जठरनिर्गम

का जठरनिर्गम (पेट द्वारपाल) पेट के आउटलेट और ग्रहणी के बीच संक्रमण का प्रतिनिधित्व करता है। यह इस तथ्य के लिए जिम्मेदार है कि पेट की सामग्री केवल छोटी आंत तक पहुंचती है और वहां से समरूप अवस्था में वापस नहीं आती है। इस क्षेत्र में मुख्य शिकायत बच्चों में एक बाधा के रूप में होती है।

पाइलोरस क्या है?

पाइलोरस (ग्रीक: द्वारपाल, संरक्षक) पेट का वह हिस्सा है जो निचले हिस्से में स्थित होता है। पर्यायवाची शब्द गैस्ट्रिक द्वारपाल, द्वारपाल और स्फिंक्टर (लैटिन: स्फिंक्टर) पाइलोरी हैं। एक अंगूठी के आकार का दबानेवाला यंत्र की मांसपेशी के रूप में, यह पेट के आउटलेट को बंद कर देता है और यह सुनिश्चित करता है कि पेट की सामग्री को आंतों में भागों में ले जाया जाता है।

पेट की दीवार की मोटी गोलाकार मांसपेशियों के रूप में, यह पेट के बाहर के भाग से जुड़ी होती है। गैस्ट्रिक पोर्टर एंट्राम पाइलोरिकम के बीच स्थित है, गैस्ट्रिक आउटलेट पर प्रारंभिक खंड, जो सीधे पेट पर स्थित है, और ग्रहणी। बाकी हिस्सों में पाइलोरस बंद है और केवल कुछ शर्तों के तहत खोला गया है।

एनाटॉमी और संरचना

वेस्टिब्यूल (एंट्रम पाइलोरिकम), जो पेट के आउटलेट पर स्थित है, गैस्ट्रिक पोर्टर के अंतर्गत आता है। इसके बाद कुली की नहर (कैनालिस पाइलोरिकस) है, जो पाइलोरस के साथ समाप्त होती है। द्वारपाल पेट से ग्रहणी में संक्रमण का प्रतिनिधित्व करता है।

उद्घाटन और समापन के दौरान काम करने वाली मांसपेशी को स्फिंक्टर पाइलोरी मांसपेशी कहा जाता है। यह पेट के निचले सिरे (उदर, अंग से दूर) के उद्घाटन के आसपास बंद हो जाता है जो ग्रहणी में जाता है और इसे ओस्टियम पाइलोरिकम कहा जाता है। यह तरल के मार्ग के लिए खुला है। जैसे ही ठोस खाद्य घटक आते हैं यह फैलता है।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के घटक (भी: स्वायत्त तंत्रिका तंत्र), जो प्रक्रियाओं के नियंत्रण में शामिल हैं जो जानबूझकर प्रभावित नहीं हो सकते हैं, पाचन तंत्र के इस हिस्से के उपकरण के साथ-साथ विशेष ग्रंथियों से भी संबंधित हैं। इन पाइलोरिक ग्रंथियों (लैटिन: ग्लैंडुला पाइलोरिका) में एक्सोक्राइन (बहिःस्रावी, बाहर की ओर निकलने वाली) ग्रंथि कोशिकाएं होती हैं जो एक मूल स्राव का उत्पादन करती हैं जो रक्त में नहीं छोड़ा जाता है।

इसके अलावा, अंतःस्रावी (अंतःस्रावी, अंदरूनी रूप से जारी) कोशिकाएं होती हैं जो हार्मोन को आसपास के रक्त में छोड़ती हैं। इन हार्मोनों में गैस्ट्रिन शामिल है, जो पेट में एसिड के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, और सोमैटोस्टेटिन, जो एक विरोधी के रूप में कार्य करता है, गैस्ट्रिक एसिड के गठन को रोकता है।

कार्य और कार्य

यदि पेट ने पाचन के भीतर अपने कार्यों को पूरा किया है, तो खाद्य लुगदी गैस्ट्रिक आउटलेट पर क्रमाकुंचन (ग्रीक: पेरी, आसपास; पुट इन, सेट इन मोशन) के माध्यम से आती है। वे वेगस तंत्रिका पर एक उत्तेजना द्वारा ट्रिगर होते हैं। यह मस्तिष्क में स्थानीयकृत है, लेकिन सिर क्षेत्र में आपूर्ति में शामिल नहीं है। यह पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम में सबसे बड़ा तंत्रिका है, जो स्वायत्त या वनस्पति तंत्रिका तंत्र का हिस्सा है और शरीर के लगभग सभी अंगों और ग्रंथियों के लिए जिम्मेदार है।

मांसपेशियों के लयबद्ध संकुचन छोटी आंतों को भागों में खाली कर देते हैं। सबसे पहले, एक पलटा (पाइलोरिक रिफ्लेक्स) खुलने का कारण बनता है और थोड़े से हिस्से (बोल्ट) को ग्रहणी में खोलने की अनुमति देता है। पेट में पाचन के अंत में मजबूत संकुचन के माध्यम से बड़े अनुपात को होमोजिनाइजेशन के बाद ही पारित किया जाता है। ये संकुचन कई अन्य प्रक्रियाओं को ट्रिगर करते हैं। ये बदले में पाचन, तृप्ति या परिपूर्णता जैसी संवेदनाओं को नियंत्रित करते हैं।

कुली आंतों की सामग्री को वापस बहने से रोकता है। पाइलोरिक ग्रंथियों से मूल स्राव अम्लीय पेट सामग्री को बेअसर करते हैं। गैस्ट्रिन, जो तथाकथित जी कोशिकाओं में उत्पन्न होता है, पेट के एसिड को छोड़ देता है, जो बदले में पाचन के भीतर अन्य प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है। यह छोटी आंत और पित्ताशय की गतिशीलता (गतिशीलता) को बढ़ावा देता है और विभिन्न पदार्थों की रिहाई की मध्यस्थता करता है।

रोग

पाइलोरस के कार्य में एक विकार उस मार्ग को प्रभावित करता है जो छोटी आंत में जाता है। यह एक संकीर्ण (पाइलोरिक स्टेनोसिस) के कारण बिगड़ा जा सकता है। कुली नहीं खुलता। इस तरह के परिवर्तन ज्यादातर नसों के कारण होते हैं और लगभग विशेष रूप से बच्चों में होते हैं। बचपन में पाइलोरोस्पाज्म एक जन्मजात विकार है। लड़के लड़कियों की तुलना में अधिक प्रभावित होते हैं। मांसपेशियों को मोटा और ऐंठन होता है। यह बाहर निकलने पर और इस तरह से गैस्ट्रिक खाली करने के दौरान गड़बड़ी की ओर जाता है। शिशु बार-बार पेट की सामग्री को उल्टी करता है। पेट और आंतों के मार्ग के खाद्य असहिष्णुता या संक्रमण को नैदानिक ​​रूप से प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए।

इमेजिंग प्रक्रियाएं कुली को एक व्यवधान की उपस्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करती हैं। अंतरिक्ष-कब्जे वाले ट्यूमर जो निकास को अवरुद्ध करते हैं, वे कम आम हैं। यदि पाइलोरस नियमित रूप से नहीं खुलता है, तो पेट की सामग्री पेट में बनती है और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को उत्तेजित करती है। पेट के एसिड की एकाग्रता बढ़ जाती है और एक जोखिम है कि पेट की दीवारों पर हमला किया जाएगा। एक प्रभाव तब होता है जब ग्रहणी की सामग्री वापस बहती है और पेट (भाटा) तक पहुंच जाती है। इस तरह के लक्षणों का कारण नॉन-क्लोजिंग पाइलोरस है। हार्मोन उत्पादन को प्रभावित करने वाले रोग गैस्ट्रिन के गठन से संबंधित हैं। गैस्ट्रिन का उत्पादन करने वाले ट्यूमर को गैस्ट्रिनोमा कहा जाता है।

ज़ोलिंगर एलीसन सिंड्रोम एक विशेष रूप है। जो लक्षण होते हैं वे अग्न्याशय या ग्रहणी में स्थित ट्यूमर द्वारा अत्यधिक गैस्ट्रिन उत्पादन का परिणाम होते हैं। गैस्ट्रिन में इस भारी वृद्धि का पता रक्त परीक्षण से लगाया जा सकता है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करने वाली कोशिकाओं को बड़ा किया जाता है। उनमें से लगभग आधे दुर्भावनापूर्ण हैं।

विशिष्ट और सामान्य आंत्र रोग

• क्रोहन रोग (पुरानी आंत्र सूजन)
• आंत की सूजन (आंत्रशोथ)
• आंतों के जंतु
• आंतों का शूल
• आंत में डायवर्टीकुलम (डायवर्टीकुलोसिस)