Pyometra

Pyometra महिलाओं में पेट के विभिन्न रोगों का एक बहुत ही दुर्लभ दुष्प्रभाव है। यदि इसे अच्छे समय में पहचाना जाता है, तो यह आमतौर पर किसी भी स्वास्थ्य समस्या का कारण नहीं बनता है। हालांकि, जो प्रतिकूल है, वह यह है कि अक्सर बुजुर्ग रोगियों के मामले में इसका निदान और उपचार अच्छे समय में नहीं किया जाता है - अक्सर घातक परिणाम के साथ।

Pyometra क्या है?

पाइमेट्रा गर्भाशय में शुद्ध स्राव की भीड़ है। यह गर्भाशय ग्रीवा नहर (गर्भाशय ग्रीवा) के बंद होने के बारे में आता है। प्योमेट्रा एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है और आमतौर पर महिला मूत्रजननांगी पथ के अन्य रोगों के संबंध में उत्पन्न होती है। प्रलेखित पायोमेट्रा के अधिकांश मामले पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में हैं।

यह कम उम्र की महिलाओं में आम नहीं होता है। यह योनि और गर्भाशय के बैक्टीरिया की सूजन के साथ होता है: योनि के माध्यम से प्रवेश करने वाले रोगजनकों से गर्भाशय में वृद्धि होती है और यहां तक ​​कि फैलोपियन ट्यूब और डिम्बग्रंथि सूजन हो सकती है। उनमें से ज्यादातर एस्चेरिचिया कोलाई, स्टेफिलोकोसी, क्लैमाइडिया, एंटरोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी हैं। गर्भाशय अस्तर (एंडोमेट्रैटिस) की सूजन गर्भाशय में होती है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा नहर को संकीर्ण या यहां तक ​​कि बंद कर दिया जाता है, तो शुद्ध तरल पदार्थ गर्भाशय में बनता है। पेट के ट्यूमर, पेट में संक्रमण और यांत्रिक गर्भ निरोधकों जैसे कि पेसरी और आईयूडी का पाइमेट्रा पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। गर्भाशय में मवाद को रोकने के लिए जितनी जल्दी हो सके सूखा जाना चाहिए। यदि रक्तप्रवाह के माध्यम से रोगजनकों का प्रसार होता है, तो जीवन के लिए एक गंभीर खतरा है।

का कारण बनता है

पुराने रोगियों में, पैयोमेट्रा आमतौर पर घातक ग्रीवा कार्सिनोमा के संबंध में होता है। छोटी महिलाओं को सर्जरी के बाद कभी-कभी ऐसा हो जाता है जिससे गर्भाशय ग्रीवा क्षतिग्रस्त हो जाती है। गर्भाशय ग्रीवा की सूजन, गर्भाशय के स्क्रैपिंग, विदेशी निकायों, गर्भाशय के पॉलीप्स जो नेक्रोटिक ऊतक का उत्पादन करते हैं, और अपक्षयी मायोमस भी पाइमेट्रा की घटना के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।

छेद की भीड़ और गर्भाशय की सूजन भी मवाद के संचय का कारण बन सकती है। सहज पाइयोमेट्रा के मामलों को भी प्रलेखित किया गया है। महिलाओं को विशेष रूप से जोखिम होता है जिसमें मायोमा (सौम्य ट्यूमर), कार्सिनोमस या पॉलीप्स द्वारा गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली को बदल दिया जाता है। Pyometra भी अक्सर तब होता है जब गर्भाशय की सूजन का खतरा बढ़ जाता है। यह विशेष रूप से उन महिलाओं के साथ होता है जिन्होंने हाल ही में जन्म दिया है और जिन महिलाओं ने रजोनिवृत्ति पारित की है।

उत्तरार्द्ध में, गर्भाशय श्लेष्म झिल्ली कम एस्ट्रोजन स्तर के कारण हमलावर बैक्टीरिया के खिलाफ कम सुरक्षा प्रदान करता है। यांत्रिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से गर्भाशय के भीतर रोगजनकों के फैलने का खतरा भी बढ़ जाता है। यौन संचारित रोगों (गोनोरिया) के संक्रमण के लिए भी यही बात लागू होती है।

वृद्ध रोगियों को आमतौर पर अनुभव होता है, संभवतः पुरुलेंट डिस्चार्ज, पेट में दर्द और - अगर सूजन आगे फैल गई है - बुखार और कुछ लक्षण जो गर्भाशय ग्रीवा के रोके जाने का संकेत देते हैं। कम उम्र की महिलाओं को लंबे समय तक मासिक धर्म, अंतःस्रावी रक्तस्राव, स्पॉटिंग और फाउल-स्मेलिंग डिस्चार्ज की शिकायत होती है।

यदि मवाद फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय तक गुब्बारे-जैसे सूजे हुए गर्भाशय में बनता है, तो जीवन के लिए खतरा है। यदि इसका कम से कम भाग योनि, पेरिटोनिटिस, फोड़ा गठन और तीव्र पेट (निचले पेट में अत्यधिक शूल-जैसा दर्द) में बहता है, तब भी हो सकता है। प्रेरक एजेंट के प्रकार पर निर्भर करते हुए, पेशाब करते समय और बार-बार पेशाब आने पर जलन और दर्द जैसे लक्षण हो सकते हैं। पुराने रोगियों में, यह बिना किसी लक्षण के होता है।

इस लक्षण के साथ रोग

• ग्रीवा कैंसर
• योनिशोथ

• गर्भाशय टूटना
• होल कंजेशन

• Endometritis
• Oophoritis

निदान और पाठ्यक्रम

पेट की जांच से दबाव के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि का पता चलता है। गर्भाशय का झुकाव रोगी के लिए गंभीर दर्द का कारण बनता है। गंभीर रूप से सूजे हुए गर्भाशय को अल्ट्रासाउंड, एमआरआई और सीटी पर अच्छी तरह से देखा जा सकता है। गर्भाशय ग्रीवा से एक धब्बा जानकारी देता है कि रोग प्रक्रिया में कौन से रोगजनक शामिल हैं। विशिष्ट बैक्टीरिया के अलावा, स्टेफिलोकोकस ऑरियस, बैक्टेरॉइड्स फ्रेगिलिस और रोगाणु भी हैं जो गर्भाशय तपेदिक के विशिष्ट हैं।

यदि गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं की जांच की जाती है, तो डॉक्टर यह पता लगा सकते हैं कि रोगी को गर्भाशय कैंसर या ग्रीवा कैंसर है या नहीं। एक मूत्र का नमूना गुर्दे की सूजन (लक्षणों!) की उपस्थिति को बाहर कर सकता है। एक रक्त परीक्षण सामान्य संकेत देता है कि शरीर में सूजन है।

समय पर निदान और पर्याप्त उपचार के साथ, एक अच्छा मौका है कि रोगी की स्थिति में सुधार होगा। हालांकि, एक उन्नत उम्र में प्रभावित लोगों के साथ समस्या यह है कि जब तक निदान किया जाता है तब तक वे कभी-कभी पहले से ही गंभीर स्थिति में होते हैं और तेजी से हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है (पाइमेट्रा के साथ मृत्यु दर 30 से 100 प्रतिशत है)।

जटिलताओं

पाइमेट्रा तब होता है जब मवाद गर्भाशय की सूजन के परिणामस्वरूप जमा होता है, जो विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकता है। सबसे भयानक लेकिन दुर्लभ जटिलता तब होती है जब बहुत अधिक मवाद गर्भाशय में जमा हो जाता है, जिससे यह फट जाता है। मवाद जो जमा हो गया है फिर पेट की गुहा में डाल सकता है और अन्य अंगों को संक्रमित कर सकता है।

सबसे पहले, पेरिटोनियम सूजन हो जाती है (पेरिटोनिटिस) क्योंकि यह पेट के अंगों को घेरता है और इस प्रकार उनकी रक्षा करता है। हालांकि, संक्रमण आगे फैल सकता है और इस प्रकार आंतों जैसे पेट के अंगों को भी दूषित और भड़का सकता है। यह गंभीर पेट दर्द (तीव्र पेट) बनाता है, जो जीवन-धमकी है और इसलिए जल्द से जल्द शल्य चिकित्सा का इलाज किया जाना चाहिए।

सूजन व्यवस्थित रूप से भी फैल सकती है और इस प्रकार जीवन-धमकाने वाले सेप्सिस का कारण बन सकती है, गर्भाशय की सूजन के मामले में, एक पूर्वापर बुखार की बात करता है। इसके अलावा, ट्रिगर करने वाले बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थों का उत्पादन कर सकते हैं जो गुर्दे या यकृत को नष्ट कर सकते हैं। एक और अधिक सामान्य जटिलता फैलोपियन ट्यूब में मवाद का बैकलॉग हो सकता है, जिससे फैलोपियन ट्यूब (सलाइटिस) की सूजन हो सकती है।

यह अंडाशय तक भी पहुंच सकता है और उन्हें (ओओफोराइटिस) भी भड़का सकता है। यह मासिक धर्म चक्र में गड़बड़ी पैदा कर सकता है, जिससे बांझपन हो सकता है अगर अंडे की कोशिकाओं को जुनून में खींचा जाए।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

Pyometra एक गंभीर स्थिति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यही कारण है कि जैसे ही पेट में ऐंठन, पेट दर्द या बुखार जैसे लक्षण सामने आते हैं, आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से बात करनी चाहिए। निर्वहन, असामान्य रक्तस्राव, और दर्दनाक पेशाब ऐसे संकेत हैं जो स्पष्ट करने की आवश्यकता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मासिक धर्म में दर्द हो सकता है। एक ही समय में, अंतःस्रावी रक्तस्राव और स्पॉटिंग होती है और अवधि लंबे समय तक रहती है। यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर को देखना चाहिए।

यदि उच्च बुखार या बीमारी की तीव्र सामान्य भावना भी है, तो लक्षण अस्पताल में या स्त्री रोग संबंधी आपातकालीन कक्ष में स्पष्ट किए जाने चाहिए।पाइमेट्रा का कारण ज्ञात होने पर तत्काल स्पष्टीकरण विशेष रूप से उचित है। योनि की सूजन या जननांग क्षेत्र में सर्जरी के बाद उत्पन्न होने वाले लक्षणों का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं और कैंसर रोगियों में दर्द, डिस्चार्ज या बुखार के लक्षणों जैसी असामान्यताएं जल्दी से स्पष्ट होनी चाहिए। तत्काल निदान के साथ, पायमेट्रा का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है और आमतौर पर बड़ी जटिलताओं का परिणाम नहीं होता है।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

एक सूजे हुए गर्भाशय वाले रोगियों के उपचार में मुख्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा को चौड़ा करना और मवाद को बाहर निकालने (जल निकासी) की अनुमति देना शामिल है। तब गर्भाशय एक आयोडीन कीटाणुनाशक समाधान के साथ rinsed है। इसके अलावा, पाइमेट्रा के साथ होने वाली अन्य बीमारियों का इलाज किया जाना चाहिए (कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा, गर्भाशय की सूजन के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन)।

हालांकि, नई माताओं को केवल एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं जो स्तन के दूध में नहीं जाते हैं। जिन मरीजों को अपने साथी से संक्रमित होने का संदेह है, उन्हें भी एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए और तदनुसार इलाज किया जाना चाहिए। जिन महिलाओं को पहले से ही पाइमेट्रा के साथ गर्भाशय की सूजन है, उन्हें निश्चित अंतराल पर नियमित रूप से चिकित्सीय परीक्षाएं करनी चाहिए, क्योंकि निदान के दो साल के भीतर रिलैप्स रेट 22 से 31 प्रतिशत के बीच है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

ज्यादातर मामलों में, एक पयोमेट्रा को अपेक्षाकृत अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है, ताकि रोग सकारात्मक रूप से आगे बढ़े। दुर्भाग्य से, हालांकि, बीमारी का अक्सर अपेक्षाकृत देर से निदान किया जाता है, जिससे उपचार मुश्किल हो सकता है। सबसे खराब स्थिति में, पाइमेट्रा गर्भाशय को फाड़ सकता है यदि बहुत अधिक मवाद वहां जमा हो गया हो। मवाद लीक हो सकता है और अंगों में संक्रमण और सूजन पैदा कर सकता है। इस कारण से, रोग का प्रारंभिक निदान बेहद महत्वपूर्ण है।

यदि इस सूजन का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह रोगी के लिए जानलेवा स्थिति पैदा कर सकता है। बुखार और सिरदर्द के लिए पाइमेट्रा के लिए यह असामान्य नहीं है। अधिकांश महिलाएं मासिक धर्म चक्र के विकारों से भी पीड़ित होती हैं और इस तरह अक्सर मिजाज से पीड़ित होती हैं। समय पर निदान के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से उपचार किया जाता है और रोग का एक सकारात्मक कोर्स होता है।

कभी-कभी जीवन के दौरान पाइमेट्रा फिर से होता है, जिससे एक नया उपचार भी जटिलताओं के बिना चलता है।

निवारण

पुराने रोगियों के लिए, रोकथाम में नियमित स्त्री रोग और कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षाएं शामिल हैं। युवा यौन रूप से सक्रिय महिलाएं स्वस्थ अंतरंग स्वच्छता (कोई अंतरंग स्प्रे और केवल साबुन से मुक्त वाशिंग लोशन) का उपयोग कर सकती हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि योनि के प्राकृतिक जीवाणु वनस्पति स्वस्थ रहें। इसके अलावा, कंडोम बैक्टीरिया और अन्य रोगजनकों से बचाता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

यदि किसी पयोमेट्रा का संदेह है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। गर्भाशय की सूजन के उपचार में विभिन्न घरेलू उपचारों का सहारा लिया जा सकता है। ऊपरी पेट पर ठंडा या गर्म आवेदन जैसे कि गर्म पानी की बोतलें, चेरी पत्थर के तकिए या बर्फ के सेकें दर्द के खिलाफ मदद करते हैं। गंभीर दर्द के मामले में, घास के फूल, बाख फूल और इसी तरह के एडिटिव्स के साथ गुनगुने हिप स्नान की सिफारिश की जाती है। कॉनफ्लॉवर, कैमोमाइल, थाइम, आरा पामेटो या यारो से बने ताजे पौधे की बूंदें भी एक विरोधी भड़काऊ और दर्द-राहत प्रभाव डालती हैं।

रात में अंडरवियर के बिना करने और दिन के दौरान फार्मेसी से स्वच्छता ब्रीफ पहनने से सूजन के प्रसार को टाला जा सकता है। इसके अलावा, जननांग क्षेत्र की नियमित और सावधानी से देखभाल की जानी चाहिए। गर्भाशय की सूजन के लिए परीक्षण और परीक्षण किए गए घरेलू उपचार हैं, उदाहरण के लिए, शूसेलर लवण, मरजोरम तेल और आहार पूरक, जो शरीर को महत्वपूर्ण पोषक तत्व और खनिज प्रदान करते हैं। एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली सूजन के उपचार को बढ़ावा देती है और समग्र कल्याण को बढ़ाती है।

इसके अलावा, आराम और बिस्तर आराम विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। जबकि पियोमेट्रा ठीक हो रहा है, हर रोज तनाव और व्यायाम से बचना चाहिए। यदि लक्षण सभी उपायों के बावजूद बने रहते हैं, तो सूजन को फैलने से बचाने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से आगे के स्पष्टीकरण के लिए सलाह ली जानी चाहिए।