डाइलेटेड कार्डियोम्योंपेथि

डाइलेटेड कार्डियोम्योंपेथि दिल की मांसपेशियों की बीमारी के एक रूप का वर्णन करता है जिसमें बाएं वेंट्रिकल विशेष रूप से फैलता है। वे प्रभावित कार्डियक अतालता और कार्डियक अपर्याप्तता से पीड़ित हैं। अधिकांश समय केवल लक्षणों को कम करने के लिए, कार्डियोमायोपैथी को ठीक करना संभव नहीं होता है।

पतला कार्डियोमायोपैथी क्या है?

Dilated cardiomyopathy एक हृदय की मांसपेशी की बीमारी है। "डिलेट" शब्द लैटिन से आया है और इसका अर्थ है चौड़ा करना या विस्तार करना। नतीजतन, पतला कार्डियोमायोपैथी को दिल के गुहाओं में वृद्धि की विशेषता है। नतीजतन, हृदय की दीवार सुस्त और अधिक कमजोर हो जाती है, जो हृदय की पंपिंग क्षमता को कम कर देती है।

इसके अलावा, यह कठोर हो जाता है और अपनी लोच खो देता है, जिससे हृदय के कक्षों को रक्त से भरना अधिक कठिन हो जाता है। इसलिए, बहुत कम रक्त को शरीर के संचलन में पंप किया जाता है, ताकि उन लोगों को शारीरिक प्रदर्शन में महत्वपूर्ण कमी की शिकायत हो। हृदय की मांसपेशियों की संरचना बदल जाती है और निशान ऊतक में प्रवेश किया जा सकता है।

का कारण बनता है

पतला कार्डियोमायोपैथी के कारण अक्सर बहुत भिन्न होते हैं और स्पष्ट रूप से पहचाने नहीं जा सकते हैं। पतला कार्डियोमायोपैथी को ट्रिगर करने के लिए जाना जाने वाला सबसे आम कारण कोरोनरी धमनी रोग है।

इस मामले में, जहाजों को गंभीर रूप से संकीर्ण किया जाता है ताकि हृदय की मांसपेशियों को पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति न हो। इन स्थितियों में दिल के दौरे भी आम हैं। नतीजतन, रीमॉडेलिंग प्रक्रियाएं हृदय की मांसपेशियों के कामकाजी हिस्सों में होती हैं, जो अक्सर बाएं वेंट्रिकल के विस्तार की ओर ले जाती हैं।

अन्य संभावित कारणों में हृदय की मांसपेशी, हृदय अतालता और तंत्रिका संबंधी विकार शामिल हैं। लंबे समय तक खराब नियंत्रित मधुमेह मेलेटस, अमाइलॉइडोसिस (बिगड़ा हुआ उत्पादन और प्रोटीन का जमाव) या दुर्लभ मांसपेशियों की बीमारियां जैसे कि ड्यूकेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी (डीएमडी) पतला कार्डियोमायोपैथी को गति प्रदान कर सकती हैं।

इसके अलावा, अत्यधिक नशीली दवाओं, शराब और नशीली दवाओं के दुरुपयोग (कोकीन), आनुवंशिक कारण, विभिन्न पर्यावरणीय कारक या कीमोथेरेपी के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं किसी के हृदय रोग का कारण हो सकती हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

यदि एक पतला कार्डियोमायोपैथी है, तो रोगियों में अक्सर दिल की विफलता (दिल की विफलता) के विशिष्ट लक्षण होते हैं। अपने सीमित प्रदर्शन के कारण, हृदय पर्याप्त रक्त और इस प्रकार ऑक्सीजन के साथ जीव की आपूर्ति करने का प्रबंधन नहीं करता है। इसे आगे की विफलता कहा जाता है।

इसके अलावा, दिल की विफलता आमतौर पर पिछड़ी विफलता से जुड़ी होती है। रक्त उन रक्त वाहिकाओं में बनता है जो हृदय तक ले जाती हैं। दिल प्रीलोड से काम करने में विफल रहता है। दिल की विफलता को आगे बढ़ाने के विशिष्ट लक्षणों के साथ हृदय कार्डियोमायोपैथी सबसे पहले प्रकट होती है।

उन लोगों ने थकावट से पीड़ित और प्रदर्शन में कमी के साथ-साथ कमजोरी की एक सामान्य भावना को प्रभावित किया। प्रभावित लोगों को सांस की तकलीफ की शिकायत होती है, खासकर शारीरिक परिश्रम के दौरान। पहले से ही बहुत उन्नत पतला कार्डियोमायोपैथी के मामले में, सांस की तकलीफ बाकी पर भी हो सकती है।

निदान और पाठ्यक्रम

वर्णित लक्षणों और एक शारीरिक परीक्षा के आधार पर Dil कार्डियोमायोपैथी का निदान किया जाता है। इकोकार्डियोग्राफी (दिल की अल्ट्रासाउंड परीक्षा) स्पष्टीकरण के लिए सबसे महत्वपूर्ण परीक्षा है। इससे दिल के आकार, आकार, गति और पंपिंग फ़ंक्शन का आकलन किया जा सकता है।

रक्त प्रवाह और इस प्रकार हृदय के वाल्व की जकड़न की जाँच करना भी संभव है। इसके अलावा, चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी के माध्यम से हृदय संरचनाओं की छवियों को उच्च रिज़ॉल्यूशन में वितरित किया जा सकता है। ऊतक रीमॉडेलिंग का भी इस तरह से अच्छी तरह से मूल्यांकन किया जा सकता है। यदि निदान स्पष्ट रूप से स्थापित नहीं किया जा सकता है, तो एक मायोकार्डियल बायोप्सी किया जाता है।

एक ऊतक का नमूना हृदय की मांसपेशी से लिया जाता है और फिर एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। यदि एक पतला कार्डियोमायोपैथी है, तो हृदय की मांसपेशियों के विशिष्ट परिवर्तन पाए जाते हैं। पतला कार्डियोमायोपैथी के दौरान अक्सर सही वेंट्रिकल (वैश्विक अपर्याप्तता) को प्रभावित करता है।

पहले से मौजूद लक्षणों के अलावा, मरीज तब विशेष रूप से पैरों में द्रव प्रतिधारण (एडिमा) की शिकायत करते हैं। चूंकि दिल के अण्डकोष और कक्षों में रक्त प्रवाह गड़बड़ा जाता है, इसलिए स्वस्थ लोगों की तुलना में बीमार लोगों में रक्त के थक्के अधिक आसानी से बन जाते हैं। यदि यह शिथिल हो जाता है, तो धमनियां अवरुद्ध हो सकती हैं।

संभावित परिणाम गंभीर जटिलताओं जैसे फुफ्फुसीय रोधगलन या स्ट्रोक हैं। एक प्रगतिशील पतला कार्डियोमायोपैथी भी गंभीर अतालता, संचार पतन और सबसे खराब स्थिति में अचानक हृदय की मृत्यु का कारण बन सकता है।

जटिलताओं

रोग हृदय की गंभीर परेशानी और विकारों का कारण बनता है। सबसे खराब स्थिति में, ये मरीज की मृत्यु का कारण भी बन सकते हैं यदि दिल की विफलता होती है जिसका ठीक से इलाज नहीं किया जाता है। कार्डियक अतालता के लिए यह असामान्य नहीं है कि वे अंगों को रक्त की अपर्याप्त आपूर्ति का नेतृत्व करें, ताकि वे लकवाग्रस्त या क्षतिग्रस्त हो जाएं।

अधिकांश समय, प्रभावित होने वाले लोग कमजोरी और थकान की सामान्य भावना से भी पीड़ित होते हैं। इसकी भरपाई नींद से नहीं की जा सकती। यहां तक ​​कि शारीरिक रूप से ज़ोरदार गतिविधियों या खेल को अब आगे की हलचल के बिना नहीं किया जा सकता है, जो संबंधित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन को गंभीर रूप से प्रतिबंधित करता है और जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है। एक संचलन के पतन से अचानक हृदय की मृत्यु भी हो सकती है।

रोगी को तनावपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए और अनावश्यक तनाव के लिए खुद को उजागर नहीं करना चाहिए। एक कारण उपचार संभव नहीं है, इसलिए आगे की जटिलताएं नहीं हैं। दिल को आमतौर पर संरक्षित और समर्थित होने की आवश्यकता होती है, और एक पेसमेकर भी स्थापित किया जा सकता है। यह बीमारी ज्यादातर मामलों में जीवन प्रत्याशा कम कर देती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

सांस की तकलीफ, थकान और कमजोरी की सामान्य भावना की स्थिति में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। वर्णित लक्षणों और हृदय की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के आधार पर, डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि क्या एक पतला कार्डियोमायोपैथी मौजूद है और यदि आवश्यक हो, तो सीधे एक उपयुक्त चिकित्सा का सुझाव दें।

कभी-कभी इसके लिए एक विस्तारित अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है। जिन लोगों को पहले से ही कोरोनरी धमनी की बीमारी है, कार्डियक अतालता या तंत्रिका विकार विशेष रूप से हृदय रोगों जैसे कि कार्डियोमायोपैथी से ग्रस्त हैं। इसी तरह, डायबिटीज़ के मरीज़ों के नियंत्रित उपचार के साथ-साथ एमाइलॉयडोसिस और मस्कुलर डिस्ट्रॉफी के मरीज़ भी।

अत्यधिक दवा, शराब, और नशीली दवाओं के उपयोग और कुछ दवाओं के उपयोग के बाद तीव्र हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है। जो भी इन जोखिम समूहों के हैं, उन्हें किसी भी मामले में जिम्मेदार चिकित्सक से बात करनी चाहिए यदि लक्षण का उल्लेख किया गया है। गंभीर मामलों में, निकटतम क्लिनिक का तुरंत दौरा किया जाना चाहिए।

यदि कार्डियक अतालता के लक्षण दिखाई देते हैं, तो चिकित्सा आपातकालीन सेवा सही संपर्क है। संचलन पतन और दिल का दौरा पड़ने जैसी जटिलताओं की स्थिति में, आपातकालीन चिकित्सक को तुरंत बुलाया जाना चाहिए। चिकित्सा सहायता आने तक प्राथमिक उपचार के उपाय करने होंगे।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

पतला कार्डियोमायोपैथी को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन कारण का इलाज करने के लिए कोई भी चिकित्सा मौजूद नहीं है। यदि एक संभावित कारण, जैसे कि कोरोनरी धमनी रोग, ज्ञात है, तो यह महत्वपूर्ण है कि इसका इलाज किया जाए। इसके अलावा, यदि संभव हो तो, सभी दवाएं जो हृदय की मांसपेशियों की सूजन को जन्म दे सकती हैं, उन्हें रोक दिया जाना चाहिए।

पतला कार्डियोमायोपैथी के लिए चिकित्सा का उद्देश्य लक्षणों को कम करना और हृदय के बिगड़ा हुआ पंपिंग कार्य की प्रगति को रोकना है। एसीई इनहिबिटर, मूत्रवर्धक और डिजिटलिस की तैयारी आमतौर पर दवा के रूप में दी जाती है। कभी-कभी बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग किया जाता है।

खुराक आमतौर पर धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है ताकि शरीर और इस तरह दिल अनावश्यक रूप से तनावग्रस्त न हो। एक स्वस्थ और संतुलित, लेकिन कम नमक वाले आहार के साथ शारीरिक प्रदर्शन का समर्थन किया जा सकता है। मोटापा कम करना चाहिए और तनाव से बचना चाहिए। शराब और निकोटीन से बचने के लिए भी सलाह दी जाती है, क्योंकि ये हृदय की मांसपेशियों पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं।

इसके अलावा, प्रति दिन तरल पदार्थ की मात्रा 1.5 से अधिकतम 2 लीटर तक कम होनी चाहिए, अन्यथा हृदय बहुत अधिक तनावग्रस्त है। कभी-कभी सर्जरी या पेसमेकर के आरोपण से बचा नहीं जा सकता है। पतला कार्डियोमायोपैथी अंततः एक लाइलाज बीमारी है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

दिल के कार्डियोमायोपैथी में खराब रोग का निदान होता है। यहां तक ​​कि अनुकूल परिस्थितियों और विभिन्न जोखिम कारकों से बचने के लिए, रोगी की जीवन प्रत्याशा बहुत कम हो जाती है। हृदय विफलता की डिग्री रोग के पाठ्यक्रम के लिए निर्णायक है। दवा उपचार के उपयोग के बिना, जीवन प्रत्याशा दूसरे से कम हो जाती है।

दिल की गतिविधि को दवाओं के प्रशासन या पेसमेकर के उपयोग से स्थिर और समर्थित किया जा सकता है। उपचार के उपायों का उद्देश्य जीवन को विस्तारित करना और यथासंभव लंबे समय तक जीवन के आदी गुणवत्ता को बनाए रखना है।

सभी प्रयासों और वैज्ञानिक प्रगति की संभावनाओं के बावजूद, वर्तमान में इस बीमारी का इलाज संभव नहीं है। पतला कार्डियोमायोपैथी से पीड़ित लगभग 90% लोग निदान होने के पहले दस वर्षों के भीतर मर जाते हैं। शेष 10% सामान्य रूप से अगले पांच वर्षों में।

हृदय की मांसपेशियों की बीमारी दिल की विफलता और अंततः अचानक हृदय की मृत्यु की ओर ले जाती है। मोटापे, शराब और निकोटीन से बचने से रोग की प्रगति में देरी हो सकती है।

रोग का कोर्स बहुत अधिक शारीरिक तनाव न करने, भावनात्मक चुनौतियों से निपटने या विभिन्न तनावों को कम करने से प्रभावित हो सकता है। चूंकि हृदय की मांसपेशियों को नुकसान को ठीक नहीं किया जा सकता है, रोगी की समय से पहले मृत्यु हो जाती है।

निवारण

पतले कार्डियोमायोपैथी को रोकने के लिए, एक स्वस्थ जीवन शैली और नियमित व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण है। अतिरिक्त वजन में कमी, निकोटीन और अल्कोहल का त्याग, निम्न रक्तचाप, तनाव से बचाव और मधुमेह या अन्य चयापचय रोगों की रोकथाम या उपचार की महत्वपूर्ण भूमिका है।

चिंता

एक पुरानी दिल की बीमारी के रूप में, पतला कार्डियोमायोपैथी को तीव्र देखभाल के बाद करीबी अनुवर्ती देखभाल दी जानी चाहिए। यह हृदय रोग विशेषज्ञ या प्रशिक्षु द्वारा किया जाता है, आमतौर पर इलाज करने वाले परिवार के डॉक्टर के सहयोग से। रोगी का सह-संचालन पूरी तरह से आवश्यक है, क्योंकि जीवन का तरीका, हृदय के अन्य रोगों के साथ, बीमारी की स्थिति और पाठ्यक्रम से भी निकटता से जुड़ा हुआ है।

चिकित्सीय दृष्टिकोण से, नियमित जांच का अवलोकन करना चाहिए। दिल का अल्ट्रासाउंड, तनाव ईसीजी और इमेजिंग प्रक्रियाएं जैसे एमआरआई क्लासिक परीक्षाओं में से हैं। विशेष कार्डियक खेल समूहों में शामिल होने को कार्डियोमायोपैथी के लिए अनुवर्ती देखभाल में शामिल किया जा सकता है।

रोजमर्रा की जिंदगी में, रोगी अपनी दिनचर्या में मध्यम शारीरिक गतिविधियों को एकीकृत करके अपनी फिटनेस पर काम कर सकता है। खेल में उपस्थित चिकित्सक के साथ चर्चा की जानी चाहिए। अत्यधिक और अपर्याप्त मांगों से बचें। एक स्वस्थ आहार दिल के रोगियों की भलाई में महत्वपूर्ण योगदान देता है।

थोड़ा वसा और परहेज पेट फूलना खाद्य पदार्थ यहाँ महत्वपूर्ण हैं। यह सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है कि आप पर्याप्त पानी पीते हैं। जहाजों की सुरक्षा के लिए हर कीमत पर धूम्रपान से बचना चाहिए। इसके अलावा, अल्कोहल की खपत को बहुत सीमित सीमा तक ही अनुमति दी जाती है। पुनर्जनन के लिए पर्याप्त मात्रा में नींद का उपयोग किया जाता है और aftercare के संदर्भ में भी महत्वपूर्ण है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

हर दिन जीवन और एक निदान के साथ जीवित स्थिति में सुधार करने के लिए स्व-सहायता कार्डियोमायोपैथी कारण कारकों और रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। पतला कार्डियोमायोपैथी को बाएं या दाएं वेंट्रिकल के चौड़ीकरण की विशेषता होती है, जो आमतौर पर हृदय की पंपिंग क्षमता में कमी से जुड़ी होती है, जिससे ठेठ माध्यमिक बीमारियां हो सकती हैं।

आवश्यक दवा के अलावा, रोजमर्रा की जिंदगी में व्यवहार को समायोजित करने से बीमारी की प्रगति को रोकने में मदद मिल सकती है और, बीमारी की गंभीरता के आधार पर, लगभग एकतरफा जीवन जी सकता है।

बीमारी के कारण के बावजूद, सबसे महत्वपूर्ण उपायों में से एक है आहार में हल्का, कम नमक वाले भोजन में बदलाव। चिकित्सक के साथ संभव और अनुशंसित खेल गतिविधियों को एक साथ परिभाषित किया जाना चाहिए, जो परिसंचरण का समर्थन करते हैं और कार्डियोमायोपैथी की आगे की प्रगति को बाधित करने में मदद करते हैं।

लगभग सभी अन्य उपाय भी निवारक उपाय के रूप में काम करते हैं। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, पुराने तनाव से बचाव का उल्लेख किया जाना चाहिए, क्योंकि लगातार तनावपूर्ण स्थितियों से सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के माध्यम से तनाव हार्मोन की एक उच्च एकाग्रता होती है, जो अब पूरी तरह से टूट नहीं रही है और अन्य बातों के अलावा, अक्सर प्राथमिक उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) के लिए ट्रिगर होता है।

हर कीमत पर उच्च रक्तचाप से बचना चाहिए। दवा के अलावा, विश्राम तकनीक जैसे योग और ध्यान भी मदद करते हैं। अधिक वजन से बचने और निकोटीन और शराब से जितना संभव हो उतना बचने की सलाह दी जाती है।