विशालकाय सेल ट्यूमर

के तहत एक विशालकाय सेल ट्यूमर हड्डी पर एक ट्यूमर समझा जाता है। विशाल कोशिका ट्यूमर भी चिकित्सा शब्द का पर्याय है Osteoclastoma नामित। अधिकांश मामलों में ट्यूमर की गरिमा स्पष्ट नहीं है। विशाल कोशिका ट्यूमर का नाम इसकी विशिष्ट उपस्थिति से लिया गया है जो माइक्रोस्कोप के नीचे दिखाई देता है। यह कई नाभिकों के साथ बड़ी कोशिकाओं को दिखाता है, जिन्हें विशाल कोशिकाएं कहा जाता है।

एक विशाल कोशिका ट्यूमर क्या है?

नैदानिक ​​परीक्षण किए जाने से पहले, चिकित्सक रोगी के चिकित्सा इतिहास का विश्लेषण करेगा। एक्स-रे परीक्षाएं, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और बायोप्सी तब संभव हैं।
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की उत्पत्ति विशालकाय सेल ट्यूमर उन कोशिकाओं में निहित है जो विशाल कोशिकाओं के बीच हैं। ये कोशिकाएं फाइब्रोब्लास्ट्स के समान हैं। कुछ मामलों में, हड्डी पर विशाल सेल ट्यूमर को टेंडन म्यान पर एक ट्यूमर के लिए गलत किया जाता है, जो विशाल कोशिकाओं द्वारा भी विशेषता है।

वास्तव में, दो पूरी तरह से अलग बीमारियां हैं। पैथोलॉजिकल गुणों के साथ माइटोस और कोशिकाओं के आधार पर ट्यूमर के घातक होने की डिग्री निर्धारित की जा सकती है। एक विशाल सेल ट्यूमर अक्सर तथाकथित एपिफेसिस में होता है, जो लंबी ट्यूबलर हड्डियों के अंदर स्थित होते हैं।

ट्यूमर को एक आक्रामक विकास व्यवहार की विशेषता है, यही वजह है कि इसे एक अर्ध-घातक बीमारी भी माना जाता है। विशाल सेल ट्यूमर अक्सर घुटने के जोड़, समीपस्थ ह्यूमरस या डिस्टल त्रिज्या के पास होता है। चरित्र पर सौम्य है कि हड्डियों पर हर 7 वें ट्यूमर के बारे में एक विशाल सेल ट्यूमर है।

का कारण बनता है

चिकित्सा विज्ञान की वर्तमान स्थिति के अनुसार विशाल सेल ट्यूमर के गठन का कारण बनने वाले कारणों को अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। यद्यपि ट्यूमर के विकास के संभावित कारणों के बारे में विभिन्न सिद्धांत हैं, अब तक कोई विश्वसनीय बयान नहीं दिया गया है। हालांकि, कई अध्ययन और अनुसंधान परियोजनाएं विशालकाय सेल ट्यूमर के कारणों को स्पष्ट करने के लिए काम कर रही हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

एक विशाल सेल ट्यूमर विभिन्न लक्षणों और शिकायतों के साथ जुड़ा हुआ है, जो अलग-अलग मामले पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, रोग प्रभावित क्षेत्र में दर्द और सूजन का कारण बनता है। पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर, जो कि विशाल सेल ट्यूमर के पक्षधर हैं, भी संभव हैं।

अधिकांश मामलों में, विशाल कोशिका ट्यूमर अंग क्षेत्र में विकसित होते हैं। केवल 25 प्रतिशत मामलों में ट्यूमर ट्रंक पर दिखाई देते हैं। यदि विशाल कोशिका ट्यूमर चरम सीमा पर होते हैं, तो वे आमतौर पर बड़े ट्यूबलर हड्डियों पर एपिफ़िसिस तक सीमित होते हैं। वे हड्डियों पर ट्यूमर के सबसे सामान्य गैर-घातक प्रकारों में से एक का प्रतिनिधित्व करते हैं।

एपिफिसिस में उनके स्थानीयकरण के कारण, वे अक्सर जोड़ों के पास पाए जाते हैं, उदाहरण के लिए घुटने के जोड़ पर। अधिकांश मामलों में, किशोर रोगी या युवा वयस्क इस विशेष प्रकार के अस्थि ट्यूमर का विकास करते हैं। विशालकाय सेल ट्यूमर की खोज में अक्सर एक लंबा समय लगता है।

क्योंकि विशाल कोशिका ट्यूमर आमतौर पर बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं, भले ही वे आक्रामक रूप हों। वे कई लोगों में दर्द का कारण भी नहीं बनते हैं। इसके अलावा, विशाल कोशिका ट्यूमर केवल शायद ही कभी शरीर के अन्य क्षेत्रों में बेटी के ट्यूमर के गठन की ओर जाता है। हालांकि, विशाल कोशिका ट्यूमर अक्सर आसपास के ऊतक में विकसित होते हैं।

यह भी विशिष्ट है कि विशाल कोशिका ट्यूमर सर्जिकल हटाने के बाद पुनरावृत्ति करते हैं। मूल रूप से, व्यक्तिगत लक्षण विशाल कोशिका ट्यूमर के संबंधित स्थान पर दृढ़ता से निर्भर हैं। जोड़ों में दर्द संभव है, और कुछ मामलों में गतिशीलता भी बिगड़ा है। इसके अलावा, कुछ मामलों में, आस-पास के जोड़ों में झड़पें होती हैं।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

विशाल सेल ट्यूमर के निदान के लिए विभिन्न परीक्षा प्रौद्योगिकी विकल्प उपलब्ध हैं। यह उनके उपयोग पर निर्णय लेने के लिए उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर है। किसी भी नैदानिक ​​परीक्षाओं को करने से पहले, चिकित्सक रोगी के चिकित्सा इतिहास का विश्लेषण करेगा।

एक्स-रे परीक्षाएं, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और बायोप्सी तब संभव हैं। एक नियम के रूप में, इमेजिंग प्रक्रियाओं का उपयोग हमेशा किया जाता है। एक्स-रे परीक्षा से तथाकथित ओस्टियोलाइटिक क्षेत्रों का पता चलता है जो विशाल सेल ट्यूमर का संकेत देते हैं। ट्यूमर प्रभावित हड्डी का विस्तार करने का कारण बनता है, और नरम ऊतक घुसपैठ भी हो सकता है।

जटिलताओं

विशालकाय सेल ट्यूमर आमतौर पर सौम्य होता है। मौत के लिए गंभीर गंभीर पाठ्यक्रम बहुत कम ही होते हैं। हालांकि, ट्यूमर स्थानीय रूप से आक्रामक रूप से बढ़ सकता है और प्रभावित हड्डी के ऊतकों को प्रभावित कर सकता है। यह हड्डियों को चौड़ा करने का कारण बनता है, जो अक्सर आस-पास के जोड़ों में सीमित गतिशीलता, सूजन, हड्डी के फ्रैक्चर और प्रवाह के साथ जोड़ों के दर्द को जन्म दे सकता है।

चूंकि विशाल कोशिका ट्यूमर आमतौर पर सौम्य होता है, लेकिन हड्डी की संरचना के स्थानीय विनाश का कारण बन सकता है, इसे कभी-कभी अर्ध-घातक ट्यूमर के रूप में जाना जाता है। हड्डियों के स्थानीय विनाश से आंदोलन पर गंभीर प्रतिबंध लग सकता है, जिसे कभी-कभी केवल कृत्रिम जोड़ों के उपयोग के साथ इलाज किया जा सकता है।

इन दीर्घकालिक प्रभावों को रोकने के लिए उपचार जल्दी दिया जाना चाहिए। चिकित्सा के हिस्से के रूप में, हड्डियों के इलाज (स्क्रैपिंग) द्वारा ट्यूमर को हटा दिया जाता है। हालांकि, लगभग 25 प्रतिशत मामलों में एक रिलैप्स हो सकता है। विशाल कोशिका ट्यूमर फेफड़ों में मेटास्टेस भी बना सकता है। अधिकांश अन्य कैंसर के विपरीत, यहां तक ​​कि यहां के मेटास्टेस भी सौम्य हैं।

फेफड़ों के मेटास्टेस का विकास बहुत दुर्लभ है। अन्य अंगों में मेटास्टेस भी कम आम हैं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ट्यूमर आमतौर पर केवल स्थानीय रूप से अपनी विनाशकारी शक्ति विकसित करता है। फिर भी, व्यक्तिगत मामलों में ट्यूमर पतित और एक घातक सार्कोमा में बदल सकता है। इन कुछ मामलों में, रोग का निदान बहुत खराब है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि सूजन, कम गतिशीलता और बार-बार होने वाले फ्रैक्चर हैं, तो एक विशाल कोशिका ट्यूमर इसका कारण हो सकता है। यदि लक्षण कम नहीं होते हैं या खराब हो जाते हैं तो भी चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। यदि गंभीर दर्द या हड्डी का फ्रैक्चर होता है, तो डॉक्टर से तुरंत संपर्क किया जाना चाहिए।

जिन लोगों में विशिष्ट जोखिम कारक होते हैं जैसे कि अस्वास्थ्यकर आहार, निकोटीन या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का सेवन नियमित रूप से निवारक चिकित्सा जांच करना चाहिए। यदि उल्लिखित लक्षण एक प्रीस्पोज़िशन के संबंध में होते हैं, तो डॉक्टर की त्वरित यात्रा की सिफारिश की जाती है।

विशाल कोशिका ट्यूमर को आपके परिवार के डॉक्टर या आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा स्पष्ट किया जाता है। लक्षणों के आधार पर त्वचा विशेषज्ञ, इंटर्निस्ट और ऑन्कोलॉजिस्ट से भी सलाह ली जा सकती है। उपचार एक अस्पताल में असंगत है। डॉक्टर फिर विभिन्न फिजियोथेरेपिस्टों में कॉल करेंगे और यदि आवश्यक हो, तो वैकल्पिक डॉक्टर जो अनुवर्ती देखभाल में रोगी का समर्थन करेंगे। यदि पुनर्प्राप्ति के बाद इसी तरह के लक्षण दिखाई देते हैं, तो चिकित्सक को एक अवक्षेप या स्थायी हड्डी क्षति जैसे जटिलताओं को स्पष्ट करने के लिए सूचित किया जाना चाहिए।

उपचार और चिकित्सा

एक विशाल सेल ट्यूमर का इलाज विभिन्न उपायों से किया जा सकता है। मूल रूप से, उपचार रोगी की आयु और उनके चिकित्सा इतिहास पर निर्भर करता है। अक्सर या तो एक लकीर या एक जल निकासी का प्रदर्शन किया जाता है, जिसमें प्रभावित क्षेत्र हड्डी सीमेंट से भरा होता है।

कुछ मामलों में रोगग्रस्त संयुक्त को बदलना या पुनर्निर्माण करना आवश्यक है। सिद्धांत रूप में, फिजियोथेरेपी सत्रों को गतिशीलता और मांसपेशियों की ताकत हासिल करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में, संभावित पुनरावृत्ति को जल्दी से पहचानने के लिए कई वर्षों के अनुवर्ती की आवश्यकता होती है।

कुछ मामलों में, सभी ट्यूमर कोशिकाओं को खत्म करने के लिए फिनोल जैसे रासायनिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है। बहुत कम ही, सभी प्रभावित लोगों में से पांच प्रतिशत से भी कम, विशालकाय सेल ट्यूमर के संबंध में मेटास्टेसिस करते हैं। अधिकांश मामलों में, यह फेफड़ों को प्रभावित करता है।

निवारण

विशाल सेल ट्यूमर की रोकथाम के लिए प्रभावी उपायों और तरीकों के संबंध में, चिकित्सा और दवा विज्ञान की वर्तमान स्थिति के अनुसार कोई विश्वसनीय बयान नहीं दिया जा सकता है। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि अब तक बहुत कम विशालकाय सेल ट्यूमर के कारणों के बारे में जाना जाता है।

कई मामलों में, विशाल सेल ट्यूमर लंबे समय तक कोई या केवल कमजोर लक्षण नहीं दिखाते हैं और इसलिए अक्सर केवल देर से पहचाने जाते हैं। इसलिए शिकायतों को जल्दी से स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है।

चिंता

विशाल सेल ट्यूमर का स्थान आवश्यक अनुवर्ती देखभाल को प्रभावित करता है। विशालकाय कोशिका ट्यूमर मुख्य रूप से एपिफेसियल क्षेत्रों में होता है। इसका मतलब है कि वे संयुक्त के करीब हैं या संयुक्त में घुसना करते हैं। 50 प्रतिशत बीमारियों में, ट्यूमर घुटने के क्षेत्र में होता है। रोगग्रस्त हड्डी और संयुक्त पदार्थ की सर्जिकल हटाने इसलिए आमतौर पर गतिशीलता का प्रतिबंध होता है।

आमतौर पर ऑपरेशन के बाद गतिशीलता बढ़ाने और मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए फिजियोथेरेपी निर्धारित है। विशालकाय सेल ट्यूमर की पुनरावृत्ति दर 25 प्रतिशत है। इसलिए कई वर्षों से एक डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक और नियमित अनुवर्ती संकेत दिया जाता है। यदि हटाए गए हड्डी पदार्थ को हड्डी सीमेंट से भर दिया गया है, तो इसे अनुवर्ती के दौरान बदला जा सकता है।

यह संभव है यदि पाठ्यक्रम की कई वर्षों से निगरानी की जाती है और एक रिलेसैप के जोखिम का मूल्यांकन कम है। बीमार व्यक्ति उन उपायों को भी कर सकता है जो बीमारी के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं। इसमें सावधान आत्मनिरीक्षण शामिल है। यदि पहली बीमारी के समान लक्षण फिर से होते हैं, तो उसे डॉक्टर को देखना चाहिए। पुनरावृत्ति की संभावना को कम करने के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली की सलाह दी जाती है। बीमार व्यक्ति को संतुलित आहार खाना चाहिए, नियमित रूप से और पर्याप्त व्यायाम करना चाहिए और भावनात्मक तनाव से बचना चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एक विशाल सेल ट्यूमर को अक्सर शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है। रोगी को सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण आहार, आराम और दवा के बारे में चिकित्सा दिशानिर्देशों को ध्यान में रखना चाहिए। इसके अलावा, एक ऑपरेशन के बाद के दिनों में भारी भार नहीं उठाना महत्वपूर्ण है। यदि ऑपरेशन सफल होता है, तो रिकवरी तेजी से होने की संभावना है, बशर्ते ट्यूमर अभी तक नहीं फैला है।

यह सुनिश्चित करने के लिए, चिकित्सा अनुवर्ती जांचों का उपयोग किया जाना चाहिए और शारीरिक चेतावनी संकेतों को स्पष्ट किया जाना चाहिए। पर्याप्त व्यायाम और संतुलित आहार के साथ एक सक्रिय जीवनशैली विकासशील बीमारी के जोखिम को कम करती है। अनुरूप परिवर्तन जीवन की गुणवत्ता और इस प्रकार मानसिक स्वास्थ्य में सुधार करते हैं, जो आमतौर पर ट्यूमर की बीमारी के बाद होता है।

परामर्श सत्र और एक स्व-सहायता समूह में भागीदारी भी मदद करती है। अच्छे समय में पता चलने पर जायंट सेल ट्यूमर एक अच्छी प्रैग्नेंसी का वादा करता है। इसलिए, उपचार का ध्यान नियमित निवारक परीक्षाओं पर है।

जिन रोगियों को एक ऑपरेशन के परिणामस्वरूप रक्तस्राव या दर्द का अनुभव होता है, उन्हें अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और लक्षणों और लक्षणों के बारे में सूचित करना चाहिए। वही शरीर के अन्य क्षेत्रों में असामान्य दर्द पर लागू होता है। यदि कोई संदेह है कि एक रिलेप्स हुआ है, तो चिकित्सा सलाह भी आवश्यक है।