अतालता सही वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी

जैसा अतालता सही वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी हृदय रोग कहलाता है।

अतालता सही वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी क्या है?

तालबद्ध या निलय के माध्यम से हृदय संबंधी अतालता कार्डियोमायोपैथी कार्डिएक अतालता के माध्यम से ध्यान देने योग्य हो जाती है, जिसे बहुत अप्रिय माना जाता है।
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अतालता सही वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी में (ARVCM) एक हृदय रोग है जो पहले से ही जन्मजात है। पहले के समय में इसे भी कहा जाता था एरीथ्मोजेनिक राइट वेंट्रिकुलर डिसप्लेसिया (ARVD)। यह कार्डियोमायोपैथी में से एक है जिसमें हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों की संरचना क्षतिग्रस्त हो जाती है।

यह बदले में प्रदर्शन को खोने का कारण बनता है। हृदय विफलता के माध्यम से कार्डियोमायोपैथी ध्यान देने योग्य है। चरम मामलों में, प्रभावित व्यक्ति भी अचानक हृदय मृत्यु का अनुभव कर सकता है। अतालता संबंधी दायां निलय संबंधी कार्डियोमायोपैथी आमतौर पर 15 और 40 की उम्र के बीच होता है।

दूसरी ओर, 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोग कम प्रभावित होते हैं। पुरुषों को महिलाओं की तुलना में एआरवीसीएम से पीड़ित होने की अधिक संभावना है। इसके अलावा, उनके पास हृदय रोग का एक अधिक गहन कोर्स भी है। अतालता संबंधी सही वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी एथलीटों में असामान्य नहीं है और कुछ मामलों में अचानक हृदय की मृत्यु का कारण माना जाता है।

ARVCM की आवृत्ति में प्रमुख क्षेत्रीय अंतर हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, 1: 100,000 की घटना के साथ, यह यूरोप की तुलना में काफी कम होता है, जहां यह 10,000 लोगों में से एक को प्रभावित करता है।

उत्तरी इटली और नक्सोस के यूनानी द्वीप विशेष रूप से अतालता के अधिकार वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी के मामलों से प्रभावित हैं। वहां, ARVCM 1,000 लोगों में से 1 में होता है। इटली में, डॉक्टर भी युवा एथलीटों में मृत्यु के सबसे सामान्य कारण के रूप में कार्डियोमायोपैथी को वर्गीकृत करते हैं।

का कारण बनता है

अतालता सही वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी के विकास के सटीक कारण अब तक अज्ञात हैं। हालांकि, यह स्पष्ट है कि यह परिवारों में होता है, यही वजह है कि कई डॉक्टरों को आनुवांशिक कारकों पर हृदय रोग का कारण होने का संदेह है। अब तक, तीन लोकी गुणसूत्र 14 और 1 के बीच पाए गए हैं।

हालांकि, कई कारकों को ARVCM की सीमा और पाठ्यक्रम के लिए जिम्मेदार माना जाता है। अतालता के दौरान सही वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी, फैटी जमा और संयोजी ऊतक दाएं वेंट्रिकल के मांसपेशी ऊतक के भीतर जमा होते हैं। नतीजतन, निलय की मांसपेशियों के संकुचन परेशान हैं। कभी-कभी इससे कार्यों का पूर्ण नुकसान हो सकता है।

हृदय की मांसपेशी के विद्युत चालन में गड़बड़ी होती है, जिसका प्रसार साइनस की मांसपेशी से दाहिने हृदय की मांसपेशियों के माध्यम से होता है। इससे जीवन के लिए खतरा अतालता सहित गंभीर हृदय अतालता का खतरा है। वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन के कारण रोगी की अचानक मृत्यु हो सकती है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

तालबद्ध या निलय के माध्यम से हृदय संबंधी अतालता कार्डियोमायोपैथी कार्डिएक अतालता के माध्यम से ध्यान देने योग्य हो जाती है, जिसे बहुत अप्रिय माना जाता है। कुछ रोगियों को बिगड़ा हुआ चेतना और बेहोशी मंत्र से भी पीड़ित होता है।

यदि एआरवीसीएम एक गंभीर पाठ्यक्रम लेता है, तो सही दिल की विफलता के संकेत हैं। इनमें बाहों और पैरों में एडिमा (पानी प्रतिधारण), गर्दन की नसें, बढ़े हुए जिगर और नीले होंठ शामिल हैं। सबसे खराब स्थिति में, व्यायाम करते समय तीव्र हृदय गति रुकने के कारण अचानक हृदय की मृत्यु का खतरा होता है। संबंधित व्यक्ति को पहले से कोई शिकायत नहीं दिखाई देती है।

निदान और पाठ्यक्रम

अतालता सही वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी का निदान करने में सक्षम होने के लिए, व्यापक परीक्षाओं की आवश्यकता होती है। चूंकि दिल की बीमारी अक्सर परिवारों में कई बार होती है, इसलिए परिवार का इतिहास मददगार होता है। ईकेजी सबसे महत्वपूर्ण परीक्षा प्रक्रियाओं में से एक है। एक आराम ईसीजी में विशेषता परिवर्तन अक्सर निर्धारित किए जा सकते हैं।

कार्डिएक अतालता को दीर्घकालिक ईसीजी या तनाव ईसीजी का उपयोग करके भी निर्धारित किया जा सकता है। प्रतिस्पर्धी एथलीटों में, लक्षणों के बिना भी एक स्क्रीनिंग परीक्षा के माध्यम से निदान संभव है। इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग हृदय के प्रदर्शन का आकलन करने के लिए किया जाता है।

यदि स्पष्ट संदेह हैं, तो एक कार्डियक कैथेटर परीक्षा की जाती है। डॉक्टर दिल में दबाव को मापता है, जो एआरवीसीएम के कारण बदलता है। कुछ रोगियों में, दिल की मांसपेशियों की बायोप्सी (ऊतक को हटाने) करके वसा या संयोजी ऊतक जमा का प्रत्यक्ष पता लगाने से अतालता दाएं वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी का पता लगाया जाता है।

ऊतक का नमूना प्राप्त करने के लिए, चिकित्सक कमर की तरह एक बड़ी नस के माध्यम से हृदय की ओर एक कैथेटर को धकेलता है। फिर वह ऊतक के एक छोटे नमूने को लेने के लिए छोटे संदंश का उपयोग करता है। मायोकार्डियल बायोप्सी को बहुत सुरक्षित माना जाता है और यह नियमित चिकित्सा परीक्षाओं में से एक है।

कैथेटर प्रविष्टि बिंदु पर स्थानीय संज्ञाहरण आमतौर पर पर्याप्त होता है। जांच अतालता सही वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी आमतौर पर चार से पांच ऊतक नमूनों की आवश्यकता होती है।

ARVCM के लिए एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम लेना असामान्य नहीं है। बिना इलाज के लगभग 70 प्रतिशत में अचानक हृदय की मृत्यु हो जाती है। हालांकि, अगर हृदय अतालता को दबाया जा सकता है, तो जीवन प्रत्याशा शायद ही कम हो।

जटिलताओं

ज्यादातर मामलों में, कार्डियोमायोपैथी हृदय को बेचैनी का कारण बनता है जो रोगी के लिए रोजमर्रा की जिंदगी को मुश्किल बना सकता है। कई लोग गंभीर धड़कन या रेसिंग हार्ट से पीड़ित हैं। ये शिकायतें मुख्य रूप से शारीरिक गतिविधि या खेल के दौरान होती हैं और इसलिए रोगी की गतिविधि और गतिविधि को प्रतिबंधित कर सकती हैं।

यह जीवन की गुणवत्ता को कम करता है। मरीजों के लिए चेतना और बेहोश होना असामान्य नहीं है। इससे अलग-अलग चोटें लग सकती हैं। ऑक्सीजन की कमी से नीले होंठ और नीले रंग की चरम सीमा भी होती है। लीवर भी बड़ा हो जाता है, जिससे दर्द हो सकता है।

पैर और हाथ पानी की अवधारण से पीड़ित हैं और सूजन कर सकते हैं। यदि संबंधित व्यक्ति शरीर पर बोझ डालना जारी रखता है, तो सबसे खराब स्थिति में, तीव्र दिल की विफलता से मौत हो सकती है। अक्सर लक्षण केवल तीव्र दिखाई देते हैं।

कार्डियोमायोपैथी का इलाज आमतौर पर दवा की मदद से किया जाता है। एक डीफिब्रिलेटर का उपयोग शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, जो गंभीर स्थितियों में रोगी के जीवन को बचा सकता है। रोग आमतौर पर जीवन प्रत्याशा कम कर देता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

चूंकि यह शिकायत दिल की बीमारी है, इसलिए इसे निश्चित रूप से एक डॉक्टर द्वारा जांच और इलाज किया जाना चाहिए। अगर कोई इलाज नहीं है, तो यह बीमारी सबसे खराब स्थिति में संबंधित व्यक्ति की मृत्यु का कारण बन सकती है। मरीज को तब डॉक्टर को देखना चाहिए अगर दिल धड़कता है या बेहोश हो जाता है। चेतना के अन्य विकारों की स्थिति का संकेत हो सकता है और डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए।

कई मामलों में, त्वचा को ऑक्सीजन की कम आपूर्ति के कारण त्वचा का रंग नीला हो जाता है। सही दिल की विफलता भी इस बीमारी को इंगित कर सकती है और इसकी जांच होनी चाहिए।इसके अलावा, जो प्रभावित होते हैं वे अक्सर स्थायी थकान और थकान से पीड़ित होते हैं।

इन शिकायतों के साथ एक डॉक्टर से भी सलाह ली जानी चाहिए। हालांकि, तीव्र आपात स्थिति का उपचार सीधे अस्पताल में या आपातकालीन चिकित्सक के माध्यम से किया जाना चाहिए। आमतौर पर इस स्थिति का इलाज एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। एक प्रारंभिक निदान विभिन्न जटिलताओं और परिणामी नुकसान को रोक सकता है।

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उपचार और चिकित्सा

यदि कोई लक्षण न हों तो प्रत्येक एआरवीसीएम रोगी को विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। हालांकि, गहन खेल और भारी शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए। यदि अतालता के लिए थेरेपी सही वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी की आवश्यकता होती है, तो रोगी को कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और बीटा बायर्स जैसी दवाएं दी जाती हैं।

कैल्शियम के प्रतिपक्षी जैसे कि डैल्टिजेम और वेरैपामिल कोशिकाओं में कैल्शियम के प्रवाह को रोकते हैं, जो बदले में उत्तेजना के गठन और प्रसार को कम करता है। इससे मरीज के दिल की धड़कन धीमी हो जाएगी। कैल्शियम विरोधी वर्ग चतुर्थ अतालता हैं।

प्रॉपेनॉल और मेटोपोलोल जैसे बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग हृदय की विफलता और उच्च रक्तचाप के खिलाफ किया जाता है। बीटा रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके, वे सुनिश्चित करते हैं कि हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप धीमी दिल की धड़कन होती है। बीटा ब्लॉकर्स द्वितीय श्रेणी अतालता हैं। यदि अचानक हृदय की मृत्यु का उच्च जोखिम है, तो रोगी को कक्षा I और III अतालता दी जाती है। एक डीफिब्रिलेटर भी प्रत्यारोपित किया जाता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

कुल मिलाकर, बीमारी का प्रतिकूल रोग है। वर्तमान चिकित्सा विकल्पों के साथ, कोई उपचार या चिकित्सा नहीं है जो पूरी तरह से स्थिति को ठीक कर देगी।

दवा के प्रशासन के माध्यम से बीमारी के बाद के प्रभावों का बहुत सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। हालांकि, दवा बंद करने के बाद, लक्षण फिर से लौट आते हैं। गंभीर मामलों में, रोगी को मौत की धमकी दी जाती है। फिर भी, अतालता सही वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी के साथ कई मरीज़ अपने जीवन को निर्बाध और बिना हानि के जी सकते हैं। यह उनकी जीवन शैली और संभावित लक्षणों की घटना पर निर्भर करता है।

ऐसे मरीज़ हैं जिन्हें अतालता संबंधी सही वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी का निदान किया गया है और अभी भी पूरी तरह से लक्षण-मुक्त हैं। इन रोगियों को सलाह दी जाती है कि भविष्य में, यदि संभव हो, तो वे शायद ही कोई खेल या शारीरिक रूप से गहन कार्य करेंगे। इन शर्तों के तहत, आगे चिकित्सा परामर्श के बिना जीवन संभव है। इन लोगों के लिए औसत जीवनकाल छोटा नहीं है।

अधिकांश रोगी युवा और मध्यम वयस्क हैं और उनके लक्षण हैं। उनके लक्षणों के आधार पर दवा के साथ इलाज किया जाता है। उन्हें अचानक हृदय गति से मरने का खतरा भी बढ़ जाता है। जैसे ही रोगी भारी शारीरिक गतिविधियों में संलग्न होता है, मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है और इस तरह उसके प्रदर्शन के स्तर को कम कर देता है।

निवारण

अतालता सही वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी के खिलाफ कोई ज्ञात निवारक उपाय नहीं हैं। जन्मजात हृदय रोग के सटीक कारण अस्पष्ट रहे।

चिंता

किसी भी मामले में, प्रभावित व्यक्ति मुख्य रूप से एक चिकित्सा परीक्षा और निदान पर निर्भर है ताकि आगे कोई जटिलता या शिकायत न हो। पहले इस बीमारी को पहचाना जाता है और इसका इलाज किया जाता है, बेहतर यह है कि आमतौर पर इसका कारण यह है कि यह स्व-उपचार नहीं कर सकता। इसलिए, प्रारंभिक उपचार के साथ प्रारंभिक निदान इस बीमारी में सर्वोपरि है।

सबसे खराब स्थिति में, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो प्रभावित व्यक्ति मर सकता है। हालांकि, प्रभावित लोगों के लिए कोई विशेष अनुवर्ती उपाय उपलब्ध नहीं हैं। सामान्य तौर पर, स्वस्थ आहार के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली भी रोग के आगे के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव डालती है। उपचार स्वयं दवा की मदद से होता है।

इन्हें हमेशा नियमित रूप से लिया जाना चाहिए और डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए, सही खुराक को ध्यान में रखते हुए। यदि संदेह है या कुछ भी स्पष्ट नहीं है, तो डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए। संबंधित व्यक्ति को भी नियमित रूप से अपने रक्तचाप की जांच करनी चाहिए और उच्च रक्तचाप होने पर डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। क्या रोग कम हो जाएगा जीवन प्रत्याशा सार्वभौमिक रूप से भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

निदान "अतालता सही वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी" कुछ प्रतिबंधों के साथ जीवन को सक्षम बनाता है। दवा और नियमित कार्डियोलॉजिकल चेक-अप का पालन करने के अलावा, प्रभावित लोगों को काम पर और खाली समय में भारी शारीरिक तनाव से बचना चाहिए।

विशेष रूप से, गहन प्रतिस्पर्धी और धीरज वाले खेल, जैसे बास्केटबॉल, हैंडबॉल, एथलेटिक्स, टेनिस या डाइविंग, हृदय प्रणाली पर उच्च तनाव पैदा करते हैं और अनुपयुक्त होते हैं। साइक्लिंग या स्कीइंग भी सावधानी से करनी चाहिए।

उपयुक्त सक्रियण उदा। गोल्फ, बॉलिंग, बिलियर्ड्स या कर्लिंग। बच्चों के मामले में, शिक्षकों, शिक्षकों या प्रशिक्षकों को बीमारी के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। शारीरिक शिक्षा में भार आदर्श रूप से एरोबिक श्रेणी में रहता है। कोई लक्षण न होने पर भी प्रदर्शन को कम करके आंका नहीं जाना चाहिए।

कोई सामान्य अवकाश या यात्रा प्रतिबंध नहीं हैं। हालांकि, कुछ एयरलाइंस हृदय रोग वाले यात्रियों के लिए जानकारी प्रदान करती हैं।

प्रभावित लोगों के पास शायद ही कोई अन्य स्व-सहायता विकल्प या विशिष्ट निवारक उपाय हों। हृदय प्रणाली के रोगों के लिए आचरण के सामान्य नियम लागू होते हैं। नियमित रूप से मध्यम व्यायाम और विटामिन और खनिजों से भरपूर एक स्वस्थ आहार (विशेष रूप से विटामिन ई, जस्ता और मैग्नीशियम के साथ) हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है।

शराब और निकोटीन जैसे तनावपूर्ण कारकों को बाहर रखा गया है। फ्लू के संक्रमण और जुकाम का दिल के प्रदर्शन पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। वार्षिक फ्लू के टीकाकरण से समझ में आता है और कई चिकित्सा पेशेवरों द्वारा इसकी सिफारिश की जाती है।