मनोचिकित्सा के संज्ञानात्मक व्यवहार विश्लेषण प्रणाली

मनोचिकित्सा के संज्ञानात्मक व्यवहार विश्लेषण प्रणाली, अब से CBASP, पुरानी अवसाद के लिए एक मनोचिकित्सा उपचार है। विभिन्न मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाओं पर आधारित दृष्टिकोण अमेरिकी मनोवैज्ञानिक जेम्स पी। मैकलॉफ़ पर वापस जाता है। CBASP का विकास 1980 के दशक में शुरू हुआ। यह लगभग 2005 के बाद से एक परिपक्व स्थिति में है।

मनोचिकित्सा का संज्ञानात्मक व्यवहार विश्लेषण प्रणाली क्या है?

CBASP मनोवैज्ञानिक व्याख्यात्मक मॉडल और चिकित्सक और रोगियों के बीच बातचीत के परिणामस्वरूप रूपों का एक संग्रह है। CBASP का उद्देश्य क्रोनिक डिप्रेशन को ठीक करना है।

शामिल लोगों की स्थिति और निर्णय के आधार पर, सीबीएएसपी एकमात्र चिकित्सा पद्धति या साइकोट्रोपिक ड्रग्स है, अर्थात एंटीडिप्रेसेंट्स, का भी उपयोग किया जाता है। साइबोट्रोपिक दवाओं के बिना सीबीएएसपी अकेले सीबीएएसपी के बिना साइकोट्रोपिक दवाओं के रूप में इलाज में सफल है। सीबीएएसपी और साइकोट्रोपिक दवाओं के संयुक्त उपयोग से उपचार की सफलता बढ़ जाती है, लेकिन चिकित्सा दुष्प्रभावों की ओर जाता है, जिसे मनोवैज्ञानिक तरीकों के उपयोग से रोका जाना चाहिए। विशिष्ट व्याख्यात्मक मॉडल और परिणामस्वरूप मनोचिकित्सा के कारण, सीबीएएसपी हर प्रकार के अवसाद के लिए उपयुक्त नहीं है।

विधि विशेष रूप से पुराने अवसाद के लिए डिज़ाइन की गई है जो बचपन से ही मौजूद है। CBASP व्याख्यात्मक मॉडल मानता है कि इस तरह के पुराने अवसाद आघात या लंबे समय तक दुरुपयोग के कारण हुए हैं। नतीजतन, रोगी की अन्य लोगों के साथ स्वाभाविक रूप से संवाद करने की क्षमता क्षीण हो गई है। सीबीएएसपी इन प्राकृतिक संचार और सहानुभूति कौशल पर काम करना और बहाल करना शुरू करता है।

कार्य, प्रभाव और लक्ष्य

CBASP इस धारणा पर आधारित है कि क्रोनिक अवसाद कारणों के एक जटिल पर आधारित है, जो संचार में रोगी के हिस्से पर आत्मविश्वास की कमी और दूसरों के साथ मिलकर रहने की विशेषता है।

क्रॉनिक डिप्रेशन के मरीज साथी इंसान से बचते हैं। यहां तक ​​कि देखभाल करने वाले लोग जो रोगी के बारे में गहराई से परवाह करते हैं, वे अस्वीकृति का अनुभव करते हैं या यहां तक ​​कि कालानुक्रमिक अवसाद से खुले तौर पर प्रतिकूल प्रतिक्रिया करते हैं। संभवतः, क्रोनिक डिप्रेशन केवल मन का सवाल नहीं है, बल्कि गंभीर विकासात्मक व्यवहार संबंधी विकार हैं जो कि सहानुभूति और संचार कौशल की कमी के कारण होते हैं।

जीन पियागेट के अनुसार, बच्चे यौवन से पहले ही एक अदम्य आत्म-छवि से परे विकसित होते हैं और खुद को दूसरों के जूते में रखना सीखते हैं और अपने पारस्परिक संबंधों को बनाने के लिए पारस्परिक प्रतिक्रियाओं की विविधता के बारे में सहानुभूति के माध्यम से प्राप्त इन अंतर्दृष्टि का उपयोग करते हैं। इस चरण में एक विकासात्मक दोष क्रॉनिक डिप्रेशन की ओर ले जाता है, जो मानव जीवन को अच्छी तरह से प्रभावित करता है। CBASP का कार्य रोगियों द्वारा पारस्परिक प्रतिक्रियाओं की समझ का विश्लेषण करना है, उन पर गंभीर रूप से प्रकाश डालना है और फिर इसे एक विस्तारित समझ के साथ बदलना है।

उद्देश्य इसलिए है कि पारस्परिक प्रतिक्रियाओं के बारे में अधिक यथार्थवादी और जीवन की पुष्टि मान्यताओं के साथ बचपन से लंगर डाले गए नकारात्मक बुनियादी मान्यताओं पर पूरक और विस्तार करें। रोगी के संबंधित वातावरण में पारस्परिक संचार की पहुंच के इस विस्तार के दौरान, रोगी आदर्श रूप से आघात के लिए भी आत्मनिरीक्षण प्राप्त कर लेते हैं, जिससे जीन पियागेट के अनुसार बच्चे की विकास प्रक्रिया में व्यवधान उत्पन्न होता है।

यह आघात, जो वर्षों तक अवसाद का कारण रहा, एक संक्षिप्त दर्दनाक घटना हो सकती है, लेकिन यह लंबे समय तक दुर्व्यवहार या उपेक्षा की स्थिति भी हो सकती है। रोगी और चिकित्सक विश्लेषण करने के लिए स्थिति विश्लेषण का उपयोग करते हैं कि वे अन्य लोगों के साथ कैसे व्यवहार करते हैं और व्यवहार के संभावित वैकल्पिक रूपों के बारे में भी सोचते हैं; वे देखभाल करने वालों को परिभाषित करने की सूची तैयार करते हैं और सोचते हैं कि ये रिश्ते क्या हैं; वे पारस्परिक भेदभाव अभ्यास का अभ्यास करते हैं जिसके माध्यम से रोगी दूसरों के व्यवहार की समस्याग्रस्त व्याख्याओं को अधिक अनुकूल व्याख्याओं के साथ बदलना सीखते हैं। इसी से मरीज का आत्मविश्वास और आत्मविश्वास विकसित होता है।

CBASP में, पारस्परिक, मनोवैज्ञानिक और व्यवहार विधियों का उपयोग किया जाता है। सीबीएएसपी का अभ्यास करने वाले चिकित्सक जानते हैं कि अन्य लोगों के साथ व्यवहार करने पर रोगी के व्यवहार संबंधी विकार स्वाभाविक रूप से चिकित्सक के साथ बातचीत में प्रकट होते हैं। इसलिए, चिकित्सक उपचार के दौरान रोगी से दुश्मनी और अतिरंजित अधीनता का सामना करने की उम्मीद करते हैं। आपको उचित जवाब देने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। सीबीएएसपी मनोचिकित्सा का एक अति विशिष्ट रूप है जो रोगी की आहत यादों से भी संबंधित है।

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जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे

CBASP में क्रोनिक डिप्रेशन के लिए एक व्याख्यात्मक मॉडल है। हालांकि, यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं हुआ है कि सभी पुराने अवसादों के कारण जटिल हैं। मनोवैज्ञानिक उपचार मनोरोग दवाओं का एक विकल्प है जिसके कई दुष्प्रभाव हैं।

वास्तव में, हालांकि, उपचार के मनोचिकित्सा रूपों के दुष्प्रभाव अभी तक केवल अपर्याप्त रूप से ज्ञात हैं। मनोचिकित्सा में समय और पैसा खर्च होता है। हालांकि, पुरानी अवसाद वाले लोग अक्सर अन्य देखभाल करने वालों पर निर्भर होते हैं। चूंकि थेरेपी स्वयं देखभाल करने वालों से निपटने के वैकल्पिक तरीकों की खोज के उद्देश्य से है, इसलिए मरीज़ खुद ही मौलिक रूप से सवाल कर सकते हैं और इस जीवन की स्थिति को बदल सकते हैं।

इससे कभी-कभी नया जीवन संकट में पड़ जाता है। क्या अवसाद वास्तव में अन्य लोगों के साथ संबंध विकसित करने की क्षमता में एक विकासात्मक विकार का परिणाम है, या क्या अवसाद के पूरी तरह से अलग कारण हैं? सीबीएएसपी बचपन में आघात की धारणा पर आधारित है। आघात मनोचिकित्सा का क्लासिक रूप उन लोगों के साथ व्यवहार करता है जिन्हें युद्ध या दुर्घटना के दौरान आघात का सामना करना पड़ा है। पुरानी अवसाद के साथ स्थिति अधिक कठिन है, क्योंकि यह भी ज्ञात नहीं है कि क्या कोई आघात, उपेक्षा, या दुरुपयोग था। कई मामलों में, आघात केवल एक अस्पष्ट परिकल्पना बनी हुई है जिसे साबित करना मुश्किल है।