रिसपेरीडोन

जैसा रिसपेरीडोन को एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक कहा जाता है। इसका उपयोग द्विध्रुवी विकारों और सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए किया जाता है।

रिसपेरीडोन क्या है?

रिस्पेरिडोन को चिकित्सा में भी कहा जाता है Risperidonum। यह एक एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक है जिसमें एक मजबूत न्यूरोलेप्टिक पोटेंसी है। एक एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक के रूप में, रिसपेरीडोन को एक्स्ट्रामाइराइडल मोटर सिस्टम पर कम अवांछनीय दुष्प्रभाव पड़ता है। हालांकि, पिछले अध्ययनों ने अलग-अलग परिणाम प्रदान किए हैं।

रिसर्पीडोन को 1988 और 1992 के बीच जर्मन दवा कंपनी जानसेन-सिलाग द्वारा विकसित किया गया था, जो अमेरिकी कंपनी जॉनसन एंड जॉनसन से संबंधित है। 1994 में संयुक्त राज्य अमेरिका में न्यूरोलेप्टिक को मंजूरी दी गई थी। 2004 में इसकी पेटेंट सुरक्षा समाप्त हो जाने के बाद, रिसपेरीडोन को एक जेनेरिक के रूप में इस्तेमाल किया गया था।

औषधीय प्रभाव

डॉक्टर मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन की एकाग्रता में वृद्धि करने के लिए मतिभ्रम या भ्रम जैसे मनोवैज्ञानिक लक्षणों का श्रेय देते हैं। हालांकि, डोपामाइन डॉकिंग साइटों को एंटीसाइकोटिक दवाओं द्वारा अवरुद्ध किया जा सकता है, जो दूत पदार्थ के प्रभाव को रोकता है।

हालांकि, इस प्रकार के पहले न्यूरोलेप्टिक्स, जैसे कि हैलोपेरिडोल या क्लोरप्रोमाज़िन, के विशिष्ट दुष्प्रभाव थे जो पार्किंसंस रोग के लिए उनके लक्षणों में समान थे। इसका कारण डोपामाइन जारी करने वाली तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु थी, जिसके कारण मिडब्रेन में डोपामाइन की कमी हो गई। इसके परिणामस्वरूप धीमी गति, मांसपेशियों कांपना, कड़ी मांसपेशियों और यहां तक ​​कि गतिहीनता जैसी शिकायतें हुईं।

रिसपेरीडोन का लाभ यह है कि इससे इन दुष्प्रभाव नहीं होते हैं या वे केवल मामूली सीमा तक दिखाई देते हैं।

रिसपेरीडोन के सकारात्मक प्रभाव मस्तिष्क में डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके बनाए जाते हैं। इस तरह, मतिभ्रम और भ्रम को कम किया जा सकता है। रिस्पेरिडोन न्यूरोट्रांसमीटर एड्रेनालाईन, नॉरएड्रेनालाईन और सेरोटोनिन की बाध्यकारी साइटों पर भी कब्जा कर लेता है। इससे रोगी के आत्म-नियंत्रण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस तरह वे कम आक्रामक व्यवहार करते हैं और बेहतर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं। Risperidone भी गंभीर अवसाद का मुकाबला कर सकता है।

माना जाता है कि रिसपेरीडोन की प्रभावशीलता क्लोरोप्रजाइन की तुलना में पचास गुना अधिक है। इसे लेने के बाद, न्यूरोलेप्टिक आंतों के माध्यम से पूरी तरह से रक्त में प्रवेश करता है। अधिकतम एकाग्रता दो घंटे के बाद पहुंचती है। यकृत में, यह हाइड्रोक्सीरिस्पेरिडोन के लिए चयापचय होता है, जिसकी प्रभावशीलता समान रूप से मजबूत होती है। रिसपेरीडोन और इसके एंटीसाइकोटिक ब्रेकडाउन उत्पादों के बारे में 50 प्रतिशत 24 घंटे के बाद मूत्र में जीव छोड़ देते हैं।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

Risperidone का उपयोग सिज़ोफ्रेनिया और द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए किया जाता है। मुख्य रूप से साइकोस का इलाज किया जाता है जिसमें रोगी वास्तविकता, मतिभ्रम या भ्रम की स्पष्ट गलतफहमी से ग्रस्त होता है। पैथोलॉजिकल उन्माद या क्रोनिक सिज़ोफ्रेनिया के मामले में ऐसा हो सकता है। रिस्पेरिडोन के लिए एक और संकेत मनोभ्रंश के संबंध में मनोविकृति है।

रिस्पेरिडोन में रोगी द्वारा स्वयं या अन्य लोगों के प्रति आक्रामक व्यवहार को कम करने की संपत्ति होती है। इसके अलावा, न्यूरोलेप्टिक का उपयोग स्पष्ट व्यवहार समस्याओं वाले उपेक्षित लोगों के सामाजिक मनोरोग उपचार का समर्थन करने के लिए किया जाता है। मानसिक रूप से कम विकसित बच्चों और किशोरों के लिए, अल्पकालिक चिकित्सा हो सकती है, जो अधिकतम छह सप्ताह तक चलती है। लंबे समय तक उपचार को आक्रामक मनोभ्रंश रोगियों में उल्टा माना जाता है। अध्ययनों से प्रभावित लोगों में मृत्यु दर अधिक है।

Risperidone को दिन में एक या दो बार गोलियों के रूप में लिया जाता है। दवा के प्रशासन पर भोजन के सेवन का कोई प्रभाव नहीं है। थेरेपी हमेशा कम खुराक के साथ शुरू होती है और तब तक धीरे-धीरे बढ़ती है जब तक वांछित प्रभाव नहीं होता है।

रिसपेरीडोन के प्रशासन के अन्य रूप हैं, निगलने में कठिनाई वाले रोगियों के लिए ओरोडिस्पेरिबल टैबलेट और इंजेक्शन। न्यूरोलेप्टिक लेने के लिए एक फीडिंग ट्यूब भी उपलब्ध है। क्योंकि आक्रामक रोगी कभी-कभी तैयारी लेने के खिलाफ खुद का बचाव करते हैं, वे अक्सर एक विशेष रूप से विकसित रिसपेरीडोन डिपो सिरिंज का उपयोग करते हैं। इस उपाय को हर दो सप्ताह में एक बार इंजेक्ट किया जाता है। फिर रिस्पेरिडोन को लगातार जारी किया जाता है।

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जोखिम और साइड इफेक्ट्स

रिसपेरीडोन के सबसे आम दुष्प्रभावों में पार्किंसंस रोग के समान लक्षण शामिल हैं। दस में से लगभग एक मरीज में ऐसा होता है। अन्य आम दुष्प्रभाव सिरदर्द, अनिद्रा और उनींदापन हैं। इसके अलावा, पेट में दर्द, चक्कर आना, जी मिचलाना, गोधूलि नींद, झटके, सांस लेने में तकलीफ, खांसी, नकसीर, गले में दर्द और स्वरयंत्र, कब्ज, दस्त, पेट में दर्द, मतली, उल्टी, पीठ में दर्द, शरीर में दर्द, बुखार, श्वसन संक्रमण, चकत्ते हैं। एडिमा या चिंता संभव दुष्प्रभाव हैं।

पार्किंसंस के रोगियों और युवाओं को अक्सर न्यूरोलेप्टिक घातक सिंड्रोम का खतरा होता है, जो उच्च बुखार, मांसपेशियों की कठोरता, संचार के पतन और चेतना में कमी के साथ जुड़ा हुआ है। ऐसे मामलों में रिसपेरीडोन थेरेपी को तुरंत बंद कर देना चाहिए।

यदि रोगी रिसपेरीडोन के प्रति संवेदनशील है, तो एजेंट को प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। दवा के प्रभाव के बिना हार्मोन प्रोलैक्टिन की बढ़ी हुई एकाग्रता पर भी यही लागू होता है। डॉक्टर को गुर्दे की बीमारी, पार्किंसंस रोग, मिर्गी, हृदय अतालता, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, निम्न रक्तचाप, ट्यूमर और मनोभ्रंश के मामले में सावधानीपूर्वक रिसपेरीडोन प्रशासन को तौलना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान रिसपेरीडोन के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। सक्रिय संघटक की हानिरहितता माँ या बच्चे के लिए या तो सिद्ध नहीं हो सकती है।

रिसपेरीडोन और अन्य दवाओं के एक साथ प्रशासन के कारण बातचीत भी बोधगम्य हैं। उदाहरण के लिए, टेट्रासाइक्लिक या ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स या बीटा ब्लॉकर्स का प्रभाव बढ़ जाता है। यदि पार्किंसंस रोग के इलाज के लिए रिसपेरीडोन और डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट को एक ही समय में लिया जाता है, तो इससे एगोनिस्ट प्रभाव कमजोर हो जाता है।