खोपड़ी का आधार फ्रैक्चर

ए पर खोपड़ी का आधार फ्रैक्चर या। खोपड़ी के फ्रैक्चर का आधार सिर पर जानलेवा चोट है। यह हिंसा के कारण होता है और मस्तिष्क क्षति का कारण बन सकता है। खोपड़ी के आधार का एक फ्रैक्चर एक कंसीलर के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए।

खोपड़ी का आधार फ्रैक्चर क्या है?

खोपड़ी का आधार तथाकथित मस्तिष्क खोपड़ी बनाता है। ए पर खोपड़ी का आधार फ्रैक्चर मस्तिष्क इसलिए घायल हो सकता है या मस्तिष्कमेरु द्रव लीक हो सकता है: तंत्रिका संबंधी विकार एक संभावित परिणाम हैं।

ब्रेकिंग एज हड्डी सीम के साथ चलती है; ये वे स्थान हैं जिन पर संयोजी ऊतक के माध्यम से व्यक्तिगत खोपड़ी की प्लेटें शुरू में शैशवावस्था में एक साथ बढ़ती हैं। ऊतक जीवन के दौरान तेजी से ossified हो जाता है।

हालांकि, खोपड़ी की खुर ठोस खोपड़ी की प्लेटों की तुलना में पतली रहती है और इसलिए टूटने की संभावना अधिक होती है। सबसे अधिक बार, एक खोपड़ी आधार फ्रैक्चर कान और खोपड़ी आधार के बीच या नाक और खोपड़ी आधार के बीच एक विराम के परिणामस्वरूप होता है।

का कारण बनता है

ए खोपड़ी का आधार फ्रैक्चर शारीरिक हिंसा का परिणाम है और उदाहरण के लिए, यातायात दुर्घटनाओं में हो सकता है। कार दुर्घटना जिसमें शामिल लोगों में से एक स्टीयरिंग व्हील या डैशबोर्ड सिर पर हिट करता है, इस प्रकार की चोट के लिए पूर्वनिर्धारित होता है।

यह विशेष रूप से तब होता है जब व्यक्ति सीट बेल्ट नहीं पहन रहा होता है। खोपड़ी के आधार फ्रैक्चर का एक अन्य कारण एक बड़ी ऊंचाई से गिर सकता है, जिसमें यह सिर पर प्रभाव पड़ता है।

कम अक्सर, एक खोपड़ी आधार फ्रैक्चर प्रत्यक्ष व्यक्तिगत हिंसा के परिणामस्वरूप होता है, अर्थात् चेहरे में एक मजबूत झटका। इन सभी वेरिएंट्स के परिणामस्वरूप आंख की कुर्सियां, एथमॉइड, ललाट साइनस और स्पैनोइड साइनस का घाव हो सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

अस्थिभंग खोपड़ी के आधार के साथ, लक्षण इस आधार पर भिन्न होते हैं कि अस्थायी हड्डी टूटी हुई लंबाई या क्रॉसवे है। एक अनुदैर्ध्य फ्रैक्चर अनुप्रस्थ फ्रैक्चर की तुलना में विभिन्न नसों और वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। यदि हड्डी टूटी हुई लंबाई है, तो आंखों के चारों ओर खून बह रहा है। यह एक तरफ (एककोशीय हेमेटोमा) या दोनों तरफ (ग्लास हेमेटोमा) हो सकता है।

इसके अलावा, पलकें सूज जाती हैं। यदि आंखों के नीचे भी टूट गया है, तो आंखें खोपड़ी में गहराई से डूब सकती हैं। ज्यादातर समय, अनुदैर्ध्य साइनस भी अनुदैर्ध्य फ्रैक्चर में घायल हो जाते हैं। यह बाहरी श्रवण नहर पर एक बोनी चरण बनाता है। इसके अलावा, ईयरड्रम फाड़ सकता है और डिम्बग्रंथि श्रृंखला बाधित हो जाती है, जिससे बिगड़ा हुआ सुनवाई होता है।

घ्राण तंत्रिकाएं भी घायल हो सकती हैं। चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात एक अनुदैर्ध्य फ्रैक्चर में दुर्लभ है, लेकिन एक अनुप्रस्थ फ्रैक्चर में अधिक आम है। अनुप्रस्थ विराम के मामले में, विशेष रूप से कान क्षतिग्रस्त है। प्रभावित लोग अब कुछ भी नहीं सुन सकते हैं और संतुलन की भावना परेशान है। कान के पीछे एक खरोंच बन जाता है।

असाधारण मामलों में, कान नहर के माध्यम से आरोही संक्रमण विकसित हो सकता है। खोपड़ी के आधार फ्रैक्चर के किसी भी प्रकार में, मस्तिष्कमेरु द्रव नाक, कान या मुंह से एक स्पष्ट तरल के रूप में बाहर निकल सकता है। खून की कमी से भी बच सकते हैं। इन लक्षणों के अलावा, रोगी गंभीर सिरदर्द और बिगड़ा हुआ चेतना से पीड़ित होते हैं जिससे बेहोशी हो सकती है।

निदान और पाठ्यक्रम

किसी के जरिए खोपड़ी का आधार फ्रैक्चर मस्तिष्कमेरु द्रव और रक्त बाहर रिसाव हो सकता है। चूंकि चोट लगने के बावजूद त्वचा आमतौर पर बरकरार रहती है, तरल पदार्थ एक घाव से तुरंत बाहर नहीं निकलते हैं: वे नाक, मुंह या कान के माध्यम से अपना रास्ता बनाते हैं।

इसके आधार पर जहां खोपड़ी का आधार टूट जाता है, नेत्रगोलक को आगे बढ़ाया जा सकता है या स्पंदित किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध क्षतिग्रस्त होने पर आंतरिक कैरोटिड धमनी से रक्त के प्रवेश के कारण होता है।

इसके अलावा, हेमटॉमस ("ब्रूज़") आंखों के सॉकेट में विकसित हो सकते हैं, जो चश्मे के आकार पर लेते हैं। यह घटना सिर क्षेत्र में अन्य फ्रैक्चर के साथ भी हो सकती है। ब्रेकिंग को ही इमेजिंग तकनीकों की मदद से आसानी से पहचाना जा सकता है।

इन दृश्यमान परिवर्तनों के अलावा, एक खोपड़ी आधार फ्रैक्चर तंत्रिका संबंधी विकार पैदा कर सकता है - अस्थायी या स्थायी रूप से। चेतना के विकार जैसे कि चेतना का नुकसान या चेतना का एक बादल होना तात्कालिक परिणाम हो सकता है।

खोपड़ी के आधार के एक फ्रैक्चर से माध्यमिक क्षति भी संभव है: यदि एक घायल नस से रक्त मस्तिष्क में प्रवेश करता है, तो आगे की जटिलताएं पैदा होती हैं; मस्तिष्क क्षेत्रों की विफलता और तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु तक।

जटिलताओं

ज्यादातर मामलों में, एक खोपड़ी आधार फ्रैक्चर जटिलताओं से जुड़ा नहीं है। यह विशेष रूप से सच है यदि कोई शराब (मस्तिष्क का पानी) नहीं बचता है और मेनिंग प्रभावित नहीं हुआ है। कुछ रोगियों में, हालांकि, चोट के प्रभाव गंभीर होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर परिणाम हो सकते हैं और रोग का निदान बिगड़ सकता है।

खोपड़ी के आधार फ्रैक्चर के खतरनाक परिणामों में से एक मस्तिष्क के पानी का रिसाव है। नाक से तरल स्राव निकलता है। यदि यह मामला है, तो रोगी को एंटीबायोटिक दवाएं दी जानी चाहिए, क्योंकि अन्यथा मेनिनजाइटिस (मेनिन्जाइटिस) बढ़ने का खतरा है। ब्रेन फोड़ा होने का भी खतरा होता है, जो कि अल्कोहल के कारण भी होता है।

एक अन्य संभावित जटिलता ओस्टियोमाइलाइटिस है, जो खोपड़ी की हड्डियों की सूजन का कारण बनती है। एक अन्य प्रभाव शराब नालव्रण का विकास हो सकता है। बाहर की दिशा में मेनिंग और आसन्न शरीर संरचनाओं के बीच एक मार्ग बनता है। बैक्टीरिया जैसे रोगाणु इस इनलेट के माध्यम से नाक या कान के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं।

खोपड़ी के आधार फ्रैक्चर की एक भयानक जटिलता इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि है। मानव मस्तिष्क दबाव के प्रति बेहद संवेदनशील प्रतिक्रिया करता है। नतीजतन, ऐंठन, चेतना का नुकसान या जीवन-धमकी श्वसन विफलता का खतरा होता है। क्योंकि प्रभावित व्यक्ति का दम घुटने का खतरा है, कृत्रिम वेंटिलेशन आवश्यक है। अगर खोपड़ी का आधार फ्रैक्चर हो जाए और मरीज बेहोश हो जाए तो हमेशा दम घुटने का खतरा होता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर की स्थिति में, तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यह रोग आत्म-चंगा नहीं कर सकता है और उपचार के बिना हड्डियां एक साथ झूठी हो सकती हैं। आगे की जटिलताओं और मस्तिष्क को नुकसान से बचने के लिए, एक डॉक्टर से हमेशा खोपड़ी के आधार फ्रैक्चर के साथ परामर्श किया जाना चाहिए। यदि संबंधित व्यक्ति के सिर पर गंभीर चोट है और बहुत तेज सिरदर्द है तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। सूजन पलकें भी खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर का संकेत देती हैं।

विशेष रूप से गिरावट के बाद या एक और गंभीर चोट के बाद, ये लक्षण खोपड़ी के फ्रैक्चर के आधार का संकेत दे सकते हैं। कुछ मामलों में, सुनने की समस्याएं या चेहरे का पक्षाघात इस विराम को इंगित कर सकता है और एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। यह उन लोगों के लिए भी असामान्य नहीं है जो अचेत हो जाते हैं या संतुलन की गड़बड़ी से पीड़ित होते हैं। खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर के मामले में, एक सामान्य चिकित्सक को मुख्य रूप से देखा जा सकता है। बहुत गंभीर शिकायतों की स्थिति में या दुर्घटना के बाद, हालांकि, एक आपातकालीन चिकित्सक को बुलाया जा सकता है या अस्पताल का दौरा किया जा सकता है।

उपचार और चिकित्सा

एक के परिणामस्वरूप रक्तस्राव खोपड़ी का आधार फ्रैक्चर तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप से रोका या रोका जा सकता है। सेरेब्रोस्पाइनल द्रव की रिहाई पर भी यही बात लागू होती है।

वेसल्स को भी sutured किया जा सकता है, उदाहरण के लिए आंतरिक मन्या धमनी। चूंकि बाहरी मेनिंग अक्सर फटे हुए होते हैं, जब खोपड़ी का आधार टूट जाता है, तो इसे भी बाद में सिलना चाहिए। वास्तविक ब्रेक को सावधानी से सीधा किया जाता है और ब्रेक पॉइंट को विभिन्न सामग्रियों का उपयोग करके तय किया जाता है ताकि खोपड़ी फिर से एक साथ बढ़ सके और हड्डियां एक साथ न बढ़ें या एक साथ टेढ़े-मेढ़े न हों।

इसके लिए उपयोग की जाने वाली सामग्री अधिमानतः शरीर का अपना (संयोजी) ऊतक है, क्योंकि इसके साथ जीव की प्रतिकारक प्रतिक्रिया का कोई जोखिम नहीं है। जैविक फाइब्रिन गोंद भी मूल्यवान सेवाएं प्रदान कर सकता है: यह दो-घटक गोंद के रूप में कार्य करता है। दुर्लभ मामलों में, धातु की प्लेटों को खोपड़ी में डालने की आवश्यकता होती है।

अगर खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर से आंखें और / या कान प्रभावित हुए हैं, तो यहां सर्जरी भी की जाती है। प्रारंभिक अवस्था में दृश्य या श्रवण की अपेक्षित हानि का मुकाबला करने के लिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

अगर खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर से मस्तिष्कमेरु द्रव या रक्त का रिसाव नहीं होता है और आगे कोई नुकसान नहीं होता है, तो ऑपरेशन आवश्यक नहीं है। विशेष रूप से, नाक और खोपड़ी के आधार के बीच विराम बल्कि हल्के होते हैं।

निवारण

वहाँ ए खोपड़ी का आधार फ्रैक्चर हिंसक ताकतों से पैदा होता है, इसे रोकने के लिए कोई सीधा रास्ता नहीं है। हालांकि, ड्राइविंग करते समय सामान्य सुरक्षा उपायों जैसे बकलिंग, किसी भी शारीरिक हिंसा को होने से रोक सकता है।

चिंता

ज्यादातर मामलों में, एक खंडित खोपड़ी आधार एक संलयन के साथ जुड़ा हुआ है। इसलिए यह सिफारिश की जाती है कि प्रभावित लोग तीव्र अवधि के दौरान अत्यधिक देखभाल करें। इसमें अनावश्यक तनाव से बचना और खेल गतिविधियों से बचना शामिल है ताकि रक्तचाप में वृद्धि न हो। सिर को झुकाने और लंबे, गर्म स्नान से भी बचना चाहिए।

धूप में निकलने से भी बचना चाहिए। प्रभावित लोगों को उन स्थितियों से तत्काल बचना चाहिए जो उन्हें परेशान कर सकती हैं। एक संतुलित नींद ताल बहुत महत्वपूर्ण है। ऑपरेशन के बाद पीड़ितों को पर्याप्त नींद लेने की जरूरत होती है ताकि वे जल्दी से जल्दी ठीक हो सकें।

यदि aftercare के इन बिंदुओं को देखा जाता है, तो न केवल उपचार को तेज किया जा सकता है, बल्कि जटिलताएं भी हो सकती हैं। प्रभावित लोगों को शरीर पर यांत्रिक तनाव से बचना चाहिए जब तक कि वे पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाते हैं। किसी भी तरह के हेड कॉन्टैक्ट स्पोर्ट्स का अभ्यास नहीं किया जा सकता है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, मार्शल आर्ट, योग और फ़ुटबॉल।

इन खेलों में सिर की चोटों का खतरा बहुत अधिक है। यदि प्रभावित लोग बाइक चलाते हैं, तो हेलमेट पहनना अनिवार्य है। दृश्य गड़बड़ी या सिरदर्द की स्थिति में, प्रभावित लोगों को ऑपरेशन की जटिलताओं को बाहर निकालने के लिए हमेशा डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर एक आघात है जो शुरू में चिकित्सा उपचार का हिस्सा होना चाहिए। लेकिन रिकवरी को खतरे में न डालने और यह सुनिश्चित करने के लिए रोगी की स्व-सहायता भी बहुत महत्वपूर्ण है।

चूंकि खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर अक्सर एक संधि से जुड़ा होता है, इसलिए तीव्र चरण में सुरक्षा आवश्यक है। इसमें न केवल शारीरिक आराम और किसी भी खेल गतिविधि का त्याग शामिल है। यह रक्तचाप को बढ़ाने वाली गतिविधियों से बचने के बारे में भी है। इसमें आपका सिर झुकना और साथ ही गर्म स्नान करना या धूप में रहना शामिल है। तीव्र चरण में उत्तेजना से भी बचा जाना चाहिए। पर्याप्त नींद लेना महत्वपूर्ण है।

तीव्र चरण के बाद भी, स्व-सहायता न केवल उत्थान में तेजी ला सकती है, बल्कि जटिलताओं से भी बच सकती है। खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर अक्सर बिना किसी समस्या के ठीक हो जाता है, लेकिन इस दौरान खोपड़ी को यांत्रिक तनाव के अधीन नहीं होना चाहिए। इसमें शामिल है, उदाहरण के लिए, ऐसे खेलों से बचना जो सिर पर दबाव डाल सकते हैं। इनमें पूर्ण संपर्क के साथ-साथ योग या गेंद के खेल में हेडस्टैंड के साथ मार्शल आर्ट शामिल हैं, जो फ़ुटबॉल में हेडबॉल के साथ फिर से खोपड़ी पर तनाव डाल सकता है या हैंडबॉल में गेंद के साथ सिर हिट की संभावना है। जब साइकिल या इसी तरह की गतिविधियां होती हैं, तो ब्रेक के बाद चरण के लिए हेलमेट अनिवार्य है। सिरदर्द या दृश्य गड़बड़ी एक डॉक्टर को देखने के कारण हैं।