स्की अंगूठे (अंगूठे का संपार्श्विक बंधन)

का स्की अंगूठा अंगूठे के आंतरिक संपार्श्विक बंधन पर एक आंसू को संदर्भित करता है। यह चोट स्कीयर की खासियत है, लेकिन गेंद के खेल में भी आम है। एक स्कीयर के अंगूठे का इलाज किया जाना चाहिए, अन्यथा अंगूठे अपनी कार्यक्षमता खो देंगे।

एक स्की अंगूठे क्या है

जैसा स्की अंगूठा यह बोलचाल के लिए अंगूठे के आधार पर संपार्श्विक बंधन में एक आंसू के रूप में जाना जाता है। इसके लिए चिकित्सा शब्द उलनार (उलनार की तरफ) संपार्श्विक लिगामेंट टूटना (टूटना = फाड़ना) या है उलनार संपार्श्विक बंधन का टूटना.

उलनार संपार्श्विक बंधन, अन्य स्नायुबंधन और संरचनाओं के साथ, अंगूठे के मेटाकार्पोफैंगल को स्थिर करता है और अंगूठे के किनारे पर चलता है जो बाकी उंगलियों की ओर इशारा करता है। यदि अंगूठा हाथ से बहुत दूर छिटक जाता है, तो इस ओर से लिगामेंट का अत्यधिक खिंचाव होता है। यदि टेप की लोड क्षमता पार हो गई है, तो यह फाड़ देगा।

स्की थम्ब शब्द का अर्थ इस तथ्य से है कि यह संपार्श्विक लिगामेंट आंसू अक्सर स्कीयर से होता है जब वे गिरते हैं और अपने हाथों से खुद को पकड़ने की कोशिश करते हैं या जब उनके अंगूठे स्की पोल के पाश में फंस जाते हैं। दोनों ही मामलों में, अंगूठा बोलने की ओर बढ़ा हुआ है। आंसू टेप पर तीन अलग-अलग स्थानों में हो सकते हैं; मेटाकार्पल फलनक्स के करीब, बीच में या मेटाकार्पल हड्डी के करीब।

का कारण बनता है

का कारण स्की अंगूठा हाथ से अंगूठे का अत्यधिक फैलाव और मेटाकारोफैलंगियल जोड़ पर पार्श्व स्नायुबंधन की ओवरस्ट्रेचिंग है। स्कीइंग करते समय अक्सर ऐसा होता है।

लेकिन अन्य खेलों में एक स्कीयर का अंगूठा भी हो सकता है। यदि बल के साथ फेंकी गई एक गेंद को गेंद के खेल में पकड़ा जाता है, तो अंगूठे को वापस इतनी दूर तक खींचा जा सकता है कि साइड लिगामेंट आँसू बहाए।

स्कीयर के अंगूठे के लिए अन्य संभावित कारण एक गिरावट है, जो फैलने वाले हाथ के साथ स्पष्ट रूप से पकड़ता है, फर्श या उपकरण जिमनास्टिक के साथ-साथ मार्शल आर्ट में अंगूठे की अतिवृद्धि।

लक्षण, बीमारी और संकेत

संपार्श्विक लिगामेंट का टूटना विभिन्न शिकायतों का कारण बनता है। दुर्घटना के दौरान एक अलग दरार अक्सर सुना जा सकता है। इसके तुरंत बाद, अंगूठे और मेटाटार्सोफैंगल के संयुक्त में एक तेज शूटिंग दर्द होता है। चूंकि एक फटे लिगामेंट आसपास के ऊतक को भी प्रभावित करता है और संवहनी चोटें होती हैं, रक्त ऊतक में लीक हो जाता है और एक खरोंच रूप (हेमटोमा) होता है।

यह बदले में अंगूठे की सूजन और दबाव के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि की ओर जाता है, विशेष रूप से मेटाटार्सोफैलेगल संयुक्त में। संयुक्त अस्थिर है, असामान्य रूप से आगे बढ़ सकता है और खोला जा सकता है। यदि इसे 30 ° से अधिक तक खोला जा सकता है, तो यह संपार्श्विक लिगामेंट आंसू का एक महत्वपूर्ण संकेत है। चलते समय अंगूठा कमजोर लगता है और बगल की तरफ भी मुड़ा होता है, ताकि उसका उपयोग या केवल कुछ हद तक लोभी और दबाने के लिए नहीं किया जा सके।

लोभी आंदोलन में कोई भी प्रयास दर्दनाक है। यदि दुर्घटना ढलान पर होती है, तो प्रभावित व्यक्ति ने तुरंत नोटिस किया कि वह अब स्की पोल नहीं पकड़ सकता है। कुछ दिनों के बाद, दर्द कम हो जाता है, लेकिन चोट का इलाज नहीं होने पर स्थायी असुविधा हो सकती है। यदि अंगूठा अस्थिर रहता है, तो समय के साथ अंगूठे का आधार संयुक्त हो जाता है और अनैफिसोलॉजिकल रूप से खराब हो जाता है, जिससे जोड़ खराब हो सकते हैं (ऑस्टियोआर्थराइटिस)। संयुक्त को कठोर करना भी संभव है।

निदान और पाठ्यक्रम

का स्की अंगूठा हिंसक दर्द की शूटिंग से तुरंत ध्यान देने योग्य है। टेप टूटने पर कभी-कभी पॉपिंग साउंड सुनाई देता है। दुर्घटना के बाद, अंगूठे का जोड़ अब स्थिर नहीं है।

अंगूठे के दोनों ओर एक साइडबैंड होता है। अगर भीतर की तरफ का लिगामेंट फटा हुआ है, तो अंगूठे को बाहर की तरफ खोला जा सकता है। चूंकि फटे लिगामेंट और संभवतः अन्य घायल संरचनाएं खून बहती हैं, एक टूटना (हेमेटोमा) टूटने के बाद बनता है और अंगूठे के चारों ओर ऊतक सूज जाता है। पहले हिंसक शूटिंग दर्द के बाद, आगे के पाठ्यक्रम में एक स्थायी दर्द विकसित होता है। अंगूठे के साथ एक मनोरंजक आंदोलन अब संभव नहीं है और हर आंदोलन दर्द होता है।

डॉक्टर आमतौर पर दुर्घटना के परिणामस्वरूप एक संपार्श्विक बंधन के आंसू और इस तथ्य पर संदेह करते हैं कि अंगूठा खोला जा सकता है। एक गतिशीलता परीक्षण हमेशा मुश्किल होता है क्योंकि यह दर्द का कारण बनता है। एक्स-रे का उपयोग यह स्पष्ट करने के लिए किया जा सकता है कि क्या अतिरिक्त बोनी चोटें हैं। एमआरआई परीक्षा (चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी) के साथ, स्कीयर के अंगूठे का निदान बिना किसी संदेह के किया जा सकता है, क्योंकि लिगामेंट की संरचनाएं भी यहां दिखाई देती हैं।

जटिलताओं

एक स्कीयर का अंगूठा गंभीर दर्द के माध्यम से मुख्य रूप से ध्यान देने योग्य है। यदि चोट का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो आगे की जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। इससे स्थायी अंगूठे आंदोलन प्रतिबंध हो सकते हैं। पक्षाघात और संवेदनशीलता विकारों के लक्षण भी विशिष्ट हैं। अगर गलत तरीके से संभाला जाए तो चोट लगने से त्वचा को नुकसान पहुंच सकता है।

यह सूजन को भी जन्म दे सकता है, जो सबसे खराब स्थिति में हाथ की एड़ी पर निशान के रूप में होता है। अन्यथा, संपार्श्विक बंधन ही किसी भी जोखिम का सामना नहीं करता है। हालांकि, यह हमेशा प्रतिबंधित गतिशीलता की ओर जाता है, जो रोजमर्रा के कार्यों में संबंधित व्यक्ति को महत्वपूर्ण रूप से प्रतिबंधित करता है। लापरवाह व्यवहार चोट को फिर से खोल सकता है और फिर से इलाज करने की आवश्यकता है। संपार्श्विक बंधन के सर्जिकल उपचार की मुख्य जटिलताएं और जोखिम संभव संक्रमण हैं।

ये आमतौर पर सर्जिकल क्षेत्र में सूजन और लालिमा में व्यक्त किए जाते हैं, दर्द और बिगड़ा संवेदनशीलता के साथ। व्यक्तिगत मामलों में, प्रक्रिया के क्षेत्र में त्वचा की नसें घायल हो सकती हैं। नतीजतन, गाँठ जैसी गाढ़ापन बन सकते हैं, जो संवेदी विकारों और अन्य शिकायतों से जुड़े होते हैं। निर्धारित दर्द निवारक कभी-कभी दुष्प्रभाव और बातचीत का कारण बनते हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

माउस आर्म, टेनिस एल्बो या स्नोबोल्डर टखने के अलावा, स्कीयर का अंगूठा भी एक विशिष्ट खेल चोट है। स्कीयर के संपार्श्विक बंधन का टूटना स्कीयर में अधिक आम है। हालांकि, यह अन्य सभी खेल दुर्घटनाओं में भी हो सकता है जिसमें अंगूठे को अलग-अलग फैलाया गया है।

कोलेटरल लिगामेंट (फटा) गंभीर ओवरस्ट्रेचिंग के कारण होता है। कभी-कभी अंगूठे की हड्डी का एक टुकड़ा भी प्रभावित होता है। किसी भी तरह से, दुर्घटना के बाद जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर का दौरा किया जाना चाहिए, क्योंकि हमारे जीवन में अंगूठा अपरिहार्य है। दुर्घटना के तुरंत बाद, अंगूठे या पूरे हाथ को स्थिर करने की सलाह दी जाती है। शीतलक भी उपयोगी है। यह गंभीर सूजन को रोकता है।

डॉक्टर के लिए एक त्वरित यात्रा अपरिहार्य है क्योंकि गैर-अनुपालन परिणामी क्षति का कारण बन सकता है। अनुपचारित चोटों के परिणामस्वरूप, अंगूठे के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, अंगूठे के स्थायी misalignments या स्थायी दर्द और प्रतिबंधित गतिशीलता के साथ स्थायी संयुक्त अस्थिरता हो सकती है।

ज्यादातर मामलों में स्की अंगूठे की एक ऑपरेटिव मरम्मत आवश्यक है। कुछ मामलों में, रूढ़िवादी चंचलता और स्थिरीकरण पर्याप्त हो सकता है। हालांकि, यह केवल तभी संभव है जब यह बहुत अधिक हो या टूट गया हो। यदि संपार्श्विक लिगामेंट फट गया है, तो प्रभावित अंगूठे पर सर्जरी अपरिहार्य है। कंजर्वेटिव ट्रीटमेंट यहां तक ​​कि हड्डी चटकने की स्थिति में भी दिया जा सकता है बशर्ते कि कोलेटरल लिगामेंट बरकरार हो।

उपचार और चिकित्सा

का स्की अंगूठा शुरू में तीव्र उपचार के लिए स्थिर, ठंडा और संग्रहित किया जाना चाहिए। यदि लिगामेंट पूरी तरह से फटा नहीं है, तो बहाली रूढ़िवादी (सर्जरी के बिना) हो सकती है। अंगूठे को लगभग चार से छह सप्ताह के लिए एक पट्टी के साथ स्थिर किया जाता है। इसके बाद, अंगूठे की मूल स्थिरता और कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए मांसपेशियों को धीरे-धीरे फिर से फिजियोथेरेपी अभ्यास के साथ प्रशिक्षित किया जाना चाहिए।

यदि संपार्श्विक लिगामेंट पूरी तरह से फट गया है या यदि अतिरिक्त हड्डी फट गई है, तो सर्जरी अपरिहार्य है। आंसू के प्रकार के आधार पर, सर्जन विभिन्न तकनीकों का उपयोग करता है। यदि टेप बीच में फटा हुआ है, तो इसे आमतौर पर वापस एक साथ रखा जाता है और एक सीम के साथ तय किया जाता है। उसी समय, अंगूठे के जोड़ को अस्थायी रूप से एक तथाकथित किर्श्नर तार के साथ तय किया जाता है ताकि पूर्ण स्थिरीकरण की गारंटी हो।

तार को बाद में स्थानीय संज्ञाहरण के तहत हटा दिया जाएगा। यदि लिगामेंट इतना फटा हुआ है कि अब इसे एक साथ सिल नहीं किया जा सकता है, तो इसे एक अंतर्जात कण्डरा द्वारा बदल दिया जाता है। फटे हुए हड्डी के हिस्सों को फिर से शिकंजा या तारों के साथ तय किया जाता है। स्की अंगूठे के सर्जिकल उपचार के बाद एक आराम चरण भी देखा जाना चाहिए। इसके बाद, फिजियोथेरेपी अभ्यास शुरू किया जा सकता है।

निवारण

कोई कर सकता है स्की अंगूठा केवल सीमित रोकथाम। चूंकि यह अक्सर कुछ खेलों में होता है, इसलिए इसे स्थिर करने और इसे अतिवृष्टि से बचाने के लिए अंगूठे के चारों ओर एक टेप पट्टी पहनने का अर्थ है।

चिंता

यदि पूर्ण स्नायुबंधन टूटने के कारण स्कीयर के अंगूठे का संचालन करना पड़ता है, तो इसके बाद कई हफ्तों तक स्थिरीकरण होता है। प्लास्टर ऑफ पेरिस को हटाने से पहले दो से छह सप्ताह के बीच का समय लगता है। मरीज को तब एक विशेष ऑर्थोसिस प्राप्त होता है। यह फिजियोथेरेप्यूटिक या व्यावसायिक चिकित्सा अनुवर्ती उपायों को आसान बनाता है।

ताकि डॉक्टर सर्जिकल घाव की जांच कर सकें, प्रक्रिया के बाद कलाकारों को हर दो से तीन दिनों में बदल दिया जाना चाहिए। फिर धागे खींचे जाते हैं। घाव की चिकित्सा का समर्थन करने के लिए, पहले कुछ महीनों में निशान पर वसायुक्त क्रीम लगाने की सलाह दी जाती है। ऐसा करने से, आप अतिरिक्त ऊतक के विकास का मुकाबला कर सकते हैं जो दर्द या तनाव का कारण बनता है।

यदि सर्जिकल प्रक्रिया के बाद आंदोलन में स्कीयर का अंगूठा प्रतिबंधित है, तो एक फिजियोथेरेप्यूटिक फॉलो-अप उपचार आवश्यक है। रोगी लगभग छह सप्ताह तक गर्म पानी में स्वतंत्र आंदोलन चिकित्सा करता है। वह समर्थन के लिए अंगूठे पर पट्टी भी बांधता है।

फिजियोथेरेपी करते समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इससे प्रभावित अंगूठे पर कोई दर्द या सूजन नहीं होनी चाहिए। अत्यधिक उपचार काउंटरप्रोडक्टिव माना जाता है।

जब तक हाथ और अंगूठे सामान्य रूप से फिर से काम नहीं करते तब तक धैर्य की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, आदी होने से पहले कुछ सप्ताह लगते हैं, हर रोज तनाव फिर से किया जा सकता है। आमतौर पर खेल गतिविधियों को फिर से शुरू करने में तीन से चार महीने लगते हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

मौजूदा स्वास्थ्य दुर्बलताओं के मामले में, पर्याप्त सुरक्षा और बाकी हाथ और संयुक्त विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। हीलिंग प्रक्रिया के दौरान प्रभावित हाथ के ग्रिपिंग फंक्शन का उपयोग कम या बिल्कुल नहीं किया जाना चाहिए। रोजमर्रा की जिंदगी में, विभिन्न कार्यों का पुनर्गठन करना होगा या गतिविधियों के निष्पादन को बदलना होगा। रोगग्रस्त मूल जोड़ की रक्षा के लिए लक्षण-मुक्त हाथ का अधिक उपयोग करना उचित है। तनाव या तनाव की स्थितियों से पूरी तरह से बचा जाना चाहिए।

यदि महिला को पर्याप्त रूप से बख्शा नहीं जाता है, तो यह लक्षणों में वृद्धि का कारण बन सकता है और, यदि बीमारी बढ़ती है, तो संयुक्त की कठोरता। इसका मतलब यह है कि मनोरंजक कार्य अपूरणीय क्षति लेता है और जीवन के लिए प्रतिबंधित रहता है।

बड़ी संख्या में रोजमर्रा की गतिविधियों में मदद के लिए रिश्तेदारों या सामाजिक वातावरण में लोगों से पूछना उचित है। यह वसूली प्रक्रिया के लिए बहुत फायदेमंद नहीं है अगर, प्रतिकूलता के बावजूद, अंगूठे पर तनाव के साथ कई गतिविधियां की जाती हैं। पेशेवर गतिविधियों को अंजाम देते समय, शारीरिक सीमा को अच्छे समय में बताया जाना चाहिए। पर्यावरण को स्वास्थ्य हानि के बारे में सूचित किया जाना चाहिए ताकि गलतफहमी और संघर्ष को कम से कम किया जा सके। वसूली अवधि के दौरान स्कीइंग या अन्य खेल गतिविधियों से बचना चाहिए।