बाहरी टखने का फ्रैक्चर (डिस्टल फ़िब्यूलर फ्रैक्चर)

ए बाहरी टखने का फ्रैक्चर विभिन्न चोट पैटर्न दिखा सकते हैं। होगा एक डिस्टल फाइब्यूलर फ्रैक्चर यदि जल्दी और उचित तरीके से इलाज किया जाता है, तो आमतौर पर कोई परिणामी नुकसान नहीं होता है।

एक बाहरी मैलेलेलस फ्रैक्चर क्या है?

एक्स-रे का उपयोग करके आमतौर पर एक बाहरी म्लेलोलस फ्रैक्चर का निदान किया जाता है। यह नैदानिक ​​विधि अन्य चीजों के साथ, एक डिस्टल फ़िब्युलर फ्रैक्चर के शारीरिक पाठ्यक्रम को दिखाने की अनुमति देता है।
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बाहरी मैलेओलस फ्रैक्चर एक हड्डी फ्रैक्चर है जो मनुष्यों में अपेक्षाकृत अक्सर होता है। इन सबसे ऊपर, डिस्टल फ़िबुलर फ्रैक्चर अक्सर खेल की चोट के रूप में होता है।

बाहरी टखने का फ्रैक्चर तथाकथित टखने के फ्रैक्चर में से एक है। चिकित्सा में, एक डिस्टल फ़िब्यूलर फ्रैक्चर को अन्य चीजों के बीच वर्गीकृत किया जाता है, बाहरी टखने के फ्रैक्चर की गंभीरता और इससे होने वाले नुकसान की सीमा आसन्न शरीर संरचनाओं (जैसे स्नायुबंधन में आँसू) के कारण होती है।

एक डिस्टल फ़िब्युलर फ्रैक्चर अक्सर एक चोट और गंभीर सूजन के साथ तत्काल दर्द के रूप में प्रकट होता है। ज्यादातर मामलों में, बाहरी टखने के फ्रैक्चर के तुरंत बाद एक प्रभावित व्यक्ति के लिए प्रभावित पैर पर वजन डालना संभव नहीं है।

का कारण बनता है

अधिकांश मामलों में, टखने की हड्डी में टखने के मुड़ने या अव्यवस्था (दवा में अव्यवस्था के रूप में भी जाना जाता है) के कारण एक बाहरी मैलेलेलस फ्रैक्चर होता है। टखने की हड्डी तथाकथित टखने के कांटे से फैलती है, जो संयुक्त बनाती है। एक डिस्टल फ़िब्युलर फ्रैक्चर केवल बहुत कम ही होता है जो प्रत्यक्ष हिंसा का परिणाम होता है।

एक डिस्टल फ़िब्यूलर फ्रैक्चर एक खेल चोट है जो मुख्य रूप से बॉल स्पोर्ट्स (जैसे टेनिस या फ़ुटबॉल) के दौरान होती है; यहां निम्नलिखित स्टॉपिंग आंदोलनों के साथ अक्सर छोटे स्प्रिंट होते हैं, जो एक एथलीट के लिए टखने को मोड़ने और बाहरी टखने के फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।

इसके अलावा, ट्रैफ़िक दुर्घटनाएं उन स्थितियों में से हैं जिनमें एक डिस्टल फ़िब्यूलर फ्रैक्चर अपेक्षाकृत अक्सर घायलों में होता है। अन्य कारक जो चलने की सुरक्षा को सीमित करते हैं और इस प्रकार डिस्टल फाइब्यूलर फ्रैक्चर को बढ़ावा देते हैं, उदाहरण के लिए, शराब की अत्यधिक खपत या चिकनी और / या असमान सतहों पर बढ़ना।

लक्षण, बीमारी और संकेत

एक बाहरी मैलेओलस फ्रैक्चर मुख्य रूप से बहुत गंभीर दर्द के साथ जुड़ा हुआ है। दर्द अक्सर शरीर के पड़ोसी क्षेत्रों में फैलता है, ताकि बहुत गंभीर दर्द हो और सामान्य रूप से, प्रतिबंधित गतिशीलता हो। इस फ्रैक्चर से मरीज के जीवन की गुणवत्ता बहुत कम हो जाती है।

कुछ मामलों में, प्रभावित व्यक्ति होश में आने पर थोड़े समय के लिए होश खो सकता है और गिरने पर खुद को घायल कर सकता है। इसके अलावा, प्रभावित क्षेत्र सूज जाता है और आमतौर पर [[ब्रूस 9] से भी प्रभावित होता है। दर्द अपने आप छुरा घोंप रहा है और जल रहा है और इससे मानसिक विकलांगता या चिड़चिड़ापन भी हो सकता है। बाहरी टखने के फ्रैक्चर के कारण कई मरीज़ अवसाद से पीड़ित हैं।

गंभीर दर्द के कारण, दौड़ना, चलना या खड़े रहना अब आगे की हलचल के बिना संभव नहीं है। पैर खुद भी अब नहीं रखा जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, एक बाहरी मैलेलेलस फ्रैक्चर का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। केवल कुछ में और विशेष रूप से गंभीर मामलों में संयुक्त को नुकसान होता है, जिससे इसे संचालित करना पड़ता है। दर्द आमतौर पर फ्रैक्चर के कुछ दिनों बाद दूर हो जाता है, यदि क्षेत्र को एक डाली में डाल दिया जाता है और ठीक से इलाज किया जाता है।

निदान और पाठ्यक्रम

एक्स-रे का उपयोग करके आमतौर पर एक बाहरी म्लेलोलस फ्रैक्चर का निदान किया जाता है। यह नैदानिक ​​विधि अन्य चीजों के साथ, एक डिस्टल फाइब्यूलर फ्रैक्चर के शारीरिक पाठ्यक्रम को दिखाने की अनुमति देता है; यह दो एक्स-रे छवियों की तुलना करके संभव बनाया गया है जो बाहरी मैलेलेलस के एक फ्रैक्चर के मामले में विभिन्न दृष्टिकोणों से बनाई गई हैं।

अक्सर, इस तरह के मानकीकृत एक्स-रे परीक्षा का प्रदर्शन बाहरी मैलेलेलस फ्रैक्चर का निदान करने के लिए पर्याप्त है; यदि बाहरी कैप्सूल या स्नायुबंधन जैसी संरचनाएं जो बाहरी मैलेलेलस के एक फ्रैक्चर से प्रभावित हुई हैं, को भी निदान का हिस्सा माना जाता है, तो यह संभव है, उदाहरण के लिए, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) की मदद से।

एक डिस्टल फ़िब्युलर फ्रैक्चर का कोर्स, उदाहरण के लिए, चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है; यदि उपचार प्रक्रिया के दौरान कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो संभावित अवशिष्ट लक्षण जैसे मौसम की संवेदनशीलता या सूजन आमतौर पर कुछ महीनों के बाद पूरी तरह से दूर हो जाती है। एक जटिल पार्श्व मैलेओलस फ्रैक्चर लंबे समय तक संयुक्त क्षति का कारण बन सकता है; स्थायी लक्षण, जैसे कि पुराने दर्द, बहुत दुर्लभ हैं।

जटिलताओं

ज्यादातर मामलों में, बाहरी म्लेलोलस के साथ कोई और जटिलता नहीं होती है यदि लक्षण का सही ढंग से इलाज किया जाता है और सबसे ऊपर, एक डॉक्टर द्वारा जल्दी। बाहरी टखने के फ्रैक्चर के साथ, रोगी बेहद गंभीर दर्द से पीड़ित होता है, जो सबसे खराब स्थिति में बेहोशी का कारण बन सकता है। टखने में सूजन और लालिमा होती है।

यह आमतौर पर संबंधित क्षेत्र में शारीरिक गतिविधियों को करने के लिए संबंधित व्यक्ति के लिए संभव नहीं है। ज्यादातर मामलों में, सर्जरी की मदद से उपचार किया जाता है। इससे आगे कोई शिकायत नहीं होती है। टखने को सीधा किया जाता है और अंत में एक डाली में रखा जाता है ताकि वह हिल न सके।

दर्द का इलाज दर्द निवारक के साथ किया जा सकता है, लेकिन ये कुछ दिनों के विराम के बाद कम हो जाएंगे। यदि बाहरी मैलेलेलस फ्रैक्चर एक दुर्घटना का परिणाम है जिसमें आसपास के शरीर के अंगों और त्वचा को भी नुकसान पहुंचा था, तो थोड़ी जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। इस मामले में, सूजन या संक्रमण विकसित हो सकते हैं।

आमतौर पर ठीक होने में छह सप्ताह लगते हैं। इस समय के दौरान रोगी अपने आंदोलन में गंभीर रूप से प्रतिबंधित है और उसे अन्य लोगों या देखभालकर्ताओं की मदद की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार और चिकित्सा

बाहरी म्लेलोलस फ्रैक्चर के बाद उचित उपचार के चरण फ्रैक्चर के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करते हैं। एक बाहरी टखने के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा उपाय के रूप में, डॉक्टर ज्यादातर मामलों में पहले इसी पैर को राहत देने के लिए सलाह देते हैं, इसे उच्च स्थिति में और इसे ठंडा करने के लिए।

यदि बाहरी टखने का हल्का फ्रैक्चर है, जिसमें हड्डी नहीं है या शायद ही स्थानांतरित किया गया है, तो उपचार आमतौर पर रूढ़िवादी हो सकता है (यानी सर्जिकल उपायों के उपयोग के बिना): इस उद्देश्य के लिए, टखने को पहले सीधा किया जाता है और फिर एक निश्चित समय के लिए स्थिर किया जाता है। बाहरी टखने के एक फ्रैक्चर के बाद सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक हो सकता है अगर फ्रैक्चर के छोर काफी स्थानांतरित हो गए हों।

सर्जरी भी आवश्यक हो सकती है अगर एक खुले हर्निया के रूप में एक डिस्टल फाइब्यूलर फ्रैक्चर होता है या यदि वाहिकाओं और / या नसों को प्रभावित किया जाता है। एक बाहरी मैलेओलस फ्रैक्चर को सीधा किया जाता है और शिकंजा या प्लेटों के साथ तय किया जाता है। खंडित बाहरी टखने के मामले में यह हस्तक्षेप आमतौर पर एक प्लास्टर कास्ट द्वारा होता है जो लगभग 6 सप्ताह तक पैर पर रहता है। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं अंततः एक फ्रैक्चर किए गए बाहरी टखने के बाद हीलिंग प्रक्रिया पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

आउटलुक और पूर्वानुमान

सामान्य मामलों में, बाहरी टखने के फ्रैक्चर के रोग का निदान तेजी से और इष्टतम चिकित्सा देखभाल के साथ करना है। एक व्यापक परीक्षा के बाद प्रारंभिक उपचार के साथ कई जटिलताओं से बचा जा सकता है। युवा रोगी और टखने या टखने को कम अतीत की क्षति, जितनी तेज़ी से वे ठीक हो जाएंगे।

हीलिंग प्रक्रिया में, डॉक्टर की सलाह को ध्यान में रखा जाना चाहिए, ताकि बहुत जल्दी पुनः लोड करने से रिलेप्स न हो। पुनर्प्राप्ति में कई महीने लगते हैं और जैसे ही हड्डियों को अतिरंजित किया जाता है या पैर को पर्याप्त रूप से संरक्षित नहीं किया जाता है, तब तक इसे बढ़ाया जाता है। टखने के जटिल या एकाधिक फ्रैक्चर की स्थिति में सर्जिकल हस्तक्षेप होता है।

मौजूदा चीपिंग को हटा दिया जाता है, सुधार शुरू किया जाता है और टखने को स्थिर किया जाता है। सिद्धांत रूप में, उपचार एक गंभीर चोट के साथ भी होता है। हालांकि, इसमें अधिक समय लगता है और यह गारंटी नहीं दी जा सकती है कि रोगी लक्षणों से मुक्त होगा।

कुछ मामलों में, रोजमर्रा की जिंदगी का पुनर्गठन करना पड़ता है और पेशेवर या अवकाश गतिविधियों को परिस्थितियों के अनुकूल बनाना पड़ता है। अस्वास्थ्यकर जूते पहनते समय, हानि की उम्मीद की जाती है। फ्रैक्चर के बाद बाहरी टखने की भार क्षमता बदल जाती है। चिकित्सा देखभाल के बिना, रोगी को टखने के दर्दनाक आसंजनों का खतरा होता है।

निवारण

बाहरी टखने के एक फ्रैक्चर को रोका जा सकता है, उदाहरण के लिए, उपयुक्त जूते के साथ; उदाहरण के लिए, जब असमान इलाके पर लंबी पैदल यात्रा की जाती है, तो उच्च शाफ्ट वाले जूते एक डिस्टल फाइब्यूलर फ्रैक्चर से पीड़ित होने के जोखिम को कम कर सकते हैं। उसी समय, अपनी सजगता और समन्वय का प्रशिक्षण बाहरी टखने के फ्रैक्चर को रोक सकता है।

चिंता

एक डिस्टल फ़िब्यूलर फ्रैक्चर के लिए अनुवर्ती देखभाल में अनिवार्य रूप से सभी कार्यों को बहाल करना और ऊतक उपचार की निगरानी करना शामिल है। एक खंडित बाहरी टखने के कारण ऑपरेशन के बाद, हड्डी की चिकित्सा की निगरानी पर ध्यान केंद्रित किया गया है। यह इस बात की भी जाँच करता है कि किसी भी हिस्से (स्क्रू, प्लेट्स) का इस्तेमाल किया जा सकता है या नहीं। जैसा कि सूजन और संक्रमण कभी-कभी हो सकता है, यह आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो ऑपरेशन को अन्य साधनों का उपयोग करके फिर से निपटना चाहिए।

उपचार की जाँच की जाती है - चयनित चिकित्सा के आधार पर - परिभाषित प्रोटोकॉल के अनुसार। पैर और पिंडली की अनुवर्ती परीक्षाएं केवल सतही होती हैं जब संबंधित व्यक्ति अपना पैर सामान्य रूप से फिर से लोड कर सकता है और फ्रैक्चर वास्तव में ठीक हो जाता है। आमतौर पर एक साल के बाद अंतिम जांच होती है।

फॉलो-अप के दौरान एक और विशिष्ट जांच छह सप्ताह के बाद एक्स-रे ले रही है। इसके अलावा, संपीड़न मोजा (यदि आवश्यक हो) सूजन को रोकने के लिए इस बिंदु पर निर्धारित किया जाता है। आफ्टरकेयर का एक हिस्सा आराम और व्यायाम चिकित्सा का एक बाद का मिश्रण है।

समय के लिए, चलने को समर्थन के साथ किया जाना चाहिए, कूद और स्प्रिंट से बचा जाना चाहिए। उसी समय, व्यायाम के माध्यम से पैर की गतिशीलता को बहाल किया जाना चाहिए (एक फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा आवश्यक किए जाने के बाद)। आप ऑपरेशन के बाद तीसरे से छठे महीने के आसपास अपनी एथलेटिक क्षमताओं को बहाल कर सकते हैं। इस तरह के आंदोलन चिकित्सा के लिए सटीक कार्यक्रम फ्रैक्चर की जटिलता और इसके उपचार पर निर्भर करता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

जो कोई भी पार्श्व टखने के दर्दनाक फ्रैक्चर से ग्रस्त है, उसे प्राथमिक चिकित्सा उपायों का पालन करना चाहिए और तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। चिकित्सा उपचार के बाद या इसके अलावा, पैर पर सूजन को दूर करने और वसूली प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए कुछ स्व-सहायता विकल्प हैं।

दर्द और सूजन को कम करने के लिए, बर्फ का उपयोग अक्सर सुखद शीतलन के लिए किया जाता है। बर्फ में घायल ऊतक पर वैसोकॉन्स्ट्रिक्टिंग प्रभाव होता है और इस प्रकार संबद्ध लालिमा, सूजन, गर्मी और सूजन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

शीतलन विभिन्न रूपों में हो सकता है, उदाहरण के लिए एक आइस पैक या आइस स्प्रे में आइस पैक के साथ। एक सामान्य तौलिया, जिसे तैयारी के रूप में फ्रीज़र डिब्बे में एक नम प्लास्टिक बैग में रखा गया है, एक त्वरित मदद भी है। लगभग 15 मिनट के बाद, तौलिया को पैर पर घायल क्षेत्रों पर रखा जा सकता है और इस प्रकार लक्षणों से राहत मिलती है।

संयुक्त को स्थिर करना और ओवरलोडिंग से बचने के लिए भी महत्वपूर्ण है। बाहरी टखने के फ्रैक्चर के बाद के समय में, दौड़ने, साइकिल चलाने या तैराकी जैसे तनाव से बचना चाहिए। पैरों को ऊंचा करके, सूजन और चोट का प्रतिकार किया जा सकता है। यहां तक ​​कि अगर ये स्व-सहायता विकल्प रोजमर्रा की जिंदगी में मदद कर सकते हैं और दर्द को कम कर सकते हैं, तो बाहरी टखने का फ्रैक्चर हमेशा चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए।