वातिलवक्ष

का वातिलवक्ष फेफड़ों और छाती के बीच अंतरिक्ष में हवा का एक संचय है। यह फेफड़ों के कार्यात्मक प्रतिबंधों की ओर जाता है और परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की कमी होती है।

न्यूमोथोरैक्स क्या है?

यदि केवल हवा की एक छोटी मात्रा फुफ्फुस स्थान में प्रवेश कर गई है, तो फेफड़े फुलाए रहेंगे और रोगी लगभग कोई असुविधा महसूस करेगा। लेकिन अगर फेफड़े गिरते हैं, तो स्पष्ट लक्षण देखे जा सकते हैं।
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के ए वातिलवक्ष एक बोलता है जब हवा तथाकथित फुफ्फुस अंतरिक्ष में जमा हुई है। फुफ्फुस स्थान फेफड़े और छाती के बीच एक संकीर्ण स्थान है। फुफ्फुस के बाहर और छाती की भीतरी दीवार दोनों को फुलेरा, त्वचा की एक पतली परत के साथ पंक्तिबद्ध किया जाता है।

आम तौर पर त्वचा की दो परतों के बीच एक नकारात्मक दबाव होता है, जो फेफड़ों को छाती तक खींचता है और उन्हें टूटने से बचाता है। एक न्यूमोथोरैक्स के साथ, वायु फुफ्फुस स्थान में प्रवेश करती है और नकारात्मक दबाव जारी होता है।

नतीजतन, साँस लेते समय फेफड़े अब छाती के साथ एक साथ विस्तार नहीं करते हैं और इस तरह कम ऑक्सीजन को अवशोषित करते हैं। न्यूमॉथोरैक्स की अलग-अलग डिग्री होती हैं, जिसमें ज्वारीय मात्रा में मामूली कमी से लेकर फेफड़ों का कुल पतन होता है, जिससे केवल एक फेफड़ा या दोनों ही प्रभावित हो सकते हैं।

का कारण बनता है

एक के अलग-अलग कारण हैं वातिलवक्ष मुमकिन। ट्रिगर के आधार पर, इडियोपैथिक और रोगसूचक सहज न्यूमोथोरैक्स, तनाव या वाल्व न्यूमोथोरैक्स और दर्दनाक न्यूमोथोरैक्स के बीच अंतर किया जाता है।

अज्ञातहेतुक सहज न्यूमोथोरैक्स में, किसी भी स्पष्ट कारण की पहचान नहीं की जा सकती है। क्या ज्ञात है कि लगभग 90% रोगी धूम्रपान करने वाले होते हैं और वे पुरुष महिलाओं की तुलना में अधिक प्रभावित होते हैं। इडियोपैथिक सहज न्यूमोथोरैक्स फेफड़े के ऊतकों में एक आंसू के कारण होता है। पहले से मौजूद फेफड़ों की बीमारी वाले लोगों में रोगसूचक न्यूमोथोरैक्स बनता है और एक अतिरिक्त लक्षण के रूप में होता है। वर्णित दो प्रकारों को बंद न्यूमोथोरैक्स के रूप में भी जाना जाता है क्योंकि हवा में प्रवेश शरीर के अंदर से आता है।

इसके विपरीत, दर्दनाक न्यूमोथोरैक्स खुले रूपों में से एक है, क्योंकि हवा एक चोट के माध्यम से बाहर से फुफ्फुस स्थान में प्रवेश करती है। तनाव या वाल्व न्यूमोथोरैक्स, जो सबसे खतरनाक संस्करण है, इसे एक खुला प्रकार भी कहा जाता है। एक वाल्व के साथ, केवल हवा अंदर बह सकती है, लेकिन बाहर नहीं। यह न्यूमोथोरैक्स फेफड़ों और हृदय पर बहुत अधिक दबाव बनाता है, जो गंभीर संचलन संबंधी विकारों का कारण बनता है और जीवन-धमकी की स्थिति पैदा कर सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

एक न्यूमोथोरैक्स में इसकी गंभीरता की गंभीरता के आधार पर अलग-अलग लक्षण होते हैं। यदि केवल हवा की एक छोटी मात्रा फुफ्फुस स्थान में प्रवेश कर गई है, तो फेफड़े फुलाए रहेंगे और रोगी लगभग कोई असुविधा महसूस करेगा। लेकिन अगर फेफड़े गिरते हैं, तो स्पष्ट लक्षण देखे जा सकते हैं। सांस की तकलीफ के कारण अचानक तेज श्वास विशिष्ट है।

प्रभावित व्यक्ति पंत के लिए शुरू होता है और हवा की आपूर्ति बढ़ाने की कोशिश करता है। इसके अलावा, छाती में दर्द होता है, जो कंधे में विकीर्ण कर सकता है। इस लक्षण को अक्सर दिल के दौरे के रूप में व्याख्या किया जाता है, जो आपको बहुत चिंतित महसूस कर सकता है। इसके अलावा, एक सूखी, गुदगुदी खांसी हो सकती है, जिससे दर्द भी होता है।

यदि न्यूमोथोरैक्स एक चोट के कारण होता है, तो त्वचा की वातस्फीति चोट के स्थल पर विकसित हो सकती है; यह चमड़े के नीचे के ऊतकों में हवा का एक स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाला संचय है। यदि एक तनाव न्यूमोथोरैक्स आगे के पाठ्यक्रम में विकसित होता है, तो लक्षणों का उल्लेख बिगड़ जाता है और जीवन के लिए खतरा होता है। सांस की तकलीफ बढ़ जाती है और त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली ऑक्सीजन की कमी के कारण नीले पड़ जाते हैं।

दिल दौड़ना शुरू कर देता है और केवल बहुत सपाट धड़कता है। जैसे-जैसे ब्लड सर्कुलेशन काम करना बंद कर देता है, ब्लड प्रेशर तेजी से गिरता है। खून बनता है। उपचार के बिना, फेफड़े का कार्य अंततः विफल हो जाएगा और हृदय प्रणाली ध्वस्त हो जाएगी।

निदान और पाठ्यक्रम

के लक्षण ए Pneumthorax अलग हो सकता है। यदि केवल थोड़ी हवा फुफ्फुस स्थान में प्रवेश कर गई है, तो श्वसन की मात्रा अत्यधिक कम नहीं होती है और रोगी शायद ही किसी भी लक्षण को नोटिस करता है। हालांकि, यदि फेफड़े पूरी तरह से ढह गए हैं, तो सांस की तकलीफ होती है।

दर्द छाती और पेट के साथ-साथ हृदय क्षेत्र में होता है, जो कंधे तक विकीर्ण होता है। खतरनाक तनाव न्यूमोथोरैक्स के साथ, रक्तचाप बेहद कम हो जाता है और दिल दौड़ना शुरू कर देता है (टैचीकार्डिया)। डॉक्टर लक्षणों से एक न्यूमोथोरैक्स के पहले लक्षणों को पहचानेंगे। जब छाती (पर्क्यूशन) को छाती में दबाया जाता है, तो दबाव में वृद्धि के कारण गहरा दस्तक देने वाले स्वर का पता लगाया जा सकता है और जब स्टेथोस्कोप (गुदाभ्रंश) के साथ सुना जाता है, तो बदली हुई साँस की आवाज़ सुनी जा सकती है।

इसके अलावा, ऑक्सीजन की कमी के कारण त्वचा पर छाले हो सकते हैं, रक्तचाप कम हो सकता है और नाड़ी सामान्य से अधिक हो सकती है। रक्त परीक्षण का उपयोग रक्त में ऑक्सीजन के स्तर की जांच के लिए किया जाता है। एक अन्य नैदानिक ​​उपाय एक एक्स-रे है, जिसके साथ आप ढह गए फेफड़े और हृदय और डायाफ्राम को देख सकते हैं जो दबाव से विस्थापित हो गए हैं।

जटिलताओं

न्यूमोथोरैक्स के साथ हमेशा जानलेवा जटिलता का खतरा होता है। ऐसा होता है या नहीं यह इसकी विशेषताओं पर निर्भर करता है। सबसे खतरनाक जटिलता तनाव न्यूमोथोरैक्स है। यह एक तीव्र जीवन-खतरनाक आपातकाल का प्रतिनिधित्व करता है जिसे केवल तत्काल आपातकालीन उपायों द्वारा ही ठीक किया जा सकता है।

वक्ष की चोट के कारण तनाव न्यूमोथोरैक्स उत्पन्न होता है, जो एक वाल्व क्रिया के माध्यम से फुफ्फुस स्थान में दबाव को इतना बढ़ा सकता है कि वक्षीय अंग संकुचित हो जाते हैं। अन्य बातों के अलावा, हृदय को विपरीत दिशा में विस्थापित किया जाता है और ऊपरी और निचले वेना कावा को निचोड़ा जाता है। चोट एक लिप वाल्व की तरह काम करती है, जो केवल हवा को फुफ्फुस स्थान में खींचने की अनुमति देती है, लेकिन अब बचने के लिए नहीं।

नतीजतन, प्रत्येक थोरैक्स आंदोलन के साथ अधिक से अधिक हवा खींची जाती है। तनाव बढ़ता ही जा रहा है। वेना कावा के निचोड़ने और मध्य परत के विस्थापन के कारण सांस लेने में कठिनाई होती है और रक्तचाप में गिरावट आती है। जब आप साँस छोड़ते हैं, तो प्रभावित तरफ की छाती अब नहीं डूबती है। छाती की गुहा में बढ़ते दबाव के कारण उभरी हुई गर्दन की नसें शिरापरक जमाव का संकेत देती हैं।

वेंटिलेशन के बाद भी, रोगी ठीक नहीं होता है। जीव को ऑक्सीजन की आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए, हृदय गति में तेज वृद्धि होती है। अंततः, शरीर को ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति नहीं की जा सकती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो हृदय की गिरफ्तारी के कारण मृत्यु होती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

अचानक एकतरफा सीने में दर्द, गले में जलन या सांस की तकलीफ जैसे लक्षण एक न्यूमोथोरैक्स का संकेत देते हैं। एक चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए यदि लक्षण तीव्र हैं और कुछ मिनटों के भीतर दूर नहीं जाते हैं। ठंड, नम हाथ, भय और पीला त्वचा एक तनाव छाती का संकेत देते हैं, जिसे तुरंत एक डॉक्टर द्वारा जांचना चाहिए। सांस की तीव्र तकलीफ, सीने में तेज दर्द और रेसिंग हार्ट की स्थिति में तुरंत आपातकालीन चिकित्सक को बुलाया जाना चाहिए। पल्मोनोलॉजिस्ट आगे के उपचार की जिम्मेदारी लेता है।

लक्षणों और स्थिति के कारण के आधार पर, ऑन्कोलॉजिस्ट, इंटर्निस्ट और ईएनटी डॉक्टर भी शामिल हो सकते हैं। यदि लक्षण फेफड़ों की बीमारी के हिस्से के रूप में उत्पन्न होते हैं, तो जिम्मेदार चिकित्सक को पहले सूचित किया जाना चाहिए। ऐसे लोग जिनकी उम्र 55 से 65 वर्ष के बीच है, वे जोखिम में हैं। अस्थमैटिक्स, फाइब्रोसिस के रोगी और एक इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोग भी जोखिम समूहों में से हैं और वर्णित लक्षणों के साथ परिवार के चिकित्सक या विशेषज्ञ को जल्दी से देखना चाहिए। यह निदान कर सकता है और दवा और अन्य चिकित्सीय उपायों के माध्यम से लक्षणों से तेजी से राहत प्रदान कर सकता है।

उपचार और चिकित्सा

हल्के अज्ञातहेतुक सहज न्यूमोथोरैक्स के मामले में, रोगी को अक्सर केवल बिस्तर आराम और ऑक्सीजन के प्रशासन की आवश्यकता होती है। फुफ्फुस अंतरिक्ष में हवा ज्यादातर शरीर द्वारा अवशोषित होती है और सामान्य नकारात्मक दबाव अपने आप से बहाल हो जाता है।

मरीज को सामान्य स्थिति में लौटने में 2 से 4 सप्ताह का समय लगता है। चूंकि स्वतःस्फूर्त न्यूमोथोरैक्स स्वयं को दोहराता है, इसलिए फुफ्फुस स्थान में एक दवा को इंजेक्ट करना संभव है, जो दो त्वचा की परतों को एक साथ चिपका देता है ताकि कोई और हवा घुस न सके। इसे प्लुरोडिसिस के रूप में जाना जाता है।

यदि न्यूमोथोरैक्स एक मौजूदा फेफड़ों की बीमारी के साथ लक्षण के रूप में होता है या यदि यह चोट के कारण होता है, तो एक नाली अक्सर रखी जाती है। हवा को बाहर निकालने और नकारात्मक दबाव को बहाल करने के लिए फुफ्फुस स्थान में एक ट्यूब डाली जाती है।

जीवन-धमकाने वाले तनाव न्यूमोथोरैक्स में तत्काल आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें दबाव को बराबर करने के लिए हवा को एक बड़े प्रवेशनी के साथ छोड़ा जाता है।

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निवारण

एक मुहावरेदार हो सकता है वातिलवक्ष धूम्रपान छोड़ने से रोकें। मौजूदा फेफड़ों के रोगों के मामले में, किसी को एक लक्षण के रूप में न्यूमोथोरैक्स को रोकने के लिए जल्दी से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

यदि न्यूमोथोरैक्स का जल निकासी के साथ इलाज किया गया है और फिर साँस लेने में कठिनाई या सीने में दर्द की पुनरावृत्ति होती है, तो रोगी को तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। हाइपोक्सिमिया के साथ श्वसन विफलता का खतरा होता है ताकि वेंटिलेशन की आवश्यकता हो। जोखिम फेफड़ों के ढहने की सीमा पर निर्भर करता है और जल निकासी से पहले न्यूमोथोरैक्स कितनी देर तक रहता है।

चिंता

न्यूमोथोरैक्स अनुवर्ती देखभाल के हिस्से के रूप में, रोगी के लिए विचार करने के लिए कुछ महत्वपूर्ण चीजें हैं। उसे लगभग चार सप्ताह की अवधि के लिए 2,000 मीटर से अधिक ऊंचाई पर रहने की अनुमति नहीं है, जिसे एक ऑपरेशन के बाद भी माना जाना है। इसके अलावा, प्रभावित व्यक्ति को लगभग दो से चार सप्ताह तक लगातार शारीरिक आराम लेना पड़ता है।

आमतौर पर, न्यूमोथोरैक्स उपचार के बाद काम फिर से शुरू किया जा सकता है, जिसमें शारीरिक गतिविधि भी शामिल है। खेल गतिविधियां, जिनमें तीव्र शारीरिक परिश्रम शामिल है, हालांकि, जब तक फेफड़े पूरी तरह से विकसित नहीं हो जाते, तब तक इससे बचा जाना चाहिए।

रूढ़िवादी चिकित्सा के बाद, यह सलाह दी जाती है कि जब तक एक्स-रे से पता न चले कि फेफड़ों का पूरी तरह से विस्तार नहीं हुआ है। इसमें छह महीने लग सकते हैं। चेक-अप आमतौर पर परिवार के डॉक्टर द्वारा किया जाता है। रोगी को एक न्यूमोथोरैक्स के बाद तीन महीने तक हवा के उपकरण का उपयोग करने की अनुमति नहीं है। गोताखोरी से भी बचना है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एक न्यूमोथोरैक्स में, हवा फेफड़ों और छाती के बीच इकट्ठा होती है। लक्षणों के बावजूद, उत्तेजना या व्यस्तता के बिना श्वास क्रिया को किया जाना चाहिए। डर और घबराहट से संबंधित व्यक्ति का स्वास्थ्य बिगड़ जाता है और सांस की मौजूदा कमी बढ़ जाती है।

हानिकारक पदार्थों जैसे कि निकोटीन, ड्रग्स, ई-सिगरेट या पानी के पाइप से धूम्रपान करने से बचना चाहिए। वे रोगी के शरीर और श्वास पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। ऐसे स्थान जहां लोग धूम्रपान करते हैं, जहां तक ​​संभव हो बचना चाहिए, क्योंकि निष्क्रिय धूम्रपान भी श्वास को बाधित कर सकता है। इसके अलावा, कमरों को नियमित रूप से पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति की जानी चाहिए। विशेष रूप से रात की नींद को बारीकी से देखा जाना चाहिए। नियमित रूप से वेंटिलेशन ऑक्सीजन के साथ भरवां हवा की ओर जाता है। ताजा हवा में दैनिक रहने से रोगी मजबूत होता है और स्वास्थ्य को बढ़ावा मिलता है। किसी भी तरह के अतिरेक से बचा जाना है। संबंधित व्यक्ति को आराम की आवश्यकता होती है और उसे अनावश्यक तनाव के लिए खुद को उजागर नहीं करना चाहिए।

शारीरिक गतिविधियों को अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाना चाहिए ताकि वे अभिभूत न हों। तनाव, व्यस्त भीड़ और संघर्ष से बचा जाना चाहिए। उत्तेजना आपको कम आरामदायक महसूस करा सकती है और सांस लेने को बदतर बना सकती है। खेल गतिविधियों और अवकाश गतिविधियों को शरीर की क्षमताओं के अनुकूल होना चाहिए। यदि संबंधित व्यक्ति पहली अनियमितताओं को नोटिस करता है, तो उसे खुद को ब्रेक देना चाहिए ताकि पर्याप्त पुनर्जनन हो सके।