डिप्थीरिया

डिप्थीरिया एक गंभीर संक्रामक बीमारी है जो अगर अनुपचारित छोड़ दी जाए तो घातक हो सकती है। अतीत में, विशेष रूप से बच्चों को इस बीमारी का खतरा था, जो जल्दी से छींकने और खाँसी जैसे छोटी बूंदों के माध्यम से व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रेषित कर सकते हैं। विशिष्ट संकेत बुखार, सांस की तकलीफ और असामान्य श्वास शोर हैं।

डिप्थीरिया क्या है?

पहले लक्षण दो से सात दिनों के ऊष्मायन अवधि के बाद दिखाई देते हैं। इससे गले में खराश होती है और निगलने में कठिनाई होती है। रोगियों को बुखार है, गंभीर रूप से बीमार महसूस करते हैं, थके हुए और थके हुए हैं।
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डिप्थीरिया बैक्टीरिया से होने वाली एक संक्रामक बीमारी है। यह जीवाणु Corynebacterium diphtheriae है।

हालांकि, इस जीवाणु के बारे में विशेष बात यह है कि यह केवल तभी बाहर निकल सकता है जब यह विषाक्त पदार्थों का उत्पादन कर सकता है। विषाक्त पदार्थ कोशिकाओं में झिल्ली की स्थिरता को प्रभावित करने और इस तरह उन्हें नष्ट करने में सक्षम हैं।

रोग हमेशा स्थानीय रूप से मानव जीव के संक्रमित क्षेत्रों में खुद को प्रकट करता है और वहां सूजन की ओर जाता है, जो अंततः ऊतक की मृत्यु की ओर जाता है।

का कारण बनता है

डिप्थीरिया का कारण हमेशा रोगजनकों होता है जो संक्रमण का कारण होता है। रोगज़नक़ भी जहर का कारण बनता है और संक्रमित कोशिकाओं को मरने का कारण बनता है। व्यक्ति से व्यक्ति को एक छोटी बूंद संक्रमण इस तथ्य के लिए जिम्मेदार है कि रोगज़नक़ को पारित किया जा सकता है। यह हमेशा छींकने या खांसने से होता है।

डिप्थीरिया आमतौर पर ठंड से पहले होता है। मूल रूप से, हालांकि, विषाक्त पदार्थों (जहरीले पदार्थ) बीमारी के प्रकोप का कारण हैं, क्योंकि वे ऊपरी वायुमार्ग की सूजन पैदा करते हैं और इसे तीव्रता से आगे बढ़ाते हैं। वे श्लेष्म झिल्ली को भी नुकसान पहुंचाते हैं और इसलिए सफ़ेद स्यूडोमेम्ब्रेन क्षतिग्रस्त कोशिकाओं के मृत ऊतक से बनता है। इससे सांस लेने में कठिनाई होने वाले जीवन की संख्या बढ़ जाती है और यह हृदय और गुर्दे, तंत्रिकाओं और रक्त वाहिकाओं को नुकसान के लिए असामान्य नहीं है।

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लक्षण, बीमारी और संकेत

बैक्टीरियल टॉक्सिन डिप्थीरिया में स्थानीय क्षति का कारण बनता है, लेकिन यह एक प्रणालीगत प्रभाव भी है, अर्थात् पूरे शरीर को प्रभावित करता है। पहले लक्षण दो से सात दिनों के ऊष्मायन अवधि के बाद दिखाई देते हैं। इससे गले में खराश होती है और निगलने में कठिनाई होती है। रोगियों को बुखार है, गंभीर रूप से बीमार महसूस करते हैं, थके हुए और थके हुए हैं।

ज्यादातर मामलों में, डिप्थीरिया नासोफरीनक्स को प्रभावित करता है। टॉन्सिल पर पीली-सफेद परतें बनती हैं, जो धीरे-धीरे नासॉफिरिन्क्स में फैल जाती हैं और वायुमार्ग के खतरनाक अवरोध को जन्म दे सकती हैं। जब आप उन्हें खींचने की कोशिश करते हैं तो ये पट्टिका दर्द रहित होती हैं और खून बहता है। उन्हें स्यूडोमेम्ब्रेन के रूप में जाना जाता है।

यह किण्वक सेब के समान रोगी के मुंह से एक मीठी गंध की विशेषता है। यदि नाक शामिल है, तो एक खूनी, प्यूरुलेंट बहती हुई नाक होती है। कुछ रोगियों में गर्दन और लिम्फ नोड्स की स्पष्ट सूजन होती है, जो बाहर से स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं, तथाकथित सीजेरियन गर्दन।

इससे वायुमार्ग भी संकरा हो सकता है। डिप्थीरिया त्वचा को कम बार प्रभावित करता है। त्वचा में डिप्थीरिया, फुंसी, छाले, त्वचा के छाले और सूजन होती है। बैक्टीरियल विषाक्त पदार्थों के प्रणालीगत प्रसार के डर से परिणाम हृदय की मांसपेशियों की सूजन के साथ होते हैं जो हृदय अतालता और सिर और गर्दन के क्षेत्र में नसों को नुकसान पहुंचाते हैं।

कोर्स

डिप्थीरिया का कोर्स फ्लैट कवरिंग के साथ होता है, ऊपर वर्णित स्यूडोमेम्ब्रेंस। ये आमतौर पर टॉन्सिल, मुंह की छत, उवुला और नाक के श्लेष्म पर भी स्थित होते हैं। डिप्थीरिया के एक बहुत गंभीर कोर्स में, लक्षण बहुत तेज़ी से फैलते हैं और मरीज तेज़ बुखार और गंभीर उल्टी के परिणामस्वरूप सांस की गंभीर कमी की शिकायत करते हैं।

लिम्फ नोड सूजन भी डिप्थीरिया का एक आम लक्षण है, और जिगर और गुर्दे की क्षति भी कुछ मामलों में इसके पाठ्यक्रम के दौरान होती है। यदि नरम तालू के पक्षाघात और मायोकार्डिटिस सहित अच्छे समय में डिप्थीरिया का इलाज नहीं किया जाता है, तो जटिलताएं भी उत्पन्न हो सकती हैं।

जटिलताओं

रिपोर्ट करने योग्य डिप्थीरिया के विभिन्न रूपों और तीव्रता के कारण, होने वाली जटिलताएं काफी भिन्न हैं। सबसे खतरनाक रूप में, विषाक्त डिप्थीरिया, उपचार के बावजूद वायुमार्ग का संकुचन होता है। संक्रमण जल्दी से अन्य अंगों में फैल सकता है और यकृत और गुर्दे को प्रभावित कर सकता है।

जहर दिल की मांसपेशियों की सूजन की ओर जाता है, जिसे मायोकार्डिटिस के रूप में भी जाना जाता है, और जल्दी से इलाज के बिना मौत हो सकती है। जहर अक्सर तंत्रिका तंत्र पर हमला करता है। इस मामले में, जटिलताओं को विभिन्न मांसपेशियों के पक्षाघात द्वारा प्रकट किया जाता है।

यदि आंख की मांसपेशियां प्रभावित होती हैं, तो दृश्य गड़बड़ी होती है, और क्षतिग्रस्त चेहरे की नसों को कठोर चेहरे के भावों द्वारा व्यक्त किया जाता है। यदि एक ग्रसनी या स्वरयंत्र डिप्थीरिया है, तो जटिलताओं को निगलने और भाषण विकारों से स्पष्ट होता है। संक्रमण के कारण होने वाली सूजन चिकित्सा उपचार के बावजूद कई हफ्तों तक बनी रह सकती है।

डिप्थीरिया से गुर्दे की जटिलताएं भी हो सकती हैं, यहां तक ​​कि मस्तिष्क और हृदय के वाल्व भी सूजन हो सकते हैं, भले ही ये घटनाएँ दुर्लभ हों। प्रसार और जटिलताओं को यथासंभव कम रखने के लिए डिप्थीरिया के मामूली संदेह पर उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

डिप्थीरिया, जिसे आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं के विकास से पहले अजनबी के रूप में भी जाना जाता है, एक अत्यधिक संक्रामक और बहुत ही खतरनाक जीवाणु संक्रामक रोग है। यदि डिप्थीरिया का संदेह है, तो एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। यह इसलिए भी लागू होता है क्योंकि यह बीमारी जर्मनी में उल्लेखनीय है। उपचार करने वाले चिकित्सकों को संदिग्ध मामलों के साथ-साथ वास्तविक बीमारियों और बीमारी से होने वाली मौतों की रिपोर्ट स्वास्थ्य विभाग को देनी होगी।

डिप्थीरिया मुख्य रूप से उन बच्चों को प्रभावित करता है जो बालवाड़ी या स्कूल में संक्रमित हो जाते हैं। चूंकि आक्रामक रोगजनकों को पहले से ही खांसी या छींकने के माध्यम से प्रेषित किया जाता है, इसलिए संक्रमण बहुत जल्दी हो सकता है यदि बच्चे को टीका नहीं लगाया गया है। क्योंकि डिप्थीरिया का कारण बनने वाले बैक्टीरिया खतरनाक विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं जो आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकते हैं यदि शीघ्र उपचार प्राप्त नहीं होता है, तो माता-पिता या शिक्षकों को जल्दी से कार्य करना चाहिए।

हालांकि, प्रारंभिक चरण की बीमारी, जो अब जर्मनी में दुर्लभ है, अक्सर तुलनात्मक रूप से हानिरहित टॉन्सिलिटिस के साथ भ्रमित होती है, क्योंकि डिप्थीरिया में टॉन्सिल पर सफेद-पीले स्यूडोमोम्ब्रेन्स बनते हैं। इसके अलावा, आमतौर पर बुखार, खांसी, स्वर बैठना और आलसी श्वास होते हैं, जो टॉन्सिलिटिस के लिए भी असामान्य नहीं है। चूंकि गलतफहमी डिप्थीरिया जीवन के लिए खतरनाक हो सकता है, माता-पिता को हमेशा लक्षण होने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। हालांकि, घबराने की कोई बात नहीं है, क्योंकि बीमारी अब वास्तव में बहुत कम ही होती है।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

डिप्थीरिया का मात्र संदेह उपस्थित चिकित्सक को चिकित्सा के एक उपयुक्त रूप को आरंभ करने के लिए प्रेरित करना चाहिए। इसके लिए चिकित्सा के विभिन्न रूप उपलब्ध हैं, जैसे बीमार रोगी को अलग करना। थेरेपी भी एक एंटीडोट के साथ किया जाता है, डिप्थीरिया एंटीटॉक्सिन, जिसे किसी भी संदेह होने पर प्रशासित किया जाना चाहिए।

यदि थेरेपी के पिछले रूप अब काम नहीं करते हैं, तो एंटीबायोटिक दवाओं के साथ चिकित्सा बिल्कुल आवश्यक है। यह आमतौर पर पेनिसिलिन के साथ या एरिथ्रोमाइसिन के साथ इलाज किया जाता है, इन दवाओं को रोगजनकों को मारने और विषाक्त पदार्थों के गठन को रोकने के लिए माना जाता है। यदि तीव्र श्लेष्म के गठन के परिणामस्वरूप विंडपाइप बहुत सूज गया है, तो रोगी की सांस लेना गंभीर रूप से प्रतिबंधित है, और यहां यांत्रिक वेंटिलेशन का उपयोग किया जाता है।

हालांकि, ऐसा करने के लिए, रोगी को एक कृत्रिम कोमा में रखा जाना चाहिए। किसी भी परिस्थिति में किसी भी प्रकार की चिकित्सा को बहुत जल्दी बंद नहीं करना चाहिए। यहां नियम यह लागू होता है कि डिप्थीरिया का उपचार 50 दिनों से कम नहीं होना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक हमेशा दिल पर विशेष ध्यान देते हैं, जो पूरी चिकित्सा के दौरान विशेष रूप से निगरानी रखता है। यह सतत निगरानी आवश्यक है क्योंकि प्रारंभिक चिकित्सा के बावजूद, प्रभावित लोगों की मृत्यु दर अभी भी पांच से दस प्रतिशत के बीच है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

विशेष रूप से औद्योगिक देशों में, टीका उपलब्ध होने के कारण डिप्थीरिया दुर्लभ हो गया है। आमतौर पर केवल वे लोग जो टीका लगाने से इनकार करते हैं वे प्रभावित होते हैं। प्रैग्नेंसी के लिए निर्णायक और डिप्थीरिया का कोर्स एक तरफ होता है जिस समय निदान किया जाता है और दूसरी तरफ प्रभावित व्यक्ति का सामान्य स्वास्थ्य। पहले की बीमारी का निदान किया जाता है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, वसूली की संभावना अधिक होती है।

समय पर उपचार के साथ, डिप्थीरिया बिना परिणामों के ठीक कर सकता है। उपचार के बिना, डिप्थीरिया के लिए जीवित रहने की संभावना खराब है। सामान्य तौर पर, डिप्थीरिया से पीड़ित लगभग 5-10% लोग इलाज के बावजूद मर जाते हैं। यह रोग के पाठ्यक्रम में विशेष रूप से खतरनाक है यदि जटिलताएं हैं। वायुमार्ग की रुकावट घुटन का कारण बन सकती है अगर एक कृत्रिम वायुमार्ग सर्जिकल रूप से अच्छे समय में नहीं बनाया जाता है।

जीवाणु विषाक्त पदार्थों के प्रसार से हृदय की मांसपेशियों में सूजन भी हो सकती है, अन्य बातों के अलावा। नतीजतन, डिप्थीरिया ठीक होने के बाद भी, कार्डियक अतालता और कार्डियोवस्कुलर गिरफ्तारी तक हो सकती है। एक और खतरा तंत्रिका क्षति से महत्वपूर्ण कपाल नसों को खतरा है। अधिक शायद ही कभी, स्थायी क्षति गुर्दे की क्षति, मस्तिष्क की सूजन या स्ट्रोक के परिणामस्वरूप हो सकती है।

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चिंता

ज्यादातर मामलों में डिप्थीरिया के अनुवर्ती उपाय बहुत कम हैं। इस बीमारी के साथ, रोग का प्रारंभिक पता लगाने और उपचार अग्रभूमि में होता है ताकि आगे कोई शिकायत, जटिलताएं न हों और सबसे खराब स्थिति में संबंधित व्यक्ति की मृत्यु हो। पहले डिप्थीरिया का पता चला है, बीमारी का आगे का कोर्स आमतौर पर बेहतर होगा।

डिप्थीरिया को पुनरावृत्ति से बचाने के लिए, यदि संभव हो तो इस बीमारी के खिलाफ टीकाकरण दिया जाना चाहिए। टीकाकरण समाप्त हो जाने के बाद, इसे फिर से ताज़ा किया जाना चाहिए। डिप्थीरिया का इलाज आमतौर पर दवा की मदद से किया जाता है, मुख्य रूप से एंटीबायोटिक्स। एंटीबायोटिक्स लेते समय, डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें ताकि जटिलताएं उत्पन्न न हों।

उन्हें शराब के साथ नहीं लिया जाना चाहिए, अन्यथा उनका प्रभाव काफी कम हो जाएगा। संदेह के मामले में या यदि कुछ भी स्पष्ट नहीं है, तो डॉक्टर से हमेशा संपर्क किया जाना चाहिए। डिप्थीरिया के लक्षण सफलतापूर्वक कम हो जाने के बाद भी, उपचार अभी भी जारी रखा जाना चाहिए। उपचार के बाद भी, शरीर की आगे की नियमित जांच आमतौर पर उपयोगी होती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

केवल टीकाकरण से डिप्थीरिया को रोकने में मदद मिल सकती है। इसमें सक्रिय संघटक के रूप में डिप्थीरिया के जहर का कमजोर रूप शामिल है। यहां तक ​​कि अगर रोग दुर्लभ हो गया है, तो एक जोखिम है कि रोगजनकों को स्थानिक क्षेत्रों से लाया जाता है और रोग या फैलता है।

इसलिए अधिकांश माता-पिता अपने बच्चों को प्रारंभिक अवस्था में ही बेसिक टीकाकरण दे चुके होते हैं। अंतराल टीकाकरण कैलेंडर में सूचीबद्ध हैं। टीकाकरण बच्चे के जीवन के तीसरे महीने में शुरू होता है और चौथे, पांचवें और 12 वें और 15 वें महीने में जारी रहता है। 5 वें / 6 वें में पहला बूस्टर टीकाकरण उम्र के वर्षों के कारण है।

चूंकि जर्मनी में कोई अनिवार्य टीकाकरण नहीं है, स्थायी टीकाकरण आयोग STIKO 9-17 वर्ष की आयु के युवाओं के लिए एक नए बूस्टर टीकाकरण की सिफारिश करता है। वयस्कों को प्रत्येक 10 वर्षों में अपने बूस्टर टीकाकरण प्राप्त करना चाहिए। वयस्कता में कई लोग इसकी उपेक्षा करते हैं। सुरक्षा को ताज़ा करना आवश्यक है, हालांकि, रक्त में मौजूद एंटीबॉडीज वर्षों में कम हो जाते हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली अब रोगजनकों के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं दे सकती है। जिन लोगों के पास स्वयं और उनके परिवार के टीकाकरण हैं, वे उन बच्चों की भी रक्षा करते हैं जो टीकाकरण को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं या जो उन्हें प्राप्त करने से चिकित्सकीय रूप से प्रतिबंधित हैं। यह उन्हें बीमार लोगों द्वारा संक्रमित होने से रोकता है, विशेष रूप से सार्वजनिक सुविधाओं में।

डिप्थीरिया के लिए स्व-सहायता के उपाय संभव नहीं हैं। यदि बीमारी का संदेह है, तो एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए, और संपर्क व्यक्तियों का भी इलाज किया जाना चाहिए।