टिमपनी का प्रवाह

साथ में टिमपनी का प्रवाह कान के चारों ओर मध्य कान में द्रव का एक संग्रह है। तरल की संगति सीरस (पानीयुक्त) से लेकर घिनौनी या यहां तक ​​कि शुद्ध होती है। स्पर्शोन्मुख बहाव आमतौर पर एक अवरुद्ध यूस्टेशियन ट्यूब के कारण होता है। इससे मध्य कान में थोड़ा नकारात्मक दबाव होता है, जिससे ऊतक द्रव बच जाता है और अस्थि-पंजर के नीचे के तन्य गुहा में इकट्ठा हो जाता है।

टाइमपनी इफ्यूजन क्या है?

एक अगोचर टिम्पेनिक संलयन आमतौर पर लक्षण-मुक्त होता है, जिससे यह केवल बहुत कम मामलों में ही खोजा जाता है। यदि प्रगति अधिक गंभीर है, तो ध्वनि चालन में कमी के रूप में श्रवण हानि होती है।
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मध्य कर्ण कर्ण द्वारा बाहर की ओर तथा कर्ण द्वारा अंदर की ओर बंधा होता है। मध्य कान के ऊपरी क्षेत्र में, अस्थि-पंजर स्थित होते हैं, जो अंडाकार खिड़की के माध्यम से भीतरी कान में कर्णावत को कर्ण के कंपन को संचारित करते हैं। निचले क्षेत्र में, मध्य कान टम्परेनिक कैविटी बनाने के लिए ईयरड्रम के स्तर पर फैलता है, जो यूस्टेशियन ट्यूब में खुलता है।

आम तौर पर मध्य कान हवा से भर जाता है, और यूस्टेशियन ट्यूब, नासॉफिरैन्क्स से अपने संबंध के साथ, आवश्यक दबाव समरण सुनिश्चित करता है ताकि बाहरी और मध्य कान में एक ही हवा का दबाव बना रहे। यदि ठंड या अन्य कारणों के कारण यूस्टैची ट्यूब अवरुद्ध हो जाता है, तो टायम्पेनिक गुहा में थोड़ा सा नकारात्मक दबाव हो सकता है, जो टिश्यू तरल पदार्थ के भागने का पक्ष लेता है टिमपनी का प्रवाह के रूप में भेजा।

चूंकि यह आमतौर पर शुरुआत में सीरम जैसा तरल होता है, इसलिए आमतौर पर शुरुआत में स्थिरता पानी की होती है। यदि यह लंबे समय तक या पुराना है तो स्थिरता में काफी परिवर्तन हो सकता है। तरल पतला और चिपचिपा हो जाता है, इसमें रक्त भी हो सकता है और, जीवाणु संक्रमण के मामले में, मवाद के साथ मिलाएं।

का कारण बनता है

यूस्टाची ट्यूब की शिथिलता मध्य और बाहरी कान के बीच दबाव क्षतिपूर्ति की कमी की ओर जाता है। यह अक्सर मध्य कान में थोड़ा नकारात्मक दबाव बनाता है, जो मध्य कान के म्यूकोसल उपकला के माध्यम से ऊतक द्रव के स्राव का पक्षधर है। तरल पदार्थ तब तन्य गुहा के निचले हिस्से में एक तंपन प्रवाह के रूप में इकट्ठा होता है। यदि यूस्टाची ट्यूब की रुकावट जारी रहती है, तो तिरछेपन के प्रवाह की स्थिरता और संरचना घिनौना, चिपचिपा की दिशा में बदल जाती है।

क्योंकि tympanic गुहा के वेंटिलेशन की कमी के कारण, जीवाणु संक्रमण अक्सर सेट होता है, जो ओटिटिस मीडिया का कारण बनता है और समस्या को बढ़ा देता है। बच्चों में जो ओटिटिस मीडिया से ग्रस्त हैं, बैक्टीरिया के संक्रमण से भी भ्रम हो सकता है और आसपास के अन्य तरीके से नहीं। यूस्टैची ट्यूब की एक रुकावट और तन्य गुहा के वेंटिलेशन की संबंधित कमी के कई कारण हो सकते हैं।

सबसे अधिक बार, रुकावट एक बहती नाक, जुकाम, साइनस संक्रमण, नाक पॉलीप्स या बढ़े हुए टॉन्सिल से होती है। डाउन सिंड्रोम (ट्राइसॉमी 21) और एक फांक होंठ और तालु वाले बच्चों में भी, यूस्टेशियन ट्यूब के कार्य को प्रतिबंधित किया जा सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

एक अगोचर टिम्पेनिक संलयन आमतौर पर लक्षण-मुक्त होता है, जिससे यह केवल बहुत कम मामलों में ही खोजा जाता है। यदि प्रगति अधिक गंभीर है, तो ध्वनि चालन में कमी के रूप में श्रवण हानि होती है। चक्कर आना असामान्य नहीं है। इसके अलावा, आमतौर पर प्रभावित कान पर दबाव की एक असहज भावना होती है।

दर्द आमतौर पर केवल तब होता है जब एक ओटिटिस मीडिया होता है, जो, अगर टेंपनिक इफ्यूजन गंभीर है, तो इयरड्रम का टूटना हो सकता है। अगर ईयरड्रम फट जाता है, तो कुछ तरल पदार्थ बाहरी श्रवण नहर में जा सकते हैं और कान से बाहर निकल सकते हैं। यदि तीन महीने से अधिक समय तक टाइम्पेनिक प्रवाह पुराना होता है, तो मध्य कर्ण की श्लेष्मा झिल्ली तथाकथित गुच्छिका कोशिकाओं के साथ एक स्तंभ उपकला विकसित करने के लिए प्रेरित होती है। गॉब्लेट कोशिकाएं उपकला में एकीकृत होती हैं और बलगम का उत्पादन करती हैं।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

एक आसानी से उपयोग की जाने वाली नैदानिक ​​विधि जो अक्सर उपयोग की जाती है वह एक ओटोस्कोपी है। स्पर्शोन्मुख गुहा में तरल पदार्थ का संचय आमतौर पर ईयरड्रम के माध्यम से पहचाना जा सकता है, क्योंकि ईयरड्रम एक पतली त्वचा के रूप में अर्धवृत्ताकार है और दूसरी तरफ तरल पदार्थ का संचय थोड़ा के माध्यम से दिखाता है।

उदाहरण के लिए, यदि टायम्पेनिक प्रवाह में रक्त भी होता है, तो इयरड्रैम में हल्का नीलापन होता है। एक अन्य नैदानिक ​​विकल्प टायमोनोमेट्री है, जिसका उपयोग कर्ण की गतिशीलता और लोच को मापने के लिए किया जाता है। अस्थायी रूप से या स्थायी श्रवण हानि के कारण टिम्पेनिक प्रवाह को किस हद तक ऑडिओमेट्री का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है।

जटिलताओं

बच्चे मुख्य रूप से एक tympanic प्रवाह से जटिलताओं से प्रभावित होते हैं। यद्यपि अधिकांश मामलों में एक तीव्र प्रवाह अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन बीमारी के समय पर ध्यान नहीं दिए जाने और तदनुसार इलाज किए जाने पर अप्रिय सीक्वेल का खतरा होता है।

टाइम्पेनिक प्रवाह के सबसे सामान्य नकारात्मक प्रभावों में से एक सुनवाई हानि है। यह विशेष रूप से समस्याग्रस्त माना जाता है क्योंकि प्रभावित बच्चे अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाते हैं। यह बदले में बच्चे के विकास में विकार पैदा कर सकता है। कभी-कभी जो प्रभावित होते हैं, उन्हें भी गलत तरीके से मानसिक रूप से वर्गीकृत किया जाता है।

एक tympanic प्रवाह से सुनवाई क्षति को रोकने के लिए, निवारक परीक्षाओं में भाग लेने की सलाह दी जाती है। यदि बच्चे को सुनने में कठिनाई होने का संदेह है, तो एक कान, नाक और गले के डॉक्टर से जांच की जानी चाहिए। यदि टाइम्पेनिक प्रवाह एक क्रोनिक कोर्स लेता है, तो आगे की जटिलताएं संभव हैं। मध्य कान श्लेष्मा या ओटिटिस मीडिया के स्कारिंग अक्सर होते हैं।

इसके अलावा, उकसाने की वजह से ओस्कल्स को नुकसान होने का खतरा होता है। यदि ये नष्ट हो जाते हैं, तो उन्हें प्रत्यारोपण द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।इसके अलावा, कोलेस्टीटोमास बन सकता है, जिसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जाना चाहिए।

कुछ रोगियों में कान के बहने का गंभीर प्रभाव भी होता है जैसे कि मास्टॉयडाइटिस (मास्टॉयड प्रक्रिया की सूजन) या मेनिन्जाइटिस (मेनिन्जेस की सूजन)। एक tympanic प्रवाह की अनुक्रमिक भी वयस्कों में ध्यान देने योग्य हो सकती है। ये ज्यादातर शिकायतें हैं जैसे चक्कर आना, दबाव की भावनाएं और सिरदर्द।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि सुनवाई हानि, कान में दबाव की भावना और कान के प्रवाह के अन्य लक्षण होते हैं, तो तत्काल एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। कान में दर्द और चक्कर आना भी स्पष्ट चेतावनी संकेत हैं जिन्हें स्पष्ट करने की आवश्यकता है। प्रभावित लोगों को अपने परिवार के डॉक्टर या कान के विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। चिकित्सक एक शारीरिक परीक्षा के आधार पर निदान कर सकता है और दवा या एक ट्यूब टूटना के साथ संधि का इलाज कर सकता है। जो लोग साइनसाइटिस, राइनाइटिस या एक चयापचय रोग से पीड़ित हैं वे विशेष रूप से जोखिम में हैं।

डाउन सिंड्रोम वाले लोग, एक फटे होंठ और तालु या एडेनोइड भी जोखिम समूहों से संबंधित हैं और इन लक्षणों को तुरंत किसी विशेषज्ञ द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। कान के विशेषज्ञ के अलावा, एक प्रशिक्षु या सामान्य चिकित्सक से परामर्श किया जा सकता है। बच्चों को बाल रोग विशेषज्ञ के सामने पेश किया जाना चाहिए यदि वे कान दर्द या सुनवाई की समस्याओं का अनुभव करते हैं। यदि tympanic effusion एक सर्जिकल प्रक्रिया के संबंध में होता है (जैसे कि एक यूस्टेशियन ट्यूब डालने के बाद), तो जिम्मेदार डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। उपचार आमतौर पर असुविधाजनक होता है, जिसके कारण आमतौर पर एक नियमित हस्तक्षेप द्वारा स्पर्शोन्मुख संलयन का उपचार किया जा सकता है।

थेरेपी और उपचार

स्पर्शोन्मुख बहाव के लिए उपचार करणीय कारकों पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, जिन रोगों के कारण एक झंझरी बहाव होता है, उनका अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। यदि द्रव प्रतिधारण का पर्याप्त निदान किया जाता है, तो यह आमतौर पर यूस्टेशियन ट्यूब के कार्य को बहाल करने के लिए पर्याप्त होता है। यदि दबाव समतुल्य फिर से काम करता है, तो एक अच्छा मौका है कि झंझरी का बहाव अपने आप खत्म हो जाएगा और सुनवाई फिर से शुरू हो जाएगी, बशर्ते कि ईयरड्रम क्षतिग्रस्त नहीं हुआ है।

सरल मामलों में, नाक के श्लेष्म को कम करने के लिए नाक छिड़कता है और साँस लेना पर्याप्त होता है। अधिक जिद्दी मामलों में, बैक्टीरिया के संक्रमण का इलाज करने के लिए ड्रग्स को टाइम्पेनिक बहाव और संभवतः एंटीबायोटिक दवाओं को लिक्विड करने के लिए दिया जाता है। गंभीर मामलों में, एक पैरासेन्टेसिस, कानों में चीरा, स्राव को चूसने में सक्षम होने के लिए संकेत दिया जा सकता है।

ईयरड्रम में चीरा इस तरह से बनाया जा सकता है कि यह स्थायी सुनवाई क्षति को छोड़े बिना वापस एक साथ बढ़ता है। कुछ मामलों में, जिसमें Eustachi ट्यूब के माध्यम से दबाव मुआवजा स्थापित नहीं किया जा सकता है, एक तथाकथित वेंटिलेशन ट्यूब का उपयोग किया जाता है, जो मध्य कान और बाहरी दबाव के बीच स्थायी दबाव मुआवजा सुनिश्चित करता है। कान की नली अधिकतम बारह महीने तक कान में रहती है और फिर दोबारा निकाल दी जाती है।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

एक tympanic प्रवाह विभिन्न पाठ्यक्रमों को ले सकता है। रोग का निदान, अन्य बातों के साथ, रोगी की उम्र और निदान के समय पर आधारित है। बच्चों में, कान की सूजन एक पुरानी बीमारी में विकसित हो सकती है। मूल रूप से, कारण को समाप्त करके टायम्पेनिक प्रवाह का इलाज किया जा सकता है। केवल व्यक्तिगत मामलों में, कान नहरों में स्थायी क्षति बनी रहती है, जैसे कि श्लेष्मा झिल्ली या अस्थि-पंजर को नुकसान।

वयस्कों में, tympanic effusions आमतौर पर पूरी तरह से कम हो जाते हैं। दीर्घकालिक परिणाम दुर्लभ हैं। कुछ रोगियों में श्रवण बाधित हो सकता है। एक tympanic effusion शुरू में दर्द और परेशानी के साथ जुड़ा हुआ है। उपचार के बाद लक्षण कम हो जाना चाहिए। जीवन की गुणवत्ता में सीमाएं रोगी के लिए अपेक्षित नहीं हैं। जीवन प्रत्याशा भी एक tympanic प्रवाह से कम नहीं है। रोग के पाठ्यक्रम, रोगी की सामान्य स्थिति और कुछ अन्य कारकों को ध्यान में रखते हुए रोग का निदान किया जाता है।

कान चिकित्सक या पारिवारिक चिकित्सक जिम्मेदार है। पुरानी बीमारियों के मामले में, रोग का निदान नियमित रूप से किया जाना चाहिए। सामान्य तौर पर, एक tympanic effusion के लिए रोग का निदान अच्छा है और उपचार के बाद रोगी एक लक्षण-मुक्त जीवन जी सकता है।

निवारण

एक tympanic प्रवाह के गठन को रोकने के उपाय मुख्य रूप से यह सुनिश्चित करने के लिए होते हैं कि Eustachi ट्यूब के माध्यम से दबाव बराबर होता है। विशेष रूप से जुकाम के मामले में, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि दबाव के समीकरण को जल्द से जल्द बहाल किया जा सके।

चिंता

ज्यादातर मामलों में, प्रभावित व्यक्ति के पास केवल कुछ और आमतौर पर केवल अनुवर्ती विकल्प और अनुवर्ती देखभाल के लिए सीमित विकल्प होते हैं। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, प्रभावित व्यक्ति को आगे की जटिलताओं और शिकायतों को रोकने के लिए जल्दी और सबसे ऊपर, एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। चूंकि कोई स्वतंत्र उपचार नहीं है, इसलिए रोगी हमेशा एक चिकित्सक द्वारा चिकित्सा परीक्षा पर निर्भर होता है।

एक नियम के रूप में, साधारण तरीके से टायम्पेनिक प्रवाह का इलाज अपेक्षाकृत अच्छी तरह से किया जा सकता है। लक्षणों से राहत के लिए संबंधित व्यक्ति को नाक स्प्रे का उपयोग करना चाहिए। कुछ मामलों में लक्षणों को कम करने के लिए एंटीबायोटिक्स लेना भी आवश्यक हो सकता है। प्रभावित व्यक्ति को हमेशा यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उन्हें नियमित रूप से लिया जाए और खुराक सही हो।

यदि आपके कोई प्रश्न या गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो आपको हमेशा पहले डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। एंटीबायोटिक दवाओं को शराब के साथ नहीं लिया जाना चाहिए, अन्यथा उनका प्रभाव काफी कम हो जाएगा। इस बीमारी से प्रभावित लोगों के लिए आमतौर पर आगे के उपाय उपलब्ध नहीं हैं। प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा कम नहीं होती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

कान से एक संलयन बहुत दर्दनाक हो सकता है। ये आमतौर पर बेहतर होते हैं अगर कान के अच्छे वेंटिलेशन की गारंटी हो। इस संबंध में, एक तीव्र स्पर्शोन्मुख बहाव की स्थिति में decongestant nasal drops और decongestant nasal spray का उपयोग करना उचित है। ये नाक और कान के बीच का कनेक्शन खुला रखते हैं। यह tympanic effusion तेजी से चंगा करने और कान पर दबाव दबाव कम करने की अनुमति देता है। एक tympanic effusion की वजह से दर्द बहुत गंभीर हो सकता है, खासकर जब नीचे झूठ बोल रही हो। Decongestant स्प्रे या ड्रॉप इसलिए बिस्तर पर जाने से पहले विशेष रूप से सलाह दी जाती है।

दर्द निवारक दवाएं जैसे इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल भी दर्द को कम करने के लिए तीव्र संक्रमण में मदद कर सकते हैं। दर्द की दवा और नाक की बूंदें, मध्यम मात्रा में ओवर-द-काउंटर उपलब्ध हैं और हमेशा घर में उपलब्ध होनी चाहिए, खासकर अगर आपको बार-बार कान बहने का खतरा हो। चूंकि एक tympanic effusion आमतौर पर सीधी चंगा होता है और अक्सर वायरस के कारण होता है, अगर सामान्य स्थिति अच्छी है, तो आप पहले चिकित्सा प्रक्रिया के लिए इंतजार कर सकते हैं।

प्याज के पाउच जैसे घरेलू उपचार की कोशिश और परीक्षण भी दर्द से राहत दे सकते हैं। विशेष रूप से बच्चों के साथ, हालांकि, माता-पिता को सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए कि क्या संक्रमण बढ़ने पर दर्द बढ़ता है या क्या बुखार अधिक है या दोहराया है। यह एक संकेत हो सकता है कि संक्रमण जीवाणु है। व्यक्तिगत संविधान के आधार पर, इस मामले में स्व-सहायता संभव नहीं है। शरीर को तब एक एंटीबायोटिक की आवश्यकता होती है, जिसे एक विशेषज्ञ एक उपयुक्त परीक्षा के बाद निर्धारित करेगा।