परिशिष्ट वर्मीफॉर्मिस

परिशिष्ट वर्मीफॉर्मिस परिशिष्ट का एक उपांग है जो तीव्र सूजन से ग्रस्त है। यह बोलचाल भी हो जाता है अनुबंध बुलाया। अधिक हाल के शोध के परिणाम अंग के एक इम्युनोएगुलेटरी फ़ंक्शन को इंगित करते हैं, जिसे पहले बड़े पैमाने पर कार्यहीन के रूप में वर्गीकृत किया गया था।

वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स क्या है?

परिशिष्ट वर्मीफॉर्मिस (परिशिष्ट का उपांग) एक प्रोटोब्रेंस है जिसमें 10 सेमी की औसत लंबाई और 0.5 मिमी के व्यास के साथ बड़े पैमाने पर लसीका ऊतक होता है, जो फ्लैप के आकार के श्लेष्म झिल्ली गुना, तथाकथित गरलच वाल्व के माध्यम से परिशिष्ट (काठ का) में खुलता है।

परिशिष्ट को अक्सर गलत तरीके से परिशिष्ट के रूप में संदर्भित किया जाता है। वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स पेट के निचले दाएं चतुर्थांश में स्थित है, जो कि इलियोसेक्लेव वाल्व (वल्वा इलियोकैलिस) के नीचे कीकोम के प्रस्थान के बिंदु के रूप में है, जो बड़ी और छोटी आंतों के बीच कार्यात्मक बंद है।

एनाटॉमी और संरचना

वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स आकार, आकार और स्थान में बेहद परिवर्तनशील है, लेकिन आमतौर पर आरोही या उतरते हुए (कैकेम के पीछे "") स्थित है। एक बड़ी अनुदैर्ध्य मांसपेशियों की परत के रूप में बड़ी आंत के तीन टैयनियन परिशिष्ट पर जारी रहते हैं।

कुल मिलाकर, परिशिष्ट वर्मीफॉर्मिस में निम्न ऊतक परतें होती हैं (अंदर से बाहर तक): श्लेष्मा झिल्ली (ट्यूनिका म्यूकोसा), श्लेष्मा झिल्ली और मांसपेशियों की परत (टेला सबम्यूकोसा) के बीच एक संयोजी ऊतक परत, चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं (ट्यूनिका पेशी) और एक सीरस त्वचा परत (ट्यूनिका) के साथ एक ठीक ऊतक परत। serosa)। लगाव के बिंदु पर, अंग के आसपास का सीरोसा मेसोएपेंडिक्स (मेसेंटरिओलम) में विलीन हो जाता है, जिससे रक्त वाहिकाओं (अपेंडिक्स धमनी, एपेंडीक्यूलर नस) की आपूर्ति होती है।

Peyer की पट्टियाँ टेला सबम्यूकोसा और ट्यूनिका म्यूकोसा में स्थित हैं। ये लसीका कूप संग्रह कुछ क्षेत्रों में गुंबद की तरह परिशिष्ट लुमेन में फैल जाते हैं। सामान्य विल्ली और क्रिप्ट के बजाय, एम कोशिकाएं यहां पाई जाती हैं। ये लिम्फ फॉलिकल्स के लिए एंटीजन का संचालन करते हैं और एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करते हैं।

कार्य और कार्य

वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स के कार्य के बारे में लंबे समय से चर्चा की गई है। इसके विपरीत साक्ष्य के बावजूद, कुछ साल पहले तक यह माना जाता था कि परिशिष्ट विकासवादी विकास का एक कार्यवाहक अवशेष मात्र था। बल्कि, अब यह माना जाता है कि इस लसीका अंग में एक इम्युनोएगुलेटरी फ़ंक्शन होता है और आंत के प्रतिरक्षा प्रणाली को तथाकथित GALT (आंत से जुड़े लिम्फोइड टिशू) को सौंपा जा सकता है।

सटीक कार्य अभी तक स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है। पूरे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में, आंत से जुड़े लिम्फैटिक टिशू में एग्रीगेटेड लिम्फ फॉलिकल्स (Peyer की सजीले टुकड़े) होते हैं, जो बी लिम्फोसाइटों की कॉलोनियों के रूप में, बी-लिम्फोसाइट्स से एंटीजन-उत्पादक प्लाज्मा कोशिकाओं को गुणा और अंतर करने का काम करते हैं। अनुकूली प्रतिरक्षा प्रणाली के हिस्से के रूप में, Peyer की सजीले टुकड़े संक्रमण के खिलाफ रक्षा और immunologolog प्रासंगिक जानकारी के प्रसंस्करण में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

इसके अलावा, हाल के अध्ययनों से संकेत मिलता है कि अपच संबंधी वर्मीफॉर्मिस में प्रतिरक्षा प्रणाली के अणुओं के साथ-साथ दस्त संबंधी बीमारियों के मामले में प्राकृतिक आंत के वनस्पतियों के लाभकारी बैक्टीरिया, दस्त से संबंधित निस्तब्धता के खिलाफ संरक्षित होते हैं और आसपास के लसीका तंत्र द्वारा एंटीबॉडी की आपूर्ति की जाती है। परिशिष्ट तदनुसार "सुरक्षित घर" (सुरक्षित आश्रय) के रूप में कार्य करता है। दीक्षांत समारोह के चरण में, इस तरह से जीवित रहने वाले बैक्टीरिया आंत को फिर से उपनिवेशित कर सकते हैं और वहां अभी भी कीटाणुओं को विस्थापित कर सकते हैं। यह कार्य विशेष रूप से खराब स्वच्छता संदर्भ स्थितियों वाले क्षेत्रों में महत्वपूर्ण है। विकसित देशों में, अक्सर किए गए एपेंडेक्टोमी (सूजन के परिणामस्वरूप अपेंडिक्स को हटाने) का पिछले ज्ञान के अनुसार प्रभावित लोगों के स्वास्थ्य पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

बीमारियाँ और बीमारियाँ

विशेष रूप से प्राथमिक स्कूल उम्र और युवा वयस्कों के बच्चों में, स्कार्स, अपचनीय खाद्य घटकों (जैसे फलों के गड्ढों) या मलमूत्र की पथरी के कारण अपेंडिक्स लुमेन में रुकावट हो सकती है। संचित स्राव अपेंडिक्स की दीवार को नुकसान पहुंचाता है और बैक्टीरियल रोगजनकों के लिए एक इष्टतम प्रजनन मैदान प्रदान करता है जो रक्तप्रवाह या आंतों के वनस्पतियों (आंतों के संक्रमण) से पलायन करते हैं, तीव्र सूजन (एपेंडिसाइटिस) का कारण बनते हैं।

हालांकि तीव्र एपेंडिसाइटिस एक बहुत व्यापक बीमारी है और, 7 से 12 प्रतिशत मामलों में, पेट की सर्जरी में सबसे आम आपातकालीन स्थिति है, प्रारंभिक स्थिति अलग-अलग स्थिति संबंधी विसंगतियों और दर्द के बहुत अलग स्थानीयकरण के कारण मुश्किल है।इसके अलावा, पेट के निचले हिस्से में पेट में दर्द, मतली और उल्टी के साथ ही पेट में दर्द, मितली और उल्टी (पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द) के रूप में भूख कम लगना, खींचने और पेट में दर्द जैसे क्लासिक लक्षण हैं, साथ ही मध्यम बुखार भी प्रभावित लोगों में से केवल 50 प्रतिशत में ही प्रकट होता है।

एपेंडिसाइटिस की मुख्य जटिलता छिद्र है। एक खुले छिद्र के साथ, शुद्ध स्राव परिशिष्ट से मुक्त पेट की गुहा में बहता है, जहां यह जीवन-धमकी फैलाना पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सामान्यीकृत सूजन) के कारण सेप्सिस का खतरा बढ़ सकता है। जारी किए गए सबसे आम रोगजनकों में एंटेरोकोसी और एस्चेरिचिया कोलाई शामिल हैं, दुर्लभ मामलों में साल्मोनेला, स्टैफाइलो- या स्ट्रेप्टोकोसी।

एक ढका हुआ छिद्र बड़े जाल (पेरिटिफ्लिटिक फोड़ा) से ढका हुआ फोड़ा होता है, जो निचले निचले पेट (स्थानीय पेरिटोनिटिस) में मवाद के सीमित संचय के साथ होता है। वेध और पेरिटोनिटिस के साथ एपेंडिसाइटिस के साथ भी, मृत्यु दर केवल 1 प्रतिशत है। दुर्लभ मामलों में, घातक ट्यूमर परिशिष्ट (परिशिष्ट दुर्दमताओं) में विकसित हो सकता है।