थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

थ्रोम्बोसाइटोपेनियारक्त में प्लेटलेट्स की कमी, विभिन्न कारणों से हो सकती है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया अक्सर केवल एक कमजोर रूप में होता है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि शरीर आमतौर पर कमी को स्वयं नियंत्रित कर सकता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के विभिन्न प्रकार के अलग-अलग लक्षण और उपचार विकल्प हैं।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया क्या है?

रक्त प्लेटलेट्स का निम्न स्तर त्वचा के जहाजों के प्राकृतिक बंद होने को धीमा कर देता है। जबकि स्वस्थ लोगों के लिए पांच से छह मिनट सामान्य हैं, इससे प्रभावित लोगों के लिए दो से तीन गुना अधिक समय लगता है।
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थ्रोम्बोसाइटोपेनिया रक्त में थ्रोम्बोसाइट्स नामक प्लेटलेट्स का बहुत कम मतलब है। जबकि मानव शरीर में सामान्य रूप से लगभग 150,000 - 450,000 प्लेटलेट्स प्रति खून होता है, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के मामले में यह मूल्य नहीं होता है। जन्मजात थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ जन्मजात, अधिग्रहीत और कृत्रिम रूप से प्रेरित थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के बीच एक अंतर किया जाता है, केवल शायद ही कभी होता है।

प्लेटलेट्स की सामान्य संख्या में छोटे विचलन आमतौर पर शरीर में ध्यान देने योग्य नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। हालाँकि, यदि प्लेटलेट्स की संख्या सीमा से बहुत नीचे है, तो लगभग 10,000 प्लेटलेट्स प्रति रक्त या उससे कम पर भी क्षति और विफलता के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

का कारण बनता है

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण अलग हैं। एक कारण यह हो सकता है कि अस्थि मज्जा पर्याप्त प्लेटलेट्स का उत्पादन करने में सक्षम नहीं है या यह कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली प्लेटलेट्स से लड़ रही है। एक अन्य संभावित कारण एक बढ़ी हुई तिल्ली है जिसमें बहुत सारे प्लेटलेट्स को फ़िल्टर किया जाता है।

चूंकि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारणों का स्पेक्ट्रम बहुत बड़ा है, उन्हें आम तौर पर 3 श्रेणियों में विभाजित किया जाता है: शैक्षिक विकार, प्लेटलेट्स का त्वरित टूटना और वितरण विकार। कई मामलों में, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया क्रोनिक नहीं है, लेकिन केवल अस्थायी रूप से तब तक होता है जब तक कि शरीर ने खुद से कमी को विनियमित नहीं किया हो।

गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया ऑटोइम्यून बीमारियों, कीमोथेरेपी या विशेष दवाओं के उपयोग के संबंध में ज्यादातर मामलों में होता है और एक डॉक्टर द्वारा निगरानी की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो तो इलाज किया जाना चाहिए।

लक्षण, बीमारी और संकेत

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया प्रारंभिक चरण में सामान्य संकेतों के साथ खुद को नहीं दिखाता है। यहां तक ​​कि काफी कम रक्त मूल्यों के साथ, मरीज शुरू में उनकी भलाई के लिए कोई व्यवधान नहीं दिखाते हैं। बीमारी का एक विशिष्ट लक्षण छोटे कटौती, घर्षण या खरोंच के साथ खून बह रहा व्यवहार है।

रक्त प्लेटलेट्स का निम्न स्तर त्वचा के जहाजों के प्राकृतिक बंद होने को धीमा कर देता है। जबकि स्वस्थ लोगों के लिए पांच से छह मिनट सामान्य हैं, इससे प्रभावित लोगों के लिए दो से तीन गुना अधिक समय लगता है। कुछ बीमार नाक या मसूड़ों से अधिक बार खून बहते हैं।

अन्य आम शिकायतें चमड़े के नीचे के ऊतक में छोटे, लाल धब्बे और खूनी धब्बे हैं। दूसरों को ध्यान से जल्दी से चोट लग जाती है, जिसे हानिरहित धक्कों से देखा जा सकता है। महिलाओं में, विशिष्ट लक्षण भी होते हैं। यहां वह अवधि है जो कभी-कभी सामान्य से अधिक लंबी होती है।

यदि प्लेटलेट्स पर प्रयोगशाला का डेटा काफी कम है, तो रक्तस्राव की प्रवृत्ति काफी बढ़ सकती है। इन कम सामान्य मामलों में, रक्तस्रावी श्लेष्म झिल्ली का निर्माण होता है। यदि गंभीर है, तो वे खतरनाक जठरांत्र और अन्य आंतरिक रक्तस्राव को जन्म देते हैं। मरीजों को रंगीन मल या मूत्र द्वारा बता सकते हैं। मस्तिष्क रक्तस्राव के व्यक्तिगत मामले तुरंत जीवन के लिए खतरा हैं।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के विभिन्न लक्षण विभिन्न दरों पर फैलते हैं। यह काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी किस बीमारी से जुड़ा है।

निदान और पाठ्यक्रम

की डिग्री के आधार पर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया शरीर के विभिन्न लक्षण हैं। छोटे विचलन के मामले में, शरीर आमतौर पर खून बहने की प्रवृत्ति नहीं दिखाता है, लेकिन व्यक्तिगत मामलों में चोटों के संबंध में रक्तस्राव बढ़ सकता है।

उन्नत थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ, शरीर के संवेदनशील हिस्सों पर अधिक खरोंच, तथाकथित माइक्रोट्रामा, और पंचर त्वचा होती है। गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया मुख्य रूप से त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के लगातार सहज रक्तस्राव की विशेषता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के प्रकार के आधार पर, मस्तिष्क और आंत में रक्तस्राव, शिरापरक और धमनी घनास्त्रता या यहां तक ​​कि रोधगलन और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता बिना चिकित्सा के हो सकता है।

जटिलताओं

सामान्य तौर पर, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का संबंधित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन और गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस बीमारी के सटीक लक्षण और जटिलताएं थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की गंभीरता पर बहुत निर्भर करती हैं। प्रभावित होने वाले लोग मुख्य रूप से चोट या घाव से पीड़ित होते हैं। ये शरीर के विभिन्न हिस्सों में हो सकते हैं और रोगी के लिए सौंदर्य संबंधी शिकायत भी पैदा कर सकते हैं।

इसके अलावा, जो प्रभावित होते हैं वे अक्सर मसूड़ों या नाक से खून बहते हैं और इसलिए उनके रोजमर्रा के जीवन में यह प्रतिबंधित है। सूजन या दर्द भी हो सकता है। इसके अलावा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया से दिल का दौरा पड़ने या गले लगने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे प्रभावित व्यक्ति भी इन लक्षणों से मर सकता है। हालाँकि, यह मामला बहुत कम ही होता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का उपचार हमेशा कारण पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं और लक्षण सीमित हो सकते हैं। आधान भी आवश्यक हो सकता है। हालांकि, आगे का कोर्स, अंतर्निहित बीमारी पर दृढ़ता से निर्भर करता है। यह सार्वभौमिक रूप से भविष्यवाणी नहीं किया जा सकता है कि क्या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया रोगी के लिए कम जीवन प्रत्याशा का कारण होगा।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि बार-बार नाक बहती है या खरोंच विकसित होती है, तो इसका कारण थ्रोम्बोसाइटोपेनिया हो सकता है। एक चिकित्सक की यात्रा का संकेत दिया जाता है यदि लक्षण बिना किसी स्पष्ट कारण के दिखाई देते हैं या यदि अन्य लक्षण जैसे मल, मूत्र या खांसी में रक्त जोड़ा जाता है। यदि रक्तस्राव को रोका नहीं जा सकता है, तो त्वचा में पंचर रक्तस्राव होता है या सामान्य अस्वस्थता का उल्लेख किया जाता है, चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है। जोखिम वाले मरीजों में वे लोग शामिल हैं जिन्हें रक्त आधान है, जो तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम या संयोजी ऊतक की बीमारी से पीड़ित हैं।

ड्रग्स, संक्रमण, या चिकित्सा जटिलताओं जैसे कि सेप्सिस भी थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का कारण बन सकता है। हर 20 वीं गर्भवती महिला अंतिम तिमाही में एसिम्प्टोमैटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया से पीड़ित होती है, जिसकी जांच और इलाज भी जल्दी करना होगा। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का इलाज आपके पारिवारिक चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। सेप्सिस या रिकेट्सियल संक्रमण जैसी गंभीर बीमारियों के मामले में, आपातकालीन चिकित्सक को बुलाया जाना चाहिए। क्योंकि लोग एनीमिक हैं, उन्हें प्रमुख स्वास्थ्य जटिलताओं को रोकने के लिए जल्दी से प्रतिक्रिया देने की आवश्यकता है।

उपचार और चिकित्सा

का उपचार थ्रोम्बोसाइटोपेनिया अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया जो केवल कुछ हफ्तों के बाद ही अपने आप ही गायब हो जाता है और आमतौर पर इसका इलाज नहीं किया जाता है। दूसरी ओर, तीव्र थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, कई वर्षों तक रह सकता है और इसका कारण, रक्तस्राव की डिग्री और प्लेटलेट काउंट के आधार पर वर्गीकृत और इलाज किया जाता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का उपचार दवा का उपयोग करके त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के रक्तस्राव को रोकने पर केंद्रित है और रक्तस्राव को बढ़ावा देने वाले कारकों को कम करने के साथ-साथ प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि करता है ताकि कोई नया रक्तस्राव न हो। यदि लक्षण रक्तस्राव की लगातार प्रवृत्ति का संकेत देते हैं, तो अस्पताल में भर्ती होने और अवलोकन की सिफारिश की जाती है। यदि आंतरिक रक्तस्राव का संदेह है या यदि पुरानी रक्तस्राव होता है, तो आपातकालीन उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

गंभीर क्रोनिक लक्षणों में, प्लेटलेट्स को ट्रांसफ़्यूज़ किया जाता है और रक्तप्रवाह में जोड़ा जाता है। एक अन्य संभावित चिकित्सा प्लीहा को हटाने है, हालांकि लंबे समय तक जोखिम और संक्रमण के लिए संवेदनशीलता के कारण अंगों को हटाने को तेजी से खारिज कर दिया जाता है। एक अन्य संभावना विशेष एंटीबॉडी या सिंथेटिक पेप्टाइड्स का प्रशासन है जो प्लेटलेट्स के गठन को उत्तेजित करता है।

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निवारण

वर्तमान में एक के लिए कोई ज्ञात निवारक उपाय नहीं हैं थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के गंभीर मामलों में, शुरुआती पहचान और लक्षणों का प्रारंभिक उपचार प्लेटलेट की कमी को जल्द से जल्द नियंत्रित करने में मदद कर सकता है।

यदि सहज रक्तस्राव सामान्य से अधिक बार होता है, जैसे कि नाक से खून बहना और मसूड़ों से खून बहना या शरीर पर छोटी-छोटी रक्तस्रावी त्वचा, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की संभावना विशेष रूप से गर्भावस्था के संबंध में बढ़ जाती है, रक्त के थक्के को रोकने और कीमोथेरेपी के दौरान हेपरिन का उपयोग।

चिंता

ज्यादातर मामलों में, प्रभावित लोगों में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लिए केवल सीमित अनुवर्ती उपाय उपलब्ध हैं, क्योंकि यह एक दुर्लभ बीमारी है। यदि रोग जन्म के बाद से मौजूद है, तो यह आमतौर पर पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है। इसलिए, यदि संबंधित व्यक्ति बच्चे पैदा करना चाहता है, तो बीमारी को पुनरावृत्ति से बचाने के लिए उन्हें आनुवंशिक परीक्षण और परामर्श से गुजरना चाहिए।

एक नियम के रूप में, कोई स्वतंत्र उपचार नहीं हो सकता है। प्रभावित होने वालों में से अधिकांश एक ऑपरेशन पर निर्भर हैं। इस तरह के ऑपरेशन के बाद, रोगी को निश्चित रूप से आराम करना चाहिए और अपने शरीर की देखभाल करनी चाहिए, सख्त बिस्तर आराम बनाए रखना चाहिए और तनावपूर्ण या शारीरिक गतिविधियों से बचना चाहिए।

कई मामलों में, अवसाद या मनोवैज्ञानिक परेशान से बचने के लिए अपने स्वयं के परिवार का समर्थन और सहायता भी आवश्यक है। यह सार्वभौमिक रूप से अनुमान नहीं लगाया जा सकता है कि क्या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया प्रभावित लोगों के लिए जीवन प्रत्याशा कम कर देगा। रोग के अन्य पीड़ितों के साथ संपर्क करना अक्सर उपयोगी होता है, क्योंकि इससे सूचनाओं का आदान-प्रदान हो सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एक संतुलित आहार प्लेटलेट्स की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि करने में मदद करता है। ताजी सब्जियां और फल नए रक्त प्लेटलेट्स के अपने उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। संतरे, टमाटर, कीवी और हरी सब्जियों जैसे भोजन का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसके विपरीत, चीनी और आटे, साथ ही कुकीज़ और सोडा जैसे प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, शरीर के महत्वपूर्ण थक्के के कार्य को प्रभावित करते हैं।

उच्च गुणवत्ता वाला ओमेगा -3 फैटी एसिड रक्त प्लेटलेट्स के उत्पादन को उत्तेजित कर सकता है। इसलिए विशेष रूप से सलाह दी जाती है कि अधिक वसायुक्त मछली जैसे सैल्मन या मैकेरल, रेपसीड तेल या अलसी का तेल, साथ ही अंडे और नट्स का सेवन करें। प्लेटलेट्स बढ़ाने के लिए, प्रभावित लोगों को अपने पेय का सेवन भी देखना चाहिए। यह विशेष रूप से शराब और कैफीन युक्त पेय पदार्थों से बचने के लिए अनुशंसित है। इसके बजाय, गुनगुना पानी शरीर में पोषक तत्वों के अवशोषण को उत्तेजित करता है। नतीजतन, अधिक रक्त कोशिकाओं का उत्पादन होता है। हरी चाय, सफेद जिनसेंग और जैतून की पत्तियों का भी रक्त प्लेटलेट्स के उत्पादन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

एक संतुलित आहार के अलावा, व्यायाम प्लेटलेट्स के उत्पादन को उत्तेजित कर सकता है। व्यायाम प्रतिरक्षा प्रणाली और परिसंचरण को मजबूत करता है। यह शरीर को प्लेटलेट्स का उत्पादन करने में मदद करता है जिसकी उसे अधिक आसानी से आवश्यकता होती है। लेकिन खेल को ध्यान से चुनना महत्वपूर्ण है। क्योंकि मरीज़ों को काफी खून बहता है। इस कारण से, संपर्क खेलों से बचना चाहिए। कोमल धीरज प्रशिक्षण बेहतर है।