Cystocele

एक के तहत Cystocele एक मूत्राशय आगे को बढ़ाव समझा जाता है। मूत्राशय पूर्वकाल योनि दीवार की ओर उभार।

सिस्टोसेले क्या है?

एक से Cystocele बात है जब महिला के मूत्राशय योनि में उभार। इसका कारण एक कमजोर पेल्विक फ्लोर है, जो आमतौर पर सैगिंग या प्रोलैप्स योनि से जुड़ा होता है। यदि मूत्रमार्ग में उभड़ा हुआ हिस्सा भी होता है, जो आमतौर पर नहीं होता है, तो डॉक्टर मूत्रमार्ग का उपयोग करते हैं।

सिस्टोसेलेल के अन्य नाम हैं मूत्राशय आगे को बढ़ जाना, मूत्राशय हर्निया या मूत्राशय का आगे बढ़ना। एक सिस्टोसेले लगभग हमेशा महिलाओं में पाया जाता है। इसे योनि की सामने की दीवार में बदल दिया जाता है। कभी-कभी प्रोलैप्स योनि के प्रवेश द्वार (इंट्रोइटिस योनि) या इससे भी आगे तक फैलता है।

अधिकांश रोगियों में, यह गर्भाशय या योनि के आगे को बढ़ाव का एक माध्यमिक परिणाम है। पुरुषों में, सिस्टोसेले बेहद दुर्लभ है। यह एक वंक्षण हर्निया या एक ऊरु हर्निया के साथ हो सकता है।

का कारण बनता है

श्रोणि फर्श स्नायुबंधन, मांसपेशियों और ऊतक से बना होता है। ये मूत्राशय और अन्य अंगों को सहारा देने का कार्य करते हैं। वर्षों से, श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों और उनके ऊपर स्थित स्नायुबंधन के बीच का संबंध कमजोर हो सकता है। यह कमजोरी आमतौर पर बच्चे के जन्म या चोटों के कारण होती है जिसके परिणामस्वरूप अतिरंजना होती है।

कमजोर होने के परिणामस्वरूप, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां अब मूत्राशय को ठीक करने में सक्षम नहीं हैं। नतीजतन, यह एक सिस्टोसेले बनाते हुए, निचली दिशा में बैठ जाता है। सिस्टोसेले के विकास के मुख्य कारणों में न केवल प्रसव और गर्भावस्था शामिल हैं, बल्कि मोटापा, आंत्र की ज़ोरदार चाल, पुरानी खाँसी और भारी भार उठाना शामिल हैं।

जन्म की संख्या भी एक निर्णायक भूमिका निभाती है, क्योंकि एक महिला द्वारा अधिक बच्चे पैदा होते हैं, एक सिस्टोसेले विकसित होने का खतरा अधिक होता है। मूत्राशय आगे को बढ़ाव के लिए एक अन्य जोखिम कारक हार्मोन एस्ट्रोजन में कमी है। इसका महिला श्रोणि तल की मांसपेशियों पर मजबूत प्रभाव पड़ता है।

हार्मोन की संख्या में उम्र से संबंधित गिरावट के साथ, सिस्टोसेलस का खतरा बढ़ जाता है। रजोनिवृत्ति के बाद मूत्राशय का झुकाव अक्सर महिलाओं को प्रभावित करता है। गर्भाशय के सर्जिकल हटाने के माध्यम से पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों का कमजोर होना भी संभव है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

एक सिस्टोसेले के लिए स्पर्शोन्मुख होना असामान्य नहीं है, ताकि प्रभावित महिलाएं किसी भी लक्षण का अनुभव न करें। ज्यादातर समय, ये हल्के सिस्टोसेल हैं। हालांकि, अधिक गंभीर मामलों में, श्रोणि क्षेत्र में दबाव की भावना या परिपूर्णता की भावना जैसे लक्षण ध्यान देने योग्य हो सकते हैं। यह विशेष रूप से लंबे समय तक खड़े होने के बाद मामला है।

बेचैनी, भार उठाने, झुकने या खांसने से बेचैनी की भावना बढ़ती है। इसके अलावा, यौन संभोग के दौरान मूत्राशय की सूजन, बार-बार पेशाब, दर्द या पेशाब का उत्पादन और मूत्र असंयम भी एक सिस्टोसेले के संदर्भ में बोधगम्य हैं। एक बड़े सिस्टोसेलेर मूत्र त्याग का कारण भी बन सकता है। कभी-कभी मूत्राशय के ऊतक भी योनि के खुलने से निकलते हैं। संबंधित व्यक्ति को ऐसा लगता है जैसे वह एक अंडे पर बैठा है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

यदि एक सिस्टोसेले का संदेह होता है, तो उपस्थित चिकित्सक श्रोणि तल की जांच करेगा। डॉक्टर यह जांचता है कि क्या मूत्राशय योनि में आगे बढ़ गया है। योनि परीक्षा के भाग के रूप में, चिकित्सक मूत्राशय के तल को एक स्पेकुलम से कम करता है। इसके अलावा, बाहरी योनि वॉल्ट और योनि की सामने की दीवार उभरी हुई है।

पेट में प्रेस और भरे हुए मूत्राशय के साथ सिस्टोसेले का निदान करना आसान है। दोष पार्श्व या केंद्रीय के बीच का अंतर सटीक निदान में भूमिका निभाता है। एक विकृति सिस्टोसेले के मामले में, योनि की दीवार का एक सहज प्रसार है। एक विस्थापन सिस्टोसेले के साथ, दूसरी ओर, योनि की झुर्रियां होती हैं, जिसमें केवल पक्ष के चपटे चपटा होते हैं।

एक पार्श्व दोष को संदंश की एक जोड़ी के साथ फर को उठाकर पहचाना जा सकता है। निदान की पुष्टि एक सोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड परीक्षा) द्वारा की जा सकती है। सिस्टोसेले का कोर्स इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है। हल्के रूप जो किसी भी लक्षण को नहीं दिखाते हैं, उन्हें किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। गंभीर मामलों में, हालांकि, चिकित्सा उपचार आवश्यक है।

जटिलताओं

ज्यादातर मामलों में, यह स्थिति विभिन्न मूत्राशय की शिकायतों का कारण बनती है। प्रभावित लोग आमतौर पर मूत्राशय पर दबाव की भावना महसूस करते हैं, जो जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है और प्रतिबंधित करता है। श्रोणि क्षेत्र में परिपूर्णता की भावना भी हो सकती है और लंबे समय तक खड़े रहने के बाद विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होती है।

इसके अलावा, यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो मूत्राशय या मूत्र पथ की सूजन हो सकती है। पेशाब करने के लिए लगातार आग्रह भी हो सकता है और संबंधित व्यक्ति के लिए रोजमर्रा की जिंदगी को और अधिक कठिन बना सकता है। शौच या पेशाब करते समय दर्द होता है। संभोग के दौरान दर्द भी हो सकता है और संभवतः साथी के साथ संबंधों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उपचार के बिना, स्थिति अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है।

आमतौर पर जटिलताओं को बिना शल्य प्रक्रिया की मदद से सुलझाया जाता है। श्रोणि व्यायाम करने से इस स्थिति को रोका जा सकता है। रोगी की जीवन प्रत्याशा भी नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं होती है। यदि मूत्राशय का ऊतक पहले से ही क्षतिग्रस्त है, तो ऊतक को प्रत्यारोपित किया जा सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

एक समय जब कोई लक्षण नहीं होता है तो सिस्टोसेले की विशेषता होती है। वर्तमान बीमारी के बावजूद, प्रभावित लोग अक्सर शुरू में मामूली प्रभावों के कारण जीव में होने वाले परिवर्तनों को नोटिस नहीं करते हैं। प्रक्रिया में आमतौर पर कई महीने लगते हैं। इस कारण से, नियमित जांच और निवारक परीक्षाओं में भाग लेने की सलाह दी जाती है। स्वास्थ्य स्थिति की तुलना वर्ष में एक या दो बार डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। यह जल्दी पता लगाने और इस तरह समय पर निदान को सक्षम करता है। जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो बीमारी आमतौर पर पहले से ही उन्नत होती है। शौचालय का उपयोग करते समय विकार, विशेष रूप से पेशाब करते समय, इसलिए जल्द से जल्द एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए।

यदि मूत्र असंयम होता है, तो चिंता का कारण है। यदि यह एक बार की स्थिति के कारण नहीं है, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है। दर्द, सूजन, या अन्य पेट की अनियमितताओं की जांच और इलाज किया जाना चाहिए। यदि शारीरिक क्षमता कम हो जाती है या शारीरिक परिश्रम के निष्पादन में अनियमितता होती है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि दैनिक दायित्वों को शिकायतों के बिना पूरा नहीं किया जा सकता है, तो संबंधित व्यक्ति को मदद की आवश्यकता है। व्यवहार संबंधी समस्याएं, आंतरिक बेचैनी और सामाजिक जीवन से वापसी को चेतावनी के संकेतों के रूप में देखा जाता है। यदि दर्द होता है या नींद की गड़बड़ी होती है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

थेरेपी और उपचार

यदि एक सिस्टोसेले का निदान किया गया है, तो आपको अपने डॉक्टर से नियमित जांच करवानी चाहिए। इस तरह, मूत्राशय के आगे बढ़ने के संभावित बिगड़ने को पहचाना जा सकता है। सिस्टोसेले को खराब होने से रोकने के लिए निवारक प्रशिक्षण किया जा सकता है। यदि प्रोलैप्सड मूत्राशय का उपचार आवश्यक है, तो मूत्राशय का समर्थन करने के लिए योनि में एक पेसरी डाली जाती है।

यह रबर या प्लास्टिक से बना एक छोटा सा छल्ला है। चिकित्सक रोगी को समझाता है कि उसे कैसे डालें और साफ करें। कुछ मामलों में, एस्ट्रोजेन का लक्षित प्रशासन भी उपयोगी हो सकता है। पेल्विक फ्लोर हार्मोन से मजबूत होता है। कभी-कभी सर्जरी से बचा नहीं जा सकता।

एक खिंचाव सिस्टोसेले के मामले में, एक पूर्वकाल योनि प्लास्टर होता है। विस्थापन सिस्टोसेले के मामले में, एक पैरावाजिनल कोल्पोप्सी किया जाता है। सर्जन योनि को वापस श्रोणि की दीवार पर ठीक करता है। कभी-कभी विशेष प्रत्यारोपण ऊतक का उपयोग करना भी आवश्यक होता है।

निवारण

श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों के नियमित व्यायाम की सिफारिश की जाती है ताकि पहली बार में सिस्टोसेले विकसित न हो। अन्य बातों के अलावा, केगेल व्यायाम करते हैं। यह भी भारी भार नहीं उठाने के लिए समझ में आता है।

चिंता

यदि सिस्टोसेले का इलाज सर्जरी से किया जाना है, तो अनुवर्ती उपचार होगा। एक नियम के रूप में, गुर्दे और अवशिष्ट मूत्र सोनोग्राफी को ऑपरेशन के दिन चेक-अप के रूप में किया जाता है। एक शारीरिक परीक्षा संभव जटिलताओं को निर्धारित करने के लिए अनुसरण करेगी।इसमें स्त्री रोग संबंधी परीक्षा भी शामिल हो सकती है।

ऑपरेशन के बाद पहली बार में, भारी शारीरिक तनाव से बचने के लिए आवश्यक है। इसका मतलब है कि कोई भी भारी भार नहीं उठाया जा सकता है। यह मल को नरम रखने के लिए भी उपयोगी है, जो एक विशिष्ट आहार के माध्यम से संभव है। इस तरह, आप अत्यधिक ऐंठन से बच सकते हैं।

यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो इसे आपके बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के आधार पर कम करने की सिफारिश की जाती है। कुछ मामलों में, ऑपरेशन के बाद एक निश्चित अवधि के लिए योनि में सेक्स और संभोग से बचना चाहिए। नियमित श्रोणि मंजिल प्रशिक्षण aftercare का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

अभ्यास, जिसमें मुख्य रूप से केगेल व्यायाम शामिल हैं, का लगातार पालन किया जाना है। डॉक्टर के पास चेक-अप, जिन्हें नियमित रूप से जाना पड़ता है, आवश्यक हैं। यदि अनुवर्ती उपचार के दौरान कोई असामान्यताएं हैं जो रक्तस्राव, चोट, मूत्राशय या आंत्र समस्याओं जैसी संभावित जटिलताओं को इंगित करती हैं, तो उन्हें जल्द से जल्द उपस्थित चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए ताकि वह उचित चिकित्सीय उपाय कर सकें।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

यदि सिस्टोसेले की पुनरावृत्ति का खतरा है, तो जोखिम को कम करने के लिए विभिन्न स्व-सहायता के उपाय किए जा सकते हैं। इसमें मुख्य रूप से श्रोणि मंजिल को मजबूत करना शामिल है। बच्चे के जन्म के बाद श्रोणि मंजिल को मजबूत करना विशेष रूप से अनुशंसित है। इस उद्देश्य के लिए, केगेल अभ्यास नियमित अंतराल पर किए जाते हैं। अगर ये अभ्यास लगातार होता है, तो ज्यादातर मामलों में पैल्विक फ्लोर कमजोर हो सकता है। निवारक अभ्यास केवल उतना ही उपयोगी है, भले ही सिस्टोसेले न हो। पत्राचार प्रस्ताव यू कर सकते हैं। ए। फिटनेस सेंटर, स्पोर्ट्स क्लब या स्वयं सहायता समूह में पाया जाता है।

एक और पूर्वकाल प्रोलैप्स से बचने के लिए, उन वस्तुओं को नहीं उठाना महत्वपूर्ण है जो बहुत भारी हैं। वही उचित उठाने के लिए जाता है। उदाहरण के लिए, उठाने से पीठ और कमर में खिंचाव नहीं होना चाहिए, बल्कि पैरों में।

आंत की एक रुकावट का मुकाबला करना भी महत्वपूर्ण है। इसे प्राप्त करने के लिए, उच्च फाइबर आहार समझ में आता है। यदि पुरानी खांसी या ब्रोंकाइटिस मौजूद है, तो मूत्राशय के आगे बढ़ने से रोकने के लिए इन स्थितियों का निश्चित रूप से ठीक से इलाज किया जाना चाहिए।

एक अन्य स्व-सहायता उपाय अत्यधिक वजन से बच रहा है। चिकित्सक आदर्श वजन निर्धारित कर सकता है। डॉक्टर वजन घटाने पर उपयोगी सलाह भी देते हैं, जिसे बाद में रोजमर्रा की जिंदगी में इस्तेमाल किया जा सकता है।