फुफ्फुसीय वाल्व का पुनरुत्थान

फुफ्फुसीय वाल्व का पुनरुत्थान हृदय वाल्व की एक अपेक्षाकृत दुर्लभ बीमारी है, जो आमतौर पर एक बीमारी का एक लक्षण है। बहुत कम मामलों में फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता का इलाज करना पड़ता है; हालांकि, यदि बीमारी गंभीर है, तो सर्जरी भी संभव है, ताकि हृदय वाल्व प्रतिस्थापन की आवश्यकता हो।

फुफ्फुसीय वाल्व regurgitation क्या है?

दवा फिर एक बोलती है फुफ्फुसीय वाल्व का पुनरुत्थानयदि फुफ्फुसीय वाल्व के तथाकथित बंद होने पर अब ठीक से काम नहीं करता है। हृदय वाल्व या फुफ्फुसीय वाल्व हृदय और फुफ्फुसीय धमनी के बीच के क्षेत्र में स्थित है। फुफ्फुसीय धमनी का कार्य ऑक्सीजन-खराब रक्त को सीधे हृदय से मोड़ना और फेफड़ों में पहुंचाना है।

फुफ्फुसीय वाल्व को एक वाल्व के रूप में देखा जा सकता है जो यह सुनिश्चित करता है कि जिस रक्त को पारित किया गया है वह अब हृदय में वापस प्रवाहित नहीं हो सकता है। हालांकि, अगर फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता है, तो रक्त प्रवाह को रोकना संभव नहीं है। कई मामलों में थोड़ी मात्रा में रिसाव सामान्य है; यह लक्षण या शिकायत का कारण नहीं बनता है।

का कारण बनता है

कई मामलों में, फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता तब होती है जब फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं में रक्त का दबाव बहुत अधिक होता है। फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता के आगे के कारण फुफ्फुसीय वाल्व या सूजन की चोटें हैं। दुर्लभ मामलों में, फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता जन्मजात है।

सूजन मुख्य रूप से बैक्टीरिया के कारण होती है। उदाहरण के लिए, जब नशे के आदी लोग ड्रग्स का इंजेक्शन लगाते हैं। दूषित सिरिंजों के कारण, यह संभव है कि बैक्टीरिया सीधे शिरा में पहुंच जाते हैं और वहां से हृदय वाल्व के लिए अपने तरीके से काम करते हैं और बाद में एक सूजन को ट्रिगर करते हैं।

लेकिन यह भी संभावना है कि अन्य रोग फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता को ट्रिगर करते हैं। एक और परिणाम के रूप में, एक अंतर्निहित बीमारी के एक उन्नत पाठ्यक्रम के कारण फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता भी हो सकती है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

तथाकथित प्राथमिक फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता अक्सर स्पर्शोन्मुख है। इसका मतलब है कि रोगी लक्षणों या शिकायतों की शिकायत नहीं करता है; नतीजतन, लोग फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता के साथ वर्षों तक रहते हैं, जो अनिर्धारित रहता है। हालांकि, अगर माध्यमिक फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता है, तो विभिन्न लक्षण उत्पन्न होते हैं। इन सबसे ऊपर, बाहरी रोग का विकास होता है। संबंधित व्यक्ति सायनोसिस से पीड़ित है या प्रदर्शन में महत्वपूर्ण कमी की शिकायत करता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

निदान के हिस्से के रूप में एक शारीरिक परीक्षा की जाती है। डॉक्टर परिधीय एडिमा या हेपेटोमेगाली के लिए प्रभावित व्यक्ति की जांच करता है और ऊपरी भीड़ की भी जांच करता है। यदि पहले से ही फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता का उच्चारण किया गया है, तो जलोदर का कभी-कभी निदान भी किया जा सकता है। ऑस्केल्टेशन के दौरान, यह संभव है कि एक व्यापक रूप से विभाजित दूसरी हृदय ध्वनि होती है।

कभी-कभी ग्राहम स्टेल ध्वनि भी सुनी जा सकती है। डॉक्टर तब छाती का एक्स-रे भी लेते हैं या कार्डियो-एमआरआई में काफी बढ़े हुए फुफ्फुसीय धमनी का निर्धारण कर सकते हैं, जो सही वेंट्रिकल में दिखाई देता है। रंग डॉपलर इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग करना, डॉक्टर के लिए फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता की सीमा का आकलन करना भी संभव है।

रोग का कोर्स मुख्य रूप से रोगी की अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है। एक सटीक रोगनिदान इसलिए नहीं दिया जा सकता है; फुफ्फुसीय वाल्व पुनरुत्थान भी अनुपचारित छोड़ा जा सकता है और इसलिए रोगी के स्वास्थ्य या जीवन के लिए कोई खतरा नहीं है। गंभीर मामलों में, रोगी को ऑपरेशन करना पड़ता है, ताकि निश्चित रूप से जीवन के लिए खतरा हो।

उन कारणों के लिए, इसलिए यह आवश्यक है कि चिकित्सा पेशेवर भी फुफ्फुसीय वाल्व पुनरुत्थान के कारण का निदान करता है; विशेष रूप से अंतर्निहित बीमारी का इलाज चिकित्सा का एक अनिवार्य हिस्सा है।

जटिलताओं

फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता आमतौर पर अधिग्रहीत की जाती है, लेकिन दुर्लभ मामलों में यह हृदय वाल्व के आनुवंशिक विकृति के कारण भी हो सकता है। फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता के आनुवंशिक रूप से उत्पन्न मामलों के बहुमत लगभग स्पर्शोन्मुख हैं। विश्राम चरण (डायस्टोल) के दौरान दाएं वेंट्रिकल में फुफ्फुसीय धमनी से रक्त का मामूली प्रवाह आमतौर पर ध्यान नहीं दिया जाता है, जिससे कि अक्सर अपर्याप्तता कई वर्षों तक कम हो जाती है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो भी हल्के फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता किसी भी जटिलता का कारण नहीं बनती है। प्रदर्शन की कमी केवल अधिक शारीरिक परिश्रम के साथ स्पष्ट हो सकती है। एक अलग तस्वीर अधिग्रहित वाल्व अपर्याप्तता के साथ उभरती है, जो बदलती गंभीरता के लक्षणों में खुद को प्रकट करती है और अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। व्यायाम और सायनोसिस के दौरान इस तरह के संकेत सांस की तकलीफ होते हैं, लौटते हुए शिरापरक जहाजों में ऑक्सीजन की कमी के कारण त्वचा का बाहरी रूप से दिखाई देने वाला नीला मलिनकिरण।

इसके अलावा, लगभग हमेशा प्रदर्शन का नुकसान होता है क्योंकि सही वेंट्रिकल फुफ्फुसीय धमनी से रक्त के बैकफ़्लो के कारण फेफड़ों में पर्याप्त रक्त प्रवाह सुनिश्चित नहीं कर सकता है। अनुपचारित, अधिग्रहीत फुफ्फुसीय वाल्व पुनरुत्थान गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। दाहिने दिल की कम दक्षता के कारण, परिधीय एडिमा चरम सीमाओं में और उदर में जलोदर के रूप में बन सकती है।

एक पैथोलॉजिकल रूप से बढ़े हुए यकृत (हेपेटोमेगाली) एक गरीब दाहिने दिल के कारण भी हो सकता है। हृदय वाल्व रोग के अपरिवर्तनीय परिणामी नुकसान से बचने के लिए, कारण का मुकाबला करने के लिए टपका हुआ फुफ्फुसीय वाल्व के उपचार की सिफारिश की जाती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

चूंकि फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता खुद को ठीक नहीं कर सकती है और सबसे खराब स्थिति में, प्रभावित व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है, इसलिए इस बीमारी का इलाज हमेशा डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। पहले इस बीमारी की पहचान और इलाज किया जाता है, एक पूर्ण वसूली की संभावना अधिक होती है। फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता के मामले में, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए यदि रोगी हृदय क्षेत्र में गंभीर दर्द से पीड़ित है। दर्द छाती तक भी फैल सकता है।

एक कम प्रदर्शन भी है ताकि संबंधित व्यक्ति अब ज़ोरदार गतिविधियों या खेल नहीं कर सके। सायनोसिस फुफ्फुसीय वाल्व पुनरुत्थान को भी इंगित कर सकता है और हमेशा एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। यदि लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं और बिना किसी विशेष कारण के होते हैं, तो डॉक्टर से हमेशा तुरंत सलाह लेनी चाहिए।

पल्मोनरी वाल्व रिगर्जेटेशन का मूल्यांकन और उपचार एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। चूंकि आमतौर पर बीमारी का इलाज सर्जरी द्वारा किया जाता है, इसलिए अस्पताल में रहना आवश्यक है। प्रारंभिक उपचार के साथ, प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा आमतौर पर कम नहीं होती है।

थेरेपी और उपचार

प्राथमिक फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता केवल बहुत कम मामलों में इलाज किया जाता है। शायद इसलिए भी क्योंकि बहुत से लोग यह भी नहीं जानते हैं कि वे फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता से पीड़ित हैं। इसका कारण यह है कि कोई शिकायत या लक्षण नहीं होते हैं और प्राथमिक फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता अक्सर वर्षों के लिए किसी का ध्यान नहीं जाता है या केवल संयोग से खोजा जाता है - एक नियमित परीक्षा के भाग के रूप में।

इसलिए आमतौर पर थेरेपी की आवश्यकता नहीं होती है। खासतौर पर तब जब दिल का दायां वेंट्रिकल कम दबाव वाले वॉल्यूम लोड के अनुकूलन को दर्शाता है। हालांकि, अगर फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप मौजूद है, तो चिकित्सा - उदाहरण के लिए एंडोकार्टिटिस प्रोफिलैक्सिस के रूप में - शुरू किया जाना चाहिए। लेकिन केवल अगर चिकित्सक जानता है कि फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता का कारण क्या है।

माध्यमिक फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता के साथ, हालांकि, चीजें थोड़ी अलग हैं। उपचार शुरू करने से पहले डॉक्टर मुख्य रूप से इसका कारण बनता है। कई मामलों में, फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता का उपचार अंतर्निहित बीमारी का इलाज है; कई मामलों में, फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता केवल लक्षण है, ताकि फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता को सीधे इलाज नहीं करना पड़ता है, बल्कि कारण का उपचार होता है।

कई मामलों में, यदि बीमारी का पाठ्यक्रम कठोर है या यदि लक्षण और शिकायतें बदतर हो जाती हैं, तो एक ऑपरेशन मदद कर सकता है। सर्जिकल उपचार के भाग के रूप में, एक दिल वाल्व प्रतिस्थापन का उपयोग फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता को मापने के लिए किया जाता है। हालांकि, ऑपरेशन केवल बहुत कम मामलों में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं; एक नियम के रूप में, यह एक गैर-इलाज योग्य बीमारी है जो केवल शायद ही कभी समस्याओं का कारण बनती है।

निवारण

पल्मोनरी वाल्व अपर्याप्तता को केवल एक सीमित सीमा तक रोका जा सकता है। अंतर्निहित रोगों को रोकने के लिए सलाह दी जाती है जो फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता को ट्रिगर कर सकते हैं। जो लोग नशे के आदी हैं, उन्हें यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बाँझ इंजेक्शन सेट का उपयोग किया जाए।

यदि लक्षण उत्पन्न होते हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि एक डॉक्टर से संपर्क किया जाए जो स्पष्ट कर सकता है कि क्या फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता है और यह क्या रूप है। विशेष रूप से जो लोग एक अंतर्निहित बीमारी से प्रभावित होते हैं जो फुफ्फुसीय वाल्व पुनरुत्थान को ट्रिगर कर सकते हैं उन्हें नियमित परीक्षाओं से गुजरना चाहिए।

चिंता

चूंकि प्राथमिक फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता अक्सर केवल संयोग से खोजी जाती है, इसलिए इसके लिए कोई विशेष चिकित्सा या अनुवर्ती देखभाल नहीं है। हालांकि, जो कोई भी लक्षण जैसे कि कम शारीरिक प्रदर्शन, सांस की तकलीफ या फूला हुआ श्लेष्मा झिल्ली (सियानोसिस) को नोटिस करता है, उसे तुरंत स्पष्टीकरण के लिए अपने परिवार के डॉक्टर या हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

चूंकि माध्यमिक फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता आमतौर पर एक अन्य अंतर्निहित बीमारी का लक्षण है, इसलिए डॉक्टर इसके उपचार पर ध्यान केंद्रित करेंगे। अनुवर्ती देखभाल को अंतर्निहित बीमारी के अनुसार अनुकूलित किया जाएगा। हालांकि, अगर माध्यमिक फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता इतनी गंभीर है कि हृदय वाल्व प्रतिस्थापन आवश्यक है, तो रोगी को हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित जांच से गुजरना होगा।

इन परीक्षाओं के भाग के रूप में, इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग करके वाल्व फ़ंक्शन की जाँच की जाती है। पहला अनुवर्ती ऑपरेशन और पुनर्वास के लगभग तीन महीने बाद होना चाहिए। जैविक वाल्व प्रतिस्थापन वाले मरीजों को तीन महीने तक पश्चात तक एंटीकोआगुलेंट थेरेपी (रक्त के थक्के को रोकना) की आवश्यकता होती है, लेकिन जीवन के लिए एक नए यांत्रिक वाल्व वाले रोगी।

इसके अलावा, ऊपरी श्वसन पथ पर और ऑरोफरीनक्स में ऑपरेशन से पहले और बाद में आजीवन एंडोकार्डिटिस प्रोफिलैक्सिस आवश्यक है। जोखिम समूह के मरीजों को भी बुखार या संक्रामक बीमारी के अन्य लक्षण होने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। एक नियम के रूप में, प्रभावित लोगों को एक एंडोकार्डिटिस पासपोर्ट दिया जाता है, जिसमें सभी महत्वपूर्ण जानकारी होती है और उन्हें हमेशा अपने साथ ले जाना चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता अक्सर रोगसूचक होती है। यह अक्सर जन्मजात हृदय वाल्व दोषों पर लागू होता है। बीमारी के लक्षणों के बिना, निश्चित रूप से स्वयं-सहायता उपायों की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, यह परिवर्तन, यदि रोग का निदान तीव्र शारीरिक परिश्रम के बाद किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सांस की तकलीफ या चेतना का नुकसान होता है। यदि ये लक्षण होते हैं, तो संबंधित व्यक्ति को तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और लक्षणों का वर्णन करना चाहिए।

एक बार "फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता" का निदान हो जाने के बाद, डॉक्टर रोग की गंभीरता का निर्धारण करेगा और आगे के उपचार के विकल्पों को स्पष्ट करेगा। हालांकि, चिकित्सा अक्सर आवश्यक नहीं होती है। हालांकि, यह रोगी की जिम्मेदारी है कि वह स्व-सहायता के माध्यम से रोग प्रक्रिया को सकारात्मक रूप से प्रभावित करे। बीमारी की स्थिति के बावजूद, स्वयं सहायता समूहों या समाजों में जानकारी एकत्र करना या अनुभवों का आदान-प्रदान करना फायदेमंद है। हल्के हृदय वाल्व की अपर्याप्तता वाले कई रोगियों को इस प्रकार प्रमुख भय से छुटकारा दिलाया जा सकता है। इन मामलों में अनुभव किया जाता है कि कैसे इन मामलों में एक अनुकूलित जीवन शैली भी चिकित्सा के बिना दिल को मजबूत कर सकती है। संभावित समाधान गंभीर हृदय दोषों के लिए भी दिखाए जाते हैं जिन्हें उपचार की आवश्यकता होती है।

महत्वपूर्ण समाजों और स्वयं सहायता समूहों में "जर्मन सोसायटी फॉर कार्डियोलॉजी" और स्वयं सहायता समूह "जर्मन हार्ट फाउंडेशन ईवी" शामिल हैं। वहां रोगी को बड़े पैमाने पर सूचित किया जाता है और अन्य प्रभावित व्यक्तियों के साथ अनुभव का आदान-प्रदान करने का अवसर भी होता है। व्यक्तिगत रोगियों के अलगाव को इन स्वयं सहायता समूहों की मदद से उठाया जा सकता है, जिससे जीवन की सामान्य गुणवत्ता में सुधार होगा।