apomorphine

की समानता apomorphine शरीर के अपने मैसेंजर पदार्थ डोपामाइन के साथ, यह आज दवा और फार्मेसी के लिए उपलब्ध सबसे प्रभावी डोपामाइन imitators में से एक है। पूर्व में मुख्य रूप से एक इमेटिक के रूप में उपयोग किया जाता था, आज एपोमोर्फिन का संकेत के विभिन्न क्षेत्रों में व्यापक प्रभाव पड़ता है।

एपोमोर्फिन क्या है?

एपोमोर्फिन एपोरोफिन ऑकलॉइड्स के अंतर्गत आता है। मॉर्फिन व्युत्पन्न केंद्रित हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ मॉर्फिन को गर्म करके प्राप्त किया जाता है। इसकी संरचना मानव डोपामाइन के साथ निकटता से संबंधित है। एपोमोर्फिन हाइड्रोक्लोराइड के नमक के बजाय पानी प्रतिरोधी क्रिस्टल अलग-अलग रंगों, सफेद, थोड़ा पीला-भूरा या ग्रे-हरे रंग में दिखाई दे सकते हैं।

प्रकाश के संपर्क में आने पर यह हरा हो जाता है। हालांकि यह एक डोपामाइन एगोनिस्ट है, लेकिन मॉर्फिन व्युत्पन्न स्वयं में एक opioid प्रभाव नहीं है। ट्रिगरिंग का प्रभाव शरीर के स्वयं के मैसेंजर पदार्थ डोपामाइन की तरह अधिक होता है। मतली-उत्प्रेरण एपोमोर्फिन का उपयोग मुख्य रूप से विषाक्तता के लिए किया गया था। 2001 के बाद से, इसका उपयोग एक लोज़ेंज के रूप में किया गया था, जो पुरुष स्तंभन दोष के उपचार में, जीभ के नीचे मौखिक श्लेष्म पर कार्य करता था।

Apomorphine को कभी-कभी दवा वापसी के लिए सहायक के रूप में उपयोग किया जाता है। सक्रिय संघटक सबसे अधिक बार और सबसे महत्वपूर्ण रूप से पार्किंसंस रोग के उपचार में उपयोग किया जाता है, देर से चरण में, निरंतर जलसेक या चमड़े के नीचे इंजेक्शन के रूप में। होम्योपैथी में भी एपोमोर्फिन का उपयोग किया जाता है।

औषधीय प्रभाव

कामेच्छा-मजबूत बनाने की तैयारी के विपरीत, एपोमोर्फिन का प्रो-इरेक्टाइल प्रभाव अधिक केंद्रीय रूप से यांत्रिक है। हाइपोथैलेमस में डोपामाइन कनेक्शन के माध्यम से, सक्रिय संघटक कई न्यूरोनल स्तरों पर लिंग के स्तंभन ऊतक में मांसपेशियों को आराम देता है। बेहतर रक्त की आपूर्ति स्तंभन समारोह को बढ़ावा देती है।

चूंकि सक्रिय घटक कोशिकाओं द्वारा बहुत अच्छी तरह से अवशोषित होता है, इसलिए जीभ के नीचे गोली के रूप में प्रशासन सबसे सफल होता है। यहां यह 20 मिनट के भीतर श्लेष्म झिल्ली में तेजी से अवशोषण के माध्यम से वांछित सफलता को दर्शाता है। एपोमोर्फिन एक जुनूनी-बाध्यकारी विकार पैदा नहीं करता है, सेक्स ड्राइव को अपरिवर्तित छोड़ देता है और मानस पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

Apomorphine विशेष रूप से पार्किंसंस रोगियों के इलाज के लिए देर के चरण में उपयुक्त है। इस बीमारी के लक्षण डोपामाइन की कमी के कारण होते हैं। इसका कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में डोपामाइन-उत्पादक तंत्रिका कोशिकाओं का नुकसान या विनाश है। आंदोलनों का सामान्य अनुक्रम गंभीर रूप से परेशान होता है, कंपकंपी (कंपकंपी), एकिन्सिया (आंदोलन विकार) और कठोरता (मजबूत मांसपेशियों में तनाव, मांसपेशियों की कठोरता) परिणाम हैं।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट के रूप में अपनी संपत्ति की वजह से, एपोमोर्फिन लेवोडोपा लेने पर पार्किंसंस रोग के मोटर लक्षणों को कम करने के लिए अच्छी तरह से अनुकूल है। इसका प्रभाव मस्तिष्क में पड़ता है, जहां यह शरीर के अपने संदेशवाहक पदार्थ की कार्रवाई की विधा की नकल करता है। हालांकि, गंभीर दुष्प्रभावों के कारण, इसे प्राथमिक दवा नहीं माना जाता है।

मतली-उत्प्रेरण प्रभाव भी यहीं सेट होता है जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कुछ डोपामाइन रिसेप्टर्स उत्तेजित होते हैं। रोगी के पेट को खाली करने के लिए, उपचार शुरू करने से दो दिन पहले सक्रिय संघटक डोमपरिडोन दिया जाता है।

एक एमेटिक के रूप में, एपोमोर्फिन को इस बीच कहीं अधिक सहनीय साधनों द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है, क्योंकि विशेष रूप से बच्चों में हृदय संबंधी विकार या श्वसन पक्षाघात का खतरा है। ड्रग सीन में अवैध ड्रग्स लेते समय एपोमोर्फिन ने नकारात्मक ध्यान आकर्षित किया।

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जोखिम और साइड इफेक्ट्स

होने वाले दुष्प्रभाव प्रशासन (सिरिंज, टैबलेट, जलसेक, मरहम) और उपयोग की आवृत्ति पर निर्भर हो सकते हैं। लेवोडोपा के साथ एपोमोर्फिन का सामान्य संयोजन दवा के दुष्प्रभावों के कारण की पहचान करना मुश्किल बनाता है जो वास्तव में हुआ है।

मतली और मतली के लिए बढ़ी हुई प्रवृत्ति के अलावा, हाइपोटेंशन (रक्तचाप में गिरावट जब एक झूठे स्थिति से उठती है), बेकाबू, स्वैच्छिक आंदोलनों, भ्रम या उनींदापन, मतिभ्रम, पाचन विकार और श्वास संबंधी विकार होते हैं। संक्रमण, मुंह के छाले, स्वाद विकार, साथ ही साथ नाक या गले के श्लेष्म झिल्ली की सूजन होती है।

कम अक्सर सफेद रक्त कोशिकाओं और साइकोस के बढ़ते गठन। जुनूनी-बाध्यकारी व्यवहार की समस्याओं के उपचार में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है। क्लोजापाइन (मानसिक और तंत्रिका लक्षणों के उपचार के लिए एजेंट) और न्यूरोलेप्टिक्स के साथ एक ही समय में बातचीत की जाती है। Apomorphine एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स और अल्कोहल के प्रभाव को बढ़ा सकता है।

यह गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, साथ ही बच्चों और किशोरों, कमजोर जिगर और गुर्दे के कार्यों वाले लोगों के लिए अनुशंसित नहीं है, जो हाइपोटेंशन, हृदय या फेफड़ों के रोगों के साथ मतली के लिए एक पूर्व-मौजूदा प्रवृत्ति के साथ हैं। बुजुर्ग और दुर्बल लोगों को सावधानीपूर्वक लाभ / जोखिम मूल्यांकन के बाद केवल एपोमोर्फिन निर्धारित किया जाना चाहिए।