फुफ्फुस मेसोथेलियोमा

पर फुफ्फुस मेसोथेलियोमा यह फुफ्फुस का एक दुर्लभ घातक ट्यूमर है। ज्यादातर मामलों में, एस्बेस्टोस धूल के साथ दीर्घकालिक संपर्क को इसका कारण माना जा सकता है। यह बीमारी लाइलाज है और इसका केवल उपचार किया जा सकता है।

फुफ्फुस मेसोथेलियोमा क्या है?

पूरी तरह से विकसित फुफ्फुस मेसोथेलियोमा में, पूरा फुफ्फुस कैंसर से प्रभावित होता है। कैंसर के बनने और बढ़ने की प्रक्रिया में आमतौर पर लंबा समय लगता है।
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फुफ्फुस मेसोथेलियोमा फुस्फुस का आवरण का एक घातक ट्यूमर, यानी फुफ्फुस का प्रतिनिधित्व करता है। यह एक कैंसर है जिसमें बहुत खराब रोग का निदान होता है। ट्यूमर को अक्सर देर से पहचाना जाता है क्योंकि पिछली प्रक्रिया बहुत धीरे-धीरे विकसित होती है। हालांकि, निदान के बाद, माध्य जीवन काल केवल 18 महीने है।

बेशक, व्यक्तिगत मामलों में भी अत्यधिक विचलन हैं। हालांकि, एक इलाज आमतौर पर संभव नहीं है क्योंकि निदान आमतौर पर केवल तब किया जाता है जब लगभग पूरी फुफ्फुस प्रभावित होता है। एस्बेस्टस के संपर्क में आने के बाद, फुफ्फुस मेसोथेलियोमा लगभग 20 से 50 वर्षों के बाद विकसित हो सकता है। यह कैंसर बहुत ही कम हुआ करता था।

हालांकि, इसकी आवृत्ति बढ़ रही है और, वैज्ञानिकों द्वारा अनुमान के अनुसार, 1930 के दशक में चरम पर पहुंच जाएगा। तभी एस्बेस्टस धूल के दशकों-लंबे प्रभाव के बाद प्रभाव में आते हैं। यह मुख्य रूप से उन लोगों को प्रभावित करता है जिन्होंने एस्बेस्टस के साथ काम किया है। फुफ्फुस फेफड़ों की बाहरी त्वचा का प्रतिनिधित्व करता है, इसे पूरी तरह से कवर करता है और एक ही समय में छाती की गुहा को खींचता है।

इसमें स्क्वैमस एपिथेलियम की एक परत होती है, जो फुफ्फुस स्थान द्वारा संयोजी ऊतक की एक परत से अलग होती है। दोनों परतें ट्यूमर से प्रभावित हो सकती हैं। स्क्वैमस सेल ट्यूमर को उपकला मेसोथेलियोमा के रूप में जाना जाता है और संयोजी ऊतक परत के ट्यूमर को सरकोमाडल मेसोथेलियोमा के रूप में जाना जाता है।

दोनों मेसोथेलियोमास के मिश्रित प्रकार को बाइफैसिक मेसोथेलियोमा कहा जाता है। उपकला मेसोथेलियोमा अब तक सबसे आम है। सारकोमाडॉइड मेसोथेलियोमा सबसे दुर्लभ है।

का कारण बनता है

फुफ्फुस मेसोथेलियोमा का मुख्य कारण प्रभावित व्यक्ति के एस्बेस्टोस धूल के दीर्घकालिक व्यावसायिक जोखिम है। आज के व्यावसायिक सुरक्षा उपाय बड़े पैमाने पर एस्बेस्टस या अन्य खनिज फाइबर धूल को साँस लेने से रोकते हैं। हालांकि, इन पदार्थों की खतरनाकता पहले अज्ञात थी।

एस्बेस्टस या अन्य खनिज फाइबर में लंबी-श्रृंखला सिलिकेट फाइबर होते हैं। जब इन तंतुओं को साँस लिया जाता है, तो वे बिना टूटे फेफड़े और फुस्फुस में बैठ जाते हैं। तंतुओं से छुटकारा पाने की कोशिश में, प्रतिरक्षा प्रणाली प्रभावित क्षेत्रों में भड़काऊ प्रतिक्रियाएं पैदा करती है, जो हमेशा ऊतक मृत्यु से जुड़ी होती हैं।

चूंकि एस्बेस्टस फाइबर नहीं घुलते हैं, सूजन पुरानी हो जाती है। हालाँकि, फुफ्फुस या फेफड़ों की मृत ऊतक कोशिकाओं को लगातार बदलना पड़ता है। ऊतक का स्थायी उत्थान, लंबे समय के बाद, पतित कोशिकाओं का भी निर्माण कर सकता है जिन्होंने कोशिका विभाजन पर अपना नियंत्रण खो दिया है। कैंसर विकसित होता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

पूरी तरह से विकसित फुफ्फुस मेसोथेलियोमा में, पूरा फुफ्फुस कैंसर से प्रभावित होता है। कैंसर के बनने और बढ़ने की प्रक्रिया में आमतौर पर लंबा समय लगता है। पुरानी भड़काऊ प्रतिक्रियाएं एस्बेस्टोस फाइबर के पहले प्रदर्शन के साथ शुरू होती हैं। हालांकि, शुरुआत में कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं।

ट्यूमर के विकास के लिए रन-अप में, ऊतक परिवर्तन तथाकथित एस्बेस्टोसिस या धूल फेफड़ों के संदर्भ में हो सकता है, जिससे श्वसन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। फुफ्फुस मेसोथेलियोमा पूर्व एस्बेस्टोसिस के बिना भी विकसित हो सकता है।

पहले लक्षण अक्सर केवल बहुत देर के चरण में दिखाई देते हैं, जब लगभग पूरा फुफ्फुस प्रभावित होता है। विशिष्ट लक्षण सांस की तकलीफ, गले की पुरानी जलन, गंभीर वजन घटाने, थकावट की स्थिति और छाती क्षेत्र में गंभीर दर्द है। तथाकथित फुफ्फुस बहाव अक्सर होता है।

ये फुफ्फुस में भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान द्रव गठन से उत्पन्न होते हैं। सांस लेने में तकलीफ और दर्द एक तरफ तरल पदार्थ के इस संचय के कारण होता है और दूसरी तरफ कैंसर के विकास के परिणामस्वरूप फुफ्फुस के जमने से होता है। फेफड़े अब ठीक से विस्तार नहीं कर सकते हैं।

मेटास्टेस अपेक्षाकृत देर से बनते हैं। बीमारी हमेशा मौत की ओर ले जाती है अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए। यह आमतौर पर चिकित्सा के माध्यम से भी इलाज योग्य नहीं है। लेकिन अस्तित्व का समय कुछ हद तक बढ़ाया जा सकता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

फुफ्फुस मेसोथेलियोमा का निदान आमतौर पर केवल एक उन्नत चरण में किया जाता है।सीटी, एमआरआई या एक्स-रे परीक्षाओं जैसे इमेजिंग प्रक्रियाएं की जाती हैं। नमूने के साथ एक ब्रोंकोस्कोपी अंतर निदान में ब्रोन्कियल कार्सिनोमा से इसे अलग करने के लिए किया जाता है।

फुफ्फुस छिद्र के मामले में, कुछ मामलों में ट्यूमर कोशिकाओं का पता लगाना संभव है, लेकिन पता लगाने की कमी फुफ्फुस मेसोथेलियोमा से इनकार नहीं करती है। निदान की पुष्टि करने का सबसे निश्चित तरीका एक थोरैकोस्कोपी है।

जटिलताओं

दुर्भाग्य से, फुफ्फुस मेसोथेलियोमा का इलाज नहीं किया जा सकता है या पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है। ट्यूमर के कारण, प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा काफी कम हो जाती है। हालांकि, बीमारी का आगे का कोर्स इस ट्यूमर की गंभीरता और सटीक स्थान पर बहुत निर्भर करता है, ताकि एक सामान्य भविष्यवाणी संभव नहीं हो। इस बीमारी के मरीज मुख्य रूप से सांस लेने में तकलीफ से पीड़ित होते हैं।

यह हांफता है और शरीर को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति करता है। स्थायी मेसोथेलियोमा के कारण स्थायी थकान और थकावट भी हो सकती है और प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकती है। ज्यादातर मामलों में, लोगों को सीने में दर्द और गंभीर वजन घटाने का भी अनुभव होता है। मेटास्टेस भी विकसित हो सकते हैं और शरीर के अन्य क्षेत्रों में कैंसर का कारण बन सकते हैं।

एक नियम के रूप में, फुफ्फुस मेसोथेलियोमा के कारण प्रभावित व्यक्ति की समय से पहले मृत्यु हो जाती है। फुफ्फुस मेसोथेलियोमा का अब इलाज नहीं किया जा सकता है। विभिन्न उपचार लक्षणों को कम कर सकते हैं और रोगी की जीवन प्रत्याशा को बढ़ा सकते हैं। हालांकि, ये हमेशा उपशामक उपाय हैं। एक नियम के रूप में, कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

फुफ्फुस मेसोथेलियोमा के साथ, एक डॉक्टर की यात्रा हमेशा आवश्यक होती है। यह रोग खुद को ठीक नहीं करता है और ज्यादातर मामलों में उपचार शुरू न होने पर लक्षण बिगड़ जाते हैं। पहले उपचार शुरू होता है, रोग के सकारात्मक पाठ्यक्रम की संभावना अधिक होती है। अगर फुफ्फुस मेसोथेलियोमा फेफड़ों के क्षेत्र में लक्षण का कारण बनता है तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

लोगों को एक गंभीर खांसी होती है और आम तौर पर श्वसन संबंधी समस्याएं होती हैं। बिना किसी विशेष कारण के भी थकावट और गंभीर वजन कम होता है। यदि फुफ्फुस मेसोथेलियोमा का अभी भी इलाज नहीं किया गया है, तो मेटास्टेस बनेंगे और संबंधित व्यक्ति मरना जारी रखेगा। इस बीमारी से जीवन प्रत्याशा काफी कम और सीमित हो जाती है।

इसके अलावा, छाती क्षेत्र में दर्द फुफ्फुस मेसोथेलियोमा का संकेत दे सकता है और एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए यदि यह अपने आप दूर नहीं जाता है और लंबे समय तक रहता है। आमतौर पर, फुफ्फुस मेसोथेलियोमा का निदान एक इंटर्निस्ट द्वारा किया जा सकता है। हालांकि, आगे के उपचार के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है और इसलिए इसे अस्पताल में पहुंचाया जाता है।

उपचार और चिकित्सा

अन्य घातक ट्यूमर के समान, शल्य चिकित्सा, विकिरण और कीमोथेरेपी के तीन उपचार विधियों को फुफ्फुस मेसोथेलियोमा में एक दूसरे के साथ जोड़ा जाता है। चिकित्सा प्रदर्शन के लिए कोई सामान्य सिफारिश नहीं है। उपचार शारीरिक फिटनेस और बीमारी के चरण पर निर्भर करता है।

एकतरफा फुफ्फुस मेसोथेलियोमा में, फुफ्फुस सहित फेफड़ों के एक आधे को हटाने से जीवन का विस्तार करने में मदद मिल सकती है। शल्य चिकित्सा पद्धति को फिर कीमोथेरेपी और विकिरण के साथ जोड़ा जाता है। कीमोथेरेपी में, साइटोस्टैटिक एजेंट Permetrexed को प्लैटिनम युक्त एक तैयारी के साथ प्रशासित किया जाता है।

यह भी दिखाया गया है कि संवहनी वृद्धि-अवरोधक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी bevacizumab के अतिरिक्त प्रशासन अस्तित्व के समय में सुधार करता है। आमतौर पर, यह केवल कुछ महीनों का मामला है। दुर्लभ मामलों में, हालांकि, जीवन प्रत्याशा को कई वर्षों तक बढ़ाया गया है। उपचार उपशामक उपाय हैं। एक इलाज मान लिया जाना नहीं है।

निवारण

एस्बेस्टोस या मिनरल फाइबर एक्सपोज़र को रोकने से फुफ्फुस मेसोथेलियोमा को केवल प्रभावी रूप से रोका जा सकता है। पहले से उजागर लोगों को निश्चित रूप से धूम्रपान से बचना चाहिए, क्योंकि इससे फुफ्फुस मेसोथेलियोमा विकसित होने का खतरा और भी अधिक बढ़ जाता है।

चिंता

ज्यादातर मामलों में, फुफ्फुस मेसोथेलियोमा से प्रभावित लोगों में प्रत्यक्ष अनुवर्ती देखभाल के लिए बहुत कम या केवल बहुत ही सीमित उपाय उपलब्ध हैं। प्रभावित होने वाले मुख्य रूप से एक त्वरित और प्रारंभिक निदान पर निर्भर होते हैं ताकि आगे कोई जटिलता या आगे की शिकायत न हो। यदि ट्यूमर पहले से ही शरीर में फैल गया है, तो यह रोग कभी-कभी पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है।

इस मामले में, फुफ्फुस मेसोथेलियोमा द्वारा रोगी की जीवन प्रत्याशा को काफी कम किया जा सकता है। ट्यूमर को हटाने के लिए लोगों को आमतौर पर कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है। प्रभावित होने वालों में से अधिकांश को अपने परिवार और दोस्तों के समर्थन और देखभाल की भी आवश्यकता होती है।

अन्य बातों के अलावा, प्यार और गहन बातचीत का बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और यह अवसाद या अन्य मनोवैज्ञानिक अपक्षयों को भी रोक सकता है। सफल चिकित्सा के बाद भी, प्रारंभिक अवस्था में अन्य ट्यूमर का पता लगाने के लिए डॉक्टर द्वारा नियमित जांच बहुत जरूरी है। आगे का कोर्स निदान के समय पर बहुत निर्भर करता है, ताकि एक सामान्य भविष्यवाणी नहीं की जा सके।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

क्योंकि फुफ्फुस मेसोथेलियोमा का निदान आम तौर पर काफी देर से होता है, रोगी आमतौर पर हीलिंग प्रक्रिया में कुछ भी योगदान नहीं दे सकता है। इसलिए उसके लिए ध्यान अपने जीवन की गुणवत्ता और अपनी भलाई में सुधार पर है।

एक ओर, यह सिफारिश की जाती है कि रोगी रोगग्रस्त फेफड़ों पर अतिरिक्त दबाव डालने से बचें। इनमें अन्य चीजों में शामिल हैं, धूम्रपान, आंतरिक शहर के स्थानों में रहना, ठीक धूल, और गहन खेल गतिविधियों के साथ प्रदूषित। दूसरी ओर, बहुत अच्छी वायु गुणवत्ता वाले क्षेत्रों की यात्राएं उपयोगी हैं, यदि अभी भी संभव हो तो। ये अनावश्यक तनाव को भी कम कर सकते हैं, जो पहले से कमजोर शरीर पर अतिरिक्त दबाव डालेंगे। रोगी को फेफड़ों को मजबूत बनाने के लिए विशेष श्वास व्यायाम सीखने की भी सलाह दी जाती है।

दूसरी ओर, मनोवैज्ञानिक समर्थन लेने की भी सलाह दी जाती है। एक ट्यूमर रोग जीवन में एक गंभीर मोड़ है, जो रोगी के लिए योग्य चिकित्सा या स्वयं सहायता समूह की यात्रा से निपटने के लिए मौखिक रूप से आसान है। रोग की गंभीरता की पृष्ठभूमि के खिलाफ संभावित पूर्वाग्रहों या शर्म को अलग रखा जाना चाहिए।

जब पोषण की बात आती है, तो आपको अपनी भलाई पर भी ध्यान देना चाहिए। जो अच्छा लगे उसे आप खा सकते हैं। भूख के ज्यादातर मौजूदा नुकसान के कारण, यह सब महत्वपूर्ण है कैलोरी और पोषक तत्वों का पर्याप्त सेवन।