Puerperal अवसाद (प्रसवोत्तर अवसाद)

प्रभावित नहीं होने वाले पहले बंद हो सकते हैं - प्रसवोत्तर अवसाद या बिछङने का सदमा, युवा माताओं में अवसाद? क्या ऐसी बात भी मौजूद है और क्या माँ अपने बच्चे का इंतजार नहीं कर रही है? लेकिन यह इतना आसान नहीं है।

प्रसवोत्तर अवसाद क्या है?

ए बिछङने का सदमा (तकनीकी शब्दजाल में: प्रसवोत्तर अवसाद) अनुमानित 10 से 20 प्रतिशत माताओं को प्रभावित करता है। लगभग 70 प्रतिशत महिलाएं, लाइटर से पीड़ित हैं। इस रूप को बोलचाल की भाषा में "बेबी ब्लूज़" कहा जाता है और इसका कोई रोग मूल्य नहीं है।

दूसरी ओर सही प्रसवोत्तर अवसाद, ऊर्जा की कमी, अपराध बोध की भावना, चिड़चिड़ापन, निराशा और नींद की भावना और एकाग्रता संबंधी विकारों में प्रकट होता है। यौन सुख प्रतिबंधित है। प्रभावित लोगों में से आधे में जुनूनी-बाध्यकारी विचार आते हैं।

हत्या के विचार भी प्रसवोत्तर अवसाद में भूमिका निभा सकते हैं। फिर भी केवल 1 से 2, 100,000 माताओं में प्रसवोत्तर अवसाद वास्तव में अपने ही बच्चे को मार देता है। प्रसवोत्तर अवसाद जन्म देने के बाद पहले दो वर्षों के भीतर हो सकता है।

का कारण बनता है

कई कारक हैं जो एक कारण हो सकते हैं बिछङने का सदमा एहसान कर सकते हैं। इनमें मुख्य रूप से तनावपूर्ण जीवनयापन स्थितियां जैसे कि खराब साझेदारी, वित्तीय चिंताएं या दर्दनाक अनुभव शामिल हैं। जन्म से पहले मौजूद मानसिक बीमारियां भी प्रसवोत्तर अवसाद के विकास को बढ़ावा दे सकती हैं।

सामाजिक अलगाव भी एक प्रमुख जोखिम कारक है। कामकाजी महिलाएं जिन्हें अचानक अपने नवजात शिशुओं के साथ घर पर रहना पड़ता है, उन्हें प्रसवोत्तर अवसाद का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है। पूर्णतावाद, विफलता का डर और माँ की झूठी छवि ("हमेशा खुश रहने वाली माँ") भी प्रसवोत्तर अवसाद को ट्रिगर करने का संदेह है।

चूँकि थायराइड रोग भी इसका कारण हो सकता है, महिलाओं को जन्म देने के बाद थायराइड की जाँच करवानी चाहिए। प्रसव के बाद के अवसाद के बाद हार्मोन के उतार-चढ़ाव।

लक्षण, बीमारी और संकेत

प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षण जन्म के तुरंत बाद विकसित हो सकते हैं, लेकिन प्रसव के बाद पहली बार हफ्तों में भी दिखाई दे सकते हैं। कई माताएं जन्म देने के बाद तीसरे दिन के आसपास मानसिक अवसाद से पीड़ित होती हैं। आप अशांत, तनावग्रस्त और अभिभूत हैं।

यह गर्भावस्था के समाप्त होने पर स्तन के दूध के इंजेक्शन के आसपास के हार्मोनल परिवर्तन और अन्य हार्मोन में गिरावट से समझाया जा सकता है। एक नियम के रूप में, हालांकि, यह कम बहुत दिनों के बाद दूर हो जाता है। लंबे समय तक प्रसवोत्तर अवसाद मुख्य रूप से इस तथ्य में प्रकट होता है कि प्रभावित महिलाएं लगातार उदास, दुखी और असंतुष्ट दिखाई देती हैं।

कुछ इसे स्पष्ट रूप से व्यक्त करते हैं और अत्यधिक मांगों की बात करते हैं, अलगाव की भावना और, व्यक्तिगत मामलों में, बच्चे को प्यार करने में सक्षम नहीं होने की भावना से। कई नई माताएं अपनी भावनाओं को इतनी स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं कर सकती हैं या नहीं करना चाहती हैं। वे वातावरण की गलतफहमी और गलतफहमी को आकर्षित करने से डरते हैं और चुपचाप पीड़ित होते हैं।

यह बदले में प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षणों को बढ़ा सकता है। प्रभावित लोग भी अक्सर ध्यान देने योग्य होते हैं क्योंकि उनका मानना ​​है कि वे बच्चे के साथ रोजमर्रा की जिंदगी का सामना नहीं कर सकते हैं या वे वास्तव में नियमित रूप से दैनिक ताल का प्रबंधन नहीं कर सकते हैं। व्यक्तिगत स्वच्छता के रूप में बच्चे की देखभाल की उपेक्षा की जा सकती है। चरम मामलों में, आत्मघाती विचारों का वर्णन किया जाता है।

निदान और पाठ्यक्रम

ए पर बिछङने का सदमा एक डॉक्टर सही निदान करता है। संपर्क करने वाला पहला व्यक्ति यदि आपको संदेह है कि प्रसवोत्तर अवसाद आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ होना चाहिए। वह प्रक्रिया पर चर्चा करता है और रोगी को एक मनोवैज्ञानिक या एक आउट पेशेंट क्लिनिक को संदर्भित कर सकता है।

निदान की पुष्टि करने के लिए एक विशेष प्रश्नावली है। एक बार प्रसवोत्तर अवसाद का निदान हो जाने के बाद, आगे का कोर्स सही चिकित्सा पर निर्भर करता है। प्रसवोत्तर अवसाद कुछ महीनों तक रह सकता है। इससे माताओं को निराशा महसूस हो रही है। यह भी होता है कि प्रसवोत्तर अवसाद अनियंत्रित हो जाता है। बाद में प्रसवोत्तर अवसाद का इलाज किया जाता है, इससे भी बदतर कोर्स। सबसे बुरी स्थिति में, हत्या के विचार उत्पन्न होते हैं। इसके अलावा, प्रसवोत्तर अवसाद से पीड़ित महिला बच्चे के साथ एक अशांत संबंध विकसित कर सकती है।

जटिलताओं

यदि माता में एक अवसादग्रस्तता बीमारी को प्यूरीपेरियम में जल्दी पहचाना नहीं जाता है, तो इसका नवजात या बच्चे के पिता के साथ संबंध के लिए घातक परिणाम हैं। यहां तक ​​कि अगर प्रत्याशा महान था, तो अब यह हो सकता है कि मां अपने बच्चे को खारिज कर देती है और इसलिए उसकी अपर्याप्त देखभाल की जाती है। उदाहरण के लिए, नवजात शिशु अब स्तनपान नहीं करता है और वजन कम करता है।

यह उन एंटीबॉडी से भी लाभ नहीं उठाता है जो स्तन के दूध में निहित हैं और किसी भी पर्यावरणीय प्रभावों से बचाते हैं। मां को कभी-कभी एक दर्दनाक भीड़ होती है, जो आगे मूड को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। माँ और बच्चे के बीच भावनात्मक बंधन भी गड़बड़ा जाता है और अक्सर इसका मतलब है कि बच्चे को जोर से चिल्लाने पर भी बच्चे पर कोई ध्यान नहीं दिया जाता है।

नतीजतन, यह भय विकसित करता है, जो गहराई से निहित होता है और वयस्कता में संबंध व्यवहार को प्रभावित करता है। यदि अवसाद का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो हिंसा का उपयोग किया जा सकता है, उदाहरण के लिए अगर मां नवजात बच्चे को हताशा से बाहर निकालती है या उसे बहुत मुश्किल से छूती है। मातृ-शिशु संबंध के अलावा, प्रसवोत्तर अवसाद बच्चे के पिता के साथ संबंध को भी प्रभावित करता है। यदि, उदाहरण के लिए, बीमार मां को एक रोगी के रूप में माना जाता है, तो इसका मतलब यह है कि वह पत्नी और बच्चे के संपर्क से वंचित है या यह जिम्मेदारी पूरी तरह से उसके पास स्थानांतरित हो गई है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

भावनात्मक अधिभार की स्थिति अक्सर युवा माताओं में होती है। कई मामलों में, एक डॉक्टर की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि स्थिति खुद को नियंत्रित करती है और सामंजस्य बनाती है। प्रसव के तुरंत बाद, जीव में एक हार्मोनल परिवर्तन होता है। इससे मजबूत मिजाज, श्वेत व्यवहार और भय फैल सकता है। यदि सामाजिक वातावरण स्थिर है और पर्याप्त समझ है, तो लक्षण कुछ दिनों या हफ्तों के बाद कम हो जाएंगे।

हीलिंग अक्सर पूरी तरह से स्वतंत्र रूप से होती है। यदि मौजूदा अनियमितता तीव्रता में बढ़ जाती है, तो, उपस्थित चिकित्सक या दाई से परामर्श लेना चाहिए। यदि युवा मां को यह महसूस होता है कि वह अपनी संतानों की पर्याप्त देखभाल नहीं कर सकती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना उचित है। यदि गहरी असंतोष, बेकारता या उदासीनता की भावना है, तो चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

यदि भूख में कमी, उपेक्षा या असमान उदासी जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। अतिसंवेदनशीलता की स्थिति में, गंभीर मिजाज और रोजमर्रा की जिंदगी का सामना करने में असमर्थता, एक डॉक्टर के परामर्श से संकेत मिलता है। यदि आत्महत्या के विचार विकसित होते हैं या पीड़ित व्यक्ति अपने जीवन को समाप्त करने की योजना बनाता है, तो तत्काल कार्रवाई की जानी चाहिए। रिश्तेदार या करीबी विश्वासपात्र सहायता प्राप्त करने के लिए बाध्य हैं।

उपचार और चिकित्सा

उपचार के विकल्प ए बिछङने का सदमा बहुत सही हैं। एक नियम के रूप में, यह बिना किसी समस्या के ठीक हो जाता है। लेकिन ज्यादातर मामलों में सेल्फ-हेल्प पर्याप्त नहीं है। यदि लक्षण दो सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं, तो मां से मदद लेनी चाहिए। यदि प्रसवोत्तर अवसाद गंभीर है, तो पेशेवर मदद तुरंत मांगी जानी चाहिए। कभी-कभी मां को फिर से स्थिर करने के लिए एक विशेष क्लिनिक में कई हफ्तों तक रहना आवश्यक है। कुछ क्लीनिकों में, बच्चे को ले जाने की अनुमति दी जाती है ताकि रिश्ते को परेशान न करें।

गंभीरता और कारण के आधार पर, उपचार के कई तरीकों का उपयोग किया जाता है: मनोचिकित्सा, हार्मोन थेरेपी, प्रणालीगत परिवार चिकित्सा या संगीत चिकित्सा। कई मामलों में, मनोवैज्ञानिक दवाओं को समर्थन के रूप में दिया जाता है। नेचुरोपैथिक प्रक्रियाएं प्रसवोत्तर अवसाद को भी दूर कर सकती हैं। एक्यूपंक्चर यहाँ विशेष उल्लेख के योग्य है।

ओवर-द-काउंटर दवाओं का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। वे स्तन के दूध में गुजर सकते हैं और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। लाइटर रूपों के मामले में, यह संभव है कि यहां तक ​​कि अन्य प्रभावित व्यक्तियों के साथ बातचीत से प्रसवोत्तर अवसाद को कम किया जा सके।

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निवारण

ताकि यह एक न बने बिछङने का सदमा आता है, जन्म से पहले माँ कुछ सावधानी बरत सकती है। वह एक सामाजिक नेटवर्क प्रदान कर सकती है और जन्म के बाद मदद कर सकती है। इसलिए साथी को पहली बार एक साथ बच्चे को शुरू करने के लिए छुट्टी लेनी चाहिए। अगर घर में भाई-बहन हैं, तो माँ को यहाँ भी सहयोग मिलना चाहिए। दादी या दोस्त बड़े बच्चे के साथ खेल सकते हैं जबकि माँ बच्चे को स्तनपान कराती है। तो यह बोझ को राहत देने के बारे में है ताकि आपको यह महसूस न हो: मैं इसमें से कुछ भी नहीं कर सकता!

चिंता

प्रसवोत्तर अवसाद और इसके पाठ्यक्रम के लक्षण प्रभावित महिलाओं में खुद को बहुत अलग तरीके से व्यक्त कर सकते हैं। इसलिए संभावित अनुवर्ती उपायों के बारे में सामान्य बयान देना संभव नहीं है। प्रसवोत्तर अवसाद के बाद ज्यादातर मामलों में यह सलाह दी जाती है कि कम से कम अपने परिवार के डॉक्टर को नियमित रूप से देखते रहें।

यह विशेष रूप से आवश्यक है अगर प्रभावित लोगों को दवा के साथ इलाज किया जाता है। इसके अलावा, जिन रोगियों को अतीत में अवसाद या प्रसवोत्तर अवसाद का सामना करना पड़ा है, उन्हें चिकित्सा के बाद भी गहन चिकित्सा देखभाल प्राप्त करनी चाहिए, क्योंकि वे रिलेप्स के एक विशेष रूप से उच्च जोखिम में हैं। हम साइकोट्रोपिक दवाओं को बंद करने या खुराक को कम करने के खिलाफ दृढ़ता से सलाह देते हैं।

एक डॉक्टर को हमेशा इस बारे में फैसला करना चाहिए। मनोचिकित्सा या मनोरोग उपचार प्राप्त करना जारी रखना भी उचित है। हालांकि, क्या यह आवश्यक है उपस्थित चिकित्सक के परामर्श से स्पष्ट किया जाना चाहिए। ऐसे उपचार विशेष रूप से उन रोगियों के लिए सलाह दी जाती है जो प्रसवोत्तर अवसाद के बाद पहले से ही मानसिक बीमारी से पीड़ित हैं।

कुछ मामलों में, प्रसवोत्तर अवसाद के बाद अनुवर्ती देखभाल के लिए चिकित्सा आवश्यक नहीं है। प्रभावित महिलाओं को फिर भी मनोवैज्ञानिक तनाव से बचना चाहिए और अपने परिवार के डॉक्टर या एक मनोचिकित्सक से संपर्क करने की स्थिति में निश्चित रूप से परामर्श करना चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

प्रसवोत्तर अवसाद के साथ, कई महिलाओं के लिए भागीदारों, परिवार के सदस्यों और दोस्तों का समर्थन महत्वपूर्ण है। कुछ शहरों में, प्रभावित लोग नियमित रूप से मिलने और प्रसवोत्तर अवसाद पर चर्चा करने के लिए स्वयं सहायता समूहों में संगठित होते हैं। प्रतिभागी भावनात्मक रूप से एक दूसरे का समर्थन करते हैं और विशिष्ट समस्याओं के समाधान खोजने के लिए एक दूसरे की मदद करते हैं। दूसरों से सामाजिक समर्थन के इस रूप में लाभ हो सकते हैं, लेकिन उचित उपचार के लिए एक समान विकल्प नहीं है। ग्रामीण क्षेत्रों में आमतौर पर प्रसवोत्तर अवसाद के लिए स्व-सहायता समूहों की कमी होती है, इसलिए ऑनलाइन समूह एक संभावित विकल्प हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद से पीड़ित कुछ महिलाओं को बार-बार सुखद क्षणों में शामिल होने में मदद मिलती है, उदाहरण के लिए गर्म स्नान करना या आराम से संगीत सुनना। रोजमर्रा की जिंदगी में छोटे ब्रेक समग्र मनोवैज्ञानिक तनाव को कम करने में मदद कर सकते हैं। कुछ रोगियों को छोटे लक्ष्य निर्धारित करने से लाभ होता है, जिन्हें वे वास्तविक रूप से प्राप्त कर सकते हैं - जैसे टहलना या एक विशिष्ट घरेलू काम करना। इस तरह की व्यवहारिक सक्रियता रोज़मर्रा की जिंदगी में उपलब्धि की भावना को प्रेरित कर सकती है। दूसरी ओर लंबे समय तक की जाने वाली सूचियाँ अक्सर उल्टी होती हैं क्योंकि उनमें निराशा पैदा हो सकती है।

कुछ विशेषज्ञ मूड में और गिरावट को रोकने के लिए स्वस्थ आहार, व्यायाम और पर्याप्त नींद लेने की सलाह देते हैं। विभिन्न अध्ययनों से पता चलता है कि व्यायाम अवसादग्रस्त लक्षणों को कम कर सकता है।