चिकित्सक और रोगी आमतौर पर चिकित्सा के अंत से पहले अनुवर्ती देखभाल के स्थान और दायरे पर सहमत होते हैं।

पहले कुछ वर्षों में आमतौर पर त्रैमासिक परीक्षा होती है। फिर अंतराल को नियुक्ति से नियुक्ति तक बढ़ाया जाता है। पांचवें वर्ष से, वार्षिक अनुवर्ती आमतौर पर पर्याप्त होते हैं। मरीजों को सुझाई गई नियुक्तियों को निश्चित रूप से रखना चाहिए। प्रारंभिक चरण में एक निदान सबसे अच्छा उपचार सफलता का वादा करता है।

ऑस्टियोसारकोमा थेरेपी के तुरंत बाद पुनर्वास होता है। इसमें, रोगी को उसकी नौकरी और उसके सामाजिक वातावरण में पुनर्निवेश के लिए तैयार किया जाता है। इस समय के दौरान, तकनीकी विशेषज्ञ विशेष रूप से शिकायतों से निपटते हैं और प्रभावित लोगों की गतिशीलता और स्वतंत्रता को बढ़ावा देते हैं।

बाद में चिकित्सा अनुवर्ती परीक्षाओं में शुरू में एक वार्तालाप शामिल होता है जिसमें वर्तमान स्थिति पूछी जाती है। यदि आवश्यक हो, तो एक शारीरिक परीक्षा भी होगी। एक्स-रे और कंप्यूटेड टोमोग्राफी जैसे इमेजिंग प्रक्रिया ओस्टियोसारकोमा के उपचार के महत्वपूर्ण घटक हैं। यह डॉक्टर को बाहर से शरीर में एक ट्यूमर का पता लगाने की अनुमति देता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

ओस्टियोसारकोमा एक गंभीर बीमारी है जिसमें तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। फिर भी, रोगी स्व-सहायता के माध्यम से रोजमर्रा की जिंदगी में उत्थान के लिए योगदान दे सकता है और अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है। यह शारीरिक और मनोवैज्ञानिक रूप से उन्मुख उपायों के माध्यम से संभव है। आमतौर पर उपस्थित चिकित्सक से परामर्श करना उचित है।

भौतिक क्षेत्र में, ओस्टियोसारकोमा और इसकी सर्जरी से हड्डियों को नुकसान हो सकता है, जिसकी भरपाई मांसपेशी प्रशिक्षण द्वारा की जा सकती है। मांसपेशियों के प्रशिक्षण के माध्यम से स्थिरीकरण को फिजियोथेरेपी में निर्देश दिया जाता है और इसे घर पर रोगी द्वारा जारी रखा जा सकता है। धीरज प्रशिक्षण की एक मामूली राशि अक्सर चिकित्सा के बाद फिटनेस और भलाई को पुनर्स्थापित करती है। तैरना और चलना इस संदर्भ में विशेष रूप से उपयुक्त है क्योंकि उनके संयुक्त-कोमल गुण हैं।

ओस्टियोसारकोमा जैसे कैंसर वाले मरीजों को स्वयं सहायता समूहों और मनोवैज्ञानिकों और मनोचिकित्सकों के माध्यम से मानसिक स्थिरता प्राप्त होती है। साइको-ऑन्कोलॉजिस्ट विशेष रूप से कैंसर रोगियों की जरूरतों को पूरा करने के लिए प्रशिक्षित होते हैं। रिश्तेदारों और दोस्तों के साथ बातचीत अक्सर सहायक होती है, हालांकि कभी-कभी यह सामाजिक मेलजोल होता है जो व्याकुलता लाता है और सामान्यता पैदा करता है।

एक स्वस्थ आहार और पर्याप्त नींद सभी कैंसर रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है और इसलिए ओस्टियोसारकोमा के लिए भी। डॉक्टर की सलाह के बाद ही फूड सप्लीमेंट या इम्यूनोस्टैबिलाइजिंग एजेंट लिए जा सकते हैं। विश्राम ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, प्रगतिशील मांसपेशी छूट और योग जैसे तरीकों से प्रदान किया जाता है। यह स्वास्थ्य बीमा कंपनियों से, वयस्क शिक्षा केंद्रों में या स्टूडियो में सीखा जा सकता है।