Condylomata acuminata

Condylomata acuminata एक यौन संचारित रोग माना जाता है जो पैपिलोमावायरस से संक्रमण के कारण होता है और खुद को गांठदार त्वचा के विकास के रूप में प्रकट करता है। पूरे यूरोप में, लगभग 1 से 2 प्रतिशत यौन सक्रिय जनसंख्या Condylomata acuminata से प्रभावित है, जिनकी उम्र 20 से 24 के बीच है।

Condylomata acuminata क्या है?

Condylomata acuminata (भी जननांग मौसा, Condylomas) सौम्य (सौम्य) त्वचा के नोडुलर विकास एक पिन के सिर का आकार है, जो मानव पेपिलोमाफिरस (एचपीवी) के साथ एक संक्रमण के कारण होता है और जो आमतौर पर एनोजेनल क्षेत्र को प्रभावित करता है।

ज्यादातर मामलों में, संक्रमण झुर्रियों वाली, लाल-भूरी या धूसर-सफ़ेद त्वचा की वृद्धि के अलावा किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है जो कि प्रुरिटस (खुजली), निर्वहन या जलन का कारण बन सकता है। इसके विपरीत, यौन जीवन के मनोवैज्ञानिक तनाव और हानि का अधिक से अधिक मूल्यांकन किया जाना है।

महिलाएं ज्यादातर योनि द्वार, गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा) और कम अक्सर मूत्रमार्ग छिद्र के क्षेत्र में प्रभावित होती हैं, जबकि पुरुषों में मुख्य रूप से ग्लान्स लिंग (ग्लान्स, फोरस्किन, गुदा, मूत्रमार्ग छिद्र और मलाशय) पर कंडेलामाटा एक्युमिनाटा होता है।

का कारण बनता है

Condylomata acuminata मानव पेपिलोमावायरस (HPV) के कारण होता है, विशेष रूप से सेरो टाइप 6 और 11, दुर्लभ मामलों में भी टाइप 16 और / या 18, जो आमतौर पर असुरक्षित यौन संपर्क या स्मीयर संक्रमण के कारण होता है (सहित) दूषित सेक्स खिलौने) त्वचा में स्थानांतरित हो जाते हैं।

यहां, वायरस पहले त्वचा की ऊपरी परतों का उपनिवेश करते हैं, जिसमें वे त्वचा में छोटे घावों या गुदा, मलाशय, योनि या लिंग के श्लेष्म झिल्ली तक पहुंचते हैं। यदि एचआईवी, इम्यूनोसप्रेसेरिव दवा या नशीली दवाओं के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो ये मौसा के साथ ऊतक विकास को गुणा और बढ़ा सकते हैं।

फंगल संक्रमण, जननांग दाद या एक्जिमा भी संक्रमण को बढ़ावा देते हैं। इसके अलावा, एक संक्रमित मां अपने नवजात बच्चे को जन्म के दौरान पेपिलोमाविरस के साथ संक्रमित कर सकती है और कॉन्डिलोमेटा एक्यूमिनटा का कारण बन सकती है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

Condylomate acuminate सौम्य त्वचा वृद्धि है। उन्हें उनके विशिष्ट आकार से पहचाना जा सकता है, जो सामान्य मौसा की याद दिलाता है। जननांग मौसा एक पिन के सिर के आकार तक पहुंचते हैं, और कभी-कभी वे बड़े हो जाते हैं। वे भूरे या भूरे-सफेद रंग के लाल होते हैं और आमतौर पर कई समूहों में होते हैं जो एक साथ करीब होते हैं।

ये मस्से बेड आमतौर पर गंभीर खुजली का कारण बनते हैं, जो कोमलता और संभवतः रक्तस्राव के साथ संयुक्त होते हैं। वे आमतौर पर जननांग क्षेत्र या पैरों पर होते हैं। महिलाओं में, वे आमतौर पर लेबिया पर, योनि के प्रवेश द्वार पर, गर्भाशय ग्रीवा में या मूत्रमार्ग के मुंह में बढ़ते हैं। पुरुषों में, वे मुख्य रूप से चमड़ी, ग्रंथियों, गुदा, मूत्रमार्ग के प्रवेश और मलाशय पर विकसित होते हैं।

उपचार की अनुपस्थिति में, जननांग मौसा शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है। यदि जननांग मौसा खोला जाता है, तो एक शुद्ध स्राव बहता है, जो आमतौर पर अप्रिय गंध देता है। Condylomas बीमारी की भावना के साथ हो सकता है। कुछ पीड़ित बुखार, मतली और उल्टी और अन्य लक्षणों की शिकायत करते हैं, जो हमेशा अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करते हैं।

जननांग मौसा आमतौर पर मनोवैज्ञानिक शिकायतों से जुड़े होते हैं। त्वचा की वृद्धि एक कॉस्मेटिक दोष पैदा करती है। प्रभावित होने वालों को अक्सर शर्म आती है और सामाजिक जीवन से हट जाते हैं। डर, हीन भावना, अपराधबोध या अवसाद जैसी गंभीर भावनात्मक समस्याएं समय के साथ विकसित हो सकती हैं।

निदान और पाठ्यक्रम

एक नियम के रूप में, Condylomata acuminata का निदान त्वचा की स्थिति या एंड्रोजेनिक क्षेत्र में विशेषता मस्सा गठन के आधार पर किया जा सकता है। तथाकथित एसिटिक एसिड परीक्षण की मदद से, प्रभावित क्षेत्रों को सफेद रंग के फीके पड़े क्षेत्रों के रूप में स्थानीयकृत किया जा सकता है।

एक एचपीवी-डीएनए परीक्षण और एक पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) विशिष्ट पेपिलोमा वायरस का पता लगाने की अनुमति देता है। बाद के हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के साथ बायोप्सी के माध्यम से निदान की पुष्टि की जाती है। एक अंतःस्रावी परीक्षा द्वारा एक इंट्रा-गुदा या अंतःशिरा संक्रमण को बाहर रखा जा सकता है।

विभेदक निदान में, रोग को जननांग क्षेत्र के फाइब्रॉएड और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा से अलग किया जाना चाहिए और साथ ही साथ पूर्ववर्ती रोगों और कुछ प्रकार के hirsuties से। Condylomata acuminata आमतौर पर एक बहुत अच्छा रोग का निदान के साथ एक अच्छा कोर्स दिखाती है, हालांकि पुनरावृत्ति असामान्य नहीं है। एचपीवी प्रकारों के लिए गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का जोखिम कम होने का अनुमान है, जो मुख्य रूप से कॉन्डिलामाटा एक्यूमिनटा का कारण बनता है।

जटिलताओं

ज्यादातर मामलों में, कॉन्डिलोमाटा एक्यूमिनटा जननांग अंगों पर तथाकथित जननांग मौसा की ओर जाता है। ये मजबूत विकास हैं जो अपेक्षाकृत मजबूत और जलन दर्द से जुड़े हैं और इस प्रकार रोगी के जीवन की गुणवत्ता को कम करते हैं। यौन अंग भी गंभीर खुजली का अनुभव करते हैं, जो कि लाल होने के साथ जुड़ा हुआ है।

शिकायतें यौन इच्छा को बहुत कम कर देती हैं, जिससे अवसादग्रस्त मनोदशाएं और अन्य मनोवैज्ञानिक शिकायतें भी हो सकती हैं। क्योंकि लक्षण अपेक्षाकृत लक्षण हैं, रोग का जल्द निदान किया जा सकता है ताकि उपचार भी जल्दी शुरू किया जा सके। उपचार ही रोगसूचक है और मुख्य रूप से लक्षणों को कम करता है।

क्रीम, मलहम और दवा का उपयोग किया जाता है, आगे कोई जटिलता नहीं है। सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से वृद्धि को हटाया जा सकता है। हालांकि, यह एक नई बीमारी को नहीं रोकता है। जटिलताओं, एक नियम के रूप में, केवल तभी उत्पन्न हो सकती है जब बीमारी अनुपचारित हो जाती है और पड़ोसी क्षेत्रों में फैल जाती है। प्रारंभिक उपचार के साथ, रोग हमेशा सकारात्मक रूप से बढ़ता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

जरूरी नहीं कि डॉक्टर को Condylomate acuminata से सलाह लेनी पड़े। अधिकांश जननांग मौसा किसी भी असुविधा का कारण नहीं बनते हैं और थोड़ी देर के बाद अपने दम पर छील देंगे। हालांकि, अगर वृद्धि खून बहता है, oozed, गंभीर रूप से खुजली या अन्य शिकायतों का कारण बनता है, तो चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है। मौसा जो विस्तार या जल्दी से गुणा करते हैं, उन्हें एक विशेषज्ञ द्वारा सबसे अच्छी तरह से जांच की जाती है और यदि आवश्यक हो तो इलाज किया जाता है। जननांग मौसा जो दिखाई देते हैं या बिना किसी स्पष्ट कारण के वापस आते रहते हैं, एक गंभीर बीमारी का संकेत देते हैं - इस मामले में अपने चिकित्सक से बात करना आवश्यक है।

बच्चों और बुजुर्गों को हमेशा गंभीर बीमारियों और जटिलताओं से निपटने के लिए Condylomate acuminata वाले डॉक्टर को देखना चाहिए। यही बात न्यूरोडर्माेटाइटिस या अन्य त्वचा रोगों के रोगियों पर भी लागू होती है। यदि आप पहले से ही एचपी वायरस से संक्रमित हैं, तो सामान्य चिकित्सक से परामर्श करना सबसे अच्छा है यदि यह फिर से होता है। अन्य संपर्क व्यक्ति त्वचा विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ हैं। यदि Condylomate acuminata का भलाई पर एक मजबूत प्रभाव है और एक भावनात्मक बोझ का प्रतिनिधित्व करता है, तो आपको एक चिकित्सक से बात करनी चाहिए।

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उपचार और चिकित्सा

Condylomata acuminata के लिए चिकित्सीय उपाय मुख्य रूप से संक्रमण और स्थान की सीमा पर निर्भर करते हैं। यदि त्वचा की बाहरी परतें प्रभावित होती हैं, तो समाधान यापोडोफिलोटॉक्सिन (साइटोस्टैटिक एजेंट), सिल्वर नाइट्रेट, एपिगैलोकैटेचिन गैलेट के साथ मलहम या क्रीम, जो ग्रीन टी या इमीकिमॉड में निहित होता है, जो शरीर के प्रतिरक्षा तंत्र को उत्तेजित करता है, जो बाहरी सामयिक उपयोग के लिए कई हफ्तों तक सिफारिश करता है।

पोडोफिलोटॉक्सिन, जो कोशिका विभाजन को रोकता है, का उपयोग गर्भावस्था के दौरान नहीं किया जाना चाहिए। यदि योनि के श्लेष्म झिल्ली में आंतरिक संक्रमण होते हैं, गुदा नहर या मूत्रमार्ग छिद्र के क्षेत्र में, ट्राइक्लोरोएसेटिक एसिड के साथ उपचार, जो साप्ताहिक अंतराल पर प्रभावित क्षेत्रों पर लागू होता है, संकेत दिया जा सकता है।

इसके अलावा, तरल नाइट्रोजन का उपयोग करके क्रायोथेरेपी द्वारा त्वचा की वृद्धि को स्थिर किया जा सकता है। दोनों मामलों में, दर्द के साथ स्थानीय संवेदनाहारी लागू किया जा सकता है। बिस्तर की तरह या स्पष्ट वृद्धि के साथ-साथ पुनरावृत्ति के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप पर विचार किया जा सकता है। जननांग मौसा या तो एक मूत्रवर्धक (एक तेज चम्मच सहित) की मदद से या स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक इलेक्ट्रोकेयट्री (गर्मी पैदा करने वाले विद्युत प्रवाह) या लेजर थेरेपी के भाग के साथ हटा दिया जाता है।

5-एमिनोलेवुलिनिक एसिड का उपयोग करके फोटोडायनामिक थेरेपी (पीडीटी) का भी उपयोग किया जा सकता है यदि उपयुक्त हो। बार-बार होने वाले रिलैप्स के मामले में, इंटरफेरॉन-बीटा युक्त जैल के साथ थेरेपी को कॉन्डिलोमाटा एक्यूमिनटा की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए संकेत दिया जा सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

Condylomata acuminata के लिए एक इलाज की संभावना निदान के समय और उपचार की शुरुआत पर निर्भर करती है। कोई सहज उपचार नहीं है और वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियां अप्रभावी हैं। वसूली की संभावना केवल चिकित्सा उपचार के माध्यम से प्राप्त की जा सकती है। प्रारंभिक चिकित्सा देखभाल के साथ, एक अच्छा रोग का निदान संभव है।

सर्जिकल प्रक्रिया में त्वचा की असामान्यताएं हटा दी जाती हैं और मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी) से छुटकारा पाने के लिए एक बाद का उपचार शुरू किया जाता है। यदि परिणाम अनुकूल है, तो रोगी को कुछ हफ्तों के भीतर लक्षण-मुक्त के रूप में छुट्टी दी जा सकती है। स्थायी चिकित्सा के लिए, एचपीवी के सुदृढीकरण के खिलाफ सुरक्षा आवश्यक है।

यदि वृद्धि पहले से ही फैल गई है, तो बीमारी के एक घातक पाठ्यक्रम का खतरा बढ़ जाता है। जननांग मौसा मेटास्टेस के गठन के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। ऐसी संभावना है कि कैंसर कोशिकाएं रक्त के प्रवाह के माध्यम से छील जाएगी और शरीर में फैल जाएगी। गंभीर मामलों में, अंगों या शरीर के अन्य क्षेत्रों में कैंसर हो जाता है। रोगी के लिए, यह स्थिति जीवन के लिए संभावित खतरे का प्रतिनिधित्व करती है।

Condylomata acuminata में पुनरावृत्ति की उच्च दर है। जिन लोगों में एचपीवी होता है, वे जननांग मौसा के उच्च जोखिम में होते हैं। बीमार लोग जिनमें कोन्डिलोमेटा एक्यूमिनटा बहुत स्पष्ट था, अन्य रोगियों के लिए पुनरावृत्ति की उच्च संवेदनशीलता दिखाते हैं।

निवारण

एचपी वायरस के साथ एक संक्रमण और तदनुसार condylomata acuminata को संरक्षित संभोग या कंडोम के उपयोग के साथ-साथ एचपी वायरस के खिलाफ रोगनिरोधी टीकाकरण द्वारा रोका जा सकता है। इसके अलावा, संक्रमित त्वचा क्षेत्रों के साथ सीधे संपर्क से बचा जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, पिंग-पोंग संक्रमण (पारस्परिक पुन: संक्रमण) से शासन करने के लिए प्रभावित लोगों के साझेदारों की भी कॉन्डिलामाटा एक्यूमिनटा की जांच की जानी चाहिए।

चिंता

जब कॉन्डिलोमेटा एक्यूमिनटा होता है, तो केवल अत्यंत दुर्लभ या लगभग पूरी तरह से चिकित्सा नहीं होती है। इसके विपरीत, लंबे समय में कॉनड्लोमेटा का अध: पतन संभव है। कई मामलों में, कंडिलोमस घातक हो जाते हैं। इससे प्रैग्नेंसी बिगड़ जाती है। इस कारण से, प्रभावित रोगी के लिए निकट और पर्याप्त रूप से लगातार अनुवर्ती देखभाल आवश्यक है।

सर्जरी या एक मरहम उपचार के बाद, अनुवर्ती परीक्षाएं शुरू में तीन से चार सप्ताह के अंतराल पर की जाती हैं। बाद में, व्यक्तिगत अनुवर्ती परीक्षाओं के बीच के अंतराल को बढ़ाया जा सकता है। पेशेवर उपचार और समझदार चिकित्सा के साथ, वसूली की संभावना काफी अच्छी है। हालाँकि, समस्या यह है कि जननांग मौसा के सर्जिकल हटाने से पुनरावृत्ति के खिलाफ 100% सुरक्षा की गारंटी नहीं है। इसका कारण कॉडिलोमेटा एक्यूमिनटा के वायरल कारण में निहित है। केवल उनके दृश्यमान परिणाम ही निकाले जा सकते हैं।

पोस्टऑपरेटिव फॉलो-अप देखभाल के दौरान, यह अक्सर पता चलता है कि जननांग मौसा का फिर से एक मामूली संक्रमण है। चूँकि यह हर रिलैप्स के लिए शल्य चिकित्सा के लिए आगे बढ़ने का कोई मतलब नहीं है, इस मामले में एंटीवायरल मलहम या समाधान के साथ चिकित्सा उपयोगी है। हालांकि, यदि आवश्यक हो, तो कॉन्डिलोमाटा एक्यूमिनटा के मामले में तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। गंभीर पाठ्यक्रमों को रोकने के लिए करीबी अनुवर्ती देखभाल की बात है। पैपिलोमा vaviruses की भागीदारी अध: पतन के जोखिम और संक्रमण का एक उच्च जोखिम वहन करती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

जननांग क्षेत्र में जननांग मौसा बेहद असहज और तनावपूर्ण होते हैं, लेकिन आमतौर पर खतरनाक नहीं होते हैं। फिर भी, आपको निश्चित रूप से शुद्ध रूप से स्व-उपचार से बचना चाहिए और तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

मानव पैपिलोमाविर्यूज़ (एचपीवी) जो संक्रमण का कारण है, अत्यधिक संक्रामक हैं और मुख्य रूप से संभोग के दौरान प्रेषित होते हैं, भले ही अन्य संचरण मार्गों को खारिज नहीं किया जा सकता है। छूत से बचने के लिए सबसे अच्छा स्व-सहायता उपाय है। वायरस त्वचा की छोटी चोटों के माध्यम से जीव में प्रवेश करते हैं।

कुछ यौन व्यवहार, जो श्लेष्म झिल्ली के लिए मामूली चोटों के साथ तेजी से जुड़े हुए हैं, जैसा कि विशेष रूप से गुदा संभोग के साथ होता है, इसलिए विशेष रूप से जोखिम भरा है। इसलिए संभोग के दौरान कंडोम का इस्तेमाल करना चाहिए। ये 100% सुरक्षा की गारंटी नहीं देते हैं, क्योंकि शरीर के संक्रमित हिस्सों को छूना संक्रमित होने के लिए पर्याप्त हो सकता है। हालांकि, कंडोम संक्रमण के जोखिम को काफी कम कर देता है।

जो भी एक तीव्र जननांग मौसा संक्रमण से प्रभावित होता है उसे कभी भी संभोग नहीं करना चाहिए। इस स्थिति में स्वच्छता की कमी नहीं होनी चाहिए, अन्यथा स्मीयर संक्रमण का खतरा है। विशेष रूप से, तौलिए और कपड़ों के आइटम जो त्वचा के बगल में होते हैं, उन्हें साझा नहीं किया जाना चाहिए। कपड़े धोने और कपड़ों के अन्य सामान जो शरीर के संक्रमित हिस्सों के संपर्क में आए हैं, उन्हें कम से कम 60 डिग्री पर धोया जाना चाहिए।

एक स्वस्थ, विटामिन युक्त आहार के माध्यम से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने से संक्रमण को जल्दी से दूर करने या रोग को पहली बार में टूटने से रोकने में मदद मिल सकती है।